ଆପଣ କେତେବେଳେ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଯୋନି ଦେଇ ପରିସ୍ରା କିମ୍ବା ମଳ ବାହାରୁଛି? କିମ୍ବା ଆପଣ ପ୍ରାୟତଃ ଯୋନି ସଂକ୍ରମଣର ଶିକାର ହୁଅନ୍ତି କି? ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା କରିବା ଟିକେ କଷ୍ଟକର। କିନ୍ତୁ କେତେକ ସମୟରେ ଏଗୁଡ଼ିକ ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା ନାମକ ଏକ ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ। ତେଣୁ ଆଜି ଆମେ ଏ ବିଷୟରେ ବିସ୍ତାରିତ ଭାବରେ ଆଲୋଚନା କରିବୁ, ଯେପରି ଆମେ ଜଣେ ବନ୍ଧୁଙ୍କ ସହ କଥା ହେଉଛୁ। ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଏହା ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା କ'ଣ?
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା ହେଉଛି ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ସଂଯୋଗ, ଯେପରିକି ଏକ ଛୋଟ ଗାତ କିମ୍ବା ଡ୍ରେନ୍, ଆପଣଙ୍କ ଯୋନିର କାନ୍ଥ ଏବଂ ଅନ୍ୟ ଏକ ନିକଟବର୍ତ୍ତୀ ଅଙ୍ଗ ମଧ୍ୟରେ। ଏହାକୁ ଏହିପରି ଭାବନ୍ତୁ: ଆପଣଙ୍କ ଯୋନି ହେଉଛି ଗୋଟିଏ ପଥ, ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟ ଅନ୍ୟ ଏକ, ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମଳଦ୍ୱାର ଅନ୍ୟ ଏକ। ଏଗୁଡ଼ିକର ସାଧାରଣତଃ ସିଧାସଳଖ ସଂଯୋଗ ନଥାଏ। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ଏକ ଫିଷ୍ଟୁଲା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଏହି ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଅନାବଶ୍ୟକ ସଂଯୋଗ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ।
ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଏହି ପ୍ରକାରର ଫିଷ୍ଟୁଲା ଯୋନି, ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀର କିଛି ଅଂଶ କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀର କିଛି ଅଂଶ ମଧ୍ୟରେ ବିକଶିତ ହୁଏ। ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ପ୍ରସବ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ଦୁର୍ଘଟଣା କିମ୍ବା ସଂକ୍ରମଣ ଯୋଗୁଁ ଯୋନି ଟିସୁକୁ କ୍ଷତି।
ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା କେତେ ପ୍ରକାରର?
ଆସନ୍ତୁ ଦେଖିବା ଏହି ପ୍ରକାରର ଫିଷ୍ଟୁଲା କ’ଣ। ଫିଷ୍ଟୁଲା କେଉଁଠାରେ ଗଠନ ହୁଏ ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ଏହାର ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ପ୍ରକାର ଅଛି।
ଜେନିଟୋରିନାରୀ ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା
ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଯୋନି କିମ୍ବା ଗର୍ଭାଶୟ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଗଠିତ ଏକ ଫିଷ୍ଟୁଲାକୁ ବୁଝାଏ। ଏହା ଆପଣଙ୍କ ଯୋନି ଭିତରକୁ ପରିସ୍ରା ଲିକ୍ କରିଥାଏ।
- ଭେସିକୋଭାଜିନାଲ ଫିଷ୍ଟୁଲା: ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ ପ୍ରକାର। ଏହିଠାରେ ଯୋନି ଏବଂ ମୂତ୍ରାଶୟ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଗାତ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଯେଉଁଠାରେ ପରିସ୍ରା ସଂଗ୍ରହ ହୁଏ। ତା'ପରେ, ମୂତ୍ରାଶୟରୁ ପରିସ୍ରା ଯୋନି ଭିତରକୁ ଲିକ୍ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରେ।
- ୟୁରେଟୋରୋଭାଜିନାଲ ଫିଷ୍ଟୁଲା: ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ରୁ ଆପଣଙ୍କ ମୂତ୍ରାଶୟ ଏବଂ ଯୋନିକୁ ପରିସ୍ରା ବହନ କରୁଥିବା ୟୁରେଟର ମଧ୍ୟରେ ଏକ ସଂଯୋଗ ଥାଏ, ସେତେବେଳେ ଏହାକୁ କୁହାଯାଏ।
- ୟୁରେଥ୍ରୋଭାଜିନାଲ ଫିଷ୍ଟୁଲା: ମୂତ୍ରନଳୀ, ମୂତ୍ରାଶୟରୁ ଶରୀରର ବାହାରକୁ ପରିସ୍ରା ବହନ କରୁଥିବା ନଳୀ ଏବଂ ଯୋନି ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଫିଷ୍ଟୁଲା ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ।
ପାଚନ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଫିଷ୍ଟୁଲା
ଏହି ପ୍ରକାରର ଅବସ୍ଥା ଯୋନି ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ପାଚନ ତନ୍ତ୍ରର ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ସଂଯୋଗକୁ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ କରେ, ଯାହା ମଳକୁ ଯୋନି ଦେଇ ଯିବାକୁ ଅନୁମତି ଦିଏ।
- ରେକ୍ଟୋଭାଜିନାଲ୍ ଫିଷ୍ଟୁଲା: ଏହା ଯୋନି ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାର ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଗାତ ହୋଇଥାଏ, ଯେଉଁଠାରେ ମଳ ଯୋନି ମଧ୍ୟକୁ ଯାଇପାରେ।
- କୋଲୋଭାଜିନାଲ ଫିଷ୍ଟୁଲା: ଏହା ଯୋନି ଏବଂ କୋଲନ ମଧ୍ୟରେ ଏକ ସଂଯୋଗକୁ ଦିଆଯାଇଥିବା ନାମ।
- ଏଣ୍ଟେରୋଭାଜିନାଲ ଫିଷ୍ଟୁଲା: ଏଥିରେ, ଯୋନି ଏବଂ କ୍ଷୁଦ୍ରାନ୍ତ୍ର ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଫିଷ୍ଟୁଲା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ।
ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା ସବୁବେଳେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦିଏ ନାହିଁ। ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଫିଷ୍ଟୁଲାର ସ୍ଥାନ ଏବଂ ଏହାର ଆକାର ଭଳି କାରଣ ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଖୋଜନ୍ତୁ:
- ପରିସ୍ରା ଅସଂଯମତା: କାଶିବା, ହସିବା କିମ୍ବା କିଛି ଉଠାଇବା ସମୟରେ କ’ଣ ଆପଣଙ୍କ ଭୁଲବଶତଃ ପରିସ୍ରା ବାହାରିଯାଏ ? ନା ଆପଣଙ୍କୁ ଏପରି ଲାଗୁଛି ଯେ ଆପଣଙ୍କ ଯୋନି ସବୁବେଳେ ଓଦା ରହିଥାଏ?
- ଯୋନି, ଭରଭା କିମ୍ବା ମଳଦ୍ୱାର ଚାରିପାଖରେ ଚର୍ମର ପ୍ରଦାହ ଏବଂ କୁଣ୍ଡାଇ ହେବା: ଏହି ଅସୁବିଧାଗୁଡ଼ିକ ନିରନ୍ତର ଆର୍ଦ୍ରତା ଯୋଗୁଁ ହୋଇପାରେ।
- ଯୌନ ସମ୍ଭୋଗ ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା (ଡିସପାରେଉନିଆ)।
- ବାରମ୍ବାର ମୂତ୍ରନଳୀ ସଂକ୍ରମଣ (UTI), ବୃକକ୍ ସଂକ୍ରମଣ, କିମ୍ବା ଯୋନି ସଂକ୍ରମଣ (ଯାଜିନାଇଟିସ୍)।
- ଯୋନିରୁ ଦୁର୍ଗନ୍ଧଯୁକ୍ତ ସ୍ରାବ।
- ମଳ ଅସଂଯମତା କିମ୍ବା ପବନ।
- ମଳଦ୍ୱାର କିମ୍ବା ଯୋନିରୁ ରକ୍ତସ୍ରାବ।
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଲଜ୍ଜିତ କିମ୍ବା ଭୟଭୀତ ନ ହୋଇ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, କାରଣ ଏହି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ଭଲ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି।
ଆପଣ ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା ଅନୁଭବ କରୁଛନ୍ତି କିମ୍ବା ଦେଖିପାରୁଛନ୍ତି କି?
ନା, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଆଙ୍ଗୁଠି ସାହାଯ୍ୟରେ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଅନୁଭବ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଏବଂ ଆପଣ କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା ମଧ୍ୟ ଅନୁଭବ କରିପାରିବେ ନାହିଁ। ଫିଷ୍ଟୁଲା ବାହାରରୁ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ। ଏହା ସଠିକ୍ ଭାବରେ କେଉଁଠାରେ ଅଛି ତାହା ଜାଣିବା ପାଇଁ ଡାକ୍ତର ପରୀକ୍ଷା କରିବେ।
ଏହି ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା କାହିଁକି ହୁଏ?
ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଯୋନିର ଟିସୁଗୁଡ଼ିକୁ ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ହ୍ରାସ ପାଇଥାଏ, ଏବଂ ଟିସୁ ମରିଯାଏ କିମ୍ବା କ୍ଷତିଗ୍ରସ୍ତ ହୁଏ। ଏହି କ୍ଷତି ଯୋଗୁଁ ଏକ ଗାତ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଯାହାକୁ ଫିଷ୍ଟୁଲା କୁହାଯାଏ। ଏହା କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଲାଗିପାରେ। ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍, କେହି ଜଣେ ଫିଷ୍ଟୁଲା ସହିତ ଜନ୍ମ ହୋଇପାରନ୍ତି।
ଆସନ୍ତୁ କିଛି ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ଦେଖିବା:
- ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରସବ ଯନ୍ତ୍ରଣା: ବିକାଶଶୀଳ ଦେଶଗୁଡ଼ିକରେ ଏହା ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣ। ଯଦି ଶିଶୁ ଜନ୍ମ ହେବା ପାଇଁ ଅତ୍ୟଧିକ ସମୟ ଲାଗେ, ତେବେ ଏହା ଯୋନି କୋଷ ଉପରେ ଚାପ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ ଏବଂ ରକ୍ତ ପ୍ରବାହକୁ ବାଧା ଦେଇପାରେ।
- ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଯୋନି ଛିଣ୍ଡିବା କିମ୍ବା ଏପିସିଓଟୋମି: କେତେକ ସମୟରେ, ପ୍ରସବ ସହଜ କରିବା ପାଇଁ ଯୋନିରେ ଏକ ଛୋଟ କଟା କରାଯାଏ, ଯାହାକୁ ଏପିସିଓଟୋମି କୁହାଯାଏ। ଯଦି ଏହି କ୍ଷତଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଶୁଖି ନଯାଏ, ତେବେ ଫିଷ୍ଟୁଲା ହୋଇପାରେ।
- ପେଟ କିମ୍ବା ପେଲଭିସ୍ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର: ସିଜାରିଆନ୍ ସେକ୍ସନ୍ (ସି-ସେକ୍ସନ୍) ଏବଂ ହିଷ୍ଟରେକ୍ଟୋମି ଭଳି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଫିଷ୍ଟୁଲା ବହୁତ କମ୍ ଦେଖାଯାଇପାରେ।
- ପେଲଭିକ୍ ଗହ୍ବର କର୍କଟ: ସର୍ଭାଇକାଲ୍ କର୍କଟ କିମ୍ବା କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ କର୍କଟ ଭଳି ଅବସ୍ଥା।
- ପାଚନ ପ୍ରଣାଳୀର ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ପ୍ରଦାହଜନକ ଅବସ୍ଥା (ପ୍ରଦାହଜନକ ଅନ୍ତନଳୀ ରୋଗ - IBD):ଉଦାହରଣ ଭାବରେ କ୍ରୋନ୍ସ ରୋଗ ଏବଂ ଅଲସରେଟିଭ କୋଲାଇଟିସ୍ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ।
- କୋଲନ ସଂକ୍ରମଣ: ଯେପରିକି ଡାଇଭର୍ଟିକୁଲାଇଟିସ୍।
- ପେଲଭିସ୍ ଅଞ୍ଚଳରେ ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା।
- କିଛି ଦୁର୍ଘଟଣା କିମ୍ବା ଆଘାତ।
ଫିଷ୍ଟୁଲା କ’ଣ ଏକ ଯୌନ ସଂକ୍ରମିତ ରୋଗ (STD)?
ନା। ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା ଏକ ଯୌନ ସଂକ୍ରମିତ ସଂକ୍ରମଣ (STI) ନୁହେଁ । ଏହାକୁ ଏହା ସହିତ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପକାନ୍ତୁ ନାହିଁ।
କାହାକୁ ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ଅଧିକ ଥାଏ?
ପୂର୍ବରୁ ଉଲ୍ଲେଖ କରାଯାଇଥିବା କାରଣଗୁଡ଼ିକ, ଯେପରିକି ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଜଟିଳତା, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣ, ଫିଷ୍ଟୁଲା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ।
ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲାର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା ଶାରୀରିକ ଏବଂ ମାନସିକ ଭାବରେ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଚାପପୂର୍ଣ୍ଣ ଅବସ୍ଥା। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯଦି ଆପଣଙ୍କ ଅଜାଣତରେ ପରିସ୍ରା କିମ୍ବା ମଳ ବାହାରି ଯାଏ ତେବେ ଏହା କେତେ ଲଜ୍ଜାଜନକ ହେବ। ଆପଣ ଅନ୍ୟମାନଙ୍କ ସାମ୍ନାରେ ଯିବାକୁ ମଧ୍ୟ ଲଜ୍ଜିତ ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି।
ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ଜଟିଳତା:
- ବାରମ୍ବାର ମୂତ୍ରନଳୀ, ଯୋନି କିମ୍ବା ବୃକକ୍ ସଂକ୍ରମଣ।
- ଯୋନି ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାର ସଙ୍କୁଚିତ ହେବା (ଷ୍ଟେନୋସିସ୍)।
- ଚିକିତ୍ସା ପରେ ମଧ୍ୟ ଫିଷ୍ଟୁଲା ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ।
ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା ଫାଟିପାରେ କି?
ନା, ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା ଏକ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ପୂର୍ଣ୍ଣ ଥଳି ନୁହେଁ, ତେଣୁ ଏହା ଫାଟିବ ନାହିଁ। ଫିଷ୍ଟୁଲା ଏକ ଅପ୍ରାକୃତିକ ଖୋଲ। ଏହି ଖୋଲ ଦେଇ ପରିସ୍ରା ଏବଂ ମଳ ପରି ଜିନିଷ ବାହାରିପାରେ, କିନ୍ତୁ ଏହା ଏପରି କିଛି ନୁହେଁ ଯାହା ଥଳିରେ ଜମା ହୋଇ ଫାଟିଯାଏ।
ଡାକ୍ତରମାନେ ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି? (ନିର୍ଣ୍ଣୟ)
ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଜଣେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ, ସେ ପ୍ରଥମେ ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଶୁଣିବେ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକ ବିଷୟରେ ଜାଣିବେ। ତା'ପରେ ସେମାନେ ଏକ ଶାରୀରିକ ପରୀକ୍ଷା କରିବେ, ଯେଉଁଥିରେ ଏକ ପେଲଭିସ୍ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ ଅନ୍ତର୍ଭୁକ୍ତ। ଆପଣଙ୍କର ସମସ୍ତ ଲକ୍ଷଣ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ କୁହନ୍ତୁ। କେତେକ ସମୟରେ ଏହି ପରୀକ୍ଷାଗୁଡ଼ିକ ଆପଣଙ୍କର ଫିଷ୍ଟୁଲା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରେ। ନଚେତ୍, ଆହୁରି ପରୀକ୍ଷା ଆବଶ୍ୟକ ହୋଇପାରେ।
ଫିଷ୍ଟୁଲା ଚିହ୍ନଟ କରିବା ପାଇଁ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ:
- ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ରକ୍ତ ଗଣନା (CBC) ଏବଂ ପରିସ୍ରା ବିଶ୍ଳେଷଣ: ସଂକ୍ରମଣ ଯାଞ୍ଚ କରନ୍ତୁ।
- ରଙ୍ଗ ପରୀକ୍ଷା: ଯୋନି ମାଧ୍ୟମରେ ବାହାରକୁ ଆସୁଛି କି ନାହିଁ ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ରଙ୍ଗ ମୂତ୍ରାଶୟ କିମ୍ବା ମଳାଶୟରେ ରଖାଯାଏ।
- ଫିଷ୍ଟୁଲୋଗ୍ରାମ ଏକ୍ସ-ରେ: କେତେ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଅଛି ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକର ଆକାର ଦେଖନ୍ତୁ।
- ସିଟି ୟୁରୋଗ୍ରାମ (କମ୍ପ୍ୟୁଟେଡ୍ ଟୋମୋଗ୍ରାଫି ୟୁରୋଗ୍ରାମ): ଯୋନି ଏବଂ ମୂତ୍ର ପ୍ରଣାଳୀର ଚିତ୍ର ନିଅନ୍ତୁ।
- ପେଲଭିକ୍ ଏମଆରଆଇ (ଚୌମ୍ବକୀୟ ଅନୁନାଦ ଇମେଜିଂ): ଯୋନି ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାରକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖନ୍ତୁ।
- ସିଷ୍ଟୋସ୍କୋପି: ମୂତ୍ରାଶୟ ଏବଂ ମୂତ୍ରନଳୀ ଭିତରକୁ ଦେଖିବା ପାଇଁ କ୍ୟାମେରା ଥିବା ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।
- ନମନୀୟ ସିଗ୍ମଏଡୋସ୍କୋପି:ମଳଦ୍ୱାର ଏବଂ ବୃହଦନ୍ତର ତଳ ଅଂଶ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
- କୋଲୋନୋସ୍କୋପି: ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବୃହଦନ୍ତ ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାରର ଭିତର ଅଂଶ ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
- ରେଟ୍ରୋଗ୍ରେଡ୍ ପାଇଲୋଗ୍ରାମ: ଯୋନି ଏବଂ ମୂତ୍ରନଳୀ ମଧ୍ୟରେ ଲିକ୍ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ରଙ୍ଗ ଏବଂ ଏକ୍ସ-ରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ।
ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲାର ଚିକିତ୍ସା କଣ?
ଫିଷ୍ଟୁଲାର ସ୍ଥାନ ଏବଂ ପ୍ରକାର ଉପରେ ଚିକିତ୍ସା ନିର୍ଭର କରେ।
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିନା ସୁସ୍ଥ ହେବାର ମାମଲା
କିଛି ଛୋଟ ଫିଷ୍ଟୁଲା, ବିଶେଷକରି ମୂତ୍ରାଶୟ ସହିତ ଜଡିତ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିନା ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ। ଏଥିପାଇଁ:
- ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍: ଯଦି ସଂକ୍ରମଣ ଥାଏ, ତେବେ ତାହାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ। ପ୍ରଦାହଜନକ ଅନ୍ତନଳୀ ରୋଗ (IBD) ପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଔଷଧ ଦିଆଯାଏ।
- ଅସ୍ଥାୟୀ କ୍ୟାଥେଟେରାଇଜେସନ୍: ଏହା ଭେସିକୋଭାଜିନାଲ ଫିଷ୍ଟୁଲା ସୁସ୍ଥ ହେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ପରିସ୍ରା ନିଷ୍କାସନରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ, ଯାହା ଫିଷ୍ଟୁଲାକୁ ସୁସ୍ଥ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
- ୟୁରେଟାରାଲ୍ ଷ୍ଟେଣ୍ଟ: ଏଗୁଡ଼ିକ ୟୁରେଟର୍ ସହିତ ଜଡିତ ଫିଷ୍ଟୁଲାକୁ ଖୋଲା ରଖିବା ପାଇଁ ରଖାଯାଇଥାଏ ଯେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଟ୍ୟୁବ୍ ସୁସ୍ଥ ନହୁଏ।
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ଵାରା ଚିକିତ୍ସା
ପ୍ରାୟତଃ, ଫିଷ୍ଟୁଲା ବନ୍ଦ କରିବା ପାଇଁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ। ଫିଷ୍ଟୁଲାର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି ସର୍ଜନ ଏହା କରିପାରିବେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଯୋନି ମାଧ୍ୟମରେ, କ୍ୟାମେରା ଏବଂ ଉପକରଣ ବ୍ୟବହାର କରି ପେଟରେ କିଛି ଛୋଟ କ୍ଷତ (ଲାପାରୋସ୍କୋପିକାଲ୍ କିମ୍ବା ରୋବୋଟିକାଲ୍) ମାଧ୍ୟମରେ କିମ୍ବା ମଳଦ୍ୱାର ମାଧ୍ୟମରେ କରାଯାଇପାରିବ।
ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ନିଜସ୍ୱ ଟିସୁ, ପରୀକ୍ଷାଗାରରେ ତିଆରି ଟିସୁ, କିମ୍ବା ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଜାଲି (ସର୍ଜିକାଲ୍ ମେସ୍ ପ୍ୟାଚ୍) ବ୍ୟବହାର କରି ଖୋଳା ବନ୍ଦ କରିପାରିବେ।
ଭଲ ଖବର ହେଉଛି ଯେ ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା ଥିବା 10 ଜଣ ମହିଳାଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ 9 ଜଣ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି!
ରେକ୍ଟୋଭାଜିନାଲ ଫିଷ୍ଟୁଲା ସୁସ୍ଥ ହେବା ପରେ କ'ଣ ହୁଏ?
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଯୋନି ଏବଂ ପାଚନ ତନ୍ତ୍ରର କୌଣସି ଅଂଶ, ଯେପରିକି ଆପଣଙ୍କ ମଳଦ୍ୱାର ମଧ୍ୟରେ ଏକ ବଡ଼ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଅଛି ଏବଂ ଏହାକୁ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ମରାମତି କରାଯାଏ , ତେବେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ଅସ୍ଥାୟୀ ଅଷ୍ଟୋମି କରିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
- ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ସର୍ଜନ ଆପଣଙ୍କ ପେଟ (ପେଟ) ରେ ଏକ ଛୋଟ ଖୋଳ (ସ୍ଟୋମା) ସୃଷ୍ଟି କରନ୍ତି।
- ଏହି ଖୋଳ ସହିତ ବୃହଦନ୍ତ ପାଇଁ ଏକ କୋଲୋଷ୍ଟୋମି ଏବଂ କ୍ଷୁଦ୍ର ଅନ୍ତ୍ର ପାଇଁ ଏକ ଇଲିଓଷ୍ଟୋମି ସଂଯୁକ୍ତ ହୋଇଥାଏ, ଯାହା ମଳକୁ ଏହା ମାଧ୍ୟମରେ ଶରୀରରୁ ବାହାରକୁ ବାହାରକୁ ନେଇଥାଏ।
- ମଳ ସଂଗ୍ରହ କରିବା ପାଇଁ ଶରୀରର ବାହାର ପାର୍ଶ୍ୱରେ ଏକ ବ୍ୟାଗ ସଂଲଗ୍ନ ଥାଏ। ଡାକ୍ତରୀ କର୍ମଚାରୀମାନେ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହି ବ୍ୟାଗକୁ କିପରି ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବେ ଏବଂ ଷ୍ଟୋମାକୁ କିପରି ସଫା ରଖିବେ ତାହା ଶିଖାଇବେ।
- ଫିଷ୍ଟୁଲା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପରେ, ଆଉ ଏକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଅନ୍ତନଳୀକୁ ମଳଦ୍ୱାର ସହିତ ପୁନଃ ସଂଯୋଗ କରାଯିବ ଏବଂ ଷ୍ଟୋମାକୁ ବନ୍ଦ କରାଯିବ।
ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସୁସ୍ଥତା ସମୟ କିପରି?
ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହେବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ:
- ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ନିର୍ଦ୍ଧାରିତ ଅନୁସାରେ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ।
- ଡାକ୍ତର ଅନୁମତି ନଦେବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଯୌନ ସମ୍ପର୍କ ରଖନ୍ତୁ ନାହିଁ, ଟାମ୍ପନ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ଯୋନି ଭିତରକୁ କିଛି ପ୍ରବେଶ କରାନ୍ତୁ ନାହିଁ।
- କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ଏବଂ ଝାଡ଼ା ରୋକିବା ପାଇଁ, ଉଚ୍ଚ ଫାଇବରଯୁକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଖାଆନ୍ତୁ ଏବଂ ପ୍ରଚୁର ପାଣି ପିଅନ୍ତୁ। ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ, ରେଚକ କିମ୍ବା ମଳ ସଫ୍ଟନର ନେବା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାରନ୍ତୁ।
ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା କ’ଣ ଆପେ ଆପେ ଭଲ ହୋଇପାରେ?
ହଁ। କେତେକ ସମୟରେ, ଏକ ଛୋଟ ଭେସିକୋଭାଜିନାଲ ଫିଷ୍ଟୁଲା କିମ୍ବା ରେକ୍ଟୋଭାଜିନାଲ ଫିଷ୍ଟୁଲା ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ସ ଏବଂ କ୍ୟାଥେଟର ସାହାଯ୍ୟରେ ଆପେ ଆପେ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରେ (ଫିଷ୍ଟୁଲାକୁ ସୁସ୍ଥ ହେବା ପାଇଁ ସମୟ ଦେଇଥାଏ)।
ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲାକୁ ରୋକାଯାଇପାରିବ କି?
ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲାର ବିକାଶକୁ ରୋକିବା ପ୍ରାୟତଃ କଷ୍ଟକର। ତଥାପି, ଆପଣ ଫିଷ୍ଟୁଲାର ବିକାଶରେ ଯୋଗଦାନ କରୁଥିବା କିଛି କାରଣ ବିଷୟରେ ସଚେତନ ରହିପାରିବେ ଏବଂ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାକୁ ଚେଷ୍ଟା କରିପାରିବେ। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ:
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କ୍ରୋନ୍ସ ରୋଗ କିମ୍ବା ଅଲସରେଟିଭ କୋଲାଇଟିସ୍ ଭଳି ଦୀର୍ଘକାଳୀନ ଅବସ୍ଥା ଅଛି, ତେବେ ସେଗୁଡ଼ିକୁ ଭଲ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ରଖନ୍ତୁ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ପେଲଭିସ୍ ସଂକ୍ରମଣ ହୁଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଚିକିତ୍ସା କରନ୍ତୁ ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଦିଆଯାଇଥିବା ଚିକିତ୍ସା ନିର୍ଦ୍ଦେଶଗୁଡ଼ିକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପାଳନ କରନ୍ତୁ।
- ଗର୍ଭାବସ୍ଥାରେ ପ୍ରସବ ପୂର୍ବରୁ ଯତ୍ନ ନେବା ଜାରି ରଖନ୍ତୁ । ଏହା ଆପଣଙ୍କୁ ପ୍ରସବରେ ବିଳମ୍ବ କରୁଥିବା ଜଟିଳତା ଚିହ୍ନଟ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିବ।
- ଯଦି ଆପଣ ହିଷ୍ଟରେକ୍ଟୋମି ଭଳି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କରୁଛନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟାରେ ଅଭିଜ୍ଞତା ଥିବା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ବାଛନ୍ତୁ। ଏହା ଫିଷ୍ଟୁଲା ହେବାର ଆଶଙ୍କା ହ୍ରାସ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରିପାରିବ।
ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା ଥିବା ମହିଳାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଭବିଷ୍ୟତ କ’ଣ?
ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଚିକିତ୍ସା ବହୁତ ସଫଳ। ଅଧିକାଂଶ ମହିଳା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହୋଇଯାଆନ୍ତି ଏବଂ କୌଣସି ଲକ୍ଷଣ ବିନା ସାଧାରଣ ଜୀବନଯାପନ କରନ୍ତି।
ତଥାପି, କିଛି ଫିଷ୍ଟୁଲା ଠିକ୍ ଭାବରେ ସୁସ୍ଥ ହୋଇନପାରେ କିମ୍ବା ଚିକିତ୍ସା ପରେ ପୁନରାବୃତ୍ତି ହୋଇପାରେ। ଏହା ବିଶେଷକରି ସତ୍ୟ ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କର୍କଟ କିମ୍ବା କ୍ରୋନ୍ସ ରୋଗ ଅଛି। ଚିକିତ୍ସା ବିନା ଫିଷ୍ଟୁଲାର ଲକ୍ଷଣ ସହିତ ବଞ୍ଚିବା ଦ୍ୱାରା ଡିପ୍ରେସନ୍ କିମ୍ବା ଚିନ୍ତା ହୋଇପାରେ।
ମୁଁ କେତେବେଳେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ଉଚିତ?
ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲାର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରନ୍ତୁ:
- ଯୋନିପଥରୁ ମଳ କିମ୍ବା ପରିସ୍ରା ବାହାରିବା।
- ଯୌନକ୍ରିୟା ସମୟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା।
- ପେଟ ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଜ୍ୱର, ବାନ୍ତି, କିମ୍ବା ଝାଡ଼ା।
ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲାର ଚିକିତ୍ସା କରୁଥିବା ଡାକ୍ତରମାନେ କିଏ?
ଆପଣଙ୍କର ଫିଷ୍ଟୁଲାର ପ୍ରକାର ଉପରେ ନିର୍ଭର କରି, ଏହି ଡାକ୍ତରମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଜଣେ କିମ୍ବା ଅଧିକ ଆପଣଙ୍କର ଚିକିତ୍ସା କରିବେ:
- ସ୍ତ୍ରୀ ରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ
- ୟୁରୋଲୋଜିଷ୍ଟ
- ୟୁରୋଜିନେକୋଲୋଜିଷ୍ଟ
- କୋଲୋରେକ୍ଟଲ୍ ସର୍ଜନ୍
ମୁଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କଣ ପଚାରିବା ଉଚିତ?
ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବା ସମୟରେ ଆପଣ ଏହି ପ୍ରଶ୍ନଗୁଡ଼ିକ ପଚାରିପାରିବେ:
- ମୁଁ ଏହି ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା କିପରି ପାଇଲି?
- ମୋର କି ପ୍ରକାରର ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା ଅଛି?
- ଯଦି ମୋର ଫିଷ୍ଟୁଲା ହୁଏ, ତେବେ ମୁଁ କିପରି ନିଜର ଯତ୍ନ ନେବି?
- ମୋ ପାଖରେ କେଉଁ ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପ ଅଛି?
- ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ସମ୍ଭାବ୍ୟ ଜଟିଳତାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?
- ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲାକୁ ପୁଣି ଥରେ ବିକଶିତ ହେବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ମୁଁ କିଛି କରିପାରିବି କି?
ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ବହୁତ ଅସ୍ୱସ୍ତିକର ଏବଂ ଲଜ୍ଜାଜନକ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ବିଶେଷକରି ଅସଂଯମତା। ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ପ୍ରସବ କିମ୍ବା ପେଲଭିକ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ଏହି ବିପଦ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ। ଯଦିଓ ଫିଷ୍ଟୁଲାକୁ ରୋକିବା ସର୍ବଦା ସମ୍ଭବ ନୁହେଁ, ଲକ୍ଷଣ ଦେଖାଯିବା ମାତ୍ରେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
ମନେରଖନ୍ତୁ, ଆପଣ ଏକା ନୁହଁନ୍ତି। ଏହି ଅବସ୍ଥା ପାଇଁ ବହୁତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଚିକିତ୍ସା ଅଛି। ଛୋଟ ଫିଷ୍ଟୁଲା କେତେକ ସମୟରେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ବିନା ଭଲ ହୋଇପାରେ। ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସୁସ୍ଥ ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ମଧ୍ୟ ଅଧିକ। ତେଣୁ, ଏହି ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବାକୁ ଭୟ କରନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ଲଜ୍ଜିତ ହୁଅନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ସହିତ, ଆପଣ ଶୀଘ୍ର ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବେ!
👩🏽⚕️ ଅତିରିକ୍ତ ପ୍ରଶ୍ନ (FAQs)
💬 ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା କ'ଣ?
ଯୋନି ନିଜେ ଏକ ପୃଥକ ନଳୀ। ତଥାପି, ପ୍ରସବ ସମୟରେ ଦୁର୍ଘଟଣା କିମ୍ବା ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ ଯୋନି ଏବଂ ଏହାର ସାମ୍ନାରେ ଥିବା ମୂତ୍ରାଶୟ (ଭେସିକୋଭାଜିନାଲ) କିମ୍ବା ପଛରେ ଥିବା ମଳଦ୍ୱାର (ରେକ୍ଟୋଭାଜିନାଲ) ମଧ୍ୟରେ ଏକ ଅସ୍ୱାଭାବିକ ଖୋଳା (ସେତୁ) ସୃଷ୍ଟି ହେଲେ ଫିଷ୍ଟୁଲା ହୁଏ।
💬 ଏହା କ’ଣ ପରିସ୍ରା/ମଳ ବାହାରକୁ ଆସିବ?
ହଁ! ଏହା ଜଣେ ମହିଳାଙ୍କ ପାଇଁ ଏକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଅସ୍ୱସ୍ତିକର ଏବଂ କଷ୍ଟଦାୟକ ରୋଗ। ଯଦି ଗାତଟି ମୂତ୍ରାଶୟ ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ, ତେବେ ଯୋନି ଦେଇ ସିଧାସଳଖ ପରିସ୍ରା ବାହାରିବା ଆରମ୍ଭ କରେ (ଅନିଚ୍ଛାକୃତ ଲିକେଜ୍)। ଯଦି ଏହା ମଳଦ୍ୱାର ସହିତ ସଂଯୋଗ କରେ, ତେବେ ଗ୍ୟାସ ଏବଂ ମଳ ମଧ୍ୟ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବିନା ଯୋନିରୁ ବାହାରକୁ ଯାଏ। ଏହା ପ୍ରାୟତଃ ଦୁର୍ଗନ୍ଧ ଏବଂ ସଂକ୍ରମଣର କାରଣ ହୁଏ।
💬 ଏହା କ’ଣ ଏକ ଦୁରାରୋଗ୍ୟ ରୋଗ ଯାହା ଏତେ ଦୁର୍ବଳ ଯେ ଏହାକୁ ଆରୋଗ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ?
କେବେ ନୁହେଁ! ଯେତେବେଳେ ଯୋନି ପରିସ୍ରା/ମଳତ୍ୟାଗ କଥା ଆସେ, ଅନେକ ମହିଳା ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବାକୁ ବହୁତ ଲଜ୍ଜିତ ହୁଅନ୍ତି, କାରଣ ସେମାନେ ଭାବନ୍ତି ଯେ ସେମାନଙ୍କର ଜୀବନ ଶେଷ ହୋଇଗଲା। କିନ୍ତୁ ଏହା ଏକ ସମସ୍ୟା ଯାହା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଦ୍ୱାରା ୧୦୦% ସଫଳତାର ସହିତ ସୁସ୍ଥ ହୋଇପାରିବ। ତେଣୁ, ତୁରନ୍ତ ଜଣେ ପ୍ରସୂତି ଏବଂ ସ୍ତ୍ରୀରୋଗ ବିଶେଷଜ୍ଞ (VOG)ଙ୍କୁ କୁହନ୍ତୁ।
` ଯୋନି ଫିଷ୍ଟୁଲା, ମହିଳାଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ, ପରିସ୍ରା, ମଳତ୍ୟାଗ, ସ୍ତ୍ରୀରୋଗ, ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ପ୍ରସବ











💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |