Rakkoo onnee keetii kan maayitraal valve qabduu? Mee waa'ee Dhukkuba Mitral Valve haa dubbannu!

Yeroo tokko tokko garaa kee irratti dhukkubbiin xiqqoo, hafuura baafachuun sitti ulfaachuu ykn saffisa dhaʼannaa onnee keetii akka tasaa jijjiiramuu sitti dhagaʼamaa? Wantoonni kun wantoota idilee taʼan sitti fakkaachuu dandaʼa. Haa ta’u malee, kunniin yeroo tokko tokko mallattoo dadhabina tokko tokkoo valve mitraal onnee keessan keessa jiru ta’uu danda’u. Hin yaadda'inaa, har'a waa'ee dhukkuba mitraal valve kanaa (`Dhukkuba Mitral Valve`) salphaatti dubbanna.

Valve maayitraal maali? Akkamitti onnee keessatti hojjeta?

Salphaatti yoo ilaalle onneen kee qaama ajaa'ibaati. Golee gurguddoo afur qaba. Akka kutaalee mana tokkoo ti. Dhiigni goleewwan kana gidduutti yeroo deemu, karrawwan xixiqqoo kallattii tokko qofaan akka dhangala’u taasisan jiru. Kana jechuun valve jennee waamna . Valve mitraal golee gubbaa gama bitaa onnee keetii (atrium bitaa) fi golee gadii (ventricle bitaa) gidduutti argama. Akka karra xiqqoo tokkooti. Hojiin isaa inni guddaan dhiigni somba keessaa oksijiiniin badhaadhe atrium bitaa irraa gara ventricle bitaatti akka darbu gochuudha. Sana booda veentireekiliin bitaa dhiiga qaama guutuu keessatti paampii godha. The mitral valve is like a traffic cop , dhiigni kallattii tokko qofaan akka yaa'u kan godhu malee duubatti akka hin baane taasisa. Kanaafuu, yoo wanti tokko mitraal valve kana keessatti miidhame, ykn yoo sirnaan hin hojjenne, sana booda Mitral Valve Disease jedhama. Kun akka tasaa ta’uu danda’a, ykn yeroon darbaa deemuun guddachuu danda’a. Namoonni tokko tokko haala kanaan (congenital) dhalachuu danda'u.

Gosoonni dhukkuba maatiral valve gurguddoon maali?

Dhukkubni maatiraal valve gosa gurguddoo sadii qaba. Mee maal akka ta'an haa ilaallu. Valve mitraal kee akka balbala flaps lama (`leaflets` ykn `cusps`) qabuutti yaadi. Flaps kun dhiigni akka darbuuf sirnaan banamuu fi cufamuu qabu. 1. Mitral Valve Stenosis: Kunis yeroo flaps furdaa, jabaatee fi sirnaan hin banamnedha. Kunis daandii dhiigaa atrium bitaa irraa gara ventricle bitaatti geessu dhiphisa. Akka ujummoo bishaanii cufamee ti. Kunis onneen dhiiga paampii gochuuf akka cimee hojjetu taasisa. 2. Mitral Valve Prolapse: Kunis yeroo flaps garmalee socho’u, yeroo onneen walitti siqxu gara atrium bitaatti ba’uudha. Akka huccuu dulloomaa ni sag. Kunis valve sirnaan akka hin cufamne gochuu danda’a. Yoo kun ta'e yeroo tokko tokko dhiigni duubatti dhangala'uu jalqaba (`regurgitation`). 3. Mitral Valve Regurgitation: Kun yeroo baayyee ` `leaky valve`` ykn ``mitral insufficiency`` jedhama.Jedhama. Wanti asitti ta'u, 'flaps' valve'n sirnaan walitti hin cufamu. Sana booda, dhiigni gara veentireekilii bitaa seene tokko tokko gara atrium bitaatti deebi’ee dhangala’a. Akka qilleensi baaloon bocame keessaa ba'ee jiruuti. Namoonni tokko tokko gosoota kana keessaa tokkoo ol qabaachuu danda’u.

