ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ବଢ଼ୁଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଭ୍ରୁଣ ବୃଦ୍ଧି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ (FGR) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଜଣେ ମାଆଙ୍କ ଜୀବନରେ ଏକ ସୁନ୍ଦର ଏବଂ ଆଶାଜନକ ସମୟ। ତଥାପି, ଟିକେ ଭୟ ଏବଂ ସନ୍ଦେହ ରହିବା ମଧ୍ୟ ସ୍ୱାଭାବିକ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ କ୍ଲିନିକ୍ ଯାଆନ୍ତି ଏବଂ ଡାକ୍ତର ଏପରି କିଛି କୁହନ୍ତି, "ଶିଶୁର ବୃଦ୍ଧି ଟିକେ ଧୀର ହେଉଛି," ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟ ଉପରେ ଏକ ବଡ଼ ବୋଝ ଅନୁଭବ କରିବା ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆଜି ଆମେ ଏପରି ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସଚେତନ ରହିବାକୁ ଥିବା କିଛି ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ। ତାହା ହେଉଛି ଗର୍ଭସ୍ଥ ବୃଦ୍ଧି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ , କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ FGR।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, FGR କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଗର୍ଭରେ ଥିବା ଶିଶୁ ସପ୍ତାହ ପାଇଁ ସ୍ୱାଭାବିକ ହାରରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇ ନଥାଏ, ଯାହାକୁ ଗର୍ଭରେ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ଆଶା କରାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଶିଶୁଟି ଆଶାଠାରୁ ଛୋଟ। ଏହାକୁ ପୂର୍ବରୁ ଗର୍ଭାଶୟ ମଧ୍ୟରେ ବୃଦ୍ଧି ପ୍ରତିବନ୍ଧକ (IUGR) ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଉଥିଲା। ଏବେ ତୁମେ ବୁଝିପାରୁଛ, ଠିକ୍ ନା? ଏହା ଏକ ଛୋଟ ଗଛ ପରି ଯାହାକୁ ଉପଯୁକ୍ତ ପୁଷ୍ଟିସାର ଏବଂ ପାଣି ମିଳେ ନାହିଁ, ଏବଂ ଏହାର ବୃଦ୍ଧି ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହେବ।

କିନ୍ତୁ ଏଠାରେ ମନେରଖିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ସାମାନ୍ୟ FGR ସାଧାରଣତଃ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରେ ନାହିଁ। ଅଧିକାଂଶ ଶିଶୁ ଦୁଇ ବର୍ଷ ବୟସ ସୁଦ୍ଧା ଅନ୍ୟ ପିଲାମାନଙ୍କ ପରି ସମାନ ଉଚ୍ଚତା ଏବଂ ଓଜନରେ ପହଞ୍ଚିଯାଆନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଗମ୍ଭୀର FGR ଗର୍ଭରେ ଏବଂ ଜନ୍ମ ପରେ ଶିଶୁକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ପ୍ରଭାବର ପ୍ରକୃତି FGRର କାରଣ, ଏହାର ଗମ୍ଭୀରତା ଏବଂ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏହା କେବେ ଆରମ୍ଭ ହୋଇଥିଲା ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।

FGR ଯୋଗୁଁ ଶିଶୁ ପ୍ରତି କ’ଣ ବିପଦ ଅଛି?

FGR ଥିବା ଶିଶୁ କିଛି ପରିସ୍ଥିତିର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୋଇପାରେ। ଏଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟେ? FGR ର କାରଣ

FGR ର ଅନେକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣ ଅଛି। ଏଗୁଡ଼ିକୁ ତିନୋଟି ମୁଖ୍ୟ ବର୍ଗରେ ବିଭକ୍ତ କରାଯାଇପାରେ।

୧. ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ସମସ୍ୟା

ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ। ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି କି ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା କ'ଣ? ଏହା ହେଉଛି ଟିସୁ ଯାହା ମା' ଏବଂ ଶିଶୁକୁ ସଂଯୋଗ କରେ। ଏହା ଶିଶୁକୁ ଆବଶ୍ୟକ ଅମ୍ଳଜାନ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ବହନ କରେ ଏବଂ ଶିଶୁର ଅପଚୟ ପଦାର୍ଥକୁ ବାହାର କରେ। ତେଣୁ ଯଦି ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ଠିକ୍ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରୁନାହିଁ, ତେବେ ଶିଶୁକୁ ଯାହା ଆବଶ୍ୟକ ତାହା ମିଳିବ ନାହିଁ ଏବଂ ଏହାର ବୃଦ୍ଧି ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହେବ।

୨. ମାଆଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା

କେତେକ ସମୟରେ, ମାଆର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଶିଶୁର ବିକାଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।

• ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ମଧୁମେହ (ଉନ୍ନତ ମଧୁମେହ)
• ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ କିମ୍ବା ହୃଦରୋଗ
• ରୁବେଲା, ସାଇଟୋମେଗାଲୋଭାଇରସ୍ (CMV), ଟକ୍ସୋପ୍ଲାଜମୋସିସ୍ ଭଳି ସଂକ୍ରମଣ
• ବୃକକ୍ କିମ୍ବା ଫୁସଫୁସ ରୋଗ
• କୁପୋଷଣ କିମ୍ବା ରକ୍ତହୀନତା (ରକ୍ତ ଅଭାବ)
• ସିକଲ୍ ସେଲ୍ ଆନିମିଆ ଭଳି ରକ୍ତ ରୋଗ
• ଧୂମପାନ, ମଦ୍ୟପାନ, କିମ୍ବା ନିଶାଦ୍ରବ୍ୟ ବ୍ୟବହାର

୩. ଶିଶୁ ସମ୍ବନ୍ଧୀୟ କାରଣଗୁଡ଼ିକ

• ଶିଶୁଟିର କିଛି କ୍ରୋମୋସୋମାଲ ତ୍ରୁଟି ଅଛି।
• ଯମଜ, ତ୍ରିପୁତ୍ର ଭଳି ଏକାଧିକ ଗର୍ଭଧାରଣ।
• ସମୁଦ୍ର ପତ୍ତନରୁ 5,000 ଫୁଟରୁ ଅଧିକ ଉଚ୍ଚତାରେ ବାସ କରୁଛନ୍ତି।

ଯମଜ ସନ୍ତାନଙ୍କ ପାଇଁ ବିଶେଷ ବିପଦ

ଯମଜ ଶିଶୁ ସାଧାରଣତଃ ଅନ୍ୟ ଶିଶୁମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଟିକିଏ ଛୋଟ ହୋଇଥାନ୍ତି, କିନ୍ତୁ ପ୍ରାୟ 25% ଯମଜ ଗର୍ଭଧାରଣରେ FGR ହୋଇପାରେ। ଯେଉଁ ଯମଜ ଶିଶୁମାନେ ପ୍ଲାସେଣ୍ଟା ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ସେମାନଙ୍କ ବିପଦ ଅଧିକ ଥାଏ।

• ପୁଷ୍ଟିସାରର ଅସମାନ ବଣ୍ଟନ: ଯେପରି ଗୋଟିଏ ପାତ୍ରରେ ଦୁଇଟି ଗଛ ଲଗାଗଲେ ଗୋଟିଏ ଅଧିକ ପୁଷ୍ଟିସାର ପାଏ ଏବଂ ଅନ୍ୟଟି ଶୁଖିଯାଏ, ସେହିପରି ଗୋଟିଏ ଶିଶୁ ଅଧିକ ରକ୍ତ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିସାର ପାଇପାରେ ଏବଂ ଅନ୍ୟଟି ବହୁତ ଛୋଟ ହୋଇପାରେ।
• ଟ୍ୱିନ୍-ଟ୍ୱିନ୍ ଟ୍ରାନ୍ସଫ୍ୟୁଜନ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ (TTTS): ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ରକ୍ତ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଗୋଟିଏ ଶିଶୁରୁ ଅନ୍ୟ ଶିଶୁକୁ ଅସମାନ ଭାବରେ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହିତ ହୁଏ। ଏହା ଉଭୟ ଶିଶୁଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ।
• ନାଭି କର୍ଡ ଜଡିତ ହେବା: ଯଦି ଦୁଇଟି ଶିଶୁ ସମାନ ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ଥଳି ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ତେବେ ନାଭି କର୍ଡ ଜଡିତ ହୋଇପାରେ ଏବଂ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହ ବନ୍ଦ ହୋଇପାରେ।

ଡାକ୍ତରମାନେ FGR କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଆପଣ ଆଶା କରୁଥିବା ପରି FGR କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ ନାହିଁ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଶିଶୁଟି ହେବା ଉଚିତ ତାହାଠାରୁ ଛୋଟ । ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର କ୍ଲିନିକାଲ୍ ପରୀକ୍ଷା ସମୟରେ ଏହା ଜାଣିପାରିବେ।

• ଫଣ୍ଡାଲ୍ ଉଚ୍ଚତା: ଯେତେବେଳେ ଆପଣ କ୍ଲିନିକ୍ ଯାଆନ୍ତି, ଡାକ୍ତର ଏକ ଟେପ୍ ମାପ ସାହାଯ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ମାପ କରିବେ, ଠିକ୍ ନା? 20 ସପ୍ତାହ ପରେ, ସେହି ମାପ (ସେଣ୍ଟିମିଟରରେ) ସାଧାରଣତଃ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭଧାରଣର ସପ୍ତାହ ସଂଖ୍ୟା ସହିତ ସମାନ ହେବା ଉଚିତ। ଯଦି ସେହି ମାପ ଆଶାଠାରୁ କମ୍ ହୁଏ, ତେବେ FGR ସନ୍ଦେହ କରାଯାଏ।
• ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ସ୍କାନ: ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା। ଏହି ସ୍କାନ ଶିଶୁର ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ ପେଟର ଆକାର ମାପ କରେ, ଏବଂ ଓଜନ ଆକଳନ କରିବା ପାଇଁ ସେହି ବୟସର ଶିଶୁଙ୍କ ହାରାହାରି ଆକାର ସହିତ ତୁଳନା କରେ। ଏହା ଶିଶୁ ଚାରିପାଖରେ ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥର ପରିମାଣ ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରେ। କମ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ମଧ୍ୟ FGRର ଏକ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
• ଡପଲର୍ ଫ୍ଲୋ ସ୍କାନ: ଏହା ଏକ ବିଶେଷ ପ୍ରକାରର ସ୍କାନ। ଏହା ନାଭିକଳା ଏବଂ ଶିଶୁର ମସ୍ତିଷ୍କରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରବାହିତ ହେଉଥିବା ରକ୍ତର ଗତି ଏବଂ ପରିମାଣ ମାପ କରେ। ଏହା ଶିଶୁକୁ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ରକ୍ତ ମିଳୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା: କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ , ଭ୍ରୁଣ ମନିଟରିଂ (CTG), ଯାହା ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଢାଞ୍ଚା ଯାଞ୍ଚ କରେ।ସଂକ୍ରମଣ କିମ୍ବା କ୍ରୋମୋସୋମାଲ ଅସାଧାରଣତା ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କିମ୍ବା ଆମ୍ନିଓସେଣ୍ଟେସିସ୍ (ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଯାହା ଗର୍ଭରୁ ଅଳ୍ପ ପରିମାଣର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ନେଇଥାଏ) କରାଇବାର ଆବଶ୍ୟକତା ମଧ୍ୟ ପଡ଼ିପାରେ। ଏସବୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁସାରେ କରାଯାଏ।

ବିପଦ କମାଇବା ପାଇଁ ଆପଣ ଯାହା କରିପାରିବେ

କେତେକ ସମୟରେ, ମାଆ ଯେତେ ସୁସ୍ଥ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ FGR ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଏହି ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ବୃଦ୍ଧି କରିବା ପାଇଁ ଆପଣ କିଛି କାମ କରିପାରିବେ।

• ଠିକ୍ ସମୟରେ କ୍ଲିନିକ୍ ଯାଆନ୍ତୁ: କୌଣସି କ୍ଲିନିକ୍ ନିଯୁକ୍ତି ହାତଛଡ଼ା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହି ସମୟରେ ଯେକୌଣସି ସମସ୍ୟା ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ।
• ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଗତିବିଧି ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଗତି କରେ ନାହିଁ, କିମ୍ବା ହଠାତ୍ ଗତି ବନ୍ଦ କରିଦିଏ, ତେବେ ଏହା ଏକ ସମସ୍ୟାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଗତିବିଧିରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି , ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଫୋନ୍ କରନ୍ତୁ।
• ଆପଣ ନେଉଥିବା ଔଷଧ ବିଷୟରେ ସତର୍କ ରୁହନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗ ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। କିଛି ଔଷଧ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ବିକାଶକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
• ଏକ ଭଲ, ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ: ଭଲ ଭାବରେ ଖାଆନ୍ତୁ। ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଭଲ ଭାବରେ ବୃଦ୍ଧି କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ବିଶ୍ରାମ ନିଅନ୍ତୁ: ବିଶ୍ରାମ ତୁମ ଏବଂ ତୁମ ଶିଶୁ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ରାତିରେ ଅତି କମରେ 8 ଘଣ୍ଟା ଶୋଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କର। ଦିନରେ ଯଦି ତୁମେ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇ ଘଣ୍ଟା ବିଶ୍ରାମ ନେଇପାରିବ ତେବେ ଏହା ଆହୁରି ଭଲ।
• କ୍ଷତିକାରକ ଅଭ୍ୟାସଗୁଡ଼ିକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ତ୍ୟାଗ କରନ୍ତୁ: ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି, ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି କିମ୍ବା ନିଶାଦ୍ରବ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ସୁସ୍ଥ ଜୀବନ ପାଇଁ ସେଗୁଡ଼ିକ କରିବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ।