ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟ ଆଶାଠାରୁ ଶୀଘ୍ର କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦେଇଛି କି? ଆସନ୍ତୁ ଜାଣିବା ପ୍ରାଥମିକ ଡିମ୍ବାଶୟ ଅକ୍ଷମତା (POI) ବିଷୟରେ!

ଆପଣଙ୍କର ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ହଠାତ୍ ଅନିୟମିତ ହୋଇଗଲା କି? ନା ଏହା ହଠାତ୍ ବନ୍ଦ ହୋଇଗଲା ଏବଂ ପୁଣି କେବେ ଆରମ୍ଭ ହେଲା ପରି ମନେ ହେଉନାହିଁ? ହୁଏତ ଆପଣ 40 ବର୍ଷ ବୟସ ହେବା ପୂର୍ବରୁ ଋତୁସ୍ରାବର ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରୁଛନ୍ତି? ଏହିପରି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କୁ ବହୁତ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ କରିପାରେ। କିନ୍ତୁ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆଜି ଆମେ ଏହି ପରିସ୍ଥିତିର ଏକ ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବାକୁ ଯାଉଛୁ। ତାହା ହେଉଛି ପ୍ରାଥମିକ ଓଭାରିଆନ୍ ଅକ୍ଷମତା, କିମ୍ବା ଆମେ ଏହାକୁ ସଂକ୍ଷେପରେ POI (ପ୍ରାଥମିକ ଓଭାରିଆନ୍ ଅକ୍ଷମତା) ।

ପ୍ରାଥମିକ ଓଭାରି ଅକ୍ଷମତା (POI) କ'ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, POI (ପ୍ରାଥମିକ ଓଭାରିଆନ ଇନସଫିସିଏନ୍ସି) ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କର ଡିମ୍ବାଶୟ ସାଧାରଣ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ, ଅର୍ଥାତ୍ 40 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ ଠିକ୍ ଭାବରେ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ। ଆପଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ, ଝିଅମାନଙ୍କର ଡିମ୍ବାଶୟ ଗର୍ଭାଶୟର ଉଭୟ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଅବସ୍ଥିତ ଦୁଇଟି ଛୋଟ ଗ୍ରନ୍ଥି। ଏହି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତି ମାସରେ ଏକ ଡିମ୍ବାଶୟ ନିର୍ଗତ କରନ୍ତି, ଯାହାକୁ ଆମେ ଓଭ୍ୟୁଲେସନ୍ ବୋଲି କହିଥାଉ। ଏହା ସହିତ, ଏହି ଡିମ୍ବାଶୟଗୁଡ଼ିକ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ଏବଂ ଗର୍ଭାବସ୍ଥା ଭଳି ଅନେକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଜିନିଷ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ହରମୋନ ମଧ୍ୟ ଉତ୍ପାଦନ କରନ୍ତି।

ସାଧାରଣତଃ, ଜଣେ ମହିଳାଙ୍କର 51 ବର୍ଷ ବୟସରେ ଡିମ୍ବକ୍ଷରଣ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ, କିମ୍ବା ଋତୁସ୍ରାବ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। ତଥାପି, POI ଥିବା କିଛି ଲୋକଙ୍କର ହଠାତ୍ ଋତୁସ୍ରାବ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ପାଇଁ, ମାସ କିମ୍ବା ବର୍ଷ ଧରି ଅନିୟମିତ ଋତୁସ୍ରାବ ପରେ POI ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରାଯାଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ପୂର୍ବରୁ "ଅକାଳ ଡିମ୍ବାଶୟ ବିଫଳତା" କୁହାଯାଉଥିଲା। କିନ୍ତୁ ବର୍ତ୍ତମାନ ଡାକ୍ତରମାନେ "ଅସମର୍ଥତା" ଶବ୍ଦ ବ୍ୟବହାର କରିବାକୁ ପସନ୍ଦ କରନ୍ତି। କାରଣ ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ POI ଥିବା ମହିଳାମାନଙ୍କର କେତେକ ସମୟରେ କାମ କରୁଥିବା ଡିମ୍ବାଶୟ ଥାଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ସେମାନେ ଅଜଣା ସମୟରେ ଡିମ୍ବାଶୟ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରିବେ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଯେ POI ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି ମଧ୍ୟ କେତେକ ସମୟରେ ଡିମ୍ବାଶୟ ଛାଡ଼ି ଗର୍ଭବତୀ ହୋଇପାରନ୍ତି! ପ୍ରକୃତରେ, POI ଥିବା 5% ରୁ 10% ଲୋକ କୌଣସି ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ ଚିକିତ୍ସା ବିନା ନିଜେ ଗର୍ଭବତୀ ହୁଅନ୍ତି। ସେଥିପାଇଁ POI କୁ "କମିଯାଇଥିବା ଡିମ୍ବାଶୟ ସଂରକ୍ଷଣ" ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା କେତେ ସାଧାରଣ?

POI ପ୍ରକୃତରେ ଏକ ଅପେକ୍ଷାକୃତ ବିରଳ ଅବସ୍ଥା । ଏହା 15 ରୁ 44 ବର୍ଷ ବୟସର ପ୍ରାୟ 1% ମହିଳାଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରେ। ଏହା ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିଥିବା ଏବଂ କେବେ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିନଥିବା ଉଭୟଙ୍କୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ତଥାପି, ଏହା 30 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କ ମହିଳାଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଅଧିକ ସାଧାରଣ।

POI ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?

ପ୍ରାଥମିକ ଡିମ୍ବାଶୟ ଅପ୍ରଚୁରତା ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ହରମୋନର ସ୍ତର କମ୍ ହୋଇଯାଏ । ଯେତେବେଳେ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ସ୍ତର ହ୍ରାସ ପାଏ, ଆପଣ ଋତୁସ୍ରାବ ପରି ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆପଣ ଗରମ ଫ୍ଲାସ, ଯୌନ ଇଚ୍ଛା ହ୍ରାସ ଏବଂ ମନୋଭାବ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହା ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍ ଏବଂ ହୃଦରୋଗ ଭଳି ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ବଢ଼ାଇପାରେ।

ପିଓଆଇ ଥିବା ଅନେକ ମହିଳାଙ୍କର ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାରେ ଅସୁବିଧା ହୁଏ, ଯାହାର ଅର୍ଥ ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ।ଏହା ହୋଇପାରେ। ତଥାପି, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ସନ୍ତାନ ଗର୍ଭଧାରଣରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ। ଏଥିପାଇଁ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି, ଯେପରିକି ଡୋନର ଡିମ୍ବ , ଇନ ଭିଟ୍ରୋ ଫର୍ଟିଲାଇଜେସନ୍ (IVF) , କିମ୍ବା ପ୍ରଜନନ ଔଷଧ।

POI ର କାରଣଗୁଡ଼ିକ କ'ଣ?

ଅଧିକାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଡାକ୍ତରମାନେ POI ର ସଠିକ୍ କାରଣ ଜାଣି ନାହାଁନ୍ତି । ଏହାକୁ ଇଡିଓପାଥିକ୍ POI କୁହାଯାଏ। ତଥାପି, ଗବେଷଣାରୁ ଜଣାପଡିଛି ଯେ ପ୍ରାୟ ଏକ ତୃତୀୟାଂଶ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏକ ଜେନେଟିକ୍ ଲିଙ୍କ୍ ଥାଇପାରେ।

POIର ଅନ୍ୟ କିଛି ସମ୍ଭାବ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି:

• ଅଟୋଇମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଆଡିସନ୍ ରୋଗ, ରିଉମାଟଏଡ୍ ଆର୍ଥ୍ରାଇଟିସ୍, କିମ୍ବା ଥାଇରଏଡ୍ ରୋଗ। ଏହି ରୋଗଗୁଡ଼ିକରେ, ଆମର ନିଜସ୍ୱ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଆମ ନିଜ ଅଙ୍ଗକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ। ଏହା ଡିମ୍ବାଶୟକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।
• କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା: କେମୋଥେରାପି ଏବଂ ରେଡିଏସନ୍ ଭଳି ଚିକିତ୍ସା ଡିମ୍ବାଶୟକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ।
• ଜେନେଟିକ୍ ବ୍ୟାଧି: ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ଟର୍ନର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ - ଯାହା ମହିଳାଙ୍କ ଦୁଇଟି X କ୍ରୋମୋଜୋମ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏରେ ଅସ୍ୱାଭାବିକତା ଯୋଗୁଁ ହୁଏ। ଏବଂ ଫ୍ରାଜାଇଲ୍ X ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ - ଯାହା FMR1 ନାମକ ଏକ ଜିନରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ।
• ହିଷ୍ଟେରେକ୍ଟମି: କେତେକ ସମୟରେ, ଯେତେବେଳେ ଗର୍ଭାଶୟ କଢ଼ାଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଡିମ୍ବାଶୟକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ବନ୍ଦ ହୋଇପାରେ, ଯାହା ଏହାର କାର୍ଯ୍ୟକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ। ତଥାପି, ଯଦି କେବଳ ଗର୍ଭାଶୟ କଢ଼ାଯାଏ ଏବଂ ଡିମ୍ବାଶୟକୁ ଅକ୍ଷୁର୍ଣ୍ଣ ରଖାଯାଏ, ତେବେ ସାଧାରଣତଃ POI ହୁଏ ନାହିଁ।
• ସଂକ୍ରମଣ: ଗାଲୁଆ ଏବଂ HIV ଭଳି ସଂକ୍ରମଣ ମଧ୍ୟ ଡିମ୍ବାଶୟକୁ କ୍ଷତି ପହଞ୍ଚାଇପାରେ। ଏହା ଏପରି ମନେ କରାଯାଏ କାରଣ ସଂକ୍ରମଣ ବିରୁଦ୍ଧରେ ଉତ୍ପାଦିତ ଆଣ୍ଟିବଡି ଡିମ୍ବାଶୟକୁ ଆକ୍ରମଣ କରେ।
• ବିଷାକ୍ତ ରାସାୟନିକ ପଦାର୍ଥର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ସଂସ୍ପର୍ଶ: କୀଟନାଶକ, ସିଗାରେଟ୍ ଧୂଆଁ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିଷାକ୍ତ ପଦାର୍ଥର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ସଂସ୍ପର୍ଶ ମଧ୍ୟ ଏକ କାରଣ ହୋଇପାରେ।

POI ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ପିଓଆଇର ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ଲକ୍ଷଣ ହେଉଛି ଋତୁସ୍ରାବର ଅନିୟମିତ କିମ୍ବା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ ହେବା । ତଥାପି, କିଛି ମହିଳା ପିଓଆଇ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ କୌଣସି ପ୍ରମୁଖ ଲକ୍ଷଣ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି ନାହିଁ।

ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ ହୋଇପାରେ:

• ଅନିୟମିତ କିମ୍ବା ବନ୍ଦ ହୋଇଥିବା ଋତୁସ୍ରାବ।
• ଗର୍ଭଧାରଣରେ ଅସୁବିଧା।
• ଯୌନ ଇଚ୍ଛା ହ୍ରାସ।
• ଏକାଗ୍ର ହେବାରେ ଅସୁବିଧା।
• ବାରମ୍ବାର କ୍ରୋଧ ଏବଂ ଚିଡ଼ିଚିଡ଼ା ଅନୁଭବ।
• ଶୁଷ୍କ ଆଖି।
• ଗରମ ଝଲସ ଏବଂ ରାତିରେ ଝାଳ ବାହାରିବା।
• ଯୋନି ଶୁଷ୍କତା।
• ଯୋନି ଶୁଷ୍କତା ହେତୁ ଯନ୍ତ୍ରଣାଦାୟକ ଯୌନ ସମ୍ପର୍କ।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଆପଣଙ୍କର ଜଣେ ବନ୍ଧୁ ଅଛନ୍ତି ଯାହାଙ୍କର ମାସ ମାସ ଧରି ଋତୁସ୍ରାବ ହୋଇନାହିଁ। ସେ ରାତିରେ ଶୋଇ ପାରନ୍ତି ନାହିଁ, ସେ ଝାଳ ବୋହିଥାଏ, ଏବଂ ସେ ଛୋଟ ଛୋଟ କଥା ପାଇଁ ରାଗିଯାଆନ୍ତି। ସେ ଏହି କଥାଗୁଡ଼ିକୁ ଖାରଜ କରି କହିପାରନ୍ତି, "ଏହା ନିଶ୍ଚୟ ଚାପ ହେବ।" କିନ୍ତୁ ଏଗୁଡ଼ିକ POI ର ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ।

