Hallo! Hvordan har du det? I dag skal vi snakke om en tilstand som mange har, men som ikke er så opptatt av, men som krever litt oppmerksomhet. Har du noen gang hatt en brennende følelse i brystet etter å ha spist, en sur smak i halsen, eller til og med når du spiser? Noen tror dette er normalt, men hvis det skjer ofte og forstyrrer dine daglige aktiviteter, kan det være et symptom på en tilstand som kalles «GERD (gastroøsofageal reflukssykdom»). La oss snakke mer detaljert om dette, slik at du også kan få en bedre forståelse av dette.
Hva er GERD (gastroøsofageal reflukssykdom) egentlig?
Enkelt sagt er GERD når syren i magen, som er væsken som hjelper til med å fordøye maten, strømmer tilbake opp, det vil si inn i spiserøret (spiserøret), mot halsen. Nå tenker du kanskje: «Å, det skjer med meg også, det føles som om det kommer tilbake opp i halsen når vi spiser.» Ja, det er det vi kaller GER (gastroøsofageal refluks) eller bare «refluks». Vi kan ha hatt denne erfaringen fra barndommen. Men hvis denne GER-tilstanden skjer ofte, hvis du har symptomer som halsbrann og oppstøt mer enn to ganger i uken, eller hvis det forårsaker andre problemer, for eksempel svelgevansker, vedvarende hoste, vekttap eller skade på spiserøret, kaller vi denne tilstanden GERD (gastroøsofageal reflukssykdom). Det betyr at «GERD» er
en tilstand som krever mer omsorg og behandling enn bare sår hals. Tenk deg at det er en muskel som er som en dør mellom magen og spiserøret. Vi kaller dette «LES (nedre øsofageal sphincter)» eller den nedre øsofageale
lukkemuskelen . Denne døren åpnes når vi svelger mat, og den lukkes igjen når maten går ned i magen. Dette hindrer mat og syre i magen i å komme tilbake opp i spiserøret. Men hvis denne «LES» ikke lukkes ordentlig, eller hvis den åpnes for ofte, kommer innholdet i magen opp.
Hvorfor oppstår GERD? Hva er hovedårsakene?
Det er ikke bare én årsak til GERD, det er mange faktorer som kan bidra til det. La oss ta en titt på hovedfaktorene som bidrar til det.
- Svakhet i den nedre øsofaguslukkemuskelen ( LES ): Som jeg nevnte tidligere, starter problemet når denne muskelen ikke fungerer som den skal. Visse matvarer, drikker (som kaffe , te, sjokolade , alkohol), røyking og noen medisiner kan føre til at denne muskelen slapper av.
- Hiatal brokk : Dette er når den øvre delen av magen presses opp i brystet. Dette øker risikoen for sure oppstøt.
- Fedme(Overvekt/fedme): Når kroppsvekten øker, øker trykket inne i bukhulen. Dette trykket kan presse innholdet i magen oppover.
- Graviditet : Hormonelle endringer under graviditet kan forårsake symptomer på GERD , som kan forårsake trykk i magen etter hvert som babyen vokser. Dette avtar vanligvis etter at babyen er født.
- Spisevaner: Å spise et stort måltid på en gang, legge seg ned etter å ha spist og spise nær leggetid kan også forverre GERD.
- Visse matvarer og drikker: Fettrik, krydret mat , tomater, sitrusfrukter (som appelsiner og lime), mynte, sjokolade, kaffe og kullsyreholdige drikker kan øke GERD-symptomene hos noen. Dette varierer imidlertid fra person til person .
- Røyking: Røyking svekker LES-muskelen og reduserer spyttproduksjonen, noe som bidrar til å nøytralisere syrer i spiserøret.
- Visse medisiner: Enkelte astmamedisiner, medisiner mot høyt blodtrykk, smertestillende, sovepiller og noen antidepressiva kan også forsterke GERD-symptomer. Hvis du tar medisiner og tror at de forårsaker disse symptomene, er det best å snakke med legen din.
Hva er symptomene på GERD?
Symptomene på GERD kan variere noe fra person til person. La oss ta en titt på noen av
de vanligste symptomene.
Symptomer som er mest vanlige hos voksne
- Halsbrann: Dette er hovedsymptomet de fleste opplever. Det er en brennende følelse som stråler fra midten av brystet til halsen etter å ha spist, eller når man ligger ned eller bøyer seg. Det er viktig å huske at dette ikke er et hjerteproblem , men hvis du opplever plutselige brystsmerter, er det viktig å søke legehjelp.
- Regurgitasjon: Retur av mat eller sursmakende væske fra magen til halsen eller munnen.
- Svelgevansker (dysfagi): Det kan føles som kvelning eller smerte når man svelger mat.
- Globusfølelse: En følelse av en klump i halsen , men den oppstår bare uten mat eller vann.
Noen kan også ha disse symptomene (atypiske symptomer)
Selv om disse er mindre vanlige, kan de være forårsaket av GERD:
- Vedvarende tørrhoste: En hoste som forverres spesielt om natten og ikke har noen annen årsak.
- Laryngitt: Halsen blir sår og stemmen endres.
- Astma: GERD kan forårsake ny astma eller forverre eksisterende astma.
- Hyppig kvalme.
- Dårlig ånde.
- Tannerosjon: Magesyre som kommer inn i munnen kan skade tennene.
- Søvnforstyrrelser: Brystsmerter og hoste som oppstår om natten kan gjøre det vanskelig å sove godt.
Viktig: Hvis du opplever symptomer som brystsmerter, pustevansker eller smerter som stråler ut i kjeven eller armen, kan det skyldes GERD, men det er viktig å sjekke for en mer alvorlig tilstand, som for eksempel hjerteinfarkt. Så kontakt lege umiddelbart.
Hva om små barn og babyer har GERD?
Det er normalt for babyer å ha litt melk i halsen (GERD). Men hvis det utvikler seg til GERD, kan du oppleve symptomer som disse:
- Hyppig oppkast eller oppstøt av store mengder melk.
- De gråter når de får mat, vil ikke spise og blir sinte.
- Kroppsvekten øker ikke som den skal, og noen ganger synker vekten.
- Luftveisproblemer som hoste og piping i brystet.
- Når de spiser eller etter mating, bøyer de kroppen som en bue.
- Jeg gråter alltid uforklarlig.
Hvis babyen din har disse symptomene, er det best å oppsøke en barnelege.
Hvordan diagnostiserer leger GERD? (Diagnose)
I de fleste tilfeller kan en lege gjette om du har GERD ved å lytte til symptomene dine og undersøke deg.
- Spørsmål om symptomer: Legen vil spørre deg om hvilke symptomer du har, hvor lenge de har vært tilstede, og når de er mest alvorlige.
- Livsstilsendringer og medisiner: Noen ganger kan legen din foreslå noen kostholdsendringer og gi deg en enkel GERD-medisin i en kort periode for å se om symptomene dine bedres.
- Ytterligere tester: Hvis symptomene er alvorlige, hvis medisiner ikke virker, eller hvis det er mistanke om andre komplikasjoner, kan legen bestille tester som:
- Øvre endoskopi: Dette innebærer å føre et lite, tynt rør med kamera gjennom munnen for å undersøke spiserøret, magesekken og den første delen av tynntarmen. Dette kan bidra til å sjekke om det er skader på spiserøret eller andre problemer. Om nødvendig kan det tas en liten vevsprøve (en biopsi).
- Ambulatorisk syreprobetest (pH-probe): I denne testen settes et veldig tynt rør inn gjennom nesen og inn i spiserøret i omtrent 24 timer, og måler hvor ofte og hvor lenge syre strømmer inn i spiserøret.
- Øsofageal manometri: Dette måler trykket og funksjonen til LES og spiserørsmusklene. Dette er viktig for personer som har problemer med å svelge.
- Bariumsvelgetest (Bariumsvelgetest / Øsofagogram):I denne undersøkelsen drikker du en væske som heter barium og tar røntgenbilder. Dette kan vise formen på spiserøret og eventuelle hindringer. Det brukes imidlertid ikke mye lenger for å diagnostisere GERD.
Hva er behandlingene for GERD? Hva bør vi gjøre?
Det finnes tre hovedmetoder for behandling av GERD: livsstilsendringer, medisiner og i noen alvorlige tilfeller kirurgi.
1. Livsstilsendringer (dette er de første og viktigste stegene!)
Å gjøre disse tingene før eller med medisiner kan i stor grad bidra til å kontrollere GERD-symptomer.
- Vektkontroll: Hvis du er overvektig, kan det å prøve å gå ned i vekt, selv litt, utgjøre en stor forskjell.
- Unngå utløsende matvarer: Identifiser matvarer som du tror kan forverre GERD-symptomene dine (som krydret, fet mat, sjokolade, kaffe, sitrusfrukter) og reduser dem så mye som mulig. Ikke alle påvirkes av den samme maten, så du må identifisere de som påvirker deg.
- Endring av spisevaner:
- I stedet for å spise mye på ett måltid, spis flere små måltider.
- Etter å ha spist, ikke legg deg ned i minst 2-3 timer, bli sittende.
- Spis ferdig middagen minst 3 timer før du legger deg.
- Sover med hodeenden hevet: Hev hodeenden ca. 15–20 cm. Dette er mer effektivt ved å plassere noe som et trestykke under sengens ben for å heve hodeenden, i stedet for å bruke mange puter.
- Unngå røyking: Hvis du røyker, er det ikke bare bra for GERD å slutte, men også for hele kroppen.
- Unngå tettsittende klær: Unngå å bruke tettsittende klær som klemmer magen.
2. Medisiner tatt etter medisinsk anbefaling
Hvis livsstilsendringer alene ikke er nok, kan legen din foreskrive disse medisinene.
Fortsett aldri å bruke disse medisinene uten medisinsk råd.- Syrenøytraliserende midler: Disse gir rask lindring. De nøytraliserer syren i magen. Det er imidlertid ikke bra å bruke disse ofte, da de kan forårsake bivirkninger. (Eksempel: «Digene», «Gelusil»).
- H2-reseptorblokkere: Disse reduserer produksjonen av magesyre. Medisiner som famotidin og cimetidin tilhører denne kategorien.
- Protonpumpehemmere (PPI-er): Dette er de kraftigste syrenøytraliserende legemidlene som er tilgjengelige. Eksempler inkluderer omeprazol, esomeprazol, lansoprazol og pantoprazol. Disse legemidlene virker ved å blokkere syreproduksjonen i stor grad. De kan imidlertid forårsake noen bivirkninger ved langvarig bruk, så de bør kun brukes under medisinsk tilsyn.
3. Kirurgi i noen tilfeller
GERD kan ofte kontrolleres med livsstilsendringer og medisiner. Men hvis ingen av disse virker, hvis medisinene forårsaker alvorlige bivirkninger, eller hvis GERD har forårsaket alvorlige komplikasjoner (som Barretts øsofagus), kan leger anbefale kirurgi.
- Fundoplikasjon: Dette er den vanligste operasjonen. I denne operasjonen tas den øvre delen av magen og vikles rundt den nedre delen av spiserøret for å styrke LES. Dette kan nå gjøres laparoskopisk (gjennom små snitt).
- Det finnes også flere andre moderne metoder.
Hvilke problemer kan oppstå hvis GERD ikke behandles riktig? (Komplikasjoner)
Det er ikke lurt å bare anta at GERD bare er halsbrann. Hvis den ikke behandles riktig, kan det over tid oppstå komplikasjoner som:
- Øsofagitt: Spiserørets slimhinne kan bli betent og irritert på grunn av gjentatt sure oppstøt. Dette kan forårsake smerte, blødning og svelgevansker.
- Spiserørssnevring: Langvarig betennelse kan forårsake arrdannelse i spiserøret, noe som gjør det vanskelig for mat å passere gjennom.
- Barretts øsofagus: I denne tilstanden endres cellene i den nedre delen av spiserøret til å ligne cellene i magen. Dette regnes som en precancerøs tilstand som øker risikoen for kreft . Personer med denne tilstanden har økt risiko for å utvikle spiserørskreft.
- Spiserørskreft: Personer med Barretts øsofagus kan utvikle denne kreften over tid. Ikke alle med GERD utvikler det, og det er relativt sjeldent , men det er en risiko.
- Luftveisforstyrrelser: Hvis syrene som kommer opp kommer inn i luftveiene, kan det oppstå tilstander som hyppig hoste, piping i brystet og lungebetennelse.
Derfor er det viktig å søke legehjelp uten å ignorere symptomene på GERD.
Til slutt, ting du må huske (Ta med hjem-melding)
GERD er en noe irriterende tilstand som kan være alvorlig hvis den ikke behandles. Men den gode nyheten er at
den i stor grad kan kontrolleres .
Huske:
* Hvis du har hyppige symptomer som brystsmerter eller sår hals, må du ikke ignorere dem. Oppsøk lege for råd.
* Enkle livsstilsendringer (kostholdskontroll, vekttap, endring av sovestilling) kan gi stor lindring.
* Bruk medisinen som legen din har foreskrevet nøyaktig og i den foreskrevne perioden. Ikke slutt eller start medisinen på egenhånd.
* Hvis du røyker, prøv å slutte.
* Hvis små barn har symptomer på GERD, oppsøk en barnelege umiddelbart.
Å leve med GERD kan være utfordrende, men med riktig behandling kan du leve et normalt og komfortabelt liv. Vær åpen om dine bekymringer og problemer med legen din. Ønsker deg god helse!
GERD, gastroøsofageal reflukssykdom, halsbrann, sure oppstøt, singalesisk medisinsk artikkel
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din