කාලයත් එක්ක අපේ මුහුණේ පෙනුම වෙනස් වෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. කම්මුල් ටිකක් එල්ලා වැටෙනවා, ඇස් යට කළු වෙනවා, නළලේ රැලි එනවා... මේ දේවල් දිහා කණ්ණාඩියෙන් බලනකොට සමහර වෙලාවට පොඩි හිතේ දුකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඉතින් මේකට විසඳුමක් විදියට ලොකු ඔපරේෂන් එකක් කරන්න බය අයට, ඒ වගේම ලොකු වියදමක් දරන්න අමාරු අයට හොඳ විකල්පයක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්නේ. මේකට කියන්නේ "සැත්කමක් නැති ෆේස්ලිෆ්ට්" (Nonsurgical Facelift) කියලා.
මොකක්ද මේ සැත්කමක් නැති ෆේස්ලිෆ්ට් (Nonsurgical Facelift) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේක ඔයාගේ මුහුණේ සම තාවකාලිකව නැවුම් කරන්න, තද කරන්න (firm) සහ පිරිපුන් පෙනුමක් (plump) දෙන්න කරන ප්රතිකාර ක්රම එකතුවක්. මෙතනදී ලොකු කැපුම් කෙටුම්, මුළු ශරීරයම නිර්වින්දනය කරන එකක් (`general anesthesia`), එහෙමත් නැත්නම් රෝහලේ නතර වෙලා ඉන්න එකක් අවශ්ය වෙන්නේ නැහැ. මේ සඳහා සාමාන්යයෙන් යොදාගන්නේ ශරීරයට අවම හානියක් වෙන විදියේ සහ සැත්කම් නොවන තාක්ෂණික ක්රමයි.
ඉතින් සැත්කමක් එක්ක කරන ෆේස්ලිෆ්ට් එකයි මේකයි අතර වෙනස මොකක්ද?
සැත්කමක් එක්ක කරන ෆේස්ලිෆ්ට් එකකට වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ `(Rhytidectomy)` කියලා. එතනදි වෙන්නේ මුහුණේ කැපුම් දාලා, මුහුණේ සහ බෙල්ලේ සම ඇදලා තද කරන එක. සමහරවිට මුහුණට මේදය එකතු කිරීමක් හෝ මුහුණේ මාංශ පේශි සකස් කිරීමක් වුණත් කරන්න පුළුවන්. මේ වගේ සැත්කමකට නම් අනිවාර්යයෙන්ම නිර්වින්දනය කරන්න ඕන, රෝහලේ දවසක්වත් ඉන්න වෙනවා. ඒක වයසට යන සමට කරන වඩාත් ස්ථිර, ප්රතිඵල ගොඩක් කල් තියෙන ප්රතිකාරයක්.
හැබැයි අපි අද කතා කරන සැත්කම් රහිත ක්රම වලින් ලැබෙන්නේ බොහෝවිට තාවකාලික ප්රතිඵල. ඒවා නඩත්තු කරන්න ඕන. මේ වෙනස හොඳටම තේරුම් ගන්න පහළ තියෙන වගුව බලන්න.
| විශේෂාංගය | සැත්කම් රහිත ෆේස්ලිෆ්ට් (Nonsurgical) | සැත්කමක් සහිත ෆේස්ලිෆ්ට් (Surgical) |
|---|---|---|
| කැපුම් | කැපුම් නැහැ හෝ ඉතා කුඩා කැපුම් (ඉන්ජෙක්ෂන් වැනි) | මුහුණේ සම තද කිරීමට කැපුම් යොදනවා |
| නිර්වින්දනය | බොහෝවිට අවශ්ය නැහැ (Local anesthesia සමහරවිට) | General Anesthesia (සම්පූර්ණ නිර්වින්දනය) අවශ්යයි |
| රෝහල් ගත වීම | අවශ්ය නැහැ, වෛද්යවරයාගේ කාමරයේදීම (in-office) සිදු කරයි | සාමාන්යයෙන් එක රැයක්වත් රෝහලේ සිටිය යුතුයි |
| ප්රතිඵල | තාවකාලිකයි (මාස කිහිපයක සිට අවුරුදු එකක් දෙකක් දක්වා) | දීර්ඝකාලීනයි, බොහෝවිට ස්ථිරයි |
| සුවවීමට ගතවන කාලය | ඉතා කෙටියි (පැය කිහිපයක සිට දින කිහිපයක්) | සති කිහිපයක් ගත විය හැකියි |
| වියදම | සැත්කමකට වඩා බෙහෙවින් අඩුයි | ඉතා ඉහළයි |
මේ වගේ ප්රතිකාරයක් ගැළපෙන්නේ කාටද?
වයසට යන සම ගැන හිතේ කනස්සල්ලක් තියෙන, ඒ වගේම පහළ සඳහන් වෙන පොදු ගැටළු තියෙන ඕනෑම කෙනෙක්ට මේ ගැන හිතන්න පුළුවන්. බලන්න ඔයාටත් මේ වගේ ප්රශ්න තියෙනවද කියලා:
- සම එල්ලා වැටීම සහ හකු ප්රදේශය අවට සම බුරුල් වීම: කම්මුල් එල්ලා වැටෙනවා වගේ දැනෙනවද? හනු දෙපැත්තෙ සම එල්ලා වැටෙනවද?
- ඇස් වටා ඇති අඳුරු පෙනුම (Shadows): ඇස් යට ගිලුණු පෙනුමක් එක්ක කළු වෙලා වගේද?
- කම්මුල් ගිලී බැසීම: ඉස්සර තිබුණා වගේ කම්මුල් වල පිරිපුන් බවක් නැද්ද?
- තොල් තුනී වීම: වයස යද්දී තොල් වල පිරිපුන් බව අඩු වෙලාද?
- රැලි වැටීම: නළලේ රැලි (`frown lines`), ඇස් කොන් වල රැලි (`crow’s feet`), සහ කට දෙපැත්තෙන් පහළට එන රැලි (`marionette lines`) වගේ දේවල් නිසා හිතට වදයක්ද?
මේ වගේ දේවල් වලට මේ ප්රතිකාර ගොඩක් සාර්ථකයි.
කාටද මේ ප්රතිකාර එච්චරටම ගැළපෙන්නේ නැත්තේ?
හැබැයි හැමෝටම මේ දේවල් කරන්න බැහැ. ඔයාට සමේ යම් යම් රෝග තත්වයන් තියෙනවනම්, මේ ප්රතිකාර වලින් බලාපොරොත්තු වෙන ප්රතිඵල නොලැබෙන්න, එහෙමත් නැත්නම් අතුරු ආබාධ වැඩි වෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්ම දේ: ඔයාට පහළ තියෙන තත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවනම්, මේ වගේ ප්රතිකාරයක් ගැන හිතන්නත් කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න ඕන.
- ක්රියාකාරී කුරුලෑ (`Active acne`) තත්වයක් තිබීම.
- කට පැලෙන (Cold sore) තත්වයක් තිබීම.
- දද (`Eczema`) වැනි සමේ රෝග.
- සමේ උපන් ලප, ඉන්නන්, සමේ ගැටිති වැනි දේවල් තිබීම.
- පොතු කබර (`Psoriasis`) රෝගය.
- විකිරණ ප්රතිකාර (`radiation therapy`) වැනි දේ නිසා ඇති වූ සමේ පිළිස්සුම්.
- සමේ ඇතිවන දද වැනි ආසාත්මිකතා (`contact dermatitis`).
ඒ වගේම, සමහර දරුණු අවස්ථා සඳහා මේ සැත්කම් රහිත ප්රතිකාර ප්රමාණවත් වෙන්නේ නැහැ. උදාහරණයක් විදියට:
- ඉතා ගැඹුරු රැලි.
- ඉතාමත් ලිහිල් හෝ දරුණුවට එල්ලා වැටෙන සම.
- දරුණු කැළැල්.
මේ වගේ අවස්ථා වලට නම් සැත්කමක් තමයි වඩාත් සුදුසු වෙන්නේ. ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි.
මොනවද මේ සැත්කම් නැති ෆේස්ලිෆ්ට් ක්රම?
මේ යටතේ ප්රතිකාර ක්රම ගණනාවක් තියෙනවා. ඔයාගේ සමේ ස්වභාවය, ඔයාට විසඳගන්න අවශ්ය ගැටළුව සහ ඔයාගේ බජට් එක අනුව ඔයාට ගැළපෙනම ප්රතිකාරය තෝරාගන්න ඔයාගේ වෛද්යවරයා උදව් කරයි. අපි බලමු ප්රධාන වශයෙන් තියෙන ක්රම මොනවද කියලා.
| ප්රතිකාර ක්රමය | සරලවම කිව්වොත් මේකෙන් වෙන්නේ... |
|---|---|
| බොටියුලිනම් ටොක්සින් ඉන්ජෙක්ෂන් (Botulinum toxin injections) උදා: (Botox®, Dysport®) |
මේකෙන් කරන්නේ රැලි ඇතිවෙන්න හේතුවෙන මාංශ පේශි තාවකාලිකව ලිහිල් කරන එක. හිතන්නකෝ ඔයා නිතරම නළල රැලි කරගෙන ඉන්න කෙනෙක් කියලා. එතකොට ඒ මාංශ පේශි ක්රියාකාරීත්වය නිසා නළලේ ස්ථිර රැලි ඇතිවෙනවා. මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙන් ඒ මාංශ පේශිය තාවකාලිකව අඩපණ කරනවා. ගොඩක් අය මේක ඇහි බැමි අතර, නළලේ සහ ඇස් කොන් වල රැලි වලට යොදාගන්නවා. ප්රතිඵල මාස 3ක් විතර තියෙනවා. |
| කෙමිකල් පීල්ස් (Chemical peels) | විශේෂ රසායනික ද්රව්යයක් පාවිච්චි කරලා සමේ උඩම තියෙන මැරුණු සෛල තට්ටුව ඉවත් කරනවා. මේකෙන් ලොකු සිදුරු (pores) කුඩා කරන්න, රැලි අඩු කරන්න සහ අලුත්, වඩාත් තද සමක් මතු කරගන්න පුළුවන්. හොඳම ප්රතිඵල ගන්න නම් ප්රතිකාර කිහිපයක් කරන්න ඕන. |
| ඩර්මල් ෆිලර්ස් (Dermal fillers) උදා: (Hyaluronic acid) |
මේවා ජෙල් වගේ ද්රව්ය. මේවා ඉන්ජෙක්ෂන් මාර්ගයෙන් මුහුණේ ගිලී බැහැපු තැන් වලට (කම්මුල් වගේ) ඇතුල් කරලා ඒ තැන් පිරිපුන් කරනවා. ඒ වගේම ගැඹුරු රැලි පුරවන්නත්, තොල් පිරිපුන් කරන්නත් මේවා පාවිච්චි කරනවා. මේවා මාස 6ක ඉඳන් අවුරුදු කිහිපයක් දක්වා කල් පවතිනවා. |
| මේද එන්නත් කිරීම (Fat injections) | මේකට කියන්නේ `(Fat grafting)` කියලත්. මෙතනදි වෙන්නේ ඔයාගෙම ශරීරයේ වෙනත් තැනකින් (බඩ, කලවා වැනි) මේදය අරගෙන (`liposuction` ක්රමයට), ඒක පිරිසිදු කරලා මුහුණේ ගිලී බැහැපු තැන් වලට එන්නත් කරන එක. මේක අනිත් ෆිලර්ස් වලට වඩා ටිකක් සංකීර්ණයි, ඒත් ප්රතිඵල ගොඩක් කල් තියෙනවා. |
| ලේසර් මගින් සම නැවත සකස් කිරීම (Laser skin resurfacing) | පාලනය කරන ලද තීව්ර ආලෝක කදම්භ (ලේසර්) මුහුණේ තෝරාගත් ප්රදේශ වලට යොමු කරනවා. මේකෙන් සමේ උඩම තියෙන පරණ තට්ටුව ඉවත් වෙනවා. ඒ වගේම ලේසර් එකෙන් එන රස්නය නිසා සමේ තද බවට හේතුවෙන `(Collagen)` නිෂ්පාදනය උත්තේජනය වෙනවා. සම වඩාත් සිනිඳු සහ තද පෙනුමක් ගන්නවා. |
| මයික්රොඩර්මබ්රේෂන් (Microdermabrasion) | මේක හරියට සම ගොඩක් හිමීට සූරනවා වගේ දෙයක්. රළු මතුපිටක් තියෙන උපකරණයකින් සමේ මැරුණු සෛල තට්ටුව ඉතාම මෘදුව ඉවත් කරනවා. මේකෙන් සියුම් රැලි, කුඩා කැළැල් වගේ දේවල් වල පෙනුම අඩු කරගන්න පුළුවන්. ප්රතිකාර කිහිපයක්, සති කිහිපයකට සැරයක් කරන්න වෙනවා. ප්රතිඵල මාස කිහිපයක් තියෙනවා. |
| මයික්රොනීඩ්ලින් (Microneedling) | ඉතාම සියුම්, කුඩා කටු රාශියක් මගින් මුහුණේ සම මතුපිට ඉතා කුඩා තුවාල ඇති කරනවා. බය වෙන්න එපා, මේක පාලනය කරන ලද ක්රමයක්. මේ කුඩා තුවාල සුවවෙනකොට, ශරීරය ස්වභාවිකවම සමේ තද බවට සහ ඇදෙන සුළු බවට හේතුවෙන `(Collagen)` සහ `(Elastin)` නිෂ්පාදනය කරනවා. එල්ලා වැටෙන සම, රැලි, ලොකු සිදුරු සහ හිරු එළියෙන් වූ හානි වලට මේක හොඳ ප්රතිකාරයක්. සති 3-8 අතර කාලයකට සැරයක් ප්රතිකාර කිහිපයක් කරන්න ඕන. සම්පූර්ණ ප්රතිඵල දකින්න මාස 3-6ක් විතර යනවා. |
මේ ප්රතිකාර වල අතුරු ආබාධ (Risks) තියෙනවද?
ඔව්, ඕනෑම වෛද්ය ප්රතිකාරයක වගේම මේවයෙත් යම් අවදානම් තියෙනවා. හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට මේවා ඉතාම ආරක්ෂාකාරී ප්රතිකාර වන අතර අතුරු ආබාධ අවමයි. ඇතිවිය හැකි අවදානම් ඔයා තෝරාගන්නා ප්රතිකාර ක්රමය අනුව වෙනස් වෙනවා. පොදුවේ දකින්න පුළුවන් දේවල් තමයි:
- ලේ ගැලීම
- වතුර බිබිලි
- තැලීම්
- සම වියළීම
- ආසාදන ඇතිවීම
- සම කැසීම (`pruritus`)
- මුහුණේ ගැටිති ඇතිවීම හෝ දෙපැත්ත සමාන නොවීම
- සම ගැලවී යාම
- කැළැල් ඇතිවීම
- සම පිළිස්සීම
- සම රතු වීම
- ඉදිමීම
ඉතාම කලාතුරකින්, බොටියුලිනම් ටොක්සින් සහ ඩර්මල් ෆිලර්ස් වැනි ප්රතිකාර වලින් මේ වගේ දේවල් වෙන්නත් පුළුවන්:
- උණ
- හිසරදය
- ඔක්කාරය සහ වමනය
- සමේ පලු දැමීම (Rash)
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන? (Recovery)
සුවවීමේ ක්රියාවලිය සාමාන්යයෙන් හරිම ඉක්මන්. ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ සමහර අයට පොඩි වේදනාවක්, රිදීමක් හෝ අපහසුතාවයක් දැනෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ සම රතු වෙලා, ටිකක් ඉදිමිලා තියෙනවා දකින්න පුළුවන්. දවස් කිහිපයකින්, ඔයා කරගත්තු ප්රතිකාරය අනුව, තැලීම්, සම ගැලවී යාම හෝ කුඩා පතුරු වගේ දේවල් දකින්න පුළුවන්.
ගොඩක් අයට ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ වහාම හෝ ඉතා ඉක්මනින් තමන්ගේ සාමාන්ය වැඩ කටයුතු වලට ආපහු යන්න පුළුවන්.
ඔයා සුවය ලබන කාලය තුළ, ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේ දේවල් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:
- ඉදිමීමට සීතල තැවීම (Cold packs).
- සම සමනය කිරීමට විශේෂ ආලේපන (Ointments).
- වේදනාවක් ඇත්නම් වේදනා නාශක.
ප්රතිඵල කොච්චර කල් තියාගන්න පුළුවන්ද? ඒව නඩත්තු කරන්නේ කොහොමද?
ප්රතිඵල කොච්චර කල් තියෙනවද කියන එක ප්රතිකාරයෙන් ප්රතිකාරයට වෙනස් වෙනවා. අපි කලින් කතා කරා වගේ, කෙමිකල් පීල්ස් හෝ බොටොක්ස් වගේ දේවල් මාස කිහිපයකට සැරයක් නැවත කරන්න වෙනවා. අනිත් ප්රතිකාර වල ප්රතිඵල ඊට වඩා කල් තියෙන්න පුළුවන්.
ලැබුණු ප්රතිඵල දිගු කාලයක් පවත්වා ගන්න හොඳම ක්රමය ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරන්න. නියමිතව ප්රතිකාර කිරීමෙන් දිගුකාලීන ප්රතිලාභ ලබාගන්න පුළුවන්. ඊට අමතරව, හොඳ සම ආරක්ෂණ පුරුදු පවත්වා ගැනීමත් අත්යවශ්යයි:
- දිනපතා මුහුණ පිරිසිදු කර තෙතමනය ලබාදීම (Cleansing and moisturizing).
- දුම්පානයෙන් වැළකීම.
- සෘජු හිරු එළියෙන් ආරක්ෂා වීම.
- ප්රතිඔක්සිකාරක (`antioxidants`) අඩංගු මුහුණු ආලේපන භාවිතා කිරීම.
වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්නම ඕන අවස්ථා මොනවද?
ප්රතිකාරයෙන් පස්සේ සාමාන්ය රතු වීමක්, පොඩි ඉදිමීමක් සාමාන්ය දෙයක්. නමුත් පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ ඔයාට ඇති වුවහොත්, ඒවා නොසලකා හරින්න එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව නැවත හමුවෙන්න.
- උණ, ඇඟපත වේදනාව වැනි උණ රෝගී ලක්ෂණ (Flu-like symptoms).
- ප්රතිකාර කළ ස්ථානයේ ආසාදනයක ලක්ෂණ (වැඩිවන රතුවීම, සැරව, අධික වේදනාව).
- මුහුණේ කිසියම් කොටසක හිරිවැටීමක් හෝ චලනය කරගැනීමට නොහැකි වීමක්.
- සුව නොවන හෝ එන්න එන්නම වැඩි වන වේදනාවක්.
- මුහුණේ ඇතිවන අධික ඉදිමීමක්.
මේවා යම් සංකූලතාවයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා ඉක්මන් වෛද්ය ප්රතිකාර ගැනීම ඉතා වැදගත්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- සැත්කම් රහිත ෆේස්ලිෆ්ට් කියන්නේ රැලි සහ සම එල්ලා වැටීම අඩු කරගන්න තියෙන හොඳ, ශරීරයට අඩු හානියක් වෙන විකල්පයක්.
- බොටොක්ස්, ෆිලර්ස්, ලේසර් ප්රතිකාර වැනි විවිධ වර්ග තියෙනවා. ඔයාගේ අවශ්යතාවයට ගැළපෙනම දේ තෝරාගැනීම වැදගත්.
- මෙම ප්රතිකාර වලින් ලැබෙන ප්රතිඵල බොහෝවිට තාවකාලිකයි. ඒ නිසා ප්රතිඵල පවත්වා ගැනීමට නියමිතව ප්රතිකාර කිරීමට සිදු විය හැකියි.
- ඕනෑම ප්රතිකාරයක් කිරීමට පෙර, සුදුසුකම් ලත් වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබාගෙන, එහි ඇති අවදානම් සහ වාසි ගැන හොඳින් කතාබහ කිරීම අත්යවශ්යයි.
- ප්රතිකාරයකින් පසු දරුණු අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත්, වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න