O ka ba o bone goba o kwele gore motho o fiwa dijo tša seela ka phaephe ge a sa kgone go ja ka molomo. Se se ka kwagala se tšhoša ganyenyane e bile se makatša. Eupša ge e le gabotse ke mokgwa o bohlokwa kudu wa tša kalafo wo o ka phološago maphelo le go thuša go boloka mmele o tiile. Ka fao lehono, a re boleleng ka go fepa ka tube, goba ka mantšu a kalafo, phepo ya enteral, ka tsela ye bonolo kudu le ya bogwera.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, go fepa ka diphaephe ke eng?
E bonolo kudu. Ke mokgwa wo o šomišwago go fa motho yo a sa kgonego go hlafuna le go metša dijo gabotse phepo le diela. E akaretša go fepa dijo tša phepo tša seela ka go lebanya ka mpeng goba maleng a manyenyane ka phaephe ya polasitiki ye boleta kudu le ye e fetofetogago.
Nagana ka tshepedišo ya rena ya tšhilo ya dijo (pampišana ya mala) e le tsela e tee e telele. E thoma molomong, e theogela ka sephapošing sa go jela go ya ka mpeng, gomme go tloga fao e ya mala a mannyane. Ge e ba ka mabaka a itšego tsela ye e šitišitšwe, phaephe ye e swana le tsela e kopana yeo e fetago tšhitišo yeo. Ka yona, phepo e ka romelwa ka go lebanya moo e nyakegago gona. Ka dinako tše dingwe dingaka le tšona di diriša phaephe ye go nea dihlare.
Ke ka baka la’ng motho a ka nyaka go fepša ka phaephe ya go swana le ye?
Ge e ba o sa hwetše phepo e lekanego ka baka la go ja ka molomo, ngaka ya gago e ka kgothaletša mokgwa wo. Se se bohlokwa kudu ge e ba o e-na le bothata bja go hlafuna le go metša dijo, goba boemo bjo bo bitšwago dysphagia .
Mokgwa wo o nea thekgo e kgolo bakeng sa go boloka bophelo bjo bobotse bja metabolism ya mmele wa gago le tshepedišo ka moka ya tšhilo ya dijo.
Maemo a mangwe ao go ona se se ka nyakegago ke a:
- Dikgobalo tša hlogo goba molala: Bothata bja go metša ka lebaka la kankere goba kotsi ye kgolo.
- Mathata a tshepedišo ya tšhilo ya dijo: Maemo a bjalo ka go tshesane ga sephapoši sa go jela, dysmotility ya mešifa le methapo ya tšhika ya tshepedišo ya tšhilo ya dijo.
- Go senyegelwa ke go monya phepo: Maemo a bjalo ka bolwetši bjo šoro bja Crohn a ka thibela mmele go monya phepo.
- Malwetši a tshepedišo ya methapo : Tahlegelo ya bokgoni bja go metša ka lebaka la maemo a go swana le go hwa lehlakore goba go golofala .
- Boemo bja go se tsebe selo (Coma): .Mokgwa wo o bohlokwa go boloka mmele o tiile ge molwetši a idibetše.
- Go buiwa mo gogolo goba bolwetši: Ka morago ga go buiwa mo gongwe mo gogolo goba malwetši a šoro, go ka ba thata go metša ka nakwana.
Ka dinako tše dingwe, dingaka gape di kgothaletša se e le tsela ya go dira gore balwetši ba phuthologe kudu mafelelong a maphelo a bona ( tlhokomelo ya hospice ). Gantši ye ke phetho ya motho ka noši yeo e dirwago ka go boledišana le molwetši le lapa.
Ke mehuta efe ya mahlaka ye?
Go na le magoro a mabedi a magolo a mahlaka: ao a šomišwago go šomišwa ka nako ye kopana le ao a šomišwago go šomišwa ka nako ye telele.
Bakeng sa tšhomišo ya nako ye kopana (ka fase ga dibeke tše 4-6) .
Tše ke diphaephe tšeo gantši di tsenywago ka nko. Di ka tsenywa le ge di robetše mpeteng sepetlele.
| Mohuta wa Tube | Tlhalošo |
|---|---|
| Phuphu ya nasogastric (NG). | Go thoma go tšwa nkong, tube e ya tseleng ka moka go fihla ka mpeng. |
| Tube ya nasoduodenal (phaephe ya ND) . | Go thoma go tšwa nkong, tube e ya tseleng ka moka go ya karolong ya mathomo ya mala a manyenyane (duodenum). |
| Phuphu ya nasojejunal (NJ). | Go thoma go tšwa nkong, tube e ya tseleng ka moka go ya karolong ya bobedi ya mala a manyenyane (jejunum). |
Bakeng sa tšhomišo ya nako ye telele (dibeke tša go feta tše 6) .
Tše ke diphaephe tšeo gantši di kgokagantšwego ka go lebanya le mpa goba mala a manyenyane ka letlalo la mpa, gantši ka mokgwa o monyenyane wa go bua.
| Mohuta wa Tube | Tlhalošo |
|---|---|
| Tube ya gastrostomy (G-phaephe) . | Tube e kgokagantšwe ka go lebanya le mpa ka mpeng. |
| Tube ya jejunostomy (J-tube) . | Phuphu e kgokagantšwe ka go lebanya ka mpeng go ya karolong ya bobedi ya mala a manyenyane (jejunum). |
| Tube ya gastrojejunal (GJ-phaephe) . | Mo go se, tube e feta ka mpeng le tseleng ka moka go ya karolong ya bobedi ya mala a manyenyane. E na le maema-kepe a mabedi. E nngwe e dirišetšwa go ntšha seela sa ka mpeng, gomme e nngwe e dirišetšwa go nea dijo. |
O tsenya bjang phaephe ye?
Tshepedišo ya se e tla fapana go ya ka mohuta wa tube yeo o e hlokago. A nko tube ka etswa ka bethe sepetlele. Lega go le bjalo, tube ya transabdominal e nyaka go buiwa mo gonyenyane. O tla fiwa anesthesia nakong ya tshepedišo, ka gona o ka se kwe bohloko le ge e le bofe.
- Ka nko: Ngaka e tla tlotša ka kelohloko selo sa go tlotša phaephe gomme ya se fetišetša ka nko ya gago, go theoga ka sephapoši sa gago sa go jela le ka mpeng ya gago. Ka dinako tše dingwe, o ka kgopelwa go nwa meetse a mangwe ka phaephe go dira gore se se be bonolo.
- Ka endoscopically: Go se, go tsenywa phaephe e sesane le e feto-fetogago (endoscope) yeo e nago le khamera e nyenyane yeo e kgomareditšwego ka molomo, ya lebelelwa ka gare ga mpa gomme ya swaya lefelo le le nepagetšego ka mpeng moo phaephe e swanetšego go tsenywa gona. Ka morago, go segwa mo gonyenyane gomme go tsenywa tube. Mokgwa wo o bitšwa PEG (Percutaneous Endoscopic Gastrostomy) .
- Ka radiological: Se se dirwa ka go šomiša diswantšho tša X-ray go hwetša lefelo le le nepagetšego leo tube e swanetšego go tsenywa go lona.
- Ka go buiwa: Ka dinako tše dingwe tube ye e tsenywa ka go buiwa mo go bulegilego goba go buiwa ga lešoba la senotlelo (laparoscopy).
Ke eng seo o swanetšego go ba šedi ka sona ge o diriša le go hlokomela tube?
Ge o šomiša tube ye ka gae, go bohlokwa kudu go e hlokomela gabotse. Go sego bjalo, tube e ka thibana gomme ya baka ditwatši.
Ke kamoo o ka bolokago tube ya gago le lefelo la go tsenya tube di hlwekile:
- Hlatswa letšatši le letšatši: Hlatswa letlalo ka bonolo go dikologa lefelo la go tsenya ka sesepa le meetse bonyenyane gatee ka letšatši. Botša ngaka ya gago ge e ba go e-na le go tšhologa le ge e le gofe.
- Omiša gabotse: Ka morago ga go hlatswa, omiša lefelo leo gabotse ka lešela le le hlwekilego gomme o le boloke le omile. Dipaketheria di atlega mafelong a monola.
- Hlokomela maswao a tshwaetšo: Ge e ba lefelo leo phaephe e tsentšwego go lona le fetoga le lehubedu, la ruruga, le ruthetša, le le bohloko goba le tšhologa makhopho, e ka ba tshwaetšo. Botša ngaka ya gago ka yona nako yeo.
Kamoo o ka hlokomelago phaephe ya gago gabotse ke ye:
- Hlatswa ka mehla: Pele le ka morago ga dijo, le pele le ka morago ga go fa dihlare, hlatswa tube ka meetse a hlwekilego o diriša sering. Se se tla thibela dijo go kgomarela ka gare ga phaephe.
- Fetoša tube ka nako ye e swanetšego: Diphaephe ka moka di swanetše go fetošwa ka morago ga nako ye e itšego. Tše dingwe di swanetše go fetošwa ngwaga o mongwe le o mongwe, tše dingwe dikgweding tše dingwe le tše dingwe tše 3-6. Ngaka ya gago e tla go tsebiša ka se.
- Ge e ba tube e tšwelela: Se se bohlokwa kudu. Ge e le tube ye mpsha yeo e tsentšwego ka mpeng, go tšea dibeke tše ka bago tše 6-8 gore e tsene ka gare ga mmele. Ge e ba tube e ka tšwa ka phošo nakong ye, ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo. Eya phapošing ya tšhoganetšo ya sepetlele ya kgauswi (ETU) ka pela.
Temošo: Le ka mohla o se ke wa bea selo se sengwe se se swanago le dino tše di nago le khapone ka tlase ga phaephe. Ge e ba tube e thiba, o se ke wa leka go e hlwekiša ka selo le ge e le sefe se se swanago le terata. Leka go e hlatswa ka meetse a fokolago. Ge e ba go thibana go phegelela, leletša ngaka ya gago mogala.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Go fepa ka diphaephe ke mokgwa wa kalafo wo o bolokegilego le wo bohlokwa wo o šomišwago go boloka mmele o tiile go motho yo a sa kgonego go ja ka molomo.
- Go na le mehuta ya go fapana ya diphaephe tša go fepa bakeng sa dinyakwa tša lebaka le lekopana le tša nako ye telele. Ngaka ya gago e tla dira phetho ya gore ke mohuta ofe wo o go loketšego.
- Go boloka tube le lefelo la go tsenya di hlwekile go bohlokwa kudu go thibela tshwaetšo.
- Ge e ba tube e ka tšwa, kudu-kudu dibekeng tše sego kae tša mathomo, ke boemo bja tšhoganetšo. Eya Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele ka pela.
- Ge e ba o e-na le dipotšišo mabapi le se, o se ke wa dika-dika go boledišana le ngaka ya gago.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago