Iskaaniin da’umsa duraa yeroo dhiyootti goote daa’imni kee mataa gadi akka hin qabne, kanaa mannaa gadi akka gadi bu’u mul’isee? Kun kan nuti ejjennoo 'breech' jennudha. Haadholiin yeroo kana dhaga’an yaaddoon itti dhaga’amuun isaanii guutummaatti waanuma jiruudha, yeroo baay’ee yoo kutaan C-section gochuun hin oolle ta’e ni yaadda’u. Haa ta'u malee maaloo hin rifatinaa. Daa’imni breech hunduu C-section hin barbaadu. Yeroo baay’ee hakiimni keessan baqaqsanii hodhuu malee harkaan daa’ima gara bakka sirrii ta’etti jijjiiruu danda’a. Har’a, Nirogi Lanka keessatti, waa’ee adeemsa addaa kanaa kan External Cephalic Version , ykn akkuma baay’een beekanitti, ECV jedhamuun beekamu dubbanna.
ECV jechuun sirriitti maali?
Gadameessa keessan akka mana yeroof daa'ima keessaniitti yaadi. Guyyaan da’umsa keessanitti yeroo dhihaattan, daa’imni da’umsaaf qophaa’uuf mataa isaa gadi garagalcha. Kanas ejjennoo 'cephalic' jennee waamna, kunis karaa daa'imni itti dhalatu isa nageenya qabuu fi baay'ee beekamaadha.
Haa ta'u malee, daa'imman tokko tokko karoora biraa qabu. Mataa ol qabatanii turuu danda’u, jala ykn miilli isaanii gara karaa da’umsaatti kan dhaabbate ta’uu danda’a. Akka yaalaatti kana 'breech position' jennee waamna. Daa’ima breech karaa qaama saalaatiin da’uun walxaxaa ta’uu danda’a, balaa guddaa qabaachuu danda’a.
Yeroo akkasii ogeessi dahumsaa kee External Cephalic Version (ECV) . Kunis, hakiimni garaa kee irratti dhiibbaa cimaa, sirritti fi of eeggannoodhaan gochuudhaan daaʼima gara mataa isaa gadi akka qabatu gochuu kan dabalatu dha. Salphaatti yoo ilaalle, 'flip' lallaafaa ta'ee daa'imni keessan bakka dhalootaaf mijataa ta'etti akka seenu gargaarudha.
Hojimaanni ECV akkamitti raawwatama?
Yaadni kun sodaachisaa fakkaachuu danda’a, garuu adeemsi kun caaseffama olaanaa kan qabuu fi nageenya akka dursa olaanaatti kan raawwatamu ta’uu isaa mirkaneeffadhaa.
- Doktara Keessan: Adeemsi kun bakka hospitaalaatti Ogeessa Da’umsaa keessaniin raawwatama.
- Hordoffii: Jalqabuu keenya dura, daa’imni keessan haala gaarii irra akka jiru mirkaneessuuf gara daqiiqaa 30f dha’annaa onnee daa’ima keessanii hordofna.
- Gadameessa Boqochiisuu: Doktarri kee karaa sarara IV qoricha maashaalee gadameessaa boqochiisuuf gargaaru kennuu danda’a. Kunis daa’imaaf nageenya kan qabu yoo ta’u, hakiimni ejjennoo daa’imaa akka salphaatti akka qajeelchu taasisa.
- Daa’ima Gargalchuu: Harka lamaan garaa kee irratti fayyadamuun, hakiimni kee dhiibbaa dhaabbataa fi lallaafaa ta’een suuta suutaan daa’imni akka garagalu jajjabeessa.
- Qajeelfama Altiraasaawundii : Adeemsi kun hundinuu altiraasaawundii iskaaniin kan qajeelfamu yoo ta’u, kunis hakiimni keessan bakka daa’imni jiru, bakka gadameessaa jiruu fi daandii nageenya qabu daa’ima garagalchuuf gargaaru ifatti akka hordofu taasisa.
