BCG ଚିକିତ୍ସାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ - ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ କଥା ହେବା

ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରର କାହାକୁ ମୂତ୍ରାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗ ଅଛି ବୋଲି କୁହନ୍ତି, ସେମାନେ BCG ଚିକିତ୍ସା ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ କହିପାରନ୍ତି। ଏହି ନାମ ଶୁଣିଲେ ଆପଣ ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ଅପରିଚିତ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ମୂତ୍ରାଶୟ କର୍କଟ ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଏହା ଏକ ବହୁତ ସଫଳ ଚିକିତ୍ସା। ଆଜି, ଆମେ BCG ଚିକିତ୍ସା କ'ଣ, ଏହା କିପରି କରାଯାଏ ଏବଂ ଏହା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ ସେ ବିଷୟରେ ବହୁତ ସରଳ, ବୁଝିବା ଉପାୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ BCG ଚିକିତ୍ସା କ'ଣ?

ଠିକ୍ ଅଛି, ପ୍ରଥମେ କହିବାକୁ ପଡିବ, ଏହା କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ନୁହେଁ, ଏହା ' କେମୋଥେରାପି ' ନୁହେଁ । ଏହା କିଛି ଭିନ୍ନ। ଆମେ ଏହାକୁ 'ଇମ୍ୟୁନୋଥେରାପି' ବୋଲି କହୁ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହା ମୂତ୍ରାଶୟରେ ଥିବା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ନଷ୍ଟ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ବ୍ୟବହାର କରେ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ରକ୍ଷକମାନେ ଟିକେ ନିଦ୍ରାଗ୍ରସ୍ତ ଅଛନ୍ତି। ଏହି ଔଷଧ ସେହି ରକ୍ଷକମାନଙ୍କୁ ଉଠାଇ ସେମାନଙ୍କୁ କହିଥାଏ, "ଏଠାରେ ଜଣେ ଶତ୍ରୁ ଅଛି, ଯାଅ ଏବଂ ଆକ୍ରମଣ କର।"

BCG ନାମକ ଏହି ତରଳ ଔଷଧଟି ସମାନ ଜୀବାଣୁ "(ମାଇକୋବ୍ୟାକ୍ଟେରିୟମ୍ ବୋଭିସ୍)" ରୁ ତିଆରି, ଯାହାକୁ ଯକ୍ଷ୍ମା ପାଇଁ ଟିକା ତିଆରି କରିବାକୁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏଥିରେ ସେହି ଜୀବାଣୁର ଏକ ଦୁର୍ବଳ ସଂସ୍କରଣ ଅଛି। ତେଣୁ ଏହା ଶରୀରକୁ ଅଧିକ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇବ ନାହିଁ।

ଏହି ଚିକିତ୍ସା ସାଧାରଣତଃ ମୂତ୍ରାଶୟରେ ଥିବା କର୍କଟ ରୋଗର ଟ୍ୟୁମରଗୁଡ଼ିକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ବାହାର କରିବା ପରେ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଆମେ ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରକୁ `(TURBT)` ମଧ୍ୟ କହିଥାଉ।

ଏହି ଚିକିତ୍ସା କେଉଁ ପରିସ୍ଥିତି ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ?

BCG ଚିକିତ୍ସା ମୁଖ୍ୟତଃ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟର ମୂତ୍ରାଶୟ କର୍କଟ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଅର୍ଥାତ୍, ଯେତେବେଳେ କର୍କଟ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ମୂତ୍ରାଶୟ କାନ୍ଥର ମାଂସପେଶୀକୁ ବ୍ୟାପି ନଥାଏ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ `(କାର୍ସିନୋମା ଇନ୍ ସିଟୁ)` କିମ୍ବା `(ନନ୍-ମାଂସପେଶୀ ଇନଭେସିଭ୍ ବ୍ଲାଡର କର୍କଟ - NMIBCs)` ବୋଲି କୁହନ୍ତି।

ଫାଇବରୋମାୟାଲ୍ଜିଆ ଏବଂ ମଧୁମେହ ଭଳି ରୋଗ ପାଇଁ BCG ଚିକିତ୍ସା ଲାଭଦାୟକ ହେବ କି ନାହିଁ ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ବର୍ତ୍ତମାନ ଗବେଷଣା ଚାଲିଛି, କିନ୍ତୁ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କୌଣସି ଦୃଢ଼ ନିଷ୍କର୍ଷ ଆସିନାହିଁ।

ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ମୁଁ କିପରି ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେବା ଉଚିତ?

ଏହା ବହୁତ ସରଳ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ସାଧାରଣତଃ, ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସାର 4 ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ କଫି ଏବଂ ଚା ଏବଂ ଡାଇୟୁରେଟିକ୍ସ ଭଳି କ୍ୟାଫିନେଟ୍ଯୁକ୍ତ ପାନୀୟ ପିଇବା ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କୁହାଯିବ। ଏହା ସହିତ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ହସ୍ପିଟାଲରେ ପହଞ୍ଚିବେ, ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ ପରିସ୍ରା କରିବାକୁ ପଡିବ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟ ଖାଲି କରିବାକୁ ପଡିବ।

ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଚିନ୍ତା କରିବାର କିଛି ନାହିଁ, ଏହା ଏକ ବହୁତ ସରଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା।

୧. ପ୍ରଥମେ, ଆପଣଙ୍କୁ ସେହି ସ୍ଥାନକୁ ବେକ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଔଷଧ ଦିଆଯିବ ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ କୌଣସି ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରିବେ ନାହିଁ।

2. ତା'ପରେ, ଡାକ୍ତର ବହୁତ ସତର୍କତାର ସହିତ ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରନଳୀରେ ଏକ ଛୋଟ ଟ୍ୟୁବ୍ ( କ୍ୟାଥେଟର ) ପ୍ରବେଶ କରାଇବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟରେ BCG ଔଷଧ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ କରିବେ।

3. ଏହା ସରିବା ପରେ, ଟ୍ୟୁବ୍ ବାହାର କରାଯିବ। ତୁମେ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବ।

କିନ୍ତୁ ଗୋଟିଏ କଥା ଅଛି। ଏହି ଔଷଧକୁ ଅତି କମରେ 2 ଘଣ୍ଟା ପାଇଁ ମୂତ୍ରାଶୟରେ ରଖିବା ଆବଶ୍ୟକ। ତେଣୁ, ଔଷଧ ପ୍ରୟୋଗ କରିବା ପରେ ଆପଣ 2 ଘଣ୍ଟା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପରିସ୍ରା କରିବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ। 2 ଘଣ୍ଟା ପରେ, ଆପଣ ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବରେ ପରିସ୍ରା କରିପାରିବେ।

ଏହା ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଖକୁ ସଂକ୍ରମିତ ହୋଇପାରେ କି? - ଏଥିରେ ବିଶେଷ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ!

ଏହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ହଁ , କାରଣ ଏହି ଔଷଧରେ ଜୀବନ୍ତ, ଦୁର୍ବଳ ଜୀବାଣୁ ଅଛି, ଯଦି ଏହା ଅନ୍ୟ ଲୋକଙ୍କ ସଂସ୍ପର୍ଶରେ ଆସେ ତେବେ ଏହା ସେମାନଙ୍କ ଉପରେ କିଛି ପ୍ରଭାବ ପକାଇପାରେ। ତେଣୁ, ପ୍ରତ୍ୟେକ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ପ୍ରଥମ 6 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ନିମ୍ନଲିଖିତ କାର୍ଯ୍ୟ କରିବାକୁ ପଡିବ:

• ସାର୍ବଜନୀନ ଶୌଚାଳୟ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ଆପଣଙ୍କ ପରିସ୍ରାକୁ ପତଳା କରିବା ପାଇଁ ପ୍ରଚୁର ପାଣି ଏବଂ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପିଅନ୍ତୁ।
• ଶୌଚାଳୟକୁ ଯିବା ସମୟରେ, ପରିସ୍ରା ବାହାରକୁ ନଯିବା ପାଇଁ ବସି ପରିସ୍ରା କରନ୍ତୁ।
• ପରିସ୍ରା କରିବା ପରେ, ଟଏଲେଟ୍ ପାତ୍ରରେ ପ୍ରାୟ 2 କପ୍ ବ୍ଲିଚିଂ ପାଉଡର କିମ୍ବା ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଢାଳନ୍ତୁ, ଢାଙ୍କୁଣୀ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ, 15-20 ମିନିଟ୍ ପାଇଁ ଛାଡି ଦିଅନ୍ତୁ, ଏବଂ ତା'ପରେ ଫ୍ଲସ୍ କରନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପରିସ୍ରା ଅସନ୍ତୁଳନ ଅଛି ଏବଂ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପୋଷାକରେ ଲାଗିଯାଏ, ତେବେ ସେହି ପୋଷାକଗୁଡ଼ିକୁ ୱାଶିଂ ମେସିନରେ ଅଲଗା ଭାବରେ ଧୋଇ ଦିଅନ୍ତୁ। ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପୋଷାକ ସହିତ ଏକାଠି କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
• ଯଦି ଆପଣ ଏକ ଅସଂଯମ ପ୍ୟାଡ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହାକୁ କାଢ଼ିବା ପୂର୍ବରୁ, ଏହାକୁ ଟିକିଏ ବ୍ଲିଚ୍‌ରେ ବୁଡ଼ାଇ ଏକ ପ୍ଲାଷ୍ଟିକ୍ ବ୍ୟାଗରେ ରଖନ୍ତୁ, ଏହାକୁ ସିଲ୍ କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଅଳିଆ ଡଷ୍ଟବିନରେ ପକାନ୍ତୁ।

ଏହା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କୁ ଯୌନ ସମ୍ପର୍କ ବିଷୟରେ ସତର୍କ ରହିବା ଉଚିତ। ଯଦି ଆପଣ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଚିକିତ୍ସା ଅବଧି ମଧ୍ୟରେ ଯୌନ ସମ୍ପର୍କ ରଖନ୍ତି , ତେବେ କଣ୍ଡୋମ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା ବାଧ୍ୟତାମୂଳକ। ଏ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ ଏବଂ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ।

ଚିକିତ୍ସାର ଲାଭ ଏବଂ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କ’ଣ?

ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ପରି, ଏହାର ଲାଭ ଏବଂ ଛୋଟ ଛୋଟ ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଅଛି। ପ୍ରଥମେ ଲାଭ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା। ``TURBT`` ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସହିତ BCG ଚିକିତ୍ସାକୁ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟର ମୂତ୍ରାଶୟ କର୍କଟ ପାଇଁ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଭାବରେ ବିବେଚନା କରାଯାଏ। ଏହା କର୍କଟ କୋଷଗୁଡ଼ିକର ବୃଦ୍ଧିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ ଏବଂ ଭବିଷ୍ୟତରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ମୂତ୍ରାଶୟକୁ କାଢ଼ିବା ପାଇଁ ``ସିଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି`` ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରିବାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରେ।

ଏବେ ଆସନ୍ତୁ ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଖିବା। ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଅଧିକାଂଶ ଚିକିତ୍ସା ପରେ ପ୍ରଥମ 2-3 ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଦେଖାଯାଏ ଏବଂ ଚାଲିଯାଏ।

ମୁଁ କେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦିଓ ହାଲୁକା ଜ୍ୱର ଏବଂ ଶରୀର ଯନ୍ତ୍ରଣା ସାଧାରଣ, ଯଦି ଆପଣ ତଳେ ଦିଆଯାଇଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅନୁଭବ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ବିଳମ୍ବ ନକରି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଫୋନ୍ କରିବା ଉଚିତ। କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ଡାକ୍ତରଖାନାର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

• ଯଦି ଜ୍ୱର ୩୮.୫ ସେଲସିୟସ୍ (୧୦୧.୩ ଫାରେନହାଇଟ୍) ରୁ ଅଧିକ ହୁଏ।
• ଯଦି ଆପଣ ଥଣ୍ଡା ଏବଂ ଥରି ଥରି ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି।
• ଯଦି ଆପଣ ପ୍ରବଳ ଥରୁଛନ୍ତି।
• ଯଦି ଆପଣ ମୂତ୍ରାଶୟ କ୍ଷତ ଯୋଗୁଁ ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି।

ଚିକିତ୍ସା ପରେ କର୍କଟ ରୋଗ ପୁଣି ଥରେ ଫେରି ଆସିପାରେ କି?

ଯେକୌଣସି କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ପରି, କର୍କଟ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବାର ଆଶଙ୍କା ରହିଛି। ପରିସଂଖ୍ୟାନ ଦର୍ଶାଏ ଯେ BCG ଚିକିତ୍ସା ଗ୍ରହଣ କରୁଥିବା ପ୍ରାୟ 40% ଲୋକଙ୍କର କର୍କଟ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବ। କିନ୍ତୁ ଏଠାରେ ବୁଝିବା ପାଇଁ କିଛି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ଅଛି। ଯଦିଓ କର୍କଟ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୁଏ, ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଏତେ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ନୁହେଁ।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ନିମ୍ନ-ଗ୍ରେଡ୍ କର୍କଟ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୁଏ। ତଥାପି, ବିରଳ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଯଦି କର୍କଟ ଆକ୍ରମଣାତ୍ମକ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ମୂତ୍ରାଶୟ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ସିଷ୍ଟେକ୍ଟୋମି ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।