Noen ganger har vi smerter som ikke forsvinner selv etter at vi har tatt medisiner eller gjort noe annet. Har du lidd av smerter, spesielt i hodet, nakken, øvre del av brystet eller armene, over lengre tid? Kanskje årsaken til dette er et problem med nervesystemet ditt. I dag skal vi snakke om en spesiell behandlingsmetode som leger bruker i slike tilfeller. Dette kalles stellat ganglionblokkade, eller SGB forkortet.
Enkelt sagt, hva er stellat ganglionblokkade (SGB)?
Enkelt sagt er dette en smertestillende injeksjon. Men dette er ikke som en vanlig injeksjon. Denne injeksjonen injiseres i en spesiell nervebunt som ligger i nakken vår, nærmere bestemt på hver side av stemmebåndet vårt. Denne nervebunten kalles «Stellate Ganglion».
Tenk på nervesystemet vårt som et nettverk av telefonledninger som bærer meldinger. Noen ganger kan uønskede meldinger (smertesignaler) sendes til bestemte deler av dette nettverket. I slike tilfeller gjør denne SGB-vaksinen at den nervebunten (ganglion) midlertidig «settes i dvale». Det er som å slå av en bryter. Da stopper de uønskede smertesignalene fra disse nervene til hjernen. Dette kan lindre smerter i hode, nakke, armer og øvre del av brystet. Denne behandlingen bidrar også til å øke blodstrømmen til armene.
Så, hva er denne stellatganglionen?
Dette er en gruppe nerver som ligger nær de to første ribbeina, rett under kragebeinet, foran på nakken vår. Vi har en av disse på hver side av nakken vår. Ordet «stellate» betyr «som en stjerne». Derfor har denne nervebunten fått navnet sitt fordi den ligner formen på en stjerne.
Det sympatiske nervesystemet er den delen av det autonome nervesystemet som styrer kroppens funksjoner som vi ikke tenker på (f.eks. hjertefrekvens, blodtrykk, svette). Så de fleste sympatiske nervesignalene til hode, nakke, armer og øvre del av brystkassen kommer fra denne stellatære ganglionen.
Interessant faktum: Bare 80 % av verdens befolkning har faktisk denne stellatære ganglionen fullt dannet. Hos andre er den nedre cervikale ganglionen og den første thorakale ganglionen i nakken ikke forbundet. Men det spiller ikke så stor rolle.
Hvilke tilstander brukes SGB-behandling for?
Leger bruker primært denne behandlingen til å diagnostisere og behandle langvarige smerter som stammer fra nervesystemet (sympatisk mediert smerte) som det ikke finnes noen årsak til. I tillegg kan denne behandlingen brukes for en rekke andre sykdommer og smertetilstander.
| Medisinsk tilstand | Beskrivelse |
|---|---|
| Komplekst regionalt smertesyndrom (CRPS) | Sterk, langvarig smerte og hevelse i en arm eller et ben etter en skade. |
| Fantomsmerter i lemmene | Følelse av smerte i en arm eller et ben som ble fjernet kirurgisk. |
| Postherpetisk nevralgi | Nervesmerter etter vannkopper (herpes zoster). |
| Raynauds syndrom | Redusert blodtilførsel til fingrene som følge av kulde eller stress. |
| Overdreven svetting (hyperhidrose) | Overdreven svetting i områder som håndflatene og fotsålene. |
| Andre situasjoner | Det brukes også mot klyngehodepine, ansiktssmerter, brystsmerter som ikke er relatert til hjertesykdom og noen hjerterytmeproblemer (hjertearytmier). |
Bruk av SGB for psykiske helseproblemer
Nylig har det blitt forsket på effektene av SGB-behandling for psykiske helsetilstander som posttraumatisk stresslidelse (PTSD). Mens noen har vist en reduksjon i PTSD-symptomer, har andre ikke det. Derfor er dette fortsatt på forskningsstadiet, og brukes vanligvis bare "off-label" under nøye oppsyn av en lege når andre behandlinger har mislyktes.
Hvordan utføres denne behandlingen?
Greit, la oss nå se hva som skjer når denne injeksjonen gis. Det er ingenting å bekymre seg for, dette tar vanligvis mindre enn 30 minutter.
1. Forberedelse: Først kan du få en liten mengde medisin (IV-sedasjon) i en vene i armen for å hjelpe deg med å slappe av. Deretter vil du bli lagt på ryggen på et spesielt bord.
2. Rengjøring: Legen vil grundig rengjøre og desinfisere området på halsen der injeksjonen skal gis.
3. Nummenhet: Deretter brukes en veldig tynn nål til å injisere et lokalbedøvelsesmiddel i det berørte området på nakken. Dette vil bedøve smerten.
4. Hovedinjeksjon: Deretter, ved hjelp av avansert teknologi som ultralyd eller fluoroskopisk avbildning for å lokalisere nerveroten nøyaktig, setter legen inn en andre nål og injiserer den viktigste smertestillende medisinen. Denne teknikken reduserer risikoen for å injisere medisinen på feil sted betraktelig.
Etter behandlingen vil du bli observert av helsepersonell i omtrent en time. Når alt er bekreftet å være i orden, kan du dra hjem. Du må imidlertid ha noen som kjører deg hjem, da du ikke vil kunne kjøre bil den dagen.
Hvordan er resultatene? Hvor lenge varer dette?
Dette er et problem for alle. Resultatene varierer fra person til person. For noen avtar smertene umiddelbart etter injeksjonen, men smertene kan komme tilbake innen få timer etter at den bedøvende medisinen har gått av. For andre kan det vare i uker eller måneder uten smerte.
Det viktigste er at du vanligvis trenger en serie injeksjoner for å få best mulig resultat. Noen ganger kan du få resultater med bare to injeksjoner, og noen trenger kanskje mer enn ti. Den gode nyheten er at den smertefrie tiden vanligvis øker når du får injeksjonene etter hverandre.
Er det bivirkninger og risikoer?
Som med all medisinsk behandling har SGB mindre bivirkninger og svært sjeldne alvorlige komplikasjoner.
| Type lidelse | Mulige ting |
|---|---|
| Vanlige, midlertidige bivirkninger (forsvinner i løpet av noen få timer) | |
| Injeksjonsstedet | Et blåmerke eller en mindre smerte. |
| Øyne og nese | Hengende øyelokk, røde øyne, rennende øyne og tett nese. |
| Hals og stemme | Heshet i stemmen, følelse av at noe sitter fast i halsen, svelgevansker. |
| Hånd | Følelse av varme eller nummenhet i hånden. |
| Alvorlige komplikasjoner som kan oppstå svært sjelden | |
| Hovedrisikoer | Infeksjon, blødning fra et skadet blodkar, nerveskade, lungeskade (pneumothorax), Horners syndrom (en midlertidig tilstand). |
Sannsynligheten for disse alvorlige komplikasjonene er svært lav , fordi leger utfører denne behandlingen svært nøye ved hjelp av teknologier som ultralyd.
Når bør du oppsøke lege?
Hvis du utvikler nye symptomer etter behandlingen, for eksempel tegn på infeksjon på injeksjonsstedet (hevelse, rødhet, sterke smerter, feber) eller hvis svelgevansker vedvarer, kontakt legen din umiddelbart.
SGB er en verdifull behandling som kan gi lindring av langvarige smerter. Det fungerer imidlertid ikke for alle. Hvis du har noen bekymringer eller tvil om denne behandlingen, ikke hold noe tilbake og snakk åpent med legen din. Han eller hun vil svare på alle spørsmålene dine.
Hilsen til hjemmet
- Stellat ganglionblokkade (SGB) er en smertestillende injeksjon i en spesiell nervebunt i nakken.
- Dette gir lindring av kroniske smerter, hovedsakelig i hode, nakke, armer og øvre del av brystet.
- Dette er en behandling som kan utføres svært raskt (under 30 minutter) og er svært trygg fordi den bruker teknologier som ultralyd.
- Mindre bivirkninger kan forekomme som forsvinner i løpet av få timer, men alvorlige komplikasjoner er svært sjeldne.
- En serie injeksjoner kan være nødvendig for best resultat.
- Diskuter alltid med legen din om denne behandlingen er riktig for deg, og hva fordeler og ulemper er.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din