ଆପଣଙ୍କର କ’ଣ ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେଉଛି? (ଅକାଳ ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରସବ) - ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଆସନ୍ତୁ ଏ ବିଷୟରେ କଥା ହେବା!

ଯଦି ଆପଣ ଜଣେ ଗର୍ଭବତୀ ମା', ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ହୃଦୟର ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଆଶା ହେଉଛି ସଠିକ୍ ସମୟରେ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଶିଶୁକୁ ଏହି ଦୁନିଆରେ ପ୍ରସବ କରିବା। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ, ଅପ୍ରତ୍ୟାଶିତ ଭାବରେ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ତାରିଖ ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କ ସନ୍ତାନକୁ ନେଇ ଟିକେ ଭୟ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ଏପରି କିଛି ଯାହା ଅନେକ ମାଆ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି। ଆଜି, ଆମେ ଏହି 'ଅକାଳ ଜନ୍ମ' କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରୀ ଭାଷାରେ, ଅକାଳ ପ୍ରସବ ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ। ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଏ ବିଷୟରେ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ଅବଗତ ହେବା।

ପ୍ରିଟର୍ମ ପ୍ରସବ କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ହାରାହାରି ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ପ୍ରାୟ 40 ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ରହିଥାଏ। ଯଦି 37ତମ ସପ୍ତାହ ପୂର୍ବରୁ ଆମେ ସର୍ଭିକ୍ସର ସଙ୍କୋଚନ (ବ୍ୟଥା) ଏବଂ ପ୍ରସାରଣ ଆରମ୍ଭ କରୁ, ତେବେ ଆମେ ସେହି ଅବସ୍ଥାକୁ ପ୍ରିଟର୍ମ ଲେବର ବୋଲି କହିଥାଉ।

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ଯେ ଏହି ଉପାୟରେ ଜନ୍ମିତ ଶିଶୁର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ, ବିଶେଷକରି ଫୁସଫୁସ ଏବଂ ମସ୍ତିଷ୍କ, ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବିକଶିତ ହୋଇନଥାଏ। ଏହା ଶିଶୁର ବିଭିନ୍ନ ଜଟିଳତା ହେବାର ସମ୍ଭାବନାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ପ୍ରାୟ 10% ଗର୍ଭଧାରଣ ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମରେ ଶେଷ ହୁଏ। ଏହା ସହିତ, ପ୍ରାୟ 60% ଗମ୍ଭୀର ଜଟିଳତା କିମ୍ବା ଶିଶୁ ମୃତ୍ୟୁ ଏହି ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମ ଯୋଗୁଁ ହୋଇଥାଏ।

ଯଦି ଶିଶୁଟି ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମ ହୁଏ, ତେବେ ସେ କେଉଁ ବିପଦର ସମ୍ମୁଖୀନ ହୋଇପାରେ?

ଜଣେ ମାଆ ପାଇଁ ଅପରିପକ୍ୱ ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ଏକ ବହୁତ ଭୟଙ୍କର ଅଭିଜ୍ଞତା ହୋଇପାରେ। ଏହାର କାରଣ ହେଉଛି ତାଙ୍କ ଶିଶୁର କ'ଣ ହେବ ସେ ବିଷୟରେ ଭୟ। ଏକ ଅପରିପକ୍ୱ ଶିଶୁକୁ ଅନେକ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

