ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଡିପ୍ରେସନ ପାଇଁ ଔଷଧ ଖାଇବା ଜାରି ରଖିବା କି ବନ୍ଦ କରିବା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ଜଣେ ମାଆଙ୍କ ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ କଷ୍ଟକର ନିଷ୍ପତ୍ତି ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ। ଗୋଟିଏ ପଟେ, ଯଦି ଚିକିତ୍ସା ନ କରାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ମାନସିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭସ୍ଥ ଶିଶୁର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ଅନ୍ୟପଟେ, ଏକ ଭୟ ଅଛି ଯେ ଯଦି ଆପଣ ଔଷଧ ଖାଇବା ଜାରି ରଖନ୍ତି, ତେବେ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ବିପଦରେ ପକାଇପାରେ। ଏହା ଏକ ପ୍ରକୃତ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରସଙ୍ଗ। ତେଣୁ ଆସନ୍ତୁ ଏହା ବିଷୟରେ ଖୋଲାଖୋଲି ଆଲୋଚନା କରିବା।
ଡିପ୍ରେସନ ଏବଂ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ମଧ୍ୟରେ କ'ଣ ସମ୍ପର୍କ?
ଅନେକ ଲୋକ ପୂର୍ବରୁ ଭାବୁଥିଲେ ଯେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ହରମୋନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ମହିଳାଙ୍କୁ ଡିପ୍ରେସନରୁ ରକ୍ଷା କରିଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଏହା ସତ୍ୟ ନୁହେଁ। ଆମେ ଏବେ ଜାଣୁ ଯେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଡିପ୍ରେସନ ହୋଇପାରେ, ଏବଂ ଅନେକ ମା’ଙ୍କୁ ଏହାକୁ ପରିଚାଳନା କରିବା ପାଇଁ ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ଆବଶ୍ୟକ। ପ୍ରକୃତରେ, ସର୍ଭେରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଗର୍ଭଧାରଣର ତିନି ମାସ ପୂର୍ବରୁ ଏବଂ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ମଧ୍ୟରେ ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବା ମହିଳାଙ୍କ ସଂଖ୍ୟା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
ଯଦିଓ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏହି ଔଷଧ ବ୍ୟବହାରର ସୁରକ୍ଷା ବିଷୟରେ ପ୍ରଶ୍ନ ଅଛି, ଗବେଷଣା ଦର୍ଶାଉଛି ଯେ ଅଧିକାଂଶ ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ, ବିଶେଷକରି SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors), ସାଧାରଣତଃ ନିରାପଦ । ଯଦିଓ ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ପରି ସମସ୍ୟାର ସମ୍ଭାବନା ଅଛି, ତଥାପି ବିପଦ ବହୁତ କମ୍ ।
ଏ ବିଷୟରେ ଡାକ୍ତରୀ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ କ'ଣ କୁହନ୍ତି?
ଆପଣଙ୍କର ଓବ୍-ଗାଇନ୍ ଏବଂ ମନସ୍ତତ୍ତ୍ୱବିଦ ଉଭୟେ ଏକମତ ହେବେ ଯେ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସାମାନ୍ୟ ଡିପ୍ରେସନ୍ ଅଛି ଏବଂ ଆପଣ ପ୍ରାୟ 6 ମାସ ଧରି ଲକ୍ଷଣମୁକ୍ତ ଅଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରୀ ତତ୍ତ୍ୱାବଧାନରେ ଆପଣଙ୍କର ଔଷଧ କମାଇବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିପାରିବେ। ହୁଏତ କେବଳ ମନସ୍ତାତ୍ତ୍ୱିକ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ କିଛି ଜୀବନଶୈଳୀ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସହିତ, ଆପଣ ଏହି ସମୟକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଅତିକ୍ରମ କରିପାରିବେ।
ତଥାପି, ଯଦି ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରଯୁଜ୍ୟ ହୁଏ, ତେବେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଔଷଧ ଖାଇବା ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଉଭୟଙ୍କ ପାଇଁ ଅଧିକ ଲାଭଦାୟକ ହୋଇପାରେ।
| ସ୍ଥିତି | ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ |
|---|---|
| ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସାମାନ୍ୟ ଡିପ୍ରେସନ ଅଛି ଏବଂ 6 ମାସରୁ ଅଧିକ ସମୟ ଧରି କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ନାହିଁ। | ଡାକ୍ତରଙ୍କ ତତ୍ତ୍ୱାବଧାନରେ ଆପଣ ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ ବିଚାର କରିପାରିବେ। ଏହା ବଦଳରେ, ମନସ୍ତାତ୍ତ୍ୱିକ ଚିକିତ୍ସା, ବ୍ୟାୟାମ ଏବଂ ଯୋଗ ଭଳି ଜିନିଷ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। |
| ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଗମ୍ଭୀର କିମ୍ବା ପୁନରାବୃତ୍ତି ଡିପ୍ରେସନ , ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡର ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ମାନସିକ ରୋଗ ଅଛି, କିମ୍ବା ଆତ୍ମହତ୍ୟା ଚିନ୍ତାଧାରା ଆସିଛି। | ଔଷଧ ଖାଇବା ଜାରି ରଖିବା ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ପାଇଁ ସୁରକ୍ଷିତ। |
ଚିକିତ୍ସା ନକରି ଡିପ୍ରେସନ ଛାଡିବାର ବିପଦ କ’ଣ?
ଏହା ଏପରି ଏକ ବିଷୟ ଯାହା ପ୍ରତି ଆମକୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଧ୍ୟାନ ଦେବାକୁ ପଡିବ। ଚିକିତ୍ସା ନକରାଯାଇଥିବା ଡିପ୍ରେସନ ଆପଣଙ୍କ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁ ଉଭୟଙ୍କ ପାଇଁ ଗମ୍ଭୀର ପରିଣାମ ଆଣିପାରେ।
- କମ୍ ଆତ୍ମ-ଯତ୍ନ : ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ବିଷାଦଗ୍ରସ୍ତ ଥାଆନ୍ତି, ଆପଣ ଖାଇବା ପିଇବା ଭଳି କାମ କରିବାକୁ ଭୁଲିଯାଇପାରନ୍ତି, ଏବଂ ଠିକ୍ ସମୟରେ କ୍ଲିନିକ୍ ଯିବାକୁ ଭୁଲିଯାଇପାରନ୍ତି।
- ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଆଚରଣ: ଧୂମପାନ, ମଦ୍ୟପାନ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ନିଶାଦ୍ରବ୍ୟ ବ୍ୟବହାର କରିବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏସବୁ ଶିଶୁ ପାଇଁ ଗମ୍ଭୀର ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯେପରିକି ଗର୍ଭପାତ, ଅକାଳ ଜନ୍ମ ଏବଂ କମ୍ ଓଜନ।
- ପାରିବାରିକ ଜୀବନ ଉପରେ ପ୍ରଭାବ: କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଆପଣଙ୍କର ଆଉ ଏକ ସନ୍ତାନ ଅଛି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମାନସିକ ଅବସ୍ଥା ଭଲ ନାହିଁ, ତେବେ ସେହି ସନ୍ତାନର ଯତ୍ନ ନେବା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସ୍ୱାମୀଙ୍କ ସହିତ ଭଲ ରହିବା କଷ୍ଟକର ହୋଇପାରେ। ଏହି ଚାପ ସମଗ୍ର ପରିବାର ପାଇଁ ଅସହ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ, ପରିବାର ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଭଲ ରହିବା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଚିକିତ୍ସା ନ ହୋଇଥିବା ଡିପ୍ରେସନ କେବଳ ଏକ ନୀରବ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନୁହେଁ। ଏହା ସିଧାସଳଖ ଆପଣଙ୍କୁ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁକୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ସମଗ୍ର ପରିବାରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ।
ଔଷଧ ଖାଇବା ଦ୍ୱାରା ଶିଶୁ ପ୍ରତି କ’ଣ ବିପଦ ଅଛି?
ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କୌଣସି ଔଷଧ ୧୦୦% ସୁରକ୍ଷିତ ନୁହେଁ। ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ଉପରେ ଅଧ୍ୟୟନର ଫଳାଫଳ କେତେକ ସମୟରେ ବିରୋଧାଭାସୀ ହୋଇଥାଏ। ତଥାପି, ମିଳିଥିବା ଅଧିକାଂଶ ବିପଦ ବହୁତ କମ୍।
| ଔଷଧ ଯୋଗୁଁ ଶିଶୁକୁ ଦେଖାଦେଇପାରୁଥିବା ବିପଦ ଏବଂ ଅସ୍ଥାୟୀ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ | |
|---|---|
| ଶିଶୁ ପ୍ରତି ବିପଦ (ଏକ ସମ୍ଭାବନା କମ୍) | |
| PPHN (ନବଜାତ ଶିଶୁରେ ସ୍ଥାୟୀ ପଲ୍ମୋନାରୀ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ) | ନବଜାତ ଶିଶୁର ଫୁସଫୁସରେ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଜଡିତ ଏକ ଗମ୍ଭୀର ଅବସ୍ଥା। |
| ଜନ୍ମଗତ ଦୋଷ | ହୃଦୟ, ମସ୍ତିଷ୍କ, ମେରୁଦଣ୍ଡ (ଆନେନସେଫାଲି), ଖପୁରୀ (କ୍ରାନିଓସାଇନୋଷ୍ଟୋସିସ୍), ପେଟ (ଓମ୍ଫାଲୋସେଲ) କିମ୍ବା ଅଙ୍ଗପ୍ରତ୍ୟଙ୍ଗର ବିକାର। |
| ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିପଦ | ଗର୍ଭପାତ, ଅକାଳ ଜନ୍ମ (୩୭ ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ), କମ୍ ଜନ୍ମ ଓଜନ (୨.୫ କିଲୋଗ୍ରାମରୁ କମ୍)। |
| ଜନ୍ମ ପରେ ଶିଶୁଟି ଅନୁଭବ କରିପାରେ ଏପରି ପ୍ରତ୍ୟାହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ | |
| ଅସ୍ଥିରତା | ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ କଷ୍ଟ, ବାରମ୍ବାର ନିଶ୍ୱାସ ନେବା, ବାରମ୍ବାର କାନ୍ଦିବା। |
| ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବୈଶିଷ୍ଟ୍ୟଗୁଡ଼ିକ | କ୍ଷୀର ପିଇବାରେ ଅସୁବିଧା, ରକ୍ତରେ ଶର୍କରା ସ୍ତର କମ (ହାଇପୋଗ୍ଲାଇସେମିଆ), ଶରୀରର ଦୁର୍ବଳ ସ୍ୱର। |
ଏଠାରେ ବୁଝିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଏହି ପ୍ରତ୍ୟାହାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ଥାୟୀ । କିଛି ଶିଶୁଙ୍କୁ ଏଗୁଡ଼ିକ ପାଇଁ କିଛି ଦିନ (ଗୋଟିଏରୁ ଚାରି ଦିନ) ପାଇଁ ନବଜାତ ଆଇସିୟୁରେ ରହିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଶିଶୁ ପାଇଁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଉଥିବା ଜଣାପଡ଼ିନାହିଁ।
ଆସନ୍ତୁ ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ବୁଝିବା।
ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା ସମୟରେ ଭୟଭୀତ ହେବା ଯୁକ୍ତିଯୁକ୍ତ। କିନ୍ତୁ ଆମକୁ ଏହାକୁ ଦୃଷ୍ଟିକୋଣରୁ ଦେଖିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଯେକୌଣସି ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ, କୌଣସି ଔଷଧ ବିନା ମଧ୍ୟ, ପ୍ରାୟ 3% ଯେକୌଣସି ପ୍ରକାରର ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ସହିତ ଜନ୍ମ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ।
ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତି ତାହା ଏହି 3% ସହିତ ଏକ ବହୁତ କମ୍ ପ୍ରତିଶତ ଯୋଡା ଯାଇଛି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ PPHN ର ବିପଦକୁ କେବଳ 1% ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯଦିଓ ଆପଣ ଔଷଧ ସେବନ କରନ୍ତି, ତଥାପି ଶିଶୁର ସମସ୍ୟା ହେବାର ସାମଗ୍ରିକ ବିପଦ ବହୁତ କମ୍ ।
ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପାଇଁ କେଉଁ ଔଷଧ ସବୁଠାରୁ ଭଲ?
ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ କିଛି ଆଣ୍ଟିଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ସୁରକ୍ଷିତ ବୋଲି ବିବେଚନା କରାଯାଏ। ଏଠାରେ କିଛି ଉଦାହରଣ ଦିଆଯାଇଛି:
- ସିଟାଲୋପ୍ରାମ୍ (ସେଲେକ୍ସା)
- ଫ୍ଲୁଓକ୍ସେଟାଇନ୍ (ପ୍ରୋଜାକ୍, ସାରାଫେମ୍)
- ସେର୍ଟ୍ରାଲାଇନ୍ (ଜୋଲଫ୍ଟ)
- ଆମିଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍ (ଏଲାଭିଲ୍)
- ଡେସିପ୍ରାମିନ୍ (ନରପ୍ରାମିନ୍)
- ନର୍ଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍ (ପାମେଲର୍)
- ବୁପ୍ରୋପିଅନ୍ (ୱେଲବ୍ୟୁଟ୍ରିନ୍)
କିନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣ ଏପରି ଔଷଧ ଖାଉଛନ୍ତି ଯାହା ଏହି ତାଲିକାରେ ନାହିଁ, ତେବେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ପାରୋକ୍ସେଟାଇନ୍ (ପାକ୍ସିଲ୍) ଭଳି ସବୁଠାରୁ ଚର୍ଚ୍ଚିତ ଔଷଧର ମଧ୍ୟ ବିପଦ ବହୁତ କମ୍। ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ହଠାତ୍ ଔଷଧ ବଦଳାଇବା ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଚିନ୍ତା ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ କ’ଣ ସର୍ବୋତ୍ତମ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଭଲ।
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଡିପ୍ରେସନ ପାଇଁ ଔଷଧ ନେବା କିମ୍ବା ବନ୍ଦ କରିବା ଏକ ବ୍ୟକ୍ତିଗତ ନିଷ୍ପତ୍ତି ଯାହାର ଭଲ ଏବଂ ଖରାପ ଦିଗକୁ ଆପଣ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏକାଠି ବିଚାର କରିବା ଉଚିତ।
- ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ବିନା କେବେବି ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ମାତ୍ରା ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ନୂତନ ଔଷଧ ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ।
- ଅନେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଚିକିତ୍ସା ନ ହୋଇଥିବା ଡିପ୍ରେସନରୁ ମା ଏବଂ ଶିଶୁ ପ୍ରତି ବିପଦ ଔଷଧର ଅତି ଛୋଟ ବିପଦ ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଅଧିକ।
- ତୁମେ ନେଇଥିବା ନିଷ୍ପତ୍ତି ବିଷୟରେ ଦୋଷୀ ଅନୁଭବ କର ନାହିଁ। ତୁମର ଡାକ୍ତର ତୁମ ଏବଂ ତୁମର ଶିଶୁ ପାଇଁ ସର୍ବୋତ୍ତମ ଚାହାଁନ୍ତି। ତେଣୁ ତୁମେ ଏବଂ ତୁମର ଡାକ୍ତର ଏକାଠି ନେଇଥିବା ନିଷ୍ପତ୍ତିକୁ ବିଶ୍ୱାସ କର, ଏବଂ ଏହି ସମୟକୁ ଖୁସିରେ ବିତାଇ ଦିଅ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |