ଆପଣଙ୍କ ପିଲାରେ ଅଟିଜିମ୍ ଅଛି କି? ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି? (ଅଟିଜିମ୍ ସ୍ପେକ୍ଟ୍ରମ୍ ଡିସଅର୍ଡର - ASD)

ଆପଣ କ’ଣ କେତେବେଳେ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାଟି ଅନ୍ୟ ପିଲାମାନଙ୍କ ପରି ନୁହେଁ, ସେ ଟିକେ ଭିନ୍ନ ଭାବରେ ବ୍ୟବହାର କରୁଛି? ସେ ଏକା ରହିବାକୁ, ଏକା ଖେଳିବାକୁ ପସନ୍ଦ କରିପାରେ, କିମ୍ବା ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ତାଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତି ସେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ କଥା ନଶୁଣିବାକୁ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ଆଖିକୁ ନଦେଖିବାକୁ ପସନ୍ଦ କରିପାରେ। ଏପରି ସମୟରେ ଜଣେ ପିତାମାତା ଟିକେ ଭୟଭୀତ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତିତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆଜି, ଆମେ ଅଟିଜିମ୍ ନାମକ ଏହି ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ କଥା ହେବୁ, ଯାହା ଅନେକ ପିତାମାତାଙ୍କୁ ଚିନ୍ତିତ କରେ, ଏବଂ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହାକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଅଟିଜିମ୍ କ'ଣ?

ପ୍ରଥମେ, ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ବୁଝିବା। ଅଟିଜିମ୍ ଏକ ରୋଗ ନୁହେଁ। ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କର ଏକ ବିକାଶମୂଳକ ବ୍ୟାଧି। ସଠିକ୍ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହାକୁ ଅଟିଜିମ୍ ସ୍ପେକ୍ଟ୍ରମ୍ ଡିସଅର୍ଡର (ASD) କୁହାଯାଏ। ଏଠାରେ 'ସ୍ପେକ୍ଟ୍ରମ୍' ଶବ୍ଦଟି ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ସମସ୍ତ ପିଲା ସମାନ ନୁହଁନ୍ତି। କିଛି ପିଲାଙ୍କର ଗୁରୁତର ମାନସିକ ଅକ୍ଷମତା ଥାଇପାରେ। ଅନ୍ୟମାନେ ବହୁତ ବୁଦ୍ଧିମାନ ଏବଂ ସ୍ୱାଧୀନ ଭାବରେ କାର୍ଯ୍ୟ କରିପାରିବେ। ତେଣୁ, ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ASD ଥିବା ଅନ୍ୟ ପିଲା ସହିତ ତୁଳନା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ପିଲା ଏବଂ ପରିବାର ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। କାରଣ ଯଦି ଶୀଘ୍ର ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ, ତେବେ ଆମେ ପିଲାର ଦକ୍ଷତା ବିକାଶ କରିବାରେ ଏବଂ ତାଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବା। କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ସବୁବେଳେ ସହଜ ନୁହେଁ। କାରଣ ଏହାର କୌଣସି ଲ୍ୟାବ ପରୀକ୍ଷା ନାହିଁ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏହାକୁ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କିମ୍ବା ସ୍କାନ ଦ୍ୱାରା ଚିହ୍ନଟ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରମାନେ ପିଲାର ଆଚରଣକୁ ଭଲଭାବରେ ପର୍ଯ୍ୟବେକ୍ଷଣ କରି ଏବଂ ଆପଣ, ପିତାମାତାଙ୍କଠାରୁ ସୂଚନା ମାଗି ଏହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି।

ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଠାରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ।

