ଆଜି ଆମ ସମାଜରେ ଦୁଇଟି ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ , କିମ୍ବା " ଚାପ " ଯାହା ଆମେ ସମସ୍ତେ ଜାଣୁ। ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଦୁଇଟି ହୋଇପାରେ। ଏହି ଦୁଇଟି ଗୋଟିଏ ମୁଦ୍ରାର ଦୁଇଟି ପାର୍ଶ୍ୱ ପରି, ଏବଂ ପ୍ରାୟତଃ ଗୋଟିଏ ଅନ୍ୟଟି ସହିତ ଯାଏ। ପ୍ରକୃତରେ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଥିବା 60% ରୁ ଅଧିକ ଲୋକଙ୍କର ମଧ୍ୟ ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର ଥାଏ। ଏହି ଦୁଇଟି ଆମର ହୃଦୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ ବିପଦ। କିନ୍ତୁ ଭଲ ଖବର ହେଉଛି, ଆମେ କିଛି ସରଳ ପଦକ୍ଷେପ ଦ୍ୱାରା ଏହି ଦୁଇଟି ମୂଲ୍ୟକୁ ସମାନ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବା। ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।
ଏହି ଦୁଇଟି ମଧ୍ୟରେ କ’ଣ ସମ୍ପର୍କ?
ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ମଧ୍ୟରେ ସମ୍ପର୍କ ଦୁଇଧାର ଖଣ୍ଡା ଭଳି।
କେବଳ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ( ଧମନୀ ) କୁ ପାଇପ୍ ର ଏକ ପ୍ରଣାଳୀ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଘରକୁ ପାଣି ନେଇଯାଏ। କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାରର କଳଙ୍କ ଏବଂ ମଇଳା ଯାହା ସମୟ ସହିତ ଏହି ପାଇପ୍ ଭିତରେ ଜମା ହୋଇଯାଏ। ଯେତେବେଳେ ଶରୀର ରକ୍ତରୁ ଅନାବଶ୍ୟକ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ବାହାର କରିବାକୁ ଅସମର୍ଥ ହୁଏ, ସେତେବେଳେ ଏହି ଅତିରିକ୍ତ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ରକ୍ତବାହୀର କାନ୍ଥରେ ଜମା ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ। ଯେପରି ପାଣି ପାଇପ୍ ଭିତରେ ମଇଳା ଜମା ହୋଇ ପାଇପ୍ ଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ, ସେହିପରି ଏହି କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ବଢ଼ିବା ସହିତ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ଧୀରେ ଧୀରେ ସଙ୍କୁଚିତ ଏବଂ କଠିନ ହୋଇଯାଏ।
ଏବେ କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଏକ ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ସମାନ ପରିମାଣର ପାଣି ପଠାଇବା ପାଇଁ, ମୋଟରକୁ ଅଧିକ ଶକ୍ତି ଦେବାକୁ ପଡିବ, ଠିକ୍ ନା? ସେହିପରି, ସଂକୀର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ କଠିନ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିବା ପାଇଁ ଆମର ହୃଦୟକୁ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ପରିଶ୍ରମ କରିବାକୁ ପଡିଥାଏ। ହୃଦୟ ଅଧିକ ଶକ୍ତି ସହିତ ରକ୍ତ ପମ୍ପ କରିବା ସମୟରେ ସୃଷ୍ଟି ହେଉଥିବା ଚାପକୁ ଆମେ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ କିମ୍ବା "ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ " ବୋଲି କହିଥାଉ।
ଏବେ କାହାଣୀର ଅନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱକୁ ଦେଖିବା। ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ କେବଳ ଘଟେ ନାହିଁ। ସମୟ ସହିତ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀର କାନ୍ଥକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ, ଯାହା ଫଳରେ ଛୋଟ ଛୋଟ ସ୍କ୍ରାଚ୍ ଏବଂ ଫାଟ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଏହି କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ସ୍ଥାନଗୁଡ଼ିକ ରାସ୍ତାରେ ଥିବା ଗାତ ପରି। ରକ୍ତରେ ଅତିରିକ୍ତ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଜମା ହେବା ଏବଂ ଏହି ଗାତଗୁଡ଼ିକରେ ଜମା ହେବା ବହୁତ ସହଜ।ତେଣୁ, ଚାପ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ, ଏବଂ ସେହି କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ସ୍ଥାନରେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଜମା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଆପଣ ଏହି ଚକ୍ରକୁ ବୁଝିପାରୁଛନ୍ତି କି?
ଚିକିତ୍ସା ଗବେଷକମାନେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଉଭୟଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଗଭୀର ସମ୍ପର୍କ ବିଷୟରେ ଅନୁସନ୍ଧାନ କରୁଛନ୍ତି। ଏହା ସମ୍ଭବ ଯେ ଏହା ରେନିନ୍-ଆଞ୍ଜିଓଟେନସିନ୍ ସିଷ୍ଟମ୍ (RAS) ର କାର୍ଯ୍ୟକାରିତା ଦ୍ୱାରା ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ହରମୋନ୍ ଏବଂ ପ୍ରୋଟିନ୍ ର ଏକ ପ୍ରଣାଳୀ ଯାହା ରକ୍ତଚାପକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ ।
ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଉଭୟ ହୃଦଘାତ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ରୋଗ ପାଇଁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ବିପଦ କାରଣ। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଉଭୟ ଅଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ ଆହୁରି ଅଧିକ।
ଏହା ସହିତ, ଏହି ଦୁଇଟି ଅବସ୍ଥା "ମେଟାବୋଲିକ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍" ନାମକ ରୋଗର ଏକ କ୍ଲଷ୍ଟରର ଅଂଶ, ଯାହା ମଧୁମେହ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି କରେ।
ଏହି ଦୁଇଟି ପରିସ୍ଥିତିକୁ କିପରି ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବେ?
ଏହି ଦୁଇଟି ଅବସ୍ଥାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବାର ପ୍ରଥମ ଏବଂ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପଦକ୍ଷେପ ହେଉଛି ଆମର ଜୀବନଶୈଳୀରେ କିଛି ସକାରାତ୍ମକ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆଣିବା। ଯଦି ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରାଯାଏ, ତେବେ ପ୍ରାୟତଃ ଔଷଧ ବିନା ଏଗୁଡ଼ିକୁ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ।
| ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ | କ'ଣ କରିବେ ଏବଂ ଏହାର ଗୁରୁତ୍ୱ |
|---|---|
| ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ | ଆପଣଙ୍କ ଖାଦ୍ୟରେ ଅଧିକ ଫଳ, ପନିପରିବା, ଡାଲି, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଶସ୍ୟ, କୁକୁଡ଼ା (ଚମଡ଼ା ବିନା), ମାଛ, ବାଦାମ ଏବଂ ପନିପରିବା ତେଲ ସାମିଲ କରନ୍ତୁ। ଲାଲ ମାଂସ (ଗୋମାଂସ, ଘୁଷୁରୀ), ସସେଜ୍ ପରି ପ୍ରକ୍ରିୟାକୃତ ମାଂସ, ଅଧିକ ଲୁଣଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ, ଏବଂ ଚିନିଯୁକ୍ତ ପାନୀୟ ଏବଂ ଖାଦ୍ୟ ହ୍ରାସ କରନ୍ତୁ। ଏଥିପାଇଁ (DASH diet) ଏବଂ (Mediterranean diet) ଦୁଇଟି ସୁପାରିଶ କରାଯାଇଥିବା ଖାଦ୍ୟ ଯୋଜନା। |
| ସକ୍ରିୟ ରହିବା (ବ୍ୟାୟାମ) | ସପ୍ତାହରେ ଅତି କମରେ 150 ମିନିଟ୍ ମଧ୍ୟମ ତୀବ୍ରତାର ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ। ଏଥିପାଇଁ ଜିମ୍ ଯିବା ଆବଶ୍ୟକ ନାହିଁ। ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ଚାଲିବା, ଅଗଣାରେ ଝାଡୁ ମାରିବା କିମ୍ବା ପିଲାମାନଙ୍କ ସହିତ ଖେଳିବା ଭଳି ସରଳ କାମ ମଧ୍ୟ କରିବ। ଏହା କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ଉଭୟକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ। |
| ଅତିରିକ୍ତ ଓଜନ ହ୍ରାସ କରିବା | ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି ସିଧାସଳଖ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ଉଭୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଓଜନ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବା ସହିତ, ଆପଣଙ୍କର "ଖରାପ" କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ (LDL) ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର "ଭଲ" କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ (HDL) ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ। ଆପଣଙ୍କର ଅତିରିକ୍ତ ଓଜନର 5% ରୁ 10% ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ କରିବା ଦ୍ଵାରା ଆପଣଙ୍କର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଏବଂ ରକ୍ତଚାପ ସ୍ତର ଉପରେ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରଭାବ ପଡ଼ିପାରେ। |
| ଧୂମପାନ ଏବଂ ମଦ୍ୟପାନ | ଧୂମପାନ ଆପଣଙ୍କର "ଭଲ" କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ (HDL) ହ୍ରାସ କରେ। ଅତ୍ୟଧିକ ମଦ୍ୟପାନ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ରକ୍ତରେ ଅନ୍ୟ ଏକ ପ୍ରକାରର ଚର୍ବି, (Triglycerides) ବୃଦ୍ଧି କରିପାରେ। ଏହି ଦୁଇଟି ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। ତେଣୁ, ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଏହି ଅଭ୍ୟାସଗୁଡ଼ିକରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ। |
| ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଔଷଧ ଖାଇବା | ଯଦି କେବଳ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ତରକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିପାରିବ ନାହିଁ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି। ସେମାନେ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ (Statins) କମ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ କିମ୍ବା ରକ୍ତଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଔଷଧ ଲେଖିପାରନ୍ତି। ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକୁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କହିବା ଅନୁସାରେ, ସଠିକ୍ ମାତ୍ରାରେ ଏବଂ ସଠିକ୍ ସମୟ ପାଇଁ ଗ୍ରହଣ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। |
ଆମକୁ ଏହା ଯାଞ୍ଚ କରିବାର କାହିଁକି ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି?
ଏହି ଦୁଇଟି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ସବୁଠାରୁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ ଏଗୁଡ଼ିକ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଏ ନାହିଁ। ଏଗୁଡ଼ିକ "ନୀରବ ହତ୍ୟାକାରୀ" ପରି ଯାହା ଗୁପ୍ତ ଭାବରେ ଆମକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଏ। ଆପଣଙ୍କର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ସ୍ତର କ’ଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ କ’ଣ ତାହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣିବାର ଏକମାତ୍ର ଉପାୟ ହେଉଛି ପରୀକ୍ଷା କରିବା। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କର ରକ୍ତଚାପ ମାପ କରିବା ଏବଂ ଏକ ସରଳ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା (ଏକ `ଲିପିଡ୍ ପ୍ରୋଫାଇଲ୍`) କରିବା।
ପୂର୍ବ ଅପେକ୍ଷା କମ୍ ବୟସରେ ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକ ଘଟୁଥିବାରୁ, ଆମେରିକୀୟ ହୃଦ୍ରୋଗ ସଂଘ ସୁପାରିଶ କରେ ଯେ 20 ବର୍ଷ ବୟସ ପରେ ସମସ୍ତେ ନିୟମିତ ସ୍କ୍ରିନିଂ କରନ୍ତୁ, ସେମାନଙ୍କର ମୂଲ୍ୟ ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଯାଞ୍ଚ କରାନ୍ତୁ।
ଆଉ ଏକ କାରଣ ଦରକାର? ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଯୁବାବସ୍ଥାରେ ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ରହିବା, ଯଦିଓ ଜୀବନର ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ ସେହି ସ୍ତରଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଏ, ଭବିଷ୍ୟତରେ ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କା ଯଥେଷ୍ଟ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯୁବପିଢ଼ିରେ ଖରାପ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ (LDL)ର ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର ଜୀବନର ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ ହୃଦରୋଗର ଆଶଙ୍କାକୁ 64% ବୃଦ୍ଧି କରିଥାଏ। ସେହିପରି, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ଉପର ସଂଖ୍ୟା (`ସିଷ୍ଟୋଲିକ୍`) ଏବଂ ତଳ ସଂଖ୍ୟା (`ଡାଏଷ୍ଟୋଲିକ୍`), ଯଥାକ୍ରମେ 37% ଏବଂ 21% ହୃଦଘାତର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରୁଥିବା ଦେଖାଯାଇଛି।
ତେଣୁ, ନିୟମିତ ଯାଞ୍ଚ କେବଳ ଜୀବନ ବଞ୍ଚାଏ ନାହିଁ, ବରଂ ରୋଗ ବଢ଼ିବା ପରେ ଚିକିତ୍ସାର ଉଚ୍ଚ ଖର୍ଚ୍ଚ ଏବଂ ମାନସିକ ଚାପକୁ ମଧ୍ୟ ଏଡାଏ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ଉଚ୍ଚ କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ ଦୁଇଟି ଘନିଷ୍ଠ ସମ୍ପର୍କିତ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ହୃଦରୋଗ ଏବଂ ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ରୋଗର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ।
- ଏହି ଦୁଇଟି ରୋଗର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ପର୍ଯ୍ୟାୟରେ କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ। ତେଣୁ, 20 ବର୍ଷ ବୟସ ପରେ ନିୟମିତ ସ୍କ୍ରିନିଂ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
- ସୁସ୍ଥ ଖାଦ୍ୟ, ନିୟମିତ ବ୍ୟାୟାମ, ଓଜନ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ଧୂମପାନ/ମଦ୍ୟପାନ ପରିହାର ଭଳି ଭଲ ଜୀବନଶୈଳୀ ଅଭ୍ୟାସ ମାଧ୍ୟମରେ ଏହି ଦୁଇଟି ଅବସ୍ଥାକୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ।
- ଯେଉଁ କ୍ଷେତ୍ରରେ କେବଳ ଜୀବନଶୈଳୀରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯଥେଷ୍ଟ ନୁହେଁ, ସେଠାରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ ଖାଇବା ଦ୍ଵାରା ବିପଦ ଯଥେଷ୍ଟ ହ୍ରାସ ପାଇପାରେ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ୍ କିମ୍ବା ରକ୍ତଚାପ ସ୍ତର ବିଷୟରେ କୌଣସି ଚିନ୍ତା ଅଛି, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ସେ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରନ୍ତୁ।
କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ, ଚାପ, ହୃଦରୋଗ, କୋଲେଷ୍ଟ୍ରଲ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ, ଚାପ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ, ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଯାପନ
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |