Føler du noen ganger at kneet ditt plutselig sitter fast eller «låser seg» når du bøyer eller retter det ut? Eller føler du at kneet ditt plutselig er svakt og spenner seg når du går? Hvis du har smerter eller hevelse i kneet sammen med disse symptomene, kan det være en rift i brusken inne i kneet. I dag skal vi snakke om denne tilstanden og operasjonen som kan gjøres for å behandle den.

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Hva er denne menisken? Hvorfor er kirurgi nødvendig?

Enkelt sagt er menisken et par C-formede bruskputer inni kneleddet, mellom det øvre beinet (femur) og det nedre beinet (tibia). I likhet med støtdempere i en bil absorberer de trykket på kneet når vi går, løper og hopper, og holder leddet stabilt og hjelper det å bevege seg jevnt.

Tenk deg at hvis du plutselig vrir kneet mens du driver med sport, hvis du faller, eller hvis disse bruskdelene slites ned med alderen, kan denne menisken rives. Når dette skjer, dukker symptomene vi snakket om tidligere, som stivhet i kneet, tap av følelse, smerte og hevelse , opp. Hvis denne tilstanden ikke bedres med regelmessig medisinering og hvile, eller hvis riften er alvorlig, kan ortopedkirurgen din anbefale kirurgi.

Hva bør du gjøre før operasjonen?

Før operasjonen vil legen din bestille flere tester for å vurdere helsen din nøyaktig.

Testtype	Enkelt sagt...
Fysisk undersøkelse	Legen undersøker kneet ditt.
Blodprøver	Sjekk din generelle helsetilstand og om du er egnet for anestesi.
EKG og røntgen av brystet	For å sjekke hjertets og lungenes funksjon.
Røntgen og MR av kneet	Et røntgenbilde for å se tilstanden til knoklene, og en MR for å se nøyaktig hvordan riften i menisken ser ut.

Du bør også absolutt fortelle legen din om alle medisinene du tar (medisiner mot andre sykdommer, vitaminer, tradisjonelle medisiner). Noen medisiner må kanskje stoppes noen dager før operasjonen. Dagen før operasjonen vil du ikke kunne spise eller drikke noe fra det tidspunktet legen din forteller deg det (faste) . Dette varer vanligvis omtrent 12 timer. Siden du ikke vil kunne kjøre bil etter operasjonen, er det også svært viktig å avtale at noen skal kjøre deg hjem på forhånd.

Hvordan gjøres operasjonen?

Ikke bekymre deg, du vil ikke føle noen smerter under operasjonen. Anestesilegen vil gi deg enten generell anestesi, som får deg til å sovne helt, eller regional anestesi, som bare bedøver området under midjen.

Oftest utføres denne operasjonen ved hjelp av en teknikk som kalles kneartroskopi . Dette er som kikkhullskirurgi. Legen lager noen få svært små snitt rundt kneet og fører et lite kamera og kirurgiske instrumenter gjennom dem for å behandle den skadde menisken.

Det finnes tre hovedtyper kirurgi.

Type kirurgi	Hva skjer?
Meniskreparasjon	Som navnet antyder, sys den avrevne menisken sammen igjen med spesielle tråder (suturer). Over tid løses disse trådene opp i kroppen, og den avrevne delen leges.
Delvis meniskektomi (delvis fjerning)	Hvis riften er alvorlig, kan det hende at den ikke gror ordentlig selv etter sting. I slike tilfeller kuttes bare den skadede bruskbiten ut og fjernes, slik at den friske delen blir intakt.
Meniskutskiftning (ny transplantasjon)	Dette gjøres ikke så ofte. Det gjøres vanligvis for noen under 50 år, som har leddgikt i kneet, eller som har alvorlig skadet menisken. I dette tilfellet transplanteres en menisk fra en donor (allograft) for å erstatte den skadede menisken.

Denne operasjonen tar vanligvis omtrent en time. Etter operasjonen vil du bli holdt på en observasjonsavdeling en stund, og deretter vil du bli sendt hjem samme dag som du våkner fra narkosen.

Restitusjonstid og ting å være oppmerksom på

Restitusjonstiden varierer avhengig av hvilken type operasjon du hadde.

Delvis meniskektomi (fjerning av deler av menisken): Dette har kortere restitusjonstid. Du kan forvente å bli helt frisk innen omtrent 6 uker.
Meniskreparasjon: Dette tar litt lengre tid fordi i tillegg til helbredelsen av operasjonssårene, må menisken som ble sydd inni også gro. Det kan ta omtrent 3 måneder.
Meniskprotese (transplantasjon): Denne har den lengste restitusjonstiden. Det kan ta flere måneder, noen ganger opptil et år, før den er helt helbredet.

Du trenger disse tingene under rekonvalesensen:

Krykker: Du må bruke krykker i noen uker for å redusere vekten på kneet.
Knestøtte: Hold kneet stabilt.
Smertestillende: Ta smertestillende medisiner som foreskrevet av legen din.
RICE-metoden: Hvile, is, kompresjon og elevasjon som anvist av legen din.
Fysioterapi (PT): Dette er ekstremt viktig . En fysioterapeut vil lære deg øvelser som hjelper deg med å gjenvinne bevegelse, bevegelsesomfang og styrke i kneet.

Husk at du aldri må forhaste deg med å gå eller gjøre anstrengende trening på kneet før legen din gir deg tillatelse. Det er veldig viktig å gi det tid til å gro ordentlig.

Mulige komplikasjoner etter operasjonen og ting å være oppmerksom på

Meniskkirurgi er en svært trygg og vellykket prosedyre, men som alle operasjoner er det noen mindre risikoer.

Blodpropper
Blødning inne i kneet
Infeksjoner
Skade på nerver eller blodårer (nevropati)
Stivhet i kneet selv etter helbredelse

Spesielt hvis en del av menisken fjernes (delvis meniskektomi), kan risikoen for å utvikle leddgikt i kneet i fremtiden økes noe. Snakk åpent med legen din om alt dette. For mange oppveier fordelene med operasjonen forstyrrelsene i dagliglivet forårsaket av en avrevet menisk.

Hvis du har disse symptomene, kontakt legen din umiddelbart!
Feber	Hvis du har feber over 38 grader Celsius (101°F).
Sårdrenasje	Hvis det er kraftig blødning eller annen væske som siver fra kuttet, eller hvis det er en illeluktende utflod som puss.
Smerter og hevelse	Sterk smerte eller hevelse som ikke avtar selv med hvile eller heving av beinet.
Pustevansker	Dette er en nødsituasjon. Gå til nærmeste akuttmottak (ETU) umiddelbart.

Etter operasjonen, selv om kroppen leges, kan det ta litt tid før noen får tilbake tilliten til kneet sitt. Det er vanlig, spesielt for noen som driver med sport, å føle seg engstelig og lure på: «Vil dette skje igjen?» Hvis du føler det på samme måte, snakk med legen din eller fysioterapeuten. De kan hjelpe deg å føle deg sterkere, både fysisk og mentalt.

Hilsen til hjemmet

Meniskkirurgi er en svært vellykket og vanlig operasjon som utføres for å reparere revet brusk i kneet.
Det finnes flere typer kirurgi, og legen din vil avgjøre hvilken type som passer best for deg.
Restitusjonstiden varierer avhengig av type operasjon. Det er viktig å gi kroppen den tiden den trenger til å gro, uten å forhaste den.
I gjenopprettingsprosessenFysioterapi er en viktig del av behandlingen. Følg instruksjonene nøyaktig.
Hvis du har noen tvil, spørsmål eller bekymringer, snakk med legen din om dem. Oppsøk også lege umiddelbart hvis du opplever noen av varseltegnene nevnt ovenfor.