POI କିପରି ଚିହ୍ନଟ କରିବେ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ। ଡାକ୍ତର ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା , ପେଲଭିସ୍ ପରୀକ୍ଷା ଏବଂ ଏକ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ କରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ଋତୁଚକ୍ର ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ପଚାରିବେ, ଆପଣ ପୂର୍ବରୁ ଗର୍ଭବତୀ ଅଛନ୍ତି କି ନାହିଁ, ଏବଂ ଆପଣ ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବ୍ୟବହାର କରୁଛନ୍ତି କି ନାହିଁ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ POI ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।

ଏହା ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ କିଛି ହରମୋନର ସ୍ତର ମାପିବା ପାଇଁ କିଛି ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ନିର୍ଦ୍ଦେଶ ଦେବେ। ଏଥିରେ Follicle Stimulating Hormone (FSH) , Estrogen, ଏବଂ Prolactin ହରମୋନର ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।

ଡାକ୍ତର ବ୍ୟବହାର କରିପାରନ୍ତି ଏପରି ଅନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• କ୍ୟାରିଓଟାଇପ୍ ପରୀକ୍ଷା ହେଉଛି ଜେନେଟିକ୍ ରୋଗ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା।
• ପେଲଭିକ୍ ଅଲ୍ଟ୍ରାସାଉଣ୍ଡ ହେଉଛି ଡିମ୍ବାଶୟ ଏବଂ ଗର୍ଭାଶୟ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ପରୀକ୍ଷା।
• ଗର୍ଭଧାରଣ ପରୀକ୍ଷା ।
• ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଆଣ୍ଟିବଡି ପରୀକ୍ଷା ।

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ବୟସ 40 ବର୍ଷରୁ କମ୍, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ POI ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି ଏବଂ:

• ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ହେଉନାହିଁ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କର ଋତୁସ୍ରାବ ଅନିୟମିତ ହେଉଛି।
• ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଦର୍ଶାଏ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ହରମୋନର ସ୍ତର ଋତୁସ୍ରାବ ଦେଇ ଯାଇଥିବା ମହିଳାଙ୍କ ସ୍ତର ସହିତ ଅଛି।

POI କୁ କିପରି ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଏ?

POI ର ଚିକିତ୍ସା କରିବାର ଅନେକ ଉପାୟ ଅଛି। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ବୟସ, ଲକ୍ଷଣ ଏବଂ ଆପଣ ସନ୍ତାନ ପାଇବାକୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି କି ନାହିଁ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ । ପ୍ରାଥମିକ ଡିମ୍ବାଶୟ ଅଭାବର ଚିକିତ୍ସାରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରକୁ ଏପରି ହରମୋନ ଯୋଗାଇବା ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟ ଆଉ ଉତ୍ପାଦନ କରୁନାହିଁ।
• POI ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକର ଚିକିତ୍ସା (ଯଥା, ରାତିର ଝାଳ, ଯୋନି ଶୁଷ୍କତା)।
• POI ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା।
• POI ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ଆହୁରି ଖରାପ କରୁଥିବା ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା।

ହରମୋନ୍ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ ଥେରାପି (HRT)

ହରମୋନ୍ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ ଥେରାପି (HRT) ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟ ଉତ୍ପାଦନ କରୁନଥିବା ହରମୋନ୍‌ଗୁଡ଼ିକୁ ବଦଳାଇଥାଏ। ଏହା କେବଳ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଦେଇ କିମ୍ବା ଉଭୟ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ଏବଂ ପ୍ରୋଜେଷ୍ଟେରନ୍ ଦେଇ କରାଯାଇପାରିବ।ହରମୋନ ଥେରାପି POI ର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ, ଯେପରିକି ରାତିର ଝାଳ ଏବଂ ଯୋନି ଶୁଷ୍କତା। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍ ଏବଂ POI ସହିତ ହେଉଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ରୋଗର ଆଶଙ୍କାକୁ ମଧ୍ୟ ହ୍ରାସ କରିପାରେ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ବିଭିନ୍ନ ଉପାୟରେ ହରମୋନ ଥେରାପି ଦେଇପାରନ୍ତି, ଯେପରିକି ବଟିକା, କ୍ରିମ୍, ଜେଲ୍, ପ୍ୟାଚ୍ କିମ୍ବା ଯୋନି ରିଙ୍ଗ।

