Hvis du har en tilstand der blæren ikke fungerer ordentlig på grunn av kreft, skade eller en medfødt tilstand, kan du støte på problemer med å tømme urinen normalt. I slike tilfeller trenger kroppen din en alternativ måte å drenere urinen på; ellers risikerer du nyreskade . En løsning legen din kan anbefale er en prosedyre kjent som ureterostomi . Selv om navnet kan høres komplisert ut, la oss forklare det enkelt.
Hva er egentlig en ureterostomi?
Enkelt sagt er dette en kirurgisk prosedyre. Det innebærer å koble fra urinlederne (rørene som fører urin fra nyrene til blæren) og omdirigere dem til en liten åpning laget på overflaten av magen. I medisinske termer kalles denne åpningen en stomi .
Tenk på det som et rørsystem: hvis én del er blokkert, lager vi en ny bane for å få væsken ut. Etter denne operasjonen går urinen din forbi blæren og strømmer direkte fra nyrene gjennom stomien til utsiden av kroppen din. For å samle opp denne urinen bruker du en spesiell pose festet til stomien, som du kan tømme etter hvert som den fylles opp.
Vanligvis utføres dette som en permanent løsning. Avhengig av dine behov, kan kirurgen koble en eller begge urinlederne til stomien.
Hvorfor er denne operasjonen nødvendig?
Legen din kan foreslå denne prosedyren av flere grunner, først og fremst når blæren ikke klarer å utføre sin funksjon effektivt.
- Fjerning av blære (cystektomi): Du må kanskje fjerne blæren fullstendig på grunn av tilstander som blærekreft.
- Blæreskade: Hvis blæren er alvorlig skadet av skade eller andre medisinske tilstander, kan det hende at den ikke lenger fungerer som tiltenkt.
- Medfødte misdannelser: Tilstander som er tilstede fra fødselen av, som for eksempel spina bifida, kan svekke blærefunksjonen.
- Ryggmargsskade: Skade på ryggmargen kan forstyrre nervene som kontrollerer blæren, noe som fører til vannlatingsvansker.
Det er farlig å holde urinen tilbake i kroppen på grunn av disse problemene. Det kan føre til hyppige urinveisinfeksjoner (UVI) og potensielt føre til nyresvikt over tid. Denne operasjonen bidrar til å minimere disse risikoene.
Hvilke tester utføres før operasjonen?
Før du fortsetter, vil det medisinske teamet ditt utføre flere tester for å evaluere din generelle helse.
| Testnavn | Hva den sjekker |
|---|---|
| Nyrefunksjonstester | For å vurdere hvor effektivt nyrene dine fungerer. |
| Blodprøver | For å vurdere din generelle helsetilstand og se etter tegn på infeksjon. |
| Bildetester (røntgen, ultralyd) | For å visualisere strukturen og plasseringen av nyrene, urinlederne og blæren. |
| Retrograd pyelogram | Et fargestoff brukes sammen med røntgenstråler for å identifisere eventuelle blokkeringer i urinveiene. |
| CT-skanning | For å gi detaljerte tverrsnittsbilder av kroppen din. |
| MR | For å få svært detaljerte bilder av nyrer og urinledere. |
Videre vil en lege eller en spesialisert stomisykepleier samarbeide med deg for å velge det beste stedet for stomien din før operasjonen. Det må være et sted som er lett synlig for deg og som ikke er i veien for klærne dine, for eksempel der beltet sitter .
Livet etter operasjon og stomibehandling
Etter operasjonen må du venne deg til en ny rutine, men det er ikke så vanskelig som det kan virke.
Hvordan stomien og posen fungerer
Stomien er ikke en muskel, så den kan ikke kontrollere urinstrømmen. Urinen vil dryppe ut kontinuerlig.
- Posesystem: Dette består av to deler: hudplaten, som festes til huden din, og posen som samler opp urinen. Noen ganger kommer disse som én enhet.
- Hudbarriere: Dette er en firkantet, klistremerkelignende del med et hull som passer til stomien. Den spesielle limen holder den godt festet til huden og forhindrer lekkasjer.
- Urinpose: Denne festes til barrieren for å samle opp urinen.
Du bør tømme posen når den er en tredjedel til halvfull . Du kan gjøre dette uten å fjerne posen ved å åpne ventilen nederst inn i toalettet. Om natten kan du feste en nattpose til ventilen for enkelhets skyld. Fordi disse posene sitter tett inntil kroppen, er de vanligvis ikke synlige under vanlige klær.
Stell av stomien og huden rundt
Det er viktig å holde stomien og huden rundt ren og tørr.
- Rengjør stomien og huden rundt daglig med mild såpe og vann.
- Skyll grundig for å fjerne alle såperester.
- Tørk området helt; fuktighet bør unngås.
Du må vanligvis bytte posesystem hver 5.–7. dag . Helseteamet ditt vil gi deg grundige instruksjoner om hvordan du skal håndtere dette.
Når du bør kontakte legen din
Vær oppmerksom på stomien din og huden rundt. Kontakt legen din umiddelbart hvis du merker noen endringer.
| Varselskilt | Beskrivelse |
|---|---|
| Hudproblemer | |
| Rødhet eller utslett | Rødhet, kløe eller utslett rundt stomien. |
| Hudnedbrytning | Tørr, sprukken eller skorpete hud. |
| Tegn på infeksjon | |
| Urinendringer | Urin som er mørk i fargen, blodfarget eller har en sterk, vond lukt. |
| Andre symptomer | Ryggsmerter, feber, kvalme, oppkast eller tap av matlyst. |
Hilsen til hjemmet
- En ureterostomi er en kirurgisk prosedyre for å avlede urin fra kroppen når blæren ikke kan fungere ordentlig.
- Urin omdirigeres fra nyrene til en ekstern stomi og samles opp i en spesiell pose.
- Det er viktig å holde stomien og huden rundt ren for å forhindre infeksjoner og hudirritasjon.
- Kontakt legen din umiddelbart hvis du opplever feber, endringer i urinen eller hudirritasjon.
- Selv om denne operasjonen er en livsforandrende tilpasning, bidrar den til å beskytte nyrene dine mot alvorlig skade og støtter et sunnere liv.
Ureterostomi, stomi, urinpose, blærekirurgi, nyresykdom, urinveisinfeksjoner, urinveisavledningskirurgi, stomi