Dhukkuba mitraal valve eenyutu qaba? Hammam baramaa dha?

Dhukkubni kun umurii kamittuu uumamuu danda’a. Daa'imman tokko tokko rakkoo kanaan dhalatu. Ga’eessonni tokko tokko sababa infekshinii onneetiin ykn dhukkuba onneetiin akka tasaa qabamuu danda’u . Haa ta’u malee, yeroo baay’ee namoota dullooman irratti akkuma valve dadhabaa deemuun suuta suutaan guddata. Gosti `Mitral Valve Prolapse` jedhamu dubartoota irratti baay'inaan mul'ata. Haa ta'u malee dhiirota irratti yoo guddate xiqqoo balaa qabaachuu danda'a, sababiin isaas carraan isaan garagalchuu cimaa ta'e qabaachuu danda'a.

• Mitral Valve Stenosis biyyoota akka Ameerikaa keessatti xiqqoo xiqqaa ta'us biyyoota dhukkubni ruumatikii baay'inaan mul'ata.
• Mitral Valve Prolapse baay’inaan mul’ata. Ameerikaatti namoota 33 keessaa gara 1 qabaachuu mala. Garuu namni hundi dhiigni cimaan hin dhangala'u.
• Mitral Valve Regurgitation jedhamullee ni mul’ata. Ameerikaatti namoota 10 keessaa gara tokko valve onnee isaanii keessaa dhangala'aan akka jiru himama. Gosti dhangala’aa baay’inaan mul’atu mitraal valve dha.

Mallattoon dhukkuba mitraal valve maali?

Mallattoon si mudatu gosa dhukkuba mitraal valve ati qabduu fi cimina isaa irratti hundaa’a. Yeroo tokko tokko mallattoo tokkollee tasumaa qabaachuu dandeessa . Yookiin immoo wantoota akka:

• Dhukkubbiin garaa ykn dhiphachuu.
• Qufaa , yeroo tokko tokko dhiiga xiqqoo.
• Mataa ykn of wallaaluu.
• Dadhabbii fi dadhabbiin (` Dadhabbii` ) .
• Dha'annaan onnee . Onneen kee saffisaan akka dhaʼu sitti dhagaʼama ykn sagalee onnee keetii dhaʼuu sitti dhagaʼamuu dandaʼa.
• Namoonni tokko tokko dhukkuba mataa bowwoo qabaachuu danda'u .
• Haala "Mitral facies" jedhamu. Kunis yeroo qoochoowwan diimaa-diimaa mul’atanidha.
• "Dhiibbaa dhiigaa gadi bu'aa orthostatic" (`Dhiibbaa dhiigaa orthostatic`) . Kana jechuun yeroo ka’an akka tasaa hirriba dhabuu jechuudha.Dhiibbaa dhiigaa gadi buusuun .
• Hafuura kutuu , keessattuu yeroo dadhabbiin ykn yeroo ciiftu.
• Dhiita’uu miila, jilba fi miila .

Mallattoowwan kun haalawwan onnee biroo (atrial fibrillation, heart failure) wajjinis walqabsiisuu danda’u.

Sababoonni dhukkuba mitraal valve maali?

Kanaaf sababoonni hedduun jiraachuu danda’u. Mee isaan ijoo haa ilaallu:

• Mudaa onnee dhalootaan dhufu: Namoonni tokko tokko rakkoo mitraal valve qabaachuun dhalatan.
• Rakkoo tishuuwwan walitti hidhamiinsaa: Fakkeenyonni haalawwan akka Marfan syndrome fi Ehlers-Danlos syndrome .
• Infeekshinii onnee (endocarditis): Infeekshiniin onnee keessa jiru valve miidhuu danda’a.
• Guddina veentireetara bitaa: Kun yeroo baay’ee dhukkuba onnee ykn haala akka cardiomyopathy (maashaan onnee dadhabuu) irraa kan ka’e ta’uu danda’a.
• Dulloomuu: Akkuma umuriin kee dabalaa deemuun kaalsiyeemiin valve onnee kee keessatti walitti qabamuu danda’a. Kunis valvewwan akka furdataniifi sirnaan akka hin hojjenne gochuu danda’a.
• Raadiyeeshinii: Namoonni yaala raadiyaashiniin gara naannoo garaa isaaniitti fudhatan waggaa 10-20 booda miidhaan valve onnee qabaachuu danda’a.
• Ho’a qaamaa (Rheumatic fever): Kunis ho’a qaamaa dhukkuba baakteeriyaatiin dhufudha. Yoo sirnaan hin yaalamne waggoota darban keessatti valve onnee miidhuu danda'a. Dur kun sababa guddaa Mitral Valve Stenosis ture. Amma sababa antibaayootikiitiin kun baay’ee hir’ateera.

Dhukkubni mitraal valve akkamitti adda baafama?

Kunis kan murtaa'u hakiimni si qoratee qorannoo murtaa'e qofa .

Qormaata qaamaa

Doktarri isteetoskooppii garaa keessan irra kaa'ee sagalee onnee keessanii ni dhaggeeffata. Sana booda sagalee addaa (murmurs) gosoota dhukkuba mitraal valve adda addaa wajjin walqabatu ni barbaadu.

• `Mitral Valve Stenosis` keessatti : Yeroo dhiigni valve dhiphate keessa darbu sagalee fi yeroo valve banamu sagalee ``snap`` dhagahuu dandeessu.
• `Mitral Valve Prolapse` keessatti : Sagaleen `click` dhaga'amuu danda'a, itti aansee `murmur`. Kunis `click-murmur syndrome` jedhama.
• `Mitral Valve Regurgitation` keessatti : Dhiigni duubatti yeroo dhangala'u `murmur` dhaga'ama.

Kana malees, waa’ee mallattoolee kee fi maatii kee keessaa namni dhukkuba onnee qabaachuu fi dhiisuu isaa ni gaafatu.

Qormaata adda baasuu

Kanaaf qorannoon echocardiogram (echo) hundarra gaarii ta’edha. Wantoota hedduu ilaaluu danda’a, kanneen akka haala valve onnee, guddina onnee fi akkaataa inni itti hojjetu. Akka sakatta'iinsa altiraasaawundii ti. Kana malees, qorannoowwan akka:

• Elektirookaardiyoogiraafii (ECG/EKG): Kunis sochii elektirikii onnee safara.
• Raajii garaa: Kunis guddina veentireekiliin bitaa fi dhangala’aan somba keessatti kuufamuu isaa sakatta’uuf ni danda’ama .
• Cardiac Catheterization: Tuubiin xiqqaan tokko karaa ujummoo dhiigaatiin onnee keessa seenuun dhiibbaa onnee keessa jiru safara. Kunis dhibee mitraal valve stenosis ilaaluuf gargaaruu danda’a. Kunis baqaqsanii hodhuu duras rakkoo ujummoolee dhiigaa koronaavaayirasiin qabamuu isaa ilaaluuf raawwatama.

Dhukkubni mitraal valve akkamitti yaala?

Yoo mallattoon dhukkubaa hin agarsiifne ta'e wal'aansi si hin barbaachisu ta'a. Doktarri kee yeroo hunda si hordofa, haala kees ni hordofa. Mallattoo yoo qabaatte yaalamuu si barbaachisa. Wal’aansi kun wantoota hedduu irratti kan hundaa’u yoo ta’u, kunis haala kee, umrii kee fi haalawwan fayyaa biroo qabaachuu fi dhiisuu kee irratti hundaa’a. Filannoon wal’aansaa gurguddoon hedduun jiru:

• Qorichoota: 1.1.

Doktarri kee qoricha mallattoolee kee to’achuuf si gargaaru ajajuu danda’a. Fakkeenyaaf, qoricha fincaanii, beta-blockers ykn calcium channel blockers , fi qoricha dhiibbaa dhiigaa. Akkasumas carraa dhiigni dhangala’uu hir’isuuf qoricha dhiiga namaa hir’isu ykn qoricha dhiiga hir’isu ajajuu danda’u.

• `Valvotoomii Baaloon`: 1.1.

Kunis namoota `Mitral Valve Stenosis` qabaniif raawwatama. Kaateetariin xiqqaan boca baaloonii qabu ujummoo dhiigaa keessa darbee gara onneetti kan darbu siʼa taʼu, baaloon sun naannoo valve cufameetti kan afuufamu siʼa taʼu, kunis valve sana banamee dhiigni akka dhangalaʼu karaa balʼisa.

• Baqaqsanii hodhuu suphaa valve mitral:

Yeroo dandaʼametti, hakiimonni valve sana balleessuu mannaa suphuudhaaf yaalu. Kunis valve mataa keetii akka qabaattu fi rakkoolee valve namtolchee wajjin dhufan tokko tokko akka irraa fagaattu si gargaara.

• Baqaqsanii hodhuu valve mitral bakka buusuu:

Yeroo tokko tokko, yoo valve sun suphuu hin dandeenye garmalee miidhame, baafamee valve namtolchee galchuu qaba.

• Baqaqsanii hodhuu xiqqaa weerara (`Suphaa valve maatraal weerara xiqqaa`):

Malli kunniin baqaqsanii hodhuun kun ciccitaa gurguddaa osoo hin taane ciccitaa xixiqqootiin waan raawwatamuuf saffisaan fayyuuf kan dandeessisudha. Malli akka `Right mini-thoracotomy` , `partial upper sternotomy` , fi `robotically-assisted repair` jedhu jiru.

• Giddu-galeessa gogaa keessaa: 1.1.

Isaan kun wal’aansoowwan kateetira fayyadamaniidha. Namoota garaan isaanii guddatee fi laafaa ta’eef baay’ee mijatu. Namoota `Mitral Valve Regurgitation` qabaniif meeshaan xiqqaan `MitraClipTM` jedhamu valve sanatti maxxanuu danda'a, kunis sirnaan akka cufamu gochuu fi dhiigni duubatti akka dhangala'u hir'isa.

• Bakka bu’iinsa valve maatiraa gogaa keessaa:

Namoota baqaqsanii hodhuudhaaf balaa guddaa qaban garuu bakka valve mijaawaa qabaniif, yeroo tokko tokko valve haaraan valve dulloomaa fi dhukkubsate keessa kaa’ama.

Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e mala wal’aansaa siif gaarii ta’e irratti hakiima kee waliin mari’achuudha.

Yeroo wal’aansaatti rakkoolee mudachuu danda’an

Baqaqsanii hodhuu fi wal’aansi kun akka waliigalaatti baay’ee milkaa’aadha. Carraan rakkoolee mudachuu danda’u xiqqaadha. Haa ta’u malee, akkuma baqaqsanii hodhuu onnee kamiyyuu, kanneen armaan gadii uumamuu danda’u:

• Dha'annaan onnee sirnaan hin dhadhabne (`Arrhythmia`) .
• Dhiigni dhangala'uu
• Dhiigni dhangala’uu
• Dhukkuba onnee
• Onnee cufuu
• Hubama

Balaan kunniin wal’aansa argattu fi haala fayyaa kee irratti hundaa’uun garaagarummaa waan qabaniif waa’ee kanaas hakiima kee waliin haasa’i.

Dhukkubni mitraal valve ittisuun ni danda'amaa?

Yeroo baayyee dhukkuboota valve kana ittisuun rakkisaadha. Haa ta’u malee, akkuma umuriin kee dabalaa deemuun balaa kana hir’isuuf wantoota gochuu dandeessu tokko tokkotu jira:

• Ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta’e qabaachuu. Onnee fi ujummoo dhiigaa keessaniif baayyee gaarii dha.
• Antibaayootikii hakiimni keessan wantoota akka qoonqoo strep ykn ho’a qaamaa scarlet fever sirritti yeroo ajajameef ajaju fudhadhaa.
• Yoo xiqqaate waggaatti al tokko doktora ilaalaa qorannoo fayyaa .

Yoo ulfoofte ykn ulfa ta’uuf karoorfatte, wantoota carraa daa’imni kee mudaa onnee dhalootaan qabamuu danda’u hir’isuuf gochuu dandeessu hakiima kee waliin haasa’i. Tamboo xuuxuu, dhugaatii alkoolii fi qoricha sammuu namaa hadoochu akka irraa fagaattu si gorsuun isaa hin oolu. Maatii keessan keessaa namni tokko seenaa dhukkuba onnee dhalootaan ykn dhukkuba tishuu walqabsiisaa yoo qabaate, qorannoo jeneetikii ilaaluu dandeessu .

Dhukkuba mitraal valve waliin hanga yoomiitti jiraachuu dandeessa?

Kunis gosa dhukkuba ati qabdu, hammamummaa isaa, onnee kee irratti miidhaa hangamii akka geessise fi yoom yaala argattu dabalatee wantoota hedduu irratti hundaa’a. Kanaafuu, haala kee ilaalchisee hakiima kee wajjin haasa’i.

Yoom doktora ilaaluu qaba?

Yoo mallattoon dhukkuba mitraal valve qabaatte, battalumatti doktora ilaali . Dafee adda baasuun booda rakkoolee ciccimoo akka hin uumamneef gargaaruu danda’a. Yoo haalli kee salphaa ta’e, hakiimni kee haala kee hordofuuf yeroo hunda akka seentu si gaafachuun isaa hin oolu. Wal'aansa booda daawwannaa hordoffii deemuun hin dagatinaa.

Dhimmoota yaala hatattamaa barbaadan

Yoo wanti akkanaa si mudate hatattamaan 1990 bilbiluu qabda ykn gara hospitaala dhiyoo jirutti deemuu qabda:

• Dhukkubbii garaa cimaa.
• Of wallaaluu, garaa kaasaa ykn garmalee dadhabuu.
• Yoo onneen saffisaan ykn sirnaan dha’e.
• Hafuura baafachuu irratti akka tasaa rakkina cimaa.
• Qoricha fudhachaa jirtu irraa miidhaa hin eegamne yoo si mudate.

Yoo qoricha dhiiga namaa hir’isu (anticoagulants) fudhachaa jirta ta’e yoo kufte hatattamaan gorsa ogeessa fayyaa barbaadaa. Mallattoolee alaa miidhamuu yoo hin argines, carraan dhiiguu keessoo waan jiruuf, sakatta'amuun barbaachisaadha.

Gaaffii akkamii doktora gaafachuu qaba?

Dhukkuba mitraal valve qabaachuun erga adda baafamee booda waa'ee isaa caalaatti baruun barbaachisaadha. Gaaffiiwwan akka kanaa hakiima kee gaafadhu:

• Haalli koo hammam hamaadha?
• Kun yeroon darbaa deemuun hammachuu dandaʼaa?
• Baqaqsanii hodhuun na barbaachisa? Yoo akkas ta'e yoom?
• Baqaqsanii hodhuu ykn wal’aansa karaa kateetira weerara xiqqaa ta’e argachuu nan danda’aa?
• Valve koo suphamuu danda’aa, moo valve haaraa argachuun na barbaachisa?
• Adeemsi wal’aansaa akkam?
• Balaan fi faayidaan wal’aansi kun qabu maali?
• Fayyuuf yeroo hammamii fudhata?
• Yeroo meeqa hordoffiif dhufuun na barbaachisa?
• Amma ykn wal'aansa booda qoricha kamiyyuu fudhachuun qabaa? Hanga yoomiif?
• Jireenya koo irratti jijjiirama akkamii gochuun na barbaachisa?