• ଫୁସଫୁସର ଅପରିପକ୍ୱତା: ଏହା ସବୁଠାରୁ ବଡ଼ ଚ୍ୟାଲେଞ୍ଜ। ଯଦି ଶିଶୁର ଫୁସଫୁସ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବିକଶିତ ହୋଇନଥାଏ, ତେବେ ତାକୁ ନିଜେ ନିଶ୍ୱାସ ନେବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଯିବ। ତା'ପରେ ଶିଶୁକୁ ଏକ ମେସିନ୍ (ଭେଣ୍ଟିଲେଟର) ସହିତ ସଂଯୋଗ କରିବାକୁ ପଡିବ ଯାହା ତାକୁ ନିଶ୍ୱାସ ନେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ । ଏହିପରି ଅମ୍ଳଜାନ ଦିଆଗଲେ ମଧ୍ୟ, କେତେକ ସମୟରେ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତା ଦେଖାଦେଇପାରେ।
• ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାରେ କଷ୍ଟ: ଶିଶୁଟି ସାଧାରଣ ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା ବଜାୟ ରଖିପାରିବ ନାହିଁ। ଏହାକୁ ହାଇପୋଥର୍ମିଆ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଶରୀରର ତାପମାତ୍ରା ବିପଜ୍ଜନକ ଭାବରେ ହ୍ରାସ ପାଏ। ତେଣୁ, ଶିଶୁକୁ ଉଷ୍ମ ରଖିବା ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଉପକରଣ (ଇନ୍କ୍ୟୁବେଟର) ଆବଶ୍ୟକ।
• ଶୋଷଣରେ କଷ୍ଟ: କେତେକ ସମୟରେ ଶିଶୁର ସ୍ତନ ପାନ କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ମାଂସପେଶୀଗୁଡ଼ିକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବିକଶିତ ହୋଇନଥାଏ। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ତରଳ ଖାଦ୍ୟ ଦେବା କିମ୍ବା ନାକ ଏବଂ ପେଟ ଦେଇ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇଥିବା ଏକ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ଶିଶୁକୁ ଖାଇବାକୁ ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
• ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତା: ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ମସ୍ତିଷ୍କରେ ରକ୍ତସ୍ରାବ, ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍ ଏବଂ ସେପ୍ସିସ୍ , ବୃକକ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ସମସ୍ୟା ଏବଂ ଜଣ୍ଡିସ୍ ଭଳି ଗମ୍ଭୀର ସଂକ୍ରମଣର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ିଯାଏ।ଏହିପରି ପରିସ୍ଥିତି ସୃଷ୍ଟି ହୋଇପାରେ।

ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ଯେ ଶିଶୁ କେତେ ଶୀଘ୍ର ଜନ୍ମ ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ସପ୍ତାହ ଯେତେ କମ୍ ହେବ, ବିପଦ ସେତେ ଅଧିକ ହେବ।

ଏଥିପାଇଁ କିଏ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି?

କିଛି ମା’ଙ୍କଠାରେ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ତୁଳନାରେ ଏହି ଅବସ୍ଥା ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଧିକ ଥାଏ। ଏହି ବିପଦ କାରକଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ ତାହା ବୁଝିବା ପାଇଁ ନିମ୍ନରେ ଥିବା ସାରଣୀ ଦେଖନ୍ତୁ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ଯାହା ଦ୍ଵାରା ଆପଣ ଶୀଘ୍ର ପଦକ୍ଷେପ ନେଇପାରିବେ।

• ସଂକୋଚନ: ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଗର୍ଭାଶୟ ଘଣ୍ଟାଏରେ ଚାରି ଥରରୁ ଅଧିକ ଥର ପଥର ପରି କଠିନ ହୋଇଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣାହୀନ ହୋଇପାରେ।
• ତଳ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା : ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ତଳ ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଋତୁସ୍ରାବ କ୍ଳାମ୍ପ ପରି।
• ପିଠି ଯନ୍ତ୍ରଣା: ତଳ ପିଠିରେ ଏକ ନୀରସ, ସ୍ଥାୟୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
• ପେଲଭିକ୍ ଚାପ: ଯୋନିର ପାର୍ଶ୍ୱକୁ କିଛି ଠେଲି ଦେଉଥିବା ପରି ଅନୁଭବ।
• ଯୋନି ନିର୍ଗତାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ: ଯୋନି ନିର୍ଗତିର ପରିମାଣ କିମ୍ବା ପ୍ରକୃତିରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ, ବିଶେଷକରି ହଠାତ୍ ପାଣି ଭଳି ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାରିବା କିମ୍ବା ଧୀରେ ଧୀରେ ଲିକ୍ ହେବା।
• ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଫୁଲିବା: କେତେକ ସମୟରେ, ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରିକ୍ ଭଳି ଲକ୍ଷଣ କିମ୍ବା ଫୁଲିବା ଭଳି ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଇପାରେ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଅଛି, ତେବେ ଏହାକୁ କେବେବି ଅଣଦେଖା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ନିକଟସ୍ଥ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU) କୁ ଯାଆନ୍ତୁ।

ଡାକ୍ତର, ଆପଣ ଏହାକୁ କିପରି ନିଶ୍ଚିତ କରିବେ?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ହସ୍ପିଟାଲକୁ ଯାଆନ୍ତି, ଡାକ୍ତରମାନେ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରକୃତରେ ଅକାଳ ପ୍ରସବ ହେଉଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।

୧. ତଦାରଖ: ଶିଶୁର ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ଏବଂ ଗର୍ଭାଶୟ ସଙ୍କୋଚନ ରେକର୍ଡ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ ଚାରିପାଖରେ ଦୁଇଟି ପଟି ଲଗାଯାଇଥାଏ।

୨. ଯୋନି ପରୀକ୍ଷା: ଡାକ୍ତର ସର୍ଭିକ୍ସର ଭିତର ଅଂଶ ଖୋଲା ଅଛି କି ପତଳା ଅଛି ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷା କରନ୍ତି।

3. ପାଣି ବ୍ୟାଗ ପରୀକ୍ଷା କରିବା: ଯଦି ଆପଣ କୁହନ୍ତି କିମ୍ବା ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ପାଣି ବ୍ୟାଗ ଫାଟିଯାଇଛି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଯୋନିରୁ ବାହାରୁଥିବା ତରଳ ପଦାର୍ଥର ଏକ ନମୁନା ନିଆଯିବ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଏହା ପ୍ରକୃତରେ ଶିଶୁକୁ ଘେରି ରହିଥିବା ଆମ୍ନିଓଟିକ୍ ତରଳ ପଦାର୍ଥ କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରାଯିବ।

୪. ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା: ଯୋନି ଏବଂ ପରିସ୍ରାରୁ ନମୁନା ନିଆଯାଇ ସଂକ୍ରମଣ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ପରୀକ୍ଷାଗାରକୁ ପଠାଯାଏ। କେତେକ ସମୟରେ ସର୍ଭିକ୍ସର ଲମ୍ବ ମାପିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଟ୍ରାନ୍ସଭାଜିନାଲ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ କରାଯାଇପାରେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କ’ଣ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ପ୍ରସବ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ହୁଏ, ତେବେ ଚିକିତ୍ସା ଆପଣଙ୍କ ବୟସ, ଆପଣଙ୍କ ଶିଶୁର ଅବସ୍ଥା ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ନିଜ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରିବ। ମୁଖ୍ୟ ଲକ୍ଷ୍ୟ ହେଉଛି ଯଥାସମ୍ଭବ ପ୍ରସବକୁ ବିଳମ୍ବ କରିବା ଏବଂ ଶିଶୁକୁ ଅଧିକ ସମୟ ପାଇଁ ଗର୍ଭରେ ରହିବାକୁ ଦେବା।

• ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଜଳୀୟକରଣ ଏବଂ ବିଛଣା ବିଶ୍ରାମ: ପ୍ରଥମ ପଦକ୍ଷେପ ହେଉଛି ବିଛଣା ବିଶ୍ରାମ ଏବଂ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ସାଲାଇନ୍। ଏହି ସରଳ ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ କେତେକ ସମୟରେ ସଙ୍କୋଚନକୁ ବନ୍ଦ କରିପାରେ।
• ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ: ସଂକୋଚନ ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ମ୍ୟାଗ୍ନେସିୟମ୍ ସଲଫେଟ୍ କିମ୍ବା ଟର୍ବୁଟାଲାଇନ୍ ଭଳି ଔଷଧ ଶିରା ମାଧ୍ୟମରେ ଦିଆଯାଏ। ଏଗୁଡ଼ିକ ଗର୍ଭାଶୟର ମାଂସପେଶୀକୁ ଆରାମ ଦେଇ ଏବଂ ଯନ୍ତ୍ରଣା ବନ୍ଦ କରି କାମ କରେ।
• ଶିଶୁର ଫୁସଫୁସ ବିକାଶରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ଔଷଧ: ଯଦିଓ ପ୍ରସବ ପ୍ରସବ ବନ୍ଦ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ଯଦି ଏହାକୁ ଅତି କମରେ ଦୁଇ ଦିନ ବିଳମ୍ବ କରାଯାଇପାରିବ, ତେବେ ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ମାଆଙ୍କୁ ଷ୍ଟେରଏଡ୍ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ୍ ଦିଆଯାଏ। ଏହା ଶିଶୁର ଫୁସଫୁସକୁ ଶୀଘ୍ର ପରିପକ୍ୱ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• ପ୍ରସବ ପ୍ରସବକୁ ଅନୁମତି ଦେବା: କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରସବ ବନ୍ଦ ନକରି ଏହାକୁ ଜାରି ରଖିବାକୁ ନିଷ୍ପତ୍ତି ନିଅନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଯଦି ମାଆଙ୍କର ଗମ୍ଭୀର ସଂକ୍ରମଣ, ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତଚାପ (ପ୍ରିଏକ୍ଲାମ୍ପସିଆ) ଅଛି, କିମ୍ବା ଯଦି ଶିଶୁ ଗର୍ଭରେ ଭଲ ହେଉନାହିଁ, ତେବେ ମାଆ ଏବଂ ଶିଶୁ ଉଭୟଙ୍କ ପାଇଁ ଶୀଘ୍ର ପ୍ରସବ କରିବା ସୁରକ୍ଷିତ ହୋଇପାରେ।

ଏହାକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଆମେ କ'ଣ କରିପାରିବା?

ଯଦିଓ ଏହି ପରିସ୍ଥିତିକୁ 100% ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତଥାପି ବିପଦ ହ୍ରାସ କରିବା ପାଇଁ ଆମେ ଅନେକ କିଛି କରିପାରିବା।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ପ୍ରଥମ କଥା ହେଉଛି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ଥିବା ଜାଣିବା ଦିନଠାରୁ ଠିକ୍ ସମୟରେ ପ୍ରସବପୂର୍ବ ଯତ୍ନରେ ଯୋଗଦେବା।

ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ, ଆପଣଙ୍କର ବିପଦ କାରଣଗୁଡ଼ିକୁ ଚିହ୍ନଟ କରିବେ ଏବଂ ସେହି ଅନୁସାରେ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।

ଯଦି ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଆଲୋଚନା କରାଯାଇଥିବା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅନୁଭବ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି, ତେବେ କ'ଣ କରିବେ ତାହା ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଛି:

୧. ତୁମେ ଯାହା କରୁଛ ତାହା ତୁରନ୍ତ ବନ୍ଦ କର।

୨. ବାଥରୁମ୍ ଯାଇ ପରିସ୍ରା କରନ୍ତୁ। (କେତେବେଳେ ମୂତ୍ରାଶୟ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହେବା ମଧ୍ୟ ସଙ୍କୋଚନ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ।)

୩. ପ୍ରାୟ ଦୁଇ ଗ୍ଲାସ ପାଣି କିମ୍ବା ଫଳ ରସ ପିଅନ୍ତୁ।

୪. ବାମପଟକୁ ମୋଡ଼ନ୍ତୁ ଏବଂ ବିଶ୍ରାମ ନିଅନ୍ତୁ।

୫. ଯଦି ଏହି କାମଗୁଡ଼ିକ କରିବା ପରେ ଘଣ୍ଟାଏରେ ଚାରି ଥରରୁ ଅଧିକ ସମୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ହୁଏ , ତେବେ ଆଉ ବିଳମ୍ବ ନକରି ତୁରନ୍ତ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଲ୍ କରନ୍ତୁ କିମ୍ବା ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ଯାଆନ୍ତୁ।