Cirrachi qoonqoo fi jilba irratti argamu kun maali? Mee waa'ee Dhukkuba Roozaayi-Dorfman haa barannu!

Jijjiirama qaama keenya irratti yeroo arginu xiqqoo sodaan nutti dhaga'amuun waanuma jiruudha mitiiree? Keessumaa qoonqoo, jilba ykn jilba keenya irratti citaa xixiqqoo yoo argine, ‘Kun maali?’ jennee yaadna. Har'a waa'ee haala hin baay'anne kan citaa akkasii fiduu danda'u dubbanna, garuu namoonni baay'een hin dhageenye. Kunis Dhukkuba Rosai-Dorfman jedhama.

Dhukkubni Ross-Dorffman (RDD) maal akka ta'e beektu?

Salphaatti yoo ilaalle, qaamni keenya gosa seelii dhiiga adii histiocytes jedhamu qaba. Isaan kun akkuma poolisoota qaama keenya keessa jiranii, jarmii dhukkuba fidan ofirraa ittisaa, akkasumas qaama barbaachisaa sirna ittisa qaamaa keenyaati. Haa ta’u malee, histiosaayitoonni kun garmalee yeroo guddatan dhukkuba Roos-Dorffmann (RDD) jedhama. Kun qabatamaan kaansarii (benign) miti , jechuunis dhukkuba balaafamaa kutaa qaamaa tokko irraa gara kutaa qaama biraatti babal’atu miti. Haa taʼu malee, seelonni kun garmalee yommuu kuufaman, miira namaa hin tolle fi mallattoon dhukkubaa nu mudachuu dandaʼa.

Yeroo baayyee histiosaayitoonni garmalee kun limfii morma keenya keessatti kuufamu. Sana booda akka citaa mormaatti dhiita’u. Doktooronni yeroo tokko tokko dhiita'uu noodiiwwan kana `(lymphadenopathy) jedhanii waamu.Garuu morma qofa osoo hin taane, noodiiwwan kutaalee qaamaa biroo keessa jiran irrattis dhiibbaa uumuu danda'a. Yeroo tokko tokko, noodiiwwan malees, seelonni kun kutaalee qaamaa biroo (extranodal sites) keessattis kuufamuu danda’u.

Dhukkubni kun `sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy` jedhama. Kun dhukkuba baay'ee hin argamnee fi garee `non-Langerhans cell histiocytosis` jedhu keessaa tokkodha.

Gosoonni dhukkuba Ross-Dorffmann (RDD) gurguddoon maali?

Dhukkubni kun nama hunda wal fakkaataan hin miidhu. Namoonni tokko tokko bakka tokkotti dhiita’uu kan qaban yoo ta’u, kaan immoo bakka hedduutti dhiita’uu danda’u. Akkasumas, histiosaayitoonni kun citaa qofa osoo hin taane kutaalee qaamaa biroo keessattis kuufamuu danda’u. Akkasitti ramadama.

• Dhukkuba Kilaasikii (Noodaalii) Roos-Dorffmann (Kilaasikii/Noodaalii RDD): Kun gosa baay’ee beekamaadha. Irra caalaa dhiita’uu noodiiwwan morma keessa jiran kan of keessaa qabudha. Haa ta’u malee, mallattoon dhukkubaa noodiiwwan meeqa akka miidhaman irratti hundaa’uun garaagarummaa qabaachuu danda’a.
• Extranodal RDD: Gosa kana keessatti histiosaayitoonni kun tishuuwwan limfiitiin ala ta’an keessatti kuufamu. Gogaan irra caalaa kan miidhamudha. Kunis RDD gogaa (CRDD) jedhama. Kana malees, haalli kun saayinisii keenya, ijaa fi qola ijaa, lafee, fi sirna narvii giddugaleessaa (CNS) – jechuunis sammuu fi lafee dugda irratti dhiibbaa uumuu danda’a. Yeroo tokko tokko sirni hargansuu fi sirni garaachaas miidhamuu danda’a.

Namoota RDD qaban keessaa tilmaamaan %40 seelonni histiocyte kana kutaalee qaamaa biroo keessatti walitti qabamuu danda’u, akkuma ati jette, qamadii dabalatee.

Eenyuutu dhukkuba kanaan qabamuu danda’a?

Dhukkubni Ross-Dorffmann irra caalaa daa’imman, dargaggoota fi dargaggoota ga’eessota ta’an kan miidhudha . Yeroo baayyee namoota umrii 20 keessa jiran irratti argama. Haa ta'u malee, namoonni umrii 70 keessa jiranis dhibee kanaan qabamuu isaanii gabaafameera.

RDD, kan qaama saalaa dhiiraa miidhu, dhiirota hidda dhaloota Afrikaa qaban irratti baay'inaan mul'ata. Garuu haalli gogaa kanaan dura ibsame ``CRDD`` dubartoota hidda dhaloota Eeshiyaa qaban irratti baay'inaan mul'ata. ``CRDD`` namoota umrii 20, 30, fi 40 keessa jiran irratti baay'inaan mul'ata.

Dhukkubni Ross-Dorfman hangam xiqqaadha?

Kun dhukkuba baayyee hin argamnedha . Namoota kuma dhibba lama keessaa gara tokko ni miidha. Fakkeenyaaf, Ameerikaatti waggaatti namoonni haaraan gara 100 taʼan ni qabamu. Kana jechuun Siriilaankaatti daran xiqqaadha jechuudha.

Mallattoon dhukkuba Rose-Dorfman disease (RDD) maali?

Mallattoon si mudatu qaama kee keessatti bakka histiocytes garmalee itti kuufamu irratti hundaa’a. Yoo limfii morma kee keessa jiru qofti miidhame, mallattoon kee salphaa ta’uu danda’a ykn illee hin jiru. Haa ta'u malee, seelonni kun yoo kuufamanii hojii qaama tokkoo gidduu seenan mallattoon kee caalaatti cimaa ta'uu danda'a.

Mallattoolee kalaasikii (nodal).

Histiyoosaayitoonni yeroo baay’ee tishuuwwan mormaa keessatti kuufamu. Kanaaf, mallattoon baay’inaan mul’atu, dhukkubbii hin qabne, kan dhiita’e, gama lamaan mormaatti mul’achuudha . Yeroo tokko tokko yeroo qorraan ykn infuleenzaa qabaattan akkamitti morma keessan keessatti citaa xiqqaan akka isinitti dhufu ni yaadattu taʼa, mitiiree? Sirriidha, garuu nama dhukkubsuu dhiisuu danda'a. Haa ta’u malee, bakka tishuun dhibee kanaan qabame jiru irratti hundaa’uun dhiitaan kun naannoo biroottis ta’uu danda’a.

Naannoowwan inflammation ijoo sababa histiocytes dabaluutiin uumamuu danda’an:

• Morma kee
• Naannoo groin
• Armpits jedhamuun beekama
• Walakkaa garaa (mediastinum) .

Dhiita’uu malee mallattoo biraa hubachuu dhiisuu dandeessa, ykn mallattoolee akka kanaa hubachuu dandeessa:

• Dhaqna gubaa
• Gogaa diimaa
• Dadhabbii garmalee
• Halkan dafqa
• Hidhiin dhangala'uu
• Ulfaatina qaamaa hir'isuu kan hin ibsamne

Mallattoolee extranodal

Dhukkubni Rose-Dorffmann (`CRDD`) gogaa miidhuu kan danda'uu fi qaama irratti bakka kamittuu mul'achuu danda'a. Tuutni kun walitti qabama seelota histiosaayitiitiin kan uumaman yoo ta’u, yeroo baay’ee suuta guddatu. Mallattoowwan gogaa irratti mul’achuu danda’an kanneen akka:

• Bu’aa diriiraa ykn olka’aa
• Cirrachaan guutame ykn jabaa ta’e
• Bubbee keelloo, diimaa, diimaa ykn bunni
• Gogaa hunda irratti babal’achuu ykn naannoo tokkotti daangeffamuu danda’a.

Histiyoosaayitoonni garmalee kun qaama murtaa’e ykn sirna qaamaa tokko irratti dhiibbaa yeroo geessisan mallattoon adda addaa mul’achuu danda’a. Fakkeenyaaf, RDDn ija yoo miidhe, mul’ata dachaa fiduu danda’a. Yoo sirna narvii giddu galeessaa irratti dhiibbaa uume, dhukkubbii garaa kaasaa fiduu danda’a. Somba yoo miidhe qufaa itti fufiinsa qabu fiduu danda'a. Haaluma walfakkaatuun, mallattoon dhukkuba kanaa naannoo dhibee kanaan qabame irratti hundaa’uun garaagarummaa qaba.

Dhukkuba Ross-Dorffman (RDD) maaltu fida?

Saayintistoonni ammallee sababa sirrii dhukkuba kanaa hin beekan . RDDn nama tokkoon tokkoon namaa haala adda addaatiin waan miidhuuf sababoonni hedduun jiraachuu danda’u. Fakkeenyaaf, qorannoon dhiheenya kana godhame akka agarsiisutti haalli gogaa ``CRDD`` wantoota walfakkaatan RDD idilee fidan malee waan biraatiin kan dhufudha.

Qorattoonni dhiheenya kana jijjiiramni jiinii tokko tokko CRDD malee gosoota RDD biroo keessatti akka argamu hubataniiru. Jijjiiramni kun seelonni to’annaa malee akka guddatan gochuu danda’a.

Namoonni RDD qaban hedduun haalawwan fayyaa biroo wajjin haala kana qabu. Kanaafuu, haalawwan sanaa fi RDD gidduutti walitti dhufeenyi jiraachuu danda’a. Kana irratti qorannoo dabalataa barbaachisa.

RDD haalawwan armaan gadii wajjin walqabatee argameera:

• Infeekshinii vaayirasii: Fakkeenyonni herpes, vaayirasii Epstein-Barr, cytomegalovirus, fi infekshinii HIV.
• Kaansarii: Limfooma Hodgkin, limfoomaa Hodgkin hin taane, fi kaansarii gogaa kan akka sarkomaa seelii qulqulluu gogaa. (Garuu yaadadhaa, RDD kaansarii miti.)
• Haalota ofirraa ittisuu: Lupus, Juvenile Idiopathic Arthritis, Autoimmune Hemolytic Anemia.

Dhukkubni Ross-Dorffman (RDD) akkamitti adda baafama?

Doktarri kee jalqaba qorannoo qaamaa godhee waa’ee mallattoolee kee ni gaafata. Mallattoolee RDD kan akka ujummoolee dhiita’anii fi citaa gogaa ni barbaadu. Akkasumas waa’ee seenaa yaalaa keetii ni gaafatu, haalawwan RDD wajjin walqabatan qabaachuu ykn qabaachuu kee ni ilaalu.

Kana malees, hakiimni qorannoowwan kana raawwachuus ni danda’a:

• Hojimaata suuraa ka’uu: Gosa tishuu histiosaayitii of keessaa qaba jedhamee shakkamu irratti hundaa’uun, hakiimni raajii, altiraasaawundii, MRI, CT, PET, PET/CT ykn lafee akka sakatta’amu ajajuu danda’a. Isaan kun waan qaama keessa jiru ilaaluuf itti fayyadamuun ni danda'ama.
• Qorannoo dhiigaa: Qorannoon dhiigaa hedduu, kan akka lakkoofsa dhiigaa guutuu (CBC) fi paanaalii meetaabolii bal’aa, jijjiirama qaama keessatti maaltu akka uumamu ilaaluuf gochuun ni danda’ama.
• Baayoopsii: Kun qorannoo baayyee barbaachisaa dha.Kunis saamuda xiqqaa tishuu dhibee kanaan qabame (fkn, limfii dhiita’e) fudhachuu fi seelonni amala RDD qabaachuu isaanii ilaaluuf maaykirooskooppii jalatti qorachuu kan dabalatudha. Baayoopsiin kun dhukkubni biraa guddina seelii hin baramne kanaaf sababa ta’aa jiraachuu isaas adda baasuu danda’a.

Dhukkubni Ross-Dorffmann (RDD) akkamitti yaala?

Yeroo tokko tokko, RDD wal’aansa tokko malee gara ofumaan dhiifamaatti seenuu danda’a . Kana jechuun dhibeen kun ofumaan ni fayya jechuudha. Haa ta'u malee yeroon itti fudhatu tilmaamuun rakkisaadha. Fooyyaʼuuf jiʼoota ykn waggoota illee fudhachuu dandaʼa. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko ofumaan baduu dhiisuu danda’a, ykn deebi’ee dhufuu danda’a. Yoo hin yaalamne dhibeen kun hammachuu mala.

Wal’aansi ati argattu akkaataa RDD si miidhe irratti hundaa’a.

• Ilaalcha: Mallattoolee jireenya kee irratti dhiibbaa guddaa geessisan yoo hin qabaanne, hakiimni kee haala kee hordofuuf murteessuu danda’a. Kun mala "watchful waiting" jedhu waliin wal fakkaata.
• Baqaqsanii hodhuu: Cirrachi baqaqsanii hodhuun baafamuu danda’a. Yoo `CRDD` (cutaneous RDD) qabaatte, ykn yoo citaan ujummoo qilleensaa kee cufe ykn lafee dugda kee irratti dhiibbaa geessise, baqaqsanii hodhuun raawwatamuu danda'a.
• Yaala raadiyaashiniin: Yoo baqaqsanii hodhuun histiosaayitii balleessuu hin dandeenye, yaaliin raadiyaashiniin kennamuu danda’a. Kunis maashinii fayyadamuun balaqqeessa raadiyaashiniin xiyyeeffate gara seelii qajeelchuu, seelii balleessuu kan dabalatudha.
• Keemooteraapii: Yoo dhukkubni kun cimaa ta’e, ykn yaaliin biroo kan akka baqaqsanii hodhuu mallattoolee yoo hin hir’isne, keemooteraapii ilaalamuu danda’a. Kunis qoricha seelii saffisaan guddachaa jiru kan akka seelii kaansarii ajjeesan fayyadamuu kan dabalatudha.
• Kortikoostirooyidii: Kortikoostirooyidiin kan akka prednisone dhiita’uu lafee hir’isuu fi mallattoolee dhukkuba kanaa salphisuu danda’a. Isaan kun gosa qoricha inflammation hir'isudha.
• Immunotherapy: Wal’aansoowwan kun sirni ittisa qaamaa ofii keetii seelii histiocyte garmalee akka argatuu fi balleessuuf gargaaru.

Nama dhukkuba Ross-Dorffman (RDD) qabuuf egeree maali?

Ragaan kee waan hedduu irratti hundaa’a. Lakkoofsa seelota dhiibbaa irra gahe, qaama kee keessatti histiosaayitoonni garmalee eessa akka jiran, akkasumas yaalaaf deebii hangam akka kennitu. Yeroo baayyee RDD ofuma isaatiin furmaata argata. Haa ta’u malee, yeroo tokko tokko wal’aansi barbaachisaadha, ykn rakkoon cimaan uumamuu danda’a.

Walumaagalatti, lakkoofsi seelonni dhibee kanaan qabaman xiqqaa ta’uun bu’aan isaa gaarii ta’a.. Yoo RDD extranodal, kan gogaa, garaa ykn ujummoo sirna hargansuu gubbaa irratti dhiibbaa geessisu jiraate, bu’aan isaa gaarii ta’uu hin oolu. Haa ta’u malee, histiosaayitoonni ujummoo sirna hargansuu gadii, tiruu ykn kalee keessatti yoo jiraatan haalli sun hamma tokko hammachuu danda’a.

Gaaffii akkamii doktora koo gaafachuu qaba?

Haala kee irratti hubannoo gaarii qabaachuun kee baay’ee barbaachisaa waan ta’eef, waa’ee wantoota kanaa hakiima kee wajjin haasa’uu hin dagatin:

• "Doktora, kutaaleen qaama koo sirriitti haala RDD kootiin miidhaman?"
• "Qorannoo suuraa (akka iskaanii) ykn qorannoo dhiigaa dabalataa gochuun na barbaachisa?"
• "Yaala na barbaachisa moo haalli RDD koo ofumaan furmaata argachuun ni danda'amaa?"
• "Haala RDD kanaan hangam yaadda'uu qaba?"
• "Yaaliin gaariin hakiimni naaf gorsu maali?"
• "Yaala booda miidhaa akkamii eeguu danda'a?"
• "Carraan haalli RDD koo wal'aansa booda deebi'ee mul'achuu maali?"
• "Haala koo hordofuuf yeroo meeqa qorannoof dhufuun na barbaachisa?"

Dhukkubni Ross-Dorffman (RDD) kaansariidhaa?

Lakki kun gaaffii namoonni hedduun gaafatanidha. Dhukkubni Rose-Dorffman kaansarii (benign) miti . Kana jechuun akka kaansarii (malignancy) qaama tokko irraa gara kutaa qaama biraatti hin babal’atu. Haa ta’u malee, citaan sababa RDDtiin uumamu qaamolee irratti dhiibbaa uumuu, hojii isaanii gidduu seenuun, rakkoolee fiduu danda’a. Haalli RDD kee qaama kee irratti dhiibbaa akkamii akka geessisuu fi waa’ee isaa yaadda’uu akka qabdu beekuuf nama hunda caaludha.

Dhukkuba Ross-Dorffman (RDD) eenyutu argate?

Kanas beekuun gaariidha. Bara 1965tti saayintistiin Piyeer Pool Luwiis Luusiyoon Deestoombes jedhamu dhukkubsattoota afur irratti mallattoo RDD argate. Achiis, bara 1969⁠tti saayintistoonni lama Juuwaan Roozaayiifi Roonaald Doorfmaan jedhaman garee dhukkubsattoota mallattoo wal fakkaatu qaban kan biraa qoratan. Amma dhukkubni kun maqaa isaanii walitti makuun dhukkuba Roozaayi-Dorfman jedhamuun beekama. Yeroo muraasaaf, kabaja saayintistoota sadan hundaaf jecha, dhukkuba Rosai-Dorfman-Destombes jedhama.

Dhumarratti wantoota yaadatamuu qaban (Take-Home Message) .

Dhukkubni Ross-Dorffmann (RDD) baay’ee kan hin argamnee fi nama tokkoon tokkoon namaa haala adda addaatiin kan miidhu waan ta’eef qorannoo qormaataa ta’uu danda’a . Qajeelfamni wal’aansaa RDD tokko hin jiru. Kanaafidha hakiima kee waliin ifatti haasa'uun, qorannoo kee hubachuu fi filannoowwan wal'aansa kee irratti dammaquun barbaachisaa kan ta'e .

RDD salphaa ofuma isaatiin furmaata argatu qabaachuu dandeessa. Yookiin, wal’aansoowwan walitti makaman si barbaachisuu danda’u. Karoorri wal’aansaa fi bu’aan eegamu haala kee wajjin akkamitti akka walsimu hakiima kee gaafadhu.

Kophaa kee akka hin taane yaadadhu . Haala akkasii kan hin baramne yeroo ilaallu gorsa ogeessa fayyaa hordofuu fi sammuudhaan jabaatanii turuun baay’ee barbaachisaadha. Gaaffii ykn shakkii yoo qabaattan hakiima keessan waliin mari’adhaa. Hin sodaatinaa, sababni isaas dammaqiinsi meeshaa akkanaa irratti qabsaa'uuf meeshaa hundarra gaarii ta'edha.

` Dhukkuba Rosai-Dorfman, RDD, histiocytes, lymphadenopathy, citaa mormaa, dhukkuba gogaa, CRDD, dhukkuboota hin baay’anne, sirna ittisa qaamaa