ଯଦି ଆପଣ HRT ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାଧାରଣତଃ ପ୍ରାକୃତିକ ଋତୁସ୍ରାବ ହେଉଥିବା ବୟସ (51-52 ବର୍ଷ) ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା ନେବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ HRT ର ଭଲ ଏବଂ ଖରାପ ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା ଉଚିତ ଏବଂ ଏହା ଆପଣଙ୍କ ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ କି ନାହିଁ ତାହା ନିଷ୍ପତ୍ତି ନେବା ଉଚିତ।

HRT ବ୍ୟତୀତ, ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଚିକିତ୍ସାରେ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ:

• ହାଡ଼ ପତଳା ହେବାର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ କ୍ୟାଲସିୟମ ଏବଂ ଭିଟାମିନ ଡି ବଟିକା ଖାଇବା।
• ନିୟମିତ ଶାରୀରିକ ବ୍ୟାୟାମ କରନ୍ତୁ, ଓଜନ ଉଠାନ୍ତୁ (ଆପଣଙ୍କ ହାଡ଼ର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପାଇଁ), ଏବଂ ସୁସ୍ଥ ଓଜନ ବଜାୟ ରଖନ୍ତୁ।
• ଯଦି ଆପଣ ଏକ ପରିବାର ଆରମ୍ଭ କରିବାକୁ ଏବଂ ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାକୁ ଆଶା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ପ୍ରଜନନ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ଅନୁସନ୍ଧାନ କରିବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଯୋଜନା କରୁନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ପଦ୍ଧତି ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଭୁଲନ୍ତୁ ନାହିଁ।

ଏହାକୁ ଓଲଟା କରାଯାଇପାରିବ କି? ଡିମ୍ବାଶୟ ପୁଣି କାମ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିବ କି?

ନା, ପ୍ରାଥମିକ ଓଭାରି ଅକ୍ଷମତାକୁ ପ୍ରତ୍ୟାହାର କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ଡାକ୍ତରମାନେ ଲକ୍ଷଣ, ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ସମ୍ବନ୍ଧିତ ଅବସ୍ଥାର ଚିକିତ୍ସା କରିପାରିବେ, କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ଆରୋଗ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ।

POI ଥିବା ପ୍ରାୟ 25% ମହିଳା ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପରେ ଅତି କମରେ ଥରେ ଡିମ୍ବ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରିବେ । ତଥାପି, ବର୍ତ୍ତମାନ ଏପରି କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଡିମ୍ବାଶୟକୁ ପୁଣି କାମ କରିବା ଆରମ୍ଭ କରିପାରିବ। POI ର ଚିକିତ୍ସା ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ POI ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟାର ବିପଦକୁ ହ୍ରାସ କରିବା ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦିଏ।

POI କୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?

ପ୍ରାଥମିକ ଡିମ୍ବାଶୟ ଅଭାବକୁ ସାଧାରଣତଃ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ। ତଥାପି, ଯେଉଁ ମହିଳାମାନେ POI ହେବାର ଅଧିକ ବିପଦରେ ଥାଆନ୍ତି, ସେମାନେ ଯଦି ସନ୍ତାନ ଜନ୍ମ କରିବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ପ୍ରଜନନ ସଂରକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ବିଚାର କରିପାରିବେ। ଯଦି ଆପଣ POI ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତିତ, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଏଥିପାଇଁ କିଏ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ବିପଦରେ ଅଛି?

ନିମ୍ନଲିଖିତ ବ୍ୟକ୍ତିମାନେ ପ୍ରାଥମିକ ଓଭାରି ଅକ୍ଷମତା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଆନ୍ତି:

• 35 ବର୍ଷରୁ ଅଧିକ ବୟସ୍କଙ୍କ ପାଇଁ।
• POI ଥିବା ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ଜୈବିକ ପିତାମାତା।
• ଯେଉଁମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଅଟୋଇମ୍ମ୍ୟୁନ୍ ରୋଗ କିମ୍ବା କିଛି ଜେନେଟିକ୍ ଅବସ୍ଥା ଅଛି।
• ଯେଉଁମାନେ ପେଲଭିସ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, କେମୋଥେରାପି, କିମ୍ବା ରେଡିଏସନ୍ ଥେରାପି କରିଛନ୍ତି।

POI ସହିତ ଜୀବନ କିପରି ହେବ? (ପୂର୍ବାନୁମାନ)

ପ୍ରାଥମିକ ଡିମ୍ବାଶୟ ଅଭାବ ସାଧାରଣତଃ ଏକ ସ୍ଥାୟୀ ଅବସ୍ଥା।ଏହି ରୋଗରେ ପୀଡିତ ଅନେକ ମହିଳାଙ୍କୁ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ଏବଂ ଜଟିଳତାର ଆଶଙ୍କା କମାଇବା ପାଇଁ ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା ନେବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ।

POI ପ୍ରାୟତଃ ଆପଣଙ୍କୁ ଦୁଃଖିତ, ଏକାକୀ ଏବଂ କିଛି ହରାଇବା ଭଳି ଅନୁଭବ କରାଏ। ଯଦି ଆପଣ ଏବେ ବି ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁଛନ୍ତି ତେବେ ଏହି ଭାବନା ବିଶେଷ ଭାବରେ ତୀବ୍ର ହୋଇପାରେ। ଏହି ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ଆପଣଙ୍କୁ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ପାଇଁ ସହାୟତା ଗୋଷ୍ଠୀ ଏବଂ ପରାମର୍ଶ ସେବା ଅଛି। ଏହି ସାହାଯ୍ୟରେ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କର ଭାବନାକୁ ପରିଚାଳନା କରିପାରିବେ ଏବଂ ଅବସ୍ଥା ସହିତ ମୁକାବିଲା କରିବାର ଉପାୟ ଖୋଜିପାରିବେ।

POI ଦ୍ୱାରା ଆଉ କେଉଁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟା ହୋଇପାରେ?

POI ଥିବା ମହିଳାମାନଙ୍କର ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ସ୍ତର କମ୍ ଥାଏ। ଯେତେବେଳେ ଇଷ୍ଟ୍ରୋଜେନ୍ ସ୍ତର କମ୍ ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସମସ୍ୟାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ଥାଆନ୍ତି। ଏହି ସମସ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କିଛି ହେଉଛି:

• ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍
• ହୃଦରୋଗ
• ହାଇପୋଥାଇରଏଡିଜ୍ମ (ଅଣନିଷ୍କ୍ରିୟ ଥାଇରଏଡ୍)
• ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ
• ଚିନ୍ତା ଏବଂ ମାନସିକ ଅବସାଦ

ଆପଣ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ତିନି ମାସ ଧରି ଋତୁସ୍ରାବ ହୋଇନାହିଁ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ। ଗର୍ଭାବସ୍ଥା, ଚାପ, କିମ୍ବା ହରମୋନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ସମେତ ଆପଣଙ୍କ ଋତୁସ୍ରାବ ବନ୍ଦ ହେବାର ଅନେକ କାରଣ ଅଛି। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଠିକ୍ କ’ଣ ପାଇଁ ମାସିକ ଋତୁସ୍ରାବ ବନ୍ଦ ହେଉଛି ତାହା ଜାଣିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବେ।

ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଣ ପଚାରିବା ଉଚିତ?

ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରାଥମିକ ଓଭାରି ଅକ୍ଷମତା ଅଛି, ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏହିପରି ପ୍ରଶ୍ନ ପଚାରିପାରିବେ:

• ପ୍ରାଥମିକ ଓଭାରି ଅପୂର୍ଣ୍ଣତା ମୋର ସାମଗ୍ରିକ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟକୁ କିପରି ପ୍ରଭାବିତ କରେ?
• ମୋତେ ହରମୋନ ରିପ୍ଲେସମେଣ୍ଟ ଥେରାପି (HRT) ଆବଶ୍ୟକ ହେବ କି? କେତେ ସମୟ ପାଇଁ?
• ମୋତେ କ’ଣ ଜନ୍ମ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଆବଶ୍ୟକ ହେବ?
• ମୁଁ କେଉଁଠାରୁ ମାନସିକ ସାହାଯ୍ୟ ଏବଂ ପରାମର୍ଶ ପାଇପାରିବି?
• ପିଲାଟିକୁ ପୋଷ୍ୟ ଭାବରେ ଗ୍ରହଣ କରିବା ପାଇଁ ମୋର ସର୍ବୋତ୍ତମ ବିକଳ୍ପ କ’ଣ?

POI ଏବଂ ଅକାଳ ଡିମ୍ବାଶୟ ବିଫଳତା / ଅକାଳ ଋତୁସ୍ରାବ ମଧ୍ୟରେ କ'ଣ ପାର୍ଥକ୍ୟ?

ଡାକ୍ତରମାନେ 40 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ ଋତୁସ୍ରାବକୁ ବର୍ଣ୍ଣନା କରିବା ପାଇଁ ଏହି ଶବ୍ଦଗୁଡ଼ିକୁ ଏକତ୍ର ବ୍ୟବହାର କରିପାରନ୍ତି। ପ୍ରିମେଚ୍ୟୁର୍ ମେନୋପଜ୍ ହେଉଛି ଯେତେବେଳେ 40 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ ଋତୁସ୍ରାବ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଆପଣ ପୁଣି ଗର୍ଭବତୀ ହୋଇପାରନ୍ତି ନାହିଁ। POI ରେ, ଡିମ୍ବାଶୟ କେତେକ ସମୟରେ ଅସ୍ଥାୟୀ ଭାବରେ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିପାରେ, ତେଣୁ ଏହା ଟିକିଏ ଭିନ୍ନ।

ଆପଣ POI ସହିତ ଗର୍ଭବତୀ ହୋଇପାରିବେ କି?

ହଁ, POI ଥିବା ମହିଳା ଗର୍ଭବତୀ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଅଛି। ଯଦି ଆପଣଙ୍କର POI ଅଛି ଏବଂ ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କର ପ୍ରଜନନ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ଆପଣଙ୍କର ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରିବେ। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଆପଣ ଗର୍ଭବତୀ ହେବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରୁନାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଗର୍ଭଧାରଣକୁ ରୋକିବାର ଉପାୟ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ।

ଶେଷରେ, କ’ଣ ମନେରଖିବା ଉଚିତ

ପ୍ରାଥମିକ ଓଭାରିଅନ୍ ଇନସଫିସିଏନ୍ସି (POI) ହେଉଛି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯେଉଁଥିରେ ଆପଣଙ୍କ ଓଭାରି 40 ବର୍ଷ ବୟସ ପୂର୍ବରୁ କାମ କରିବା ବନ୍ଦ କରିଦିଏ। ଏହା ଅସ୍ୱସ୍ତିକର ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଏବଂ ଅଷ୍ଟିଓପୋରୋସିସ୍ କିମ୍ବା ହୃଦରୋଗ ପରି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥାର ଆଶଙ୍କା ବଢ଼ାଇପାରେ।

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜାଣିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କର POI ଅଛି, ସେତେବେଳେ ଦୁଃଖିତ ଏବଂ ଚିନ୍ତିତ ହେବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ବିଶେଷକରି ଯଦି ଆପଣ ଏକ ସନ୍ତାନ ପାଇବାକୁ ଆଶା କରୁଥିଲେ। କିନ୍ତୁ ସଠିକ୍ ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ସମର୍ଥନ ସହିତ, ଆପଣ ଏକ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଯାପନ ଜାରି ରଖିପାରିବେ। ଆପଣଙ୍କ ଚିନ୍ତା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ କଥା ହୁଅନ୍ତୁ। ଆପଣଙ୍କ ସାଥୀ, ପରିବାର ଏବଂ ବନ୍ଧୁମାନଙ୍କ ସମର୍ଥନ ପାଆନ୍ତୁ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଆପଣ ମୁକାବିଲା କରିପାରିବେ। ମନେରଖନ୍ତୁ, ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି।

ଡିମ୍ବାଶୟ କାର୍ଯ୍ୟକ୍ଷମତା, ପ୍ରାଥମିକ ଡିମ୍ବାଶୟ ଅପ୍ରଚୁରତା, POI, ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଋତୁସ୍ରାବ, ମହିଳାଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ହରମୋନ ଅସନ୍ତୁଳନ, ବନ୍ଧ୍ୟାତ୍ୱ