ଏହି ଯାତ୍ରାର ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ ହେଉଛି ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ଶିଶୁ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କୁ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଦେଖା କରିବା। ସାଧାରଣତଃ, ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ପ୍ରତି ମାସରେ କିମ୍ବା ନିୟମିତ ବ୍ୟବଧାନରେ କ୍ଲିନିକ୍ କୁ ନିଆଯାଏ। ବିଶେଷକରି 18 ଏବଂ 24 ମାସର ଯାଞ୍ଚ ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଯାଞ୍ଚ କରିବେ ଯେ ପିଲାଟି ଠିକ୍ ଭାବରେ ବିକାଶ କରୁଛି କି ନାହିଁ। ପିଲାଟିର କୌଣସି ସମସ୍ୟା ନ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ ଏହି ଯାଞ୍ଚଗୁଡ଼ିକ କରାଯାଏ।

ଏହି ସମୟରେ, ଡାକ୍ତର ପିଲାଟିକୁ ଦେଖିବେ, ତାଙ୍କ ସହିତ କଥା ହେବେ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିବେ। ପରିବାରରେ କାହାର ଏହି ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ପଚାରିବେ, ଏବଂ ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ପିଲାର ବିକାଶ ଏବଂ ଆଚରଣ ବିଷୟରେ ପଚାରିବେ। ଏହି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟରେ ଆପଣ ଯେଉଁ ଉତ୍ତର ଦେବେ ତାହା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଡାକ୍ତରମାନେ କ’ଣ ଉପରେ ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତି।

ଏସବୁ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପରେ, ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ବଡ଼ ସମସ୍ୟା ନାହିଁ, ତେବେ କଥାଟି ସରିଗଲା। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଡାକ୍ତରଙ୍କର କୌଣସି ସନ୍ଦେହ ଥାଏ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପିଲାର ବିକାଶରେ ବିଳମ୍ବ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ସେ ଆପଣଙ୍କୁ ଅଧିକ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ଏକ ବିଶେଷଜ୍ଞ ଦଳକୁ ପଠାଇବେ।

ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ କଣ ହେବ? ବିଶେଷଜ୍ଞ ଦଳ ସହିତ ବୈଠକ

ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ, ତେବେ ଆପଣ ପରବର୍ତ୍ତୀ ସମୟରେ ଅଟିଜିମ୍‌ରେ ବିଶେଷଜ୍ଞ ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଏକ ଦଳକୁ ଭେଟିବେ। ଏହି ଦଳରେ ସାଧାରଣତଃ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ଶିଶୁ ମନସ୍ତତ୍ତ୍ୱବିତ୍:ପିଲାଟିର ମାନସିକ ସ୍ତର, ବୁଦ୍ଧିମତା ଏବଂ ଆଚରଣ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
• କଥା-ଭାଷା ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ: ପିଲାଟିର ଭାଷା କହିବା ଏବଂ ବୁଝିବାର କ୍ଷମତା ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି।
• ବୃତ୍ତିଗତ ଚିକିତ୍ସକ: ପିଲାର ଦୈନନ୍ଦିନ କାର୍ଯ୍ୟକଳାପ (ଖାଦ୍ୟପାନ, ପୋଷାକ ପିନ୍ଧିବା, ଖେଳିବା) ଏବଂ ଇନ୍ଦ୍ରିୟଗତ ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକୁ ଦେଖନ୍ତି।
• ବିକାଶମୂଳକ ଶିଶୁ ବିଶେଷଜ୍ଞ
• ନ୍ୟୁରୋଲୋଜିଷ୍ଟ

ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ମୁଖ୍ୟତଃ ପିଲାର ଜ୍ଞାନାତ୍ମକ ସ୍ତର, ଭାଷା କ୍ଷମତା ଏବଂ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନଯାପନ କୌଶଳ (ଯେପରିକି ଖାଇବା, ପୋଷାକ ପିନ୍ଧିବା ଏବଂ ଶୌଚାଳୟ ବ୍ୟବହାର କରିବା) ଉପରେ ନଜର ରଖେ।

ପରିସ୍ଥିତିର ଆନୁଷ୍ଠାନିକ ସ୍ୱୀକୃତି

ଜଣେ ପିଲାକୁ ଆନୁଷ୍ଠାନିକ ଭାବରେ ଅଟିଜିମ୍ ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ, ସେମାନଙ୍କୁ ଆମେରିକୀୟ ମାନସିକ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ ସଂଘ ଦ୍ୱାରା ପ୍ରକାଶିତ ଏକ ମାର୍ଗଦର୍ଶିକା ଡାଏଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ ଆଣ୍ଡ ଷ୍ଟାଟିଷ୍ଟିକାଲ୍ ମାନୁଆଲ୍ ଅଫ୍ ମେଣ୍ଟାଲ୍ ଡିସଅର୍ଡର (DSM-5) ରେ ଉଲ୍ଲେଖିତ ମାନଦଣ୍ଡ ପୂରଣ କରିବାକୁ ପଡିବ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଗୋଟିଏ ପିଲାକୁ ASD ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ, ତାକୁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ ପ୍ରଦର୍ଶନ କରିବାକୁ ପଡିବ।

୧. ଯୋଗାଯୋଗ ଏବଂ ସାମାଜିକ ପାରସ୍ପରିକ କ୍ରିୟାରେ ଆହ୍ୱାନ: ASD ଥିବା ପିଲାମାନେ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସହିତ "ସଂଯୋଗ" କରିବାରେ, ସେମାନଙ୍କ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ବୁଝିବାରେ, ସାମାଜିକ ସଙ୍କେତ ପଢିବାରେ, ଆଖିରେ ଆଖି ମିଶାଇବାରେ ଏବଂ ସାଧାରଣ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ସେମାନେ ଅନ୍ୟ ପିଲାମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ବିଳମ୍ବରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା ଆରମ୍ଭ କରିପାରନ୍ତି। ଚିତ୍ରାଙ୍କନ ଏବଂ ଖେଳିବା ଭଳି ଜିନିଷ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ମାଂସପେଶୀ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଦକ୍ଷତାରେ ମଧ୍ୟ ସେମାନଙ୍କର ଅସୁବିଧା ହୋଇପାରେ।

2. ପ୍ରତିବନ୍ଧିତ ଏବଂ ପୁନରାବୃତ୍ତି ଆଚରଣ: ASD ଥିବା ପିଲାମାନେ ପୁନରାବୃତ୍ତି ଆଚରଣ ପ୍ରଦର୍ଶନ କରିପାରନ୍ତି ଯେପରିକି ସମାନ ଭାବରେ ଇଙ୍ଗିତ କରିବା, ସମାନ ଶବ୍ଦ କିମ୍ବା ବାକ୍ୟାଂଶକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତି କରିବା ଏବଂ ସେମାନଙ୍କର ଦିନଚର୍ଯ୍ୟାରେ ସାମାନ୍ୟ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦ୍ୱାରା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ବିରକ୍ତ ହୋଇପାରନ୍ତି। ସେମାନେ ଗୋଟିଏ ବିଷୟ ପ୍ରତି ଆକର୍ଷିତ ହୋଇପାରନ୍ତି (ଯଥା, କାର, ଟ୍ରେନ୍, ଡାଇନୋସର)। ସେମାନଙ୍କର ଇନ୍ଦ୍ରିୟଗତ ସମସ୍ୟା ମଧ୍ୟ ଥାଇପାରେ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ

କେତେକ ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଜେନେଟିକ୍ ପରୀକ୍ଷା ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି ଯେ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର କାରଣ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଅବସ୍ଥା ଅଛି କି ନାହିଁ। ଏହା ସହିତ, ଉନ୍ନତ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ସହିତ, ଏପରି ସଫ୍ଟୱେର୍ ମଧ୍ୟ ଅଛି ଯାହା ASD ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ତଥ୍ୟ ଏବଂ କୃତ୍ରିମ ବୁଦ୍ଧିମତ୍ତା ବ୍ୟବହାର କରେ। ଯଦିଓ ଏଗୁଡ଼ିକ ଆମ ଦେଶରେ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସାଧାରଣ ନୁହେଁ, ପ୍ରଯୁକ୍ତିର ଉନ୍ନତି ସହିତ, ସେମାନେ ପ୍ରଦାନ କରୁଥିବା ସାହାଯ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇବ।