Ligger morkaken din lavt? (Placenta previa) – La oss lære om det! | Nirogi Lanka

Hvis du venter barn, er det helt normalt å føle seg engstelig for selv små endringer. Det er spesielt naturlig å være bekymret hvis du opplever vaginal blødning under graviditeten. Et begrep du kan støte på i løpet av denne tiden er «placenta previa». Ikke bli skremt; hos Nirogi Lanka er vi her for å forklare dette enkelt og tydelig for deg.

Hva er egentlig «placenta previa»?

La oss starte med det grunnleggende. Som du vet, mottar babyen din alle nødvendige næringsstoffer, oksygen og blod gjennom «morkaken» mens den er i livmoren. Tenk på morkaken som en nærende pose som utvikler seg inne i livmoren din, koblet til babyen din via navlestrengen. Vanligvis, etter hvert som svangerskapet utvikler seg – spesielt i siste trimester (uke 28 til 40) – beveger morkaken seg mot toppen av livmoren. Dette skaper en klar bane for babyen din til å bli forløst naturlig gjennom fødselskanalen. Ved «placenta previa» beveger imidlertid ikke morkaken seg oppover. I stedet forblir den i den nedre delen av livmoren, og dekker delvis eller fullstendig livmorhalsen . Enkelt sagt blokkerer morkaken i hovedsak utgangsveien for babyen din.

Hva er typene av «placenta previa»?

Det finnes forskjellige klassifiseringer for denne tilstanden:

• Marginal placenta previa: Morkaken ligger ved kanten av livmorhalsen. Den berører kanten, men dekker ikke åpningen. I mange tilfeller, etter hvert som svangerskapet utvikler seg, vokser livmoren, og morkaken kan naturlig bevege seg bort fra livmorhalsen.
• Delvis placenta previa: Morkaken blokkerer delvis åpningen av livmorhalsen.
• Fullstendig eller total placenta previa: I dette tilfellet dekker morkaken livmorhalsen fullstendig og blokkerer dermed veien til fødselskanalen. Denne typen forsvinner mindre sannsynlig av seg selv etter hvert som svangerskapet fortsetter.

Uansett type placenta previa, kan du oppleve vaginal blødning under graviditet eller fødsel. På grunn av blødningsrisiko anbefaler leger ofte keisersnitt (C-snitt) ved fødsel.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Placenta previa forekommer i omtrent 1 av 200 svangerskap. Leger oppdager det vanligvis under en rutinemessig ultralydsskanning i andre trimester.

Hva er forskjellen mellom «Placenta Previa» og «placentaabrupsjon»?

Selv om begge kan forårsake blødning under graviditet, er de svært forskjellige tilstander. Ved «placenta previa» er morkaken ganske enkelt plassert over livmorhalsen, men den forblir godt festet til livmorveggen. I motsetning til dette oppstår «morkakeløsning» når morkaken separerer eller løsner fra livmorveggen . Selv om begge resulterer i vaginal blødning, er de underliggende årsakene og implikasjonene forskjellige.

Betyr «Placenta Previa» at jeg har en «fremre placenta»?

Nei, disse er ikke det samme. Morkaken kan dannes hvor som helst i livmoren. En «fremre morkake» betyr at morkaken har festet seg til livmorens fremre vegg, vendt mot magen. Tenk på det som å ha en pute mellom babyen og magen; dette forårsaker vanligvis ikke de samme komplikasjonene som Placenta Previa.

Hva er symptomene på «placenta previa»?

Vanlige symptomer å se etter inkluderer:

• Lys rød vaginal blødning . Dette starter vanligvis i andre halvdel av svangerskapet . Blødningen kan stoppe og starte, og noen ganger kan den komme tilbake flere dager senere.
• Mild mage- eller ryggsmerter eller følelse av sammentrekninger.

Mengden blødning varierer fra person til person. Ofte skjer denne blødningen uten smerter i det hele tatt.

Hvorfor oppstår «placenta previa»?

Det finnes ingen enkelt kjent årsak til hvorfor dette skjer. Det finnes imidlertid visse risikofaktorer knyttet til helsehistorien din eller livsstil som kan øke sannsynligheten.

Hva er risikofaktorene for «Placenta previa»?

Faktorer som kan bidra inkluderer:

• Røyking eller bruk av stoffer som kokain.
• Å være 35 år eller eldre.
• Har hatt flere svangerskap tidligere.
• Bærer tvillinger, trillinger eller flere .
• Etter å ha hatt tidligere livmorkirurgi , for eksempel et tidligere keisersnitt ( keisersnitt ) eller en D&C -prosedyre (utvidelse og utskrapning) .
• En historie med livmorfibroider.

Hva er de potensielle komplikasjonene ved «Placenta previa»?

Hvis du får diagnosen Placenta Previa, vil legen din følge deg nøye for å håndtere potensielle risikoer for deg og babyen din. Mulige komplikasjoner for deg:

• Blødning: Overdreven blødning kan oppstå under graviditet, under fødsel eller rett etter fødselen.
• Tidlig fødsel: Hvis du opplever kraftig blødning, kan det hende legen din må utføre et akutt keisersnitt før du når full termin.
• Blodtap: Alvorlig blødning kan føre til anemi , lavt blodtrykk, blek hud eller pustevansker .
• Placenta accreta: Dette skjer når morkaken fester seg for dypt inn i livmorveggen, noe som kan forårsake betydelig blødning etter fødselen.
• Morkakeløsning: Morkaken kan løsne for tidlig, noe som reduserer oksygen- og næringstilførselen til babyen.

Mulige komplikasjoner for babyen din:

• For tidlig fødsel: Hvis et akutt keisersnitt er nødvendig på grunn av blødning, kan babyen din bli født for tidlig.
• Lav fødselsvekt: Babyer født for tidlig kan ha problemer med temperaturregulering eller vektøkning.
• Luftveisproblemer: Hvis lungene ikke er helt modne, kan babyen ha pustevansker etter fødselen.

Viktig: Ikke vær redd for disse komplikasjonene. Medisinsk fagpersonell har lang erfaring med å håndtere denne tilstanden. De vil gi deg nødvendig omsorg og råd for å holde deg og babyen din trygge.

Kan jeg få «Placenta Previa» uten å blø?

Ja, det er mulig. Noen personer med placenta previa opplever ikke vaginal blødning. Du kan imidlertid av og til føle milde mage- eller ryggsmerter. Hvis du opplever noen symptomer, må du alltid kontakte legen din eller lokale legevakter umiddelbart. Derfor, hvis du opplever vaginal blødning eller smerter i nedre del av magen under graviditeten, må du kontakte legen din umiddelbart.

Hvorfor forårsaker Placenta Previa blødning?

Det er to hovedgrunner til dette, begge relatert til hvordan kroppen din forbereder seg på fødselen av babyen din. 1. Du vet sannsynligvis at livmorhalsenfungerer som porten mellom livmoren og fødselskanalen. Når du nærmer deg den siste fasen av svangerskapet, begynner livmorhalsen å tynnes ut (effeksjon) og åpne seg for å forberede seg på fødselen. Hvis morkaken er plassert over livmorhalsen, kan denne tynningsprosessen utløse blødning. 2. Under fødselen utvider livmorhalsen seg (åpnes) slik at babyen kan bevege seg nedover fødselskanalen. Når livmorhalsen åpnes, kan blodårene som forbinder morkaken med livmorveggen rives, noe som fører til blødning.

Kan Placenta Previa føre til spontanabort?

En spontanabort defineres som tap av graviditet før uke 20. Leger identifiserer vanligvis placenta previa gjennom en rutinemessig ultralydsskanning utført etter uke 20. Følgelig er det ekstremt sjelden at placenta previa forårsaker spontanabort.

Hvordan diagnostiseres placenta previa?

I de fleste tilfeller identifiserer leger denne tilstanden under en rutinemessig ultralydundersøkelse rundt den 20. svangerskapsuke. Av og til oppdages den under undersøkelser som utføres etter at symptomer som vaginal blødning oppstår. Legen din vil deretter utføre oppfølgingsskanninger for å overvåke morkakens plassering.

Hvilke diagnostiske tester brukes?

Legen din vil primært bruke ultralydsskanninger for å sjekke om det er placenta previa.

• Transvaginal ultralyd: Under denne prosedyren setter legen inn en liten sonde (transduser) i skjedekanalen for å undersøke babyen, morkaken og livmorhalsen. Dette gir et veldig tydelig bilde av morkakens posisjon.
• Ultralyd av magen: Legen påfører gel på magen og bruker en transduser til å skanne området. Dette lar også legen vurdere babyens, morkakens og livmorhalsens posisjon.

Begge skanningene produserer bilder som kan vises på en skjerm. Legen din vil tolke disse resultatene for å bestemme hvor mye av livmorhalsen som er dekket av morkaken og hvilke skritt som bør tas videre.

Hvordan behandles placenta previa?

Hovedmålet er å opprettholde svangerskapet så nær termin som mulig. Hvis blødningen vedvarer, er keisersnitt ofte den tryggeste måten å føde barnet på. Behandling av placenta previa avhenger av flere faktorer:

• Alvorlighetsgraden av blødningen din .
• Babyens svangerskapsalder .
• Morkakens og babyens posisjon .
• Din og babyens generelle helse .

Hvis legen din oppdager dette tidlig i andre trimester, kan tilstanden gå over av seg selv. Etter hvert som livmoren vokser, kan morkaken bevege seg oppover. Men hvis det oppdages senere i svangerskapet, reduseres sannsynligheten for at morkaken forskyver seg oppover. Hvis morkaken er nær livmorhalsen eller bare delvis blokkerer den, og du ikke blør, kan legen din anbefale følgende:

• Unngå anstrengende aktiviteter som løping, løfting av tunge gjenstander eller intens trening.
• Øv deg på sengeleie hjemme.
• Unngå samleie, bruk av tamponger eller skylling.
• Gå til hyppige legebesøk og ultralydundersøkelser.

Hvis placenta previa er moderat til alvorlig, eller hvis du opplever hyppig blødning, kan det være nødvendig med annen behandling:

• Sengeleie på sykehuset.
• Medisinering for å forhindre for tidlig fødsel.
• Steroidsprøyter for å hjelpe babyens lunger å utvikle seg raskere.
• Blodoverføringer hvis du opplever betydelig blodtap.
• Et akutt keisersnitt hvis blødningen blir ukontrollerbar.

Løser placenta previa seg av seg selv?

Ja, hvis det oppdages i andre trimester, kan det forsvinne når morkaken beveger seg oppover. Etter hvert som livmoren vokser i tredje trimester, er det fortsatt potensial for at morkaken forskyver seg. Men etter hvert som svangerskapet utvikler seg, er det mindre sannsynlig at det forsvinner naturlig hvis livmorhalsen forblir blokkert. Legen din vil fortsette å utføre skanninger for å sjekke om tilstanden har forsvunnet før fødselen.

Kan jeg redusere risikoen for å utvikle placenta previa?

Det finnes ingen kjent måte å forhindre placenta previa på, og det finnes ingen medisinske prosedyrer eller kirurgiske inngrep for å «fikse» plasseringen av morkaken. Du kan imidlertid håndtere kontrollerbare risikofaktorer, som å unngå røyking og bruk av ulovlige stoffer som kokain. Når legen din bekrefter denne tilstanden, finnes det måter å minimere risikoen for vaginal blødning.

Hva bør jeg forvente hvis jeg har Placenta Previa?

Behandlingen din vil bli skreddersydd til din spesifikke situasjon. Mange kan imidlertid forvente:

• Hyppig overvåking i løpet av andre og tredje trimester. Legen din vil spore morkakens plassering og observere eventuelle endringer i symptomene.
• Restriksjoner eller endringer i fysiske aktiviteter , inkludert trening og seksuell aktivitet.
• Blodprøver for å overvåke blodverdiene dine etter fødselen.

Vil babyen min bli født for tidlig hvis jeg har placenta previa?

Det er mulig. Legen din vil avgjøre om en tidlig fødsel er nødvendig basert på mengden blødning, morkakens plassering og babyens svangerskapsalder. Rundt uke 36 kan det å føde tidlig være det tryggeste alternativet for både deg og barnet ditt. I noen tilfeller kan mødre bære babyen sin til uke 40, eller til full termin.

Kan jeg få en vaginal fødsel hvis jeg har placenta previa?

Hvis du har marginal placenta previa (som betyr at morkaken er nær livmorhalsen, men ikke blokkerer den helt), kan legen din avgjøre at en vaginal fødsel er mulig. Dette medfører imidlertid en risiko for blødning og kan være farlig. Legen din vil diskutere den sikreste fødselsmetoden for deg.

Vil jeg definitivt trenge et keisersnitt hvis jeg har placenta previa?

Ja, i de fleste tilfeller der morkaken dekker deler av livmorhalsen, er keisersnitt den sikreste fødselsmetoden. Forsøk på vaginal fødsel kan forårsake alvorlig blødning. Legen din vil vanligvis planlegge keisersnittet på forhånd. Men hvis blødningen blir alvorlig på noe tidspunkt, kan et akutt keisersnitt være nødvendig.

Kan Placenta Previa forårsake fødselsskader hos babyen min?

Det er svært sjeldent at Placenta Previa forårsaker fødselsskader. Men hvis legen din bestemmer at det å føde barnet ditt tidlig er det tryggeste tiltaket, kan barnet ditt bli født for tidlig. For tidlig fødsel kan føre til komplikasjoner som lav fødselsvekt og pustevansker.

Vil jeg få Placenta Previa igjen?

Hvis du har hatt placenta previa i et tidligere svangerskap, er det en liten risiko – omtrent 2 % – for at det kan komme tilbake. Hvis du blir gravid igjen, må du informere legen din slik at de kan gjennomgå sykehistorien din.

Påvirker Placenta Previa fruktbarheten min?

Placenta previa påvirker ikke evnen til å bli gravid i fremtiden. Det er imidlertid fortsatt en liten risiko for å utvikle tilstanden igjen i senere svangerskap.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Legen din er der for å svare på spørsmålene dine og hjelpe deg med å forberede deg på behandling av Placenta Previa. Her er noen spørsmål du kanskje vil stille:

• Er babyen min i faresonen? Er jeg i faresonen?
• Hva er behandlingsalternativene mine?
• Hvordan vet jeg om morkaken min har blitt bedre?
• Bør jeg begrense noen av aktivitetene mine?
• Er det mulig å føde babyen nå?
• Hvilke komplikasjoner bør jeg se opp for?
• Trenger jeg flere ultralyder eller andre tester?
• Hvilke symptomer bør føre til at jeg oppsøker sykehuset?

Hvilke spørsmål kan legen min stille meg?

• Når merket du blødningen første gang?
• Hvor kraftig er blødningen?
• Er blødningen konstant, eller kommer og går den?
• Opplever du noen magesmerter eller kramper?
• Har du hatt noen komplikasjoner i tidligere svangerskap?
• Har du hatt noen tidligere livmoroperasjoner?
• Røyker du eller bruker stoffer som kokain?
• Har du noen som kan hjelpe deg med å ta vare på deg hvis du trenger sengeleie?

Når bør jeg kontakte legen min?

Hvis du opplever vaginal blødning, magesmerter eller kramper under svangerskapet – spesielt i andre halvdel – kontakt legen din umiddelbart.

Når bør jeg dra til akuttmottaket?

Hvis du opplever kraftig vaginal blødning, må du umiddelbart søke legehjelp. Kraftig blødning kan utgjøre en alvorlig risiko for både deg og babyen din.

Kan jeg trene med Placenta Previa?

Legen din vil sannsynligvis råde deg til å begrense visse aktiviteter, som anstrengende trening, huk, hopping eller løfting av tunge gjenstander, da disse kan utløse blødninger. Det er best å diskutere dine daglige aktiviteter med legen din for å gjøre nødvendige justeringer.

Kan jeg ha samleie hvis jeg har placenta previa?

De fleste leger anbefaler å unngå samleie hvis du har placenta previa. Det er også best å unngå alt som kan forårsake blødning eller livmorsammentrekninger, for eksempel bruk av tamponger, skylling eller å sette noe inn i skjeden.

Hilsen til hjemmet

Placenta previa er en håndterbar tilstand. Mange mødre med denne diagnosen føder friske babyer. Hvis du følger legens veiledning, kan du sikre en trygg fødsel. Ikke nøl med å kontakte legen din hvis du opplever blødning eller ubehag under svangerskapet. Din og babyens sikkerhet er topprioritet. Lavtliggende morkake, Placenta previa, graviditetsblødning, keisersnitt, livmorhals, graviditetskomplikasjoner, ultralyd