Suphaan vaalvii adeemsa walxaxaa waan ta’eef ogeessa muuxannoo qabu argachuun baay’ee barbaachisaadha.

Akkamittan of kunuunsuu danda'a?

Doktarri kee haala kee irratti hundaa’uun si gorsa. Walumaagalatti wantootni kun barbaachisoodha:

• Qoricha kee akka ajajametti fudhadhu.
• Ilkaan fi ilkaan keessan akka gaariitti kunuunsaa. (Fayyaan afaaniis onnee irratti dhiibbaa qaba)
• Akkuma hakiimni jedhutti sochii qaamaa gochuu.
• Tamboo xuuxuu, dhugaatii alkoolii fi qoricha sammuu namaa hadoochu irraa fagaachuu.
• Dhiphina to'achuu .
• Akka gaariitti rafi.

Kaardii odeeffannoo yaalaa hatattamaa keessan haaromsi.

Yoo dhukkuba valve kamiyyuu qabaatte, hakiimotaa fi ogeeyyii ilkaan hundatti himuu qabda. Adeemsa ilkaan ykn yaalaa tokko tokko dura qoricha farra baakteeriyaa fudhachuun si barbaachisuu danda’a. Akkasumas kaardii odeeffannoo yaalaa hatattamaa of biraa qabachuun baay’ee barbaachisaadha. Odeeffannoo armaan gadii of keessaa qabaachuu qaba:

• Maqaa kee guutuu fi guyyaa dhaloota kee.
• Lakkoofsa bilbilaa nama yeroo hatattamaa beeksisuuf.
• Bal’ina hakiima kunuunsa jalqabaa keessanii.
• Alarjii keessan.
• Qoricha fudhattan hunda.
• Gosa dhukkuba valve ati qabdu.
• Valve suphaa yookiin bakka buusuu.
• Qoricha dhiiga qallachiisu fudhachuus ta'e.

Yoo akkamitti kana akka gootu hin beekne ta'e, hakiima kee gaafadhu. Bal’ina kana kaardii xiqqaa irratti barreessuudhaan boorsaa ykn boorsaa keessan keessa kaa’uu dandeessu.

Dhumarratti akkan jechuu qabu... (Take-Home Message)

Dhukkubni Mitral valve nama hunda wal fakkaatuun hin miidhu. Namoonni tokko tokko mallattoo tokkollee qabaachuu dhiisuu danda'u. Kaan immoo sochii guyyaa guyyaa isaanii irratti rakkoon guddaan isaan mudachuu dandaʼa. Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta’e yeroo hunda hakiima kee ilaaluu fi fayyaa kee hordofuudha. Mallattoo haaraa ykn jijjiirama mallattoo kee irratti yoo argite hatattamaan hakiima keetti himi. Dhukkubni valve yeroo baay’ee ittisuun kan hin danda’amne ta’us, jireenya onnee fayya qabeessa ta’e fudhachuun valve kee qofa osoo hin taane onnee kee guutuu fayyaa akka ta’uuf gargaaruu danda’a. Hin yaadda'inaa gorsaa fi yaala fayyaa sirrii ta'een atis haala kana akka gaariitti to'attee jireenya fayya qabeessa jiraachuu dandeessa! Dhukkuba Mitral Valve, Dhukkuba Onnee, Dhukkuba Valve, Rakkoo Hafuura Baafannaa, Dhukkubbii Garaa, Baqaqsanii Hodhuu Onnee, Dhukkuba Mitral Valve