ଆପଣଙ୍କ ପିଲାରେ ସିକଲ୍ ସେଲ୍ ରୋଗ ଅଛି କି? ତେବେ ଏହି ବିପଦଜନକ ଜଟିଳତା (ସ୍ପ୍ଲେନିକ ସିକ୍ୱେଷ୍ଟ୍ରେସନ୍) ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରୁହନ୍ତୁ।

ଡାକ୍ତର ହୁଏତ ଆପଣଙ୍କୁ କହିଥିବେ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଛୋଟ ପିଲାଟି ସିକଲ୍ ସେଲ୍ ରୋଗ (SCD) ରେ ପୀଡିତ। ଜଣେ ପିତାମାତା ଭାବରେ, ଏହା ଶୁଣି ଆପଣ ବହୁତ ଭୟ ଏବଂ ଚିନ୍ତା ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଏହି ରୋଗ ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ସମୟରେ, ଆମକୁ ଅନେକ ଜିନିଷ ପ୍ରତି ସତର୍କ ରହିବାକୁ ପଡିବ। ସେଥିପାଇଁ ଆମକୁ ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦେବାକୁ ପଡିବ, ଏବଂ ଆଜି ଆମେ ଏକ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଜଟିଳତା ବିଷୟରେ କଥା ହେଉଛୁ ଯାହା ଜୀବନ ପାଇଁ ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ମଧ୍ୟ ହୋଇପାରେ। ଏହାକୁ 'ସ୍ପ୍ଲେନିକ ସିକ୍ୱେଷ୍ଟ୍ରେସନ୍' କୁହାଯାଏ। ଯଦିଓ ଏହି ନାମ ଟିକେ ଅଜବ, ଯଦି ଆପଣ ଏହା ବିଷୟରେ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଜାଣନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦେଇପାରିବେ।

ସ୍ପ୍ଲେନିକ ସିକ୍ୱେଷ୍ଟ୍ରେସନ ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ?

ଏହାକୁ ବୁଝିବା ପାଇଁ, ପ୍ରଥମେ ସିକଲ୍ ସେଲ୍ ରୋଗ (SCD) ବିଷୟରେ ଟିକିଏ ମନେ ରଖିବା। ସାଧାରଣତଃ, ଜଣେ ସୁସ୍ଥ ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କର ଲୋହିତ ରକ୍ତକଣିକାଗୁଡ଼ିକ ଗୋଲାକାର ଏବଂ ଚପଟା ହୋଇଥାଏ। ଏକ ଛୋଟ ଡିସ୍କ ପରି। ଏଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ମାଧ୍ୟମରେ ସହଜରେ ଗତି କରନ୍ତି, କିନ୍ତୁ SCD ପୀଡିତ ପିଲାର ଲୋହିତ ରକ୍ତକଣିକାରେ ହିମୋଗ୍ଲୋବିନ୍ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଯୋଗୁଁ, ଏହି କୋଷଗୁଡ଼ିକ କଠିନ ଏବଂ ସିକଲ୍ ଆକୃତିର ହୋଇଯାଏ।

ଏବେ ଚିନ୍ତା କର, ଏହି ଦାଟିଆ ଆକୃତିର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣ ଗୋଲ କୋଷ ପରି ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ମଧ୍ୟ ଦେଇ କ'ଣ ସହଜରେ ପହଁରି ପାରନ୍ତି? ନା, ଠିକ୍ ନା? ସେମାନେ ଏକାଠି ଲାଗି ରୁହନ୍ତି ଏବଂ କ୍ଷୁଦ୍ର ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀ ଭିତରେ ଫସି ରହିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତି।

ସେହିଠାରୁ ସମସ୍ୟା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। ଆମ ଶରୀରରେ, ପେଟର ବାମ ପାର୍ଶ୍ୱରେ, ' ପ୍ଲିହା ' ନାମକ ଏକ ଅଙ୍ଗ ଅଛି। ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ ସୁରକ୍ଷା ପ୍ରହରୀ ପରି। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କର୍ତ୍ତବ୍ୟ ହେଉଛି ରକ୍ତରେ ଥିବା ଜୀବାଣୁ ଏବଂ ପୁରୁଣା ରକ୍ତ କୋଷଗୁଡ଼ିକୁ ବାହାର କରି ରକ୍ତ ସଫା କରିବା। କିନ୍ତୁ SCD ଥିବା ପିଲାଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସେହି ଦାଆ ଆକୃତିର କୋଷଗୁଡ଼ିକ ପ୍ଲୀହା ଭିତରେ ଥିବା ନାଜୁକ ରକ୍ତ ନଳୀରେ ଫସି ଯାଆନ୍ତି। ଏହା ରାସ୍ତାରେ ଟ୍ରାଫିକ ଜାମ୍ ପରି।

ଯେତେବେଳେ ଏହା ଘଟେ, ପ୍ଲୀହାରୁ ବାହାରକୁ ଯିବାକୁ ଆବଶ୍ୟକ ରକ୍ତ ବାହାରକୁ ପ୍ରବାହିତ ହୋଇପାରେ ନାହିଁ, ଏବଂ ଏହା ଭିତରେ ଜମା ହୁଏ। ଧୀରେ ଧୀରେ, ପ୍ଲୀହା ରକ୍ତରେ ପୂର୍ଣ୍ଣ ହୁଏ, ଫୁଲିଯାଏ ଏବଂ ବଡ଼ ହୋଇଯାଏ। ସେହି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥାକୁ 'ପ୍ଲେନିକ ସିକ୍ୱେଷ୍ଟ୍ରେସନ୍' କୁହାଯାଏ।

ଯେତେବେଳେ ଶରୀରରେ ପରିଚଳନ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ରକ୍ତର ଏକ ବଡ଼ ପରିମାଣ ପ୍ଲୀହାରେ ଅଟକିଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଶରୀରର ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଅଂଶକୁ ଅମ୍ଳଜାନ ବହନ କରୁଥିବା ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକାର ସଂଖ୍ୟା ହଠାତ୍ ବିପଜ୍ଜନକ ଭାବରେ ହ୍ରାସ ପାଏ। ଏହାକୁ ଗମ୍ଭୀର ରକ୍ତହୀନତା କୁହାଯାଏ। ଏହା ପିଲାକୁ ବହୁତ ଦୁର୍ବଳ ଏବଂ ଫିକା କରିପାରେ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ? ଜଣେ ପିତାମାତା ଭାବରେ ଆପଣଙ୍କୁ କେଉଁ ବିଷୟଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ଆବଶ୍ୟକ?

ଏହା ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ। ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ସଚେତନ, ତେବେ ଆପଣ ଶୀଘ୍ର ପଦକ୍ଷେପ ନେଇ ପିଲାର ଜୀବନ ରକ୍ଷା କରିପାରିବେ। ଯଦିଓ ଏହି ଅବସ୍ଥା ଛୋଟ ପିଲାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ, ଏହା SCD ଥିବା ଯେକୌଣସି ବୟସର ଲୋକଙ୍କଠାରେ ହୋଇପାରେ।

ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା: କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦିଓ ଅନ୍ୟ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ନୁହେଁ, ଫୁଲିଯାଇଥିବା ପ୍ଲୀହା ବିପଜ୍ଜନକ ଭାବରେ ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ସଂଖ୍ୟାକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରେ। ତେଣୁ ଯଦି ଆପଣ ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଲକ୍ଷ୍ୟ କରନ୍ତି, ତେବେ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ତୁରନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀକାଳୀନ ବିଭାଗ (ETU)କୁ ନେଇଯାଆନ୍ତୁ। ଏହା ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ନୁହେଁ ଯାହା ଘରେ ଚିକିତ୍ସା କରାଯାଇପାରିବ।

ଡାକ୍ତର ଏହି ଅବସ୍ଥା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?

ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ପିଲାକୁ ଡାକ୍ତରଖାନାକୁ ନେଇଯାଆନ୍ତି, ଡାକ୍ତର ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପଦକ୍ଷେପ ନେବେ।

୧. ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା : ପ୍ରଥମେ, ଡାକ୍ତର ପିଲାଟିର ପେଟକୁ ଚାପୁଡ଼ା ମାରିବେ ଏବଂ ପ୍ଳୀହା ଫୁଲିଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରିବେ।

୨. ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ଏକ ଜରୁରୀ ପରୀକ୍ଷା। ପିଲାର ରକ୍ତର ଏକ ନମୁନା ନିଆଯାଇଥାଏ ଏବଂ ହେମୋଗ୍ଲୋବିନ ସ୍ତର ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ ଯାହା ଦ୍ୱାରା ଲାଲ ରକ୍ତ କଣିକା କେତେ କମ୍ ଅଛି ତାହା ଜଣାପଡ଼େ। ସେମାନେ ଧଳା ରକ୍ତ କଣିକା ଏବଂ ପ୍ଲେଟଲେଟ ସ୍ତରର ପରିବର୍ତ୍ତନ ମଧ୍ୟ ଖୋଜନ୍ତି।

୩. ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା: କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ପ୍ଲୀହାର ଅବସ୍ଥାକୁ ଅଧିକ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ଏକ୍ସ-ରେ କିମ୍ବା ସିଟି ସ୍କାନ କରାଯାଇପାରେ।

ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିପରି କରିବେ? ଭୟ କର ନାହିଁ।

ଯଦିଓ ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି, ଯଦି ଆପଣଙ୍କୁ ଶୀଘ୍ର ଡାକ୍ତରଖାନାରେ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଏ ତେବେ ଏହାକୁ ସଫଳତାର ସହିତ ପରିଚାଳନା କରାଯାଇପାରିବ।

ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ହେଉଛି ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣ । ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପିଲାଟିକୁ ଏକ ସୁସଙ୍ଗତ ରକ୍ତ ସ୍ଥାନାନ୍ତରଣ ଦେଇ ତା'ର ଲୋହିତ ରକ୍ତ କଣିକା ଗଣନା ପୁନଃସ୍ଥାପିତ ହୁଏ। ଏହା ଶରୀରକୁ ଆବଶ୍ୟକ ଅମ୍ଳଜାନ ପାଇବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ ଏବଂ ପିଲାର ଅବସ୍ଥା ଶୀଘ୍ର ଉନ୍ନତ ହୁଏ। କେତେକ ସମୟରେ, ଯଦି ପ୍ଲୀହାରେ ରକ୍ତର ପରିମାଣ ଅତ୍ୟଧିକ ଥାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ରକ୍ତ ଦେବା ସମୟରେ ପିଲାର ଶରୀରରୁ କିଛି ରକ୍ତ ବାହାର କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।

ଯଦି ଏହା ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୁଏ ତେବେ କଣ କରିବେ?

ସ୍ପ୍ଲେନିକ ସିକ୍ୱେଷ୍ଟ୍ରେସନର ଗୋଟିଏ ସମସ୍ୟା ହେଉଛି ଯେ ଏହା ଥରେ ଘଟିଗଲେ, ଏହା ପୁନର୍ବାର ଘଟିବାର ସମ୍ଭାବନା ବହୁତ ଅଧିକ । କିଛି ପିଲାଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କ ଜୀବନକାଳରେ ଅନେକ ଥର ଏହି ଅବସ୍ଥାର ସମ୍ମୁଖୀନ ହେବାକୁ ପଡିବ।

ଯଦି ଏହି ଜଟିଳତା ଜାରି ରହେ, ତେବେ ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ଳୀହାକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାର କରିବା (ସ୍ପ୍ଲେନେକ୍ଟୋମି) ପରାମର୍ଶ ଦେଇପାରନ୍ତି। ପ୍ଳୀହାକୁ ବାହାର କରିବା ଦ୍ୱାରା ଏହି ବିପଦପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥାକୁ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହେବାରୁ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ରୋକାଯାଇପାରିବ। ତଥାପି, ପ୍ଳୀହାକୁ ବାହାର କରିବା ପରେ, ଶରୀରର ରୋଗ ପ୍ରତିରୋଧ କରିବାର କ୍ଷମତା (ପ୍ରତିରକ୍ଷା) ସାମାନ୍ୟ ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ, ତେଣୁ ପିଲାକୁ କିଛି ସଂକ୍ରମଣରୁ ରକ୍ଷା କରିବା ପାଇଁ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ଏବଂ ଟିକା ନେବାକୁ ପଡିବ। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝାଇ ଦେବେ।