ECVn nama dhukkubsa?
Kun haadholii ulfaa hedduudhaaf yaaddoo barame dha. Dhugaa dubbachuuf muuxannoon namarraa gara namatti garaagarummaa qaba. Doktarri kee daa’ima kee suuta jedhee gara bakka isaa qajeelchuuf garaa kee irratti dhiibbaa cimaa gochuu si barbaachisa, kunis haadholiin tokko tokko mijataa kan hin taane yoo ta’u, kaan immoo dhukkubbiin tokko tokko isaan mudachuu danda’a.
Dubartoonni hedduun dhukkubbii tokko malee ECV milkaa’inaan xumuru. Haa ta'u malee, yoo miira gaarii dhabuun guddaan isinitti dhaga'ame, maaloo hin yaadda'inaa. Doktarri kee filannoowwan dhukkubbii ittisuu kan akka epidural dhiyeessuu danda’a. Yeroo baayyee muraasa keessatti, qoricha sammuu hadoochu fayyadamuun boqonnaa akka argattu si gargaaruu danda’a. Yeroo hunda waa’ee miira tasgabbii sitti dhaga’amu kamiyyuu ogeessa fayyaa kee wajjin ifatti haasa’i.
ECVn nama hundaaf ni mijataa? Balaan inni fidu maali?
ECVn akka waliigalaatti adeemsa baay’ee nageenya qabu ta’us, haadha ulfaa hundaaf hin mijatu. Haalota tokko tokko keessatti balaan isaa faayidaa isaa caalu taʼuu dandaʼa. Mee haalawwan ECVn gorfamuu dhiisuu danda’an haa ilaallu.
| Haalota ECV irraa fagaachuu danda’u |
|---|
| Lamaan ykn daa'imman dachaa eegaa jirta. |
| C-section karoorfameef fedhii yaalaa qabda. |
| Guyyoota 7 darban keessatti dhiigni qaama saalaa si mudateera. |
| Daa’imni keessan mallattoo dhiphina daa’imaa ykn yaaddoo fayyaa biroo agarsiisa. |
| Bishaan keessan duraan cabee jira (rupture of membranes). |
| Daa'imni giddu galeessaa caalaa guddaadha. |
| Sadarkaan dhangala’aan amniotic kee garmalee gadi aanaa ykn garmalee olka’aa dha. |
| Placenta previa (placenta gadi bu’aa) qabda. |
| Rakkoo gadameessaa kan akka gadameessa bicornuate qabda. |
Haalota kanaan ala balaawwan ECV wajjin walqabatan kanneen akka jijjiirama dha’annaa onnee daa’imaa, ciccituu gadameessaa ykn da’umsa yeroo malee jalqabuu baay’ee hin mul’annetu jira. Kanaafidha ECV yeroo hunda bakka hospitaalaa kutaa da’umsaa fi gareewwan baqaqsanii hodhuu hatattamaa hatattamaan seenuu danda’u keessatti yoo C-section barbaachisaa ta’e kan raawwatamu.
Milkaa’inni ECV maali?
Milkaa’inni ECV akka waliigalaatti naannoo 50% dha . Kana jechuun dubartoota lama keessaa tilmaamaan tokkoof ni hojjeta jechuudha. Yoo yaalii jalqabaa irratti hin milkoofne, hakiimni kee gara torban tokkoo booda irra deebitee akka yaaltu yaada kennuu danda’a.
Wantoota milkaa’ina dabalan: 1.1.
- Ulfa torban 36 booda, garuu osoo daa'imni garmalee hin guddatin dura adeemsa kana raawwachuu.
- Yoo kanaan dura deesse (akkuma gadameessaan caalaatti laaftuutti).
- Yoo dhangala’aa amniotic hamma gahaa qabaatte.
Wantoota milkaa’ina hir’isan: 1.1.
- Daa'imni duraanuu gadi fageenyaan qaama saalaa keessaa bobba'ee jira.
- Gadameessi kee akka dhiphatu ykn akka jabaatu sitti dhagahama.
- Doktarri bakka mataa daa'imaa adda baasuuf rakkata.
ECV milkaa’aa ta’een boodas daa’imman tokko tokko gara haala breech tti deebi’uu akka danda’an yaada keessa galchaa. Akkasumas daa’imman tokko tokko ECV malees ofuma isaaniitiin gara bakka sirrii ta’etti ni jijjiiramu.
Yoo ECVn hin milkoofne hoo? Filannoon koo maali?
Yoo hakiimni keessan daa’ima garagalchuu dadhabe, maaloo abdii hin kutatinaa. Ammallee filannoowwan nageenya qaban qabda.
1. Da’umsa qaama saalaatiin haala breech (breech position) keessatti: Kun danda’amuu fi dhiisuun isaa fayyaa kee, fayyaa daa’imaa fi gosa addaa breech position dabalatee wantoota hedduu irratti hundaa’a. Doktarri kee balaa fi faayidaa kanaan walqabatee dhufu hunda ni ibsa.
2. Da’umsa karaa C-section: Yeroo baay’ee, yeroo breech presentation jirutti C-section karoorfame siifi daa’ima keessaniif filannoo nageenya qabu jedhamee fudhatama. Kanaafidha hakiimonni yeroo baay’ee mala kana kan gorsan.
Gareen eegumsa fayyaa keessan Nirogi Lanka keessatti karoora da’umsaa nageenya qabu kan addatti siifi daa’ima keessaniif mijate mirkaneessuuf filannoowwan kana irratti mari’achuu keessatti isin qajeelcha.
Fudhatama Ijoo (Nirogi Lanka) .
- External Cephalic Version (ECV) adeemsa nageenya qabu kan daa’ima breech gara bakka sirrii ta’etti jijjiiruuf gargaaruuf qophaa’eedha, kunis kutaa qaama saalaa dubartii uumamaan da’umsa qaama saalaa dhiiraa (cesarean section) osoo hin taane uumamaan akka dhalattu si dandeessisuu danda’a.
- Hubadhaa ECVn ulfa hundaaf akka hin mijoofne. Ogeessi fayyaa kee seenaa fayyaa fi fayyaa dhuunfaa kee madaalee kun filannoo sirrii siif ta’uu isaa ni murteessa.
- Yeroo adeemsa kanaa miira tasgabbii salphaa tokko tokko sitti dhaga’amuu danda’us, kan hin danda’amne ta’uu hin qabu. Yoo barbaachisaa ta’e, filannoowwan dhukkubbii ittisuu garee yaalaa keessan waliin mari’achuun ni danda’ama.
- ECVn milkaa’ina tilmaamaan %50 qaba. Yoo adeemsi kun milkaa’uu baate, maaloo baqaqsanii hodhuun filannoo baay’ee nageenya qabuu fi bu’a qabeessa ta’ee akka hafu yaadadhu, kunis fayyaa siifi daa’ima keessanii mirkaneessuuf.
- ECV keessan booda, dhukkubbiin dahumsaa kamiyyuu, dhiigni qaama saalaa yoo isin mudate, ykn sochiin daa’ima keessanii baay’ee hir’achuu yoo isin mudate, maaloo hatattamaan hakiima keessan qunnamaa ykn tajaajila yaalaa hatattamaa barbaadaa.
- Sodaa ykn gaaffii qabdan kamiyyuu doktora keessan waliin ifatti akka mari’attan isin jajjabeessina. Nirogi Lanka keessatti, fayyaa keessanii fi nageenya daa’ima keessaniif murtoo hundarra gaarii ta’e akka gootan isin deeggaruuf as jirra.
ECV Afaan Oromoo, akkaataa daa'ima breech, daa'ima breech, kunuunsa ulfaa, cesarean section, da'umsa, Nirogi Lanka
