Har den lille din denne «bjeffende» hosten? La oss snakke om krupp!

Har den lille plutselig utviklet en merkelig, bjeffende hoste sammen med forkjølelse, og hatt pustevansker? Som mor må du være veldig redd når det skjer, ikke sant? Krupp er en tilstand som er vanlig blant små barn og viser disse symptomene. I dag skal vi snakke om dette i detalj, veldig enkelt.

Hva er denne kruppen?

Enkelt sagt er krupp, eller i medisinske termer, «laryngotrakeobronkitt », en infeksjon i halsen, det vil si strupehodet (der lyden kommer når vi snakker) og luftrøret (hovedrøret for pusting) hos små barn . Det som skjer i dette er at den øvre delen av luftveiene, det vil si delen under stemmebåndene, hovner opp. Tenk deg, når et vannrør er blokkert, er det vanskelig for vannet å passere gjennom, når luftveiene hovner opp på denne måten, smalner de. Da får den lille problemer med å puste, og en merkelig lyd begynner å høres når de puster.

Dette er vanligst hos babyer og små barn under 3 år. Etter hvert som barn blir eldre, blir luftveiene større, så denne typen hevelse er mindre sannsynlig å forårsake betydelige pusteproblemer. Det er derfor eldre barn er mindre sannsynlig å utvikle krupp.

Hovedårsaken til dette er virusinfeksjoner . Akkurat som virusene som forårsaker forkjølelse og influensa, blir ikke alle virusforkjølelser til krupp.

Hvordan høres en krupphoste ut?

Det viktigste og mest karakteristiske trekket ved krupp er denne merkelige hosten . Det er en hard, hard «bjeffende» hoste, som en sel som brøler eller en liten hund som bjeffer. Noen mødre kommer bekymret til meg og sier: «Doktor, babyen min fikk plutselig en bjeffende hoste, og jeg var veldig redd.» Det er sånn det høres ut.

En annen ting er at når babyen inhalerer, kan det høres en «kiming»- eller kvelningslyd fra halsen . I medisin kaller vi dette stridor . Denne lyden er forårsaket av at luftveiene er hovne og innsnevrede, og vibrasjonen som oppstår når luft passerer gjennom det innsnevrede rommet.

Hva er andre symptomer?

Krupp er vanligvis mild og går over i løpet av få dager. Noen ganger kan imidlertid symptomene være alvorlige. Oftest starter symptomene sakte. Først er de som en mild forkjølelse, med rennende nese og tett nese. Deretter, innen 12 til 48 timer, kan du utvikle en karakteristisk bjeffende hoste. Disse symptomene forverres ofte om natten .

Andre symptomer som kan sees ved mild krupp inkluderer:

• Heshet i stemmen, følelse av tyngde.
• Normal feber.
• Noen ganger hudutslett.
• Rødhet i øynene (konjunktivitt).
• Hovne lymfeknuter i nakken (hevelse i lymfeknuter i nakken).

Ved moderat til alvorlig krupp kan disse symptomene være alvorlige:

• Tydelige pustevansker : Babyen ser ut til å ha problemer med å puste.
• Rastløshet, agitasjon.
• Retraksjoner (inntrekking av huden mellom brystbeina og på øvre del av brystet) ved pust : Dette viser hvor vanskelig babyen har med å puste.
• Blå hud (cyanose) : Blå hud, spesielt rundt lepper, tunge og negler, betyr at kroppen ikke får nok oksygen. Dette er en nødsituasjon!

Hva er forskjellen mellom krupp, RSV og kikhoste?

Alle disse tre sykdommene påvirker luftveiene og kan noen ganger forveksles fordi de forekommer hos små barn. La oss se på forskjellene.

RSV og krupp

RSV (Respiratorisk syncytialvirus) er et annet virus som påvirker luftveiene. Det kan ramme både spedbarn og voksne. RSV forårsaker forkjølelseslignende symptomer som hoste og nysing. Det er viktig å merke seg at RSV også er en type virus som kan forårsake krupp. Dette betyr at en RSV-infeksjon kan utvikle seg til krupp hos noen barn.

Kikhoste og krupp

Kikhoste, eller «pertussis» som den er medisinsk kjent som, er en luftveisinfeksjon som rammer små barn, akkurat som krupp. Begge har en karakteristisk hoste. Kikhoste er imidlertid en hoste som er ledsaget av en høyfrekvent «kikking»-lyd når personen inhalerer.

Hovedforskjellen er at kikhoste er forårsaket av en bakteriell infeksjon, mens krupp ofte er forårsaket av en virusinfeksjon. Derfor finnes det ingen vaksine som forhindrer krupp, og den kan ikke behandles med antibiotika (antibiotika dreper ikke virus). Det finnes en vaksine som forhindrer kikhoste, og den blir ikke raskt bedre som krupp.

Hvor vanlig er krupp?

I land som USA sies det at omtrent 3 % av barn utvikler krupp hvert år. Det er også rapportert at krupp er årsaken til 7 % av sykehusinnleggelser hos barn under 5 år . Det sees litt oftere hos gutter. Men det er ingenting å bekymre seg for, fordi bare 85 % av barn som utvikler krupp har en mild tilstand. Mindre enn 1 % utvikler en alvorlig tilstand.

Hva er årsakene til krupp?

Som vi allerede har diskutert, er hovedårsaken til krupp en virusinfeksjon. Av disse er det vanligste viruset som kalles parainfluensavirus. Bortsett fra det kan virus som influensavirus (viruset som gjør oss syke), RSV, meslingevirus og adenovirus også forårsake krupp. Disse virusene fører til at luftveiene øverst i barnets hals hovner opp. Dette gjør det vanskelig å puste.

Men disse virusene er vanlige i miljøet. Dette betyr at ikke alle barn som får en virusinfeksjon vil utvikle krupp. Svært sjelden kan en bakteriell infeksjon oppstå i tillegg til virusinfeksjonen, noe som forverrer tilstanden.

Er krupp smittsomt?

Ja, krupp er en svært smittsom sykdom fordi virusene som forårsaker den sprer seg veldig lett.

Når noen med en virus- eller bakteriell infeksjon som kan forårsake krupp hoster eller nyser, slippes det ut små dråper (respiratoriske dråper) i luften. Hvis barnet ditt puster inn den luften, kan de få bakteriene og få krupp. De kan også få det ved å berøre gjenstander som er forurenset med bakterier, for eksempel leker eller dørhåndtak, og deretter berøre munnen eller nesen med samme hånd.

Et barn kan være smittsomt de første tre dagene etter at symptomene starter, eller til feberen har gitt seg helt . Derfor er det viktig å unngå å sende barnet på skolen før feberen har gitt seg i 24 timer uten å gi dem febernedsettende medisiner.

Kan krupp forårsake komplikasjoner?

Som oftest er krupp en mild tilstand som kan behandles hjemme. Komplikasjoner er sjeldne. Mindre enn 5 % av barn med krupp trenger sykehusinnleggelse. Barnet ditt må kanskje legges inn på sykehus hvis:

• Hvis du trenger å gi oksygen for å opprettholde oksygennivået i barnets kropp.
• Hvis du har alvorlig dehydrering og trenger å få væske gjennom en vene (IV - intravenøs) .
• Hvis du trenger å gi flere behandlinger med forstøver for pustevansker.
• Hvis symptomene vedvarer etter første behandling.

Hvordan vet jeg om babyen min har krupp?

Som oftest vil en lege avgjøre om barnet ditt har krupp basert på symptomene barnet viser . De viktigste er den karakteristiske bjeffende hosten og «stridor»-lyden som lages når man puster. Dette sees spesielt om høsten og vinteren (i vårt land, i regntiden, når det er veldig kaldt). Hvis barnets tilstand er alvorlig, kan legen noen ganger bestille røntgenbilder og laboratorietester, men dette er svært sjeldent.

Hvordan behandles krupp?

Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av barnets symptomer og risikoen for at tilstanden forverres raskt. Hvis barnet ditt har hatt pusteproblemer før, eller hvis det ble født for tidlig, vil dette også påvirke valget av behandling.

Hjemmemedisiner (for mild krupp)

Hvis tilstanden med krupp er mild, kan den ofte behandles og kureres hjemme.

Viktig: Hvis barnets tilstand ikke bedres med disse hjemmemidlene, eller hvis det ser ut til å bli verre, må du oppsøke lege.

• Kjølig tåkeluftfukter: Bruk av en kjølig tåkeluftfukter, som tilfører fuktighet til rommet, kan bidra til å lindre tørr og tett pust.
• Baderomsdamp: Lukk baderomsdøren og skru på varmtvannet fra dusjen. Bli deretter en stund på det dampende badet med barnet ditt. Men vær forsiktig! Ikke rør barnet i dusjen eller bring det i nærheten av det varme vannet, da det kan brenne det.
• Kjølig luft: Hvis babyen din ser ut til å ha problemer med å puste om natten, åpne en dør eller et vindu for å slippe inn litt kjølig luft i rommet (men ikke utsett barnet for ekstrem kulde).
• Febermedisin: Hvis du har feber, gi legeforeskrevet medisin (reseptfri) som paracetamol (f.eks. Panadol, Calpol) eller ibuprofen (f.eks. Brufen). Ikke gi aspirin til små barn.
• Varme væsker mot hoste: Å gi varme, klare væsker (f.eks. suppe, lunkent vann) i små mengder kan bidra til å løsne slimet i stemmebåndene.
• Unngå røyking: Unngå røyking innendørs. Sigarettrøyk kan forverre barnets hoste.
• Løft hodet: Mens du sover, støtt babyens hode opp med en ekstra pute. Dette kan hjelpe dem med å puste lettere. Men ikke legg en sprinkelseng på en baby under ett år.

Hvis mulig, er det best å sove i samme rom som barnet ditt, slik at du kan være oppmerksom på om barnet ditt har pustevansker om natten.

Medisinsk behandling (for moderat til alvorlig krupp)

Hvis kruppen er moderat eller alvorlig, bør du umiddelbart ta barnet ditt til nærmeste akuttmottak eller lege. Alvorlig krupp kan være livstruende, så det er ikke tilrådelig å utsette.

Behandlingene som gis der kan variere avhengig av barnets symptomer. Noen av disse inkluderer:

• Gir fuktet luft eller oksygen.
• Hvis dehydrering oppstår, gi intravenøs væske.
• Overvåking av vitale tegn: ting som oksygennivå, pustefrekvens og hjertefrekvens.
• Spesifikke medisiner mot krupp: steroider (glukokortikoider) og forstøvede medisiner (f.eks. adrenalin).
• Hvis pustevanskene er alvorlige, kan mekanisk ventilasjon utføres i sjeldne tilfeller.

La oss lære litt mer om disse medisinene.

Når du tar barnet ditt med til legen eller akuttmottaket, kan legen gi deg en type medisin som kalles «glukokortikoid» og «forstøvet adrenalin».

• Glukokortikoider:

Dette er en type steroid. Denne medisinen virker ved å redusere hevelse i barnets strupehode (stemmekasse). Den begynner vanligvis å virke innen 6 timer etter den første dosen. Å gi denne medisinen til et barn med mild krupp kan bidra til å redusere behovet for gjentatte besøk hos legen eller sykehuset.

De vanligste medisinene er deksametason og prednisolon. Disse gis oralt, vanligvis i én dose. Hvis barnet kaster opp og ikke kan holde medisinen nede, kan deksametason gis intravenøst ​​(IV) eller intramuskulært (IM injeksjon).

• Nebulisert adrenalin:

Adrenalin gis som en spray gjennom en forstøver. Det virker også ved å redusere hevelse i luftveiene. Det begynner vanligvis å virke innen 10 minutter. Effekten varer imidlertid bare i omtrent to timer. Hvis symptomene er alvorlige, kan det derfor være nødvendig å gjenta behandlingen hvert 15. til 20. minutt.

Er det noen bivirkninger av behandlingen?

Adrenalin forårsaker sjelden alvorlige bivirkninger. Det kan imidlertid forårsake ting som økt hjertefrekvens (takykardi). En lege vil overvåke barnet i tre til fire timer etter siste dose for å se om pusteproblemene kommer tilbake.

Hvor raskt vil jeg bli frisk etter behandlingen?

Glukokortikoider begynner vanligvis å virke innen 6 timer etter første dose. Adrenalin begynner å virke enda raskere.

Når bør du være bekymret for krupp?

Krupp kan være mild, moderat eller alvorlig. Det avhenger av hvor vanskelig det er for barnet å puste inn . Alvorlighetsgraden av tilstanden avhenger av størrelsen (diameteren) på barnets luftveier og hvor mye de er innsnevret av hevelse. Tilstanden kan også forverres hvis barnet er opprørt eller gråter.

• Mild krupp:

Et barn med mild krupp kan ha en bjeffende hoste og en hvesende lyd (stridor). Symptomene kan være verre om natten. Så du må være forsiktig med barnets pust, men i de fleste tilfeller kan de behandles hjemme.

• Moderat krupp:

Et barn med moderat krupp kan ha en pipende lyd (stridor) og tegn på retraktjoner (huden mellom ribbeina) når de puster. De kan være litt urolige, forvirrede og ha moderate pustevansker. På dette tidspunktet bør barnet tas med til lege for behandling.

• Alvorlig krupp:

Et barn med alvorlig krupp vil ha både stridor og retraktjoner. De kan være veldig urolige, rastløse og slitne.Blå misfarging av huden (cyanose) er vanlig. Alvorlig krupp er livstruende! Ta barnet med til akuttmottaket umiddelbart.

Hvor lenge varer krupp?

De fleste barn blir friske fra kruppsymptomer innen to dager , men noen ganger kan symptomene vare i opptil en uke.

Når kan jeg sende babyen min tilbake til skolen?

Krupp er en svært smittsom sykdom. Unngå å sende barnet ditt på skolen før feberen er helt borte (barnet bør være feberfritt i 24 timer uten å gi febernedsettende medisiner).

Hvordan forhindre spredning av krupp?

Krupp kan spres ved kontakt eller gjennom luften. For å forhindre det, gjør følgende:

• Etter å ha tatt vare på babyen , vask hendene grundig med såpe og tørk dem.
• Vask lekene grundig etter bruk.
• Lær barnet ditt å dekke til munnen og nesen når det hoster eller nyser.
• Unngå å sende barnet ditt til skole/barnehage når det er sykt, eller hvis sykdommen sprer seg på steder som skolen.
• Kast brukte papirservietter på riktig måte.

Når bør jeg oppsøke lege? / Når bør jeg dra til akuttmottaket?

I dette tilfellet, snakk med barnets lege :

• Hvis barnet har feber i mer enn tre dager .
• Hvis du har milde kruppsymptomer i mer enn en uke .
• Hvis du har spørsmål eller bekymringer angående barnets tilstand.

Hvis du ser noen av følgende symptomer, ta barnet ditt til akuttmottaket umiddelbart:

• Hvis det er åpenbare pustevansker .
• Hvis huden blir blå (cyanose) (spesielt rundt lepper, tunge og negler).
• Hvis den kraftige hosten vedvarer.
• Hvis du har problemer med å svelge, eller hvis det kommer spytt fra munnen din.
• Hvis du ikke får puste, kan du ikke skrike.
• Hvis du lager en høyfrekvent plystrelyd når du puster.
• Hvis huden mellom brystbeina og på øvre del av brystet trekkes innover (retraksjoner) når du puster.

Hvorfor får babyen min stadig krupp?

Hvis barnet ditt stadig får krupp, kan det være et tegn på at luftveiene er innsnevret . Dette gjør barnet mer utsatt for infeksjoner. Denne innsnevringen kan være tilstede ved fødselen eller utvikle seg senere. Hvis kruppen fortsetter å forverres, kan legen din henvise deg til en øre-, nese- og halsspesialist (otolaryngolog) eller en respirasjonsspesialist (pulmonolog) .

Kan voksne få krupp?

Voksne kan få krupp, men det er svært sjeldent. Babyer og små barn får krupp fordi luftrørene deres er smale og ikke fullt utviklede. Etter hvert som barn blir eldre, blir luftrørene deres større og mer fullt utviklede. Selv om de får hevelse, vil det ikke påvirke pusten mye. Fordi voksne har større luftveier, påvirker krupp vanligvis ikke dem. Men hvis en voksen får krupp, kan symptomene deres vanligvis være mer alvorlige, og de kan trenge øyeblikkelig behandling.

De viktigste tingene du må huske (Ta med hjem-melding)

Krupp er en svært smittsom luftveisinfeksjon som rammer babyer og små barn. Du kan se om det er krupp på den karakteristiske «bjeffende» hosten barnet ditt har. Som oftest er krupp mild og går over av seg selv, men noen ganger kan den raskt bli verre og gjøre det vanskelig for barnet ditt å puste.

Så hvis barnets krupp ikke blir bedre, eller ser ut til å bli verre, ikke nøl med å oppsøke lege for en sjekk og behandling. Det viktigste er å ikke få panikk og gjøre det rette. Du er ikke alene, vi er alle med deg!

` Kupp, bjeffende hoste, barnesykdommer, luftveisinfeksjoner, stridor, pustevansker