ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡର ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ଗର୍ଭଧାରଣ ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତିତ କି? (ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡର)

ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡର ଅଛି? ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଗର୍ଭବତୀ ହୋଇଥିବେ, କିମ୍ବା ଆପଣ ଏକ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାର ସ୍ୱପ୍ନ ଦେଖୁଥିବେ। ଏହି ସମୟରେ ଆପଣଙ୍କ ମନରେ ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନ, ଭୟ ଏବଂ ଦ୍ୱିଧା ରହିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। "ମୁଁ ଯେଉଁ ଔଷଧ ଖାଉଛି ତାହା ଶିଶୁ ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇବ?", "ଯଦି ମୁଁ ହଠାତ୍ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ ତେବେ ମୋର କ’ଣ ହେବ?", "ମୁଁ ଏହି ରୋଗରେ ଜଣେ ଭଲ ମାଆ ହୋଇପାରିବି କି?" ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ଚିନ୍ତାରେ ପକାଇବ। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏ ବିଷୟରେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଅବଗତ ହେବା। ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏ ବିଷୟରେ ଖୋଲାଖୋଲି ଏବଂ ବନ୍ଧୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା।

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡର ଜଟିଳ ହୋଇପାରେ କି?

ପ୍ରକୃତରେ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡର ଏବଂ ଏହାର ଚିକିତ୍ସା ଉପରେ ଗବେଷଣା ଏବେ ବି ଚାଲିଛି। ତଥାପି, ବର୍ତ୍ତମାନର ତଥ୍ୟ ଆଧାରରେ, ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଆହୁରି ଖରାପ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ରହିଛି। କିଛି ଲୋକ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଜଣେ ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ ମାନସିକ ସୁରକ୍ଷାର ସମୟ। କିନ୍ତୁ ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡର ଥିବା ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ, ଏହା ସତ୍ୟ ନୁହେଁ।

ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡର ଥିବା ଗର୍ଭବତୀ ମହିଳାମାନେ ଅନ୍ୟ ଗର୍ଭବତୀ ମହିଳାଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ସାତ ଗୁଣ ଅଧିକ ଥାଏ । ଏହା ସହିତ, ଗର୍ଭଧାରଣ କରିବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଥିବା ଏବଂ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାର ଛଅ ମାସ ପୂର୍ବରୁ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିଦେଇଥିବା ମହିଳାମାନଙ୍କ ଉପରେ ଏକ ଅଧ୍ୟୟନରୁ ନିମ୍ନଲିଖିତ ବିଷୟ ଜଣାପଡିଛି:

• ଯଦି ଔଷଧ ବନ୍ଦ କରିଦିଆଯାଏ, ତେବେ ରୋଗ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଦ୍ୱିଗୁଣିତ ହୋଇଯାଏ।
• ଯଦି ଔଷଧ ହଠାତ୍ ବନ୍ଦ କରିଦିଆଯାଏ, ଜାଣିଶୁଣି ହେଉ କି ନ ହେଉ, ତେବେ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ମଧ୍ୟରେ ୫୦% ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଲକ୍ଷଣ ଫେରି ଆସିବ।
• ଯେଉଁମାନେ ଔଷଧ ଖାଇବା ବନ୍ଦ କରିଦେଇଥିଲେ, ସେମାନେ ଗର୍ଭଧାରଣର 40% ସମୟ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଲକ୍ଷଣରୁ ପୀଡିତ ଥିଲେ, ଯାହା ଔଷଧ ଖାଇବା ଜାରି ରଖିଥିବା ଲୋକଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଚାରି ଗୁଣ ଅଧିକ ଥିଲା।

ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ବାଇପୋଲାର ଔଷଧ ବ୍ୟବହାର ବିଷୟରେ ଜାଣନ୍ତୁ।

ଏହା ଅନେକ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ବଡ଼ ପ୍ରଶ୍ନ। ଅନେକ ମା' ଅଛନ୍ତି ଯେଉଁମାନେ ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡରର ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ସୁସ୍ଥ ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ଜନ୍ମ ଦେଇଛନ୍ତି। ତଥାପି, କିଛି ଔଷଧ, ବିଶେଷକରି ଗର୍ଭଧାରଣର ପ୍ରଥମ ତ୍ରୈମାସିକ ସମୟରେ, ଜନ୍ମଗତ ତ୍ରୁଟି ସୃଷ୍ଟି କରିବାର ଏକ ଛୋଟ ବିପଦ ବହନ କରେ।

ତୁମେ ଦେଖିଛ, ଠିକ୍ ନା? ଔଷଧ ନ ଖାଇବା ମଧ୍ୟ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ। ତେଣୁ ଏହା ତୁମର ପ୍ରସୂତି ବିଶେଷଜ୍ଞ ଏବଂ ମନସ୍ତତ୍ତ୍ୱବିଦଙ୍କ ସହ ମିଶି ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ଉଚିତ। ସେମାନେ ହିଁ ତୁମର ପରିସ୍ଥିତି ଉପରେ ଆଧାର କରି ବିପଦ ଏବଂ ଲାଭ ତୁଳନା କରିବେ ଏବଂ ସର୍ବୋତ୍ତମ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବେ।

ମୁଡ୍ ଷ୍ଟାବିଲାଇଜର୍

ଏଗୁଡ଼ିକ ହେଉଛି ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡର ପାଇଁ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଭାବରେ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଔଷଧ।

• ଲିଥିୟମ୍: ଗର୍ଭଧାରଣର ପ୍ରଥମ ତିନିମାସରେ ଲିଥିୟମ୍ ଶିଶୁଠାରେ ଏକ ବିରଳ ହୃଦଘାତ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ। ତେଣୁ କେତେକ ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଲିଥିୟମ୍ ଦେବା ବନ୍ଦ କରିଦିଅନ୍ତି। କିନ୍ତୁ କିଛି ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ, ଲିଥିୟମ୍ ନେବାର ଲାଭ ବିପଦ ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଅଧିକ। ଏହା ସହିତ, ପ୍ରସବ ପରେ ଲିଥିୟମ୍ ନେବା ଜାରି ରଖିବା ରୋଗର ବିପଦକୁ 50% ରୁ 10% କୁ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।
• ଯଦି ଆପଣ ଲିଥିୟମ୍ ନେଉଛନ୍ତି: ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଅନ୍ତୁ। ଲୁଣ କମ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଅନୁଯାୟୀ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କର ଲିଥିୟମ୍ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ। ଯଦି ଆପଣ ଲିଥିୟମ୍ ବିଷାକ୍ତତା ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲ୍ ଜରୁରୀକାଳୀନ ରୁମ୍ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ। ପରାମର୍ଶ ପାଇଁ ଆପଣ କଲମ୍ବୋ ନ୍ୟାସନାଲ୍ ହସ୍ପିଟାଲ୍ ରେ ଥିବା ନ୍ୟାସନାଲ୍ ପଏଜନ୍ସ ଇନଫର୍ମେସନ୍ ସେଣ୍ଟରକୁ ମଧ୍ୟ କଲ୍ କରିପାରିବେ।

• ଭାଲପ୍ରୋଏଟ୍ (ଡେପାକୋଟ) ଏବଂ କାର୍ବାମାଜେପିନ୍ (ଟେଗ୍ରେଟୋଲ୍):ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ପ୍ରାରମ୍ଭରେ ଏହି ଦୁଇଟି ଔଷଧ ନ୍ୟୁରାଲ ଟ୍ୟୁବ୍ ତ୍ରୁଟିର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ। ତେଣୁ, ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଚିହ୍ନଟ କରିବା ମାତ୍ରେ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିଦିଅନ୍ତି ଏବଂ ସୁରକ୍ଷିତ ଔଷଧକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରନ୍ତି। ଏହି ସମୟରେ ଫୋଲିକ୍ ଏସିଡ୍ ଯୁକ୍ତ ଭିଟାମିନ୍ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ଲାମୋଟ୍ରିଜିନ୍/ଲାମିକ୍ଟଲ୍: ଏହା କିଛି ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ ଉପରୋକ୍ତ ଔଷଧର ଏକ ସୁରକ୍ଷିତ ବିକଳ୍ପ ହୋଇପାରେ।

ମାନସିକ ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧୀ ଔଷଧ

ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ମାନିଆର ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ, ବିଶେଷକରି ହ୍ୟାଲୁସିନେସନ୍। ଆରିପିପ୍ରାଜୋଲ (ଆବିଲିଫାଇ), ଓଲାଞ୍ଜାପିନ୍ (ଜାଇପ୍ରେକ୍ସା), ଏବଂ କ୍ୱେଟିଆପିନ୍ (ସେରୋକୁଏଲ୍) ଭଳି ନୂତନ ଔଷଧ ଅଛି। ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ହାଲୋପେରିଡୋଲ (ହାଲଡୋଲ) ଭଳି ପୁରୁଣା ଔଷଧକୁ ବଦଳାଇବାକୁ ସୁପାରିଶ କରିପାରନ୍ତି।

ଡିପ୍ରେସାଣ୍ଟସ୍

ଏଗୁଡ଼ିକ ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡର ଥିବା ଗର୍ଭବତୀ ମହିଳାଙ୍କୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ ସେ ବିଷୟରେ ବହୁତ କମ୍ ତଥ୍ୟ ଅଛି। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଔଷଧ ସେବନ କରନ୍ତି, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଆପଣଙ୍କ ମନୋଭାବ ଉପରେ ନଜର ରଖିବେ ଯେ ଆପଣ ହଠାତ୍ ମାନିଆ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି ନାହିଁ।

ECT ଚିକିତ୍ସା (ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକନଭଲସିଭ୍ ଥେରାପି) ଉପଯୁକ୍ତ କି?

କିଛି ଲୋକ ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋକନଭଲସିଭ୍ ଥେରାପି (ECT) ଶବ୍ଦଟି ଶୁଣି ଭୟଭୀତ ହୋଇଯାଆନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ଉପଲବ୍ଧ ସବୁଠାରୁ ନିରାପଦ ଏବଂ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ। ଏହା ଗର୍ଭବତୀ ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ବଡ଼ ଆରାମଦାୟକ ହୋଇପାରେ ଯେଉଁମାନେ ଗମ୍ଭୀର ଡିପ୍ରେସନ୍ କିମ୍ବା ମାନିଆରେ ପୀଡିତ। ଏହି ଚିକିତ୍ସା ଦେବା ସମୟରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ କିଛି ଅତିରିକ୍ତ ପଦକ୍ଷେପ ନିଅନ୍ତି:

• ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଏବଂ ଅମ୍ଳଜାନ ସ୍ତର ନିରନ୍ତର ମନିଟର କରାଯାଏ।
• ପେଟର ଏସିଡ୍ ଗଳା ଭିତରକୁ ନ ଯିବା ପାଇଁ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ।
• ଅକାଳ ଜନ୍ମକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ, ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣର ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଏବଂ ପୁଷ୍ଟିକର ଖାଦ୍ୟ ଖାଇବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇଛି।

ତୁମେ ଆଉ କଣ କରିପାରିବ?

ଏହି ସମୟରେ ଔଷଧ ପରି, ଆପଣଙ୍କ ଜୀବନଶୈଳୀ ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

• ଚାପ ପରିଚାଳନା କରନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କ ମନକୁ ଯଥାସମ୍ଭବ ମୁକ୍ତ ରଖନ୍ତୁ। ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ, ଧ୍ୟାନ କରନ୍ତୁ, ଆପଣ ଉପଭୋଗ କରୁଥିବା କିଛି କରନ୍ତୁ।
• ଏକ ନିତ୍ୟକର୍ମ ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ: ଏକା ସମୟରେ ଶୋଇବାକୁ ଯାଅ, ଉଠିବ ଏବଂ ଖାଅ। ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ହଠାତ୍ ମନୋଭାବ ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।
• ଭଲ ନିଦ ପାଆନ୍ତୁ: ବାଇପୋଲାର ଡିସଅର୍ଡର ପରିଚାଳନା ପାଇଁ ନିଦ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।
• ମନୋଚିକିତ୍ସା: ଏହି ସମୟରେ, ଜଣେ ବିଶ୍ୱସ୍ତ ପରାମର୍ଶଦାତାଙ୍କ ସାହାଯ୍ୟ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ଯାହାଙ୍କ ସହିତ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଭାବନା ଏବଂ ଭୟ ବିଷୟରେ କଥା ହୋଇପାରିବେ।