ଆପଣଙ୍କ ହାତ ଏବଂ ପାଦରେ ଏହି ଭୟଙ୍କର ଯନ୍ତ୍ରଣାର କୌଣସି କାରଣ ଅଛି କି? ଆସନ୍ତୁ RSD (ରିଫ୍ଲେକ୍ସ ସିମ୍ପେଥେଟିକ୍ ଡିଷ୍ଟ୍ରୋଫି ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍) ବିଷୟରେ ଆଲୋଚନା କରିବା।

କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ ଯେ ଆପଣଙ୍କ ହାତରେ ଏକ ଛୋଟ ଆଘାତ ଲାଗିଛି। କିମ୍ବା ଗୋଡ ମଚାଇ ଯାଇଛି। ସାଧାରଣତଃ, ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ କମିଯିବା ଉଚିତ। କିନ୍ତୁ ଯଦି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଆହୁରି ଖରାପ ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ଅସହ୍ୟ ହୋଇଯାଏ ତେବେ କଣ ହେବ? ଯଦି ଆପଣ ପୋଷାକ ପିନ୍ଧିବା ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ଅସହ୍ୟ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ତେବେ କଣ ହେବ? ଆଜି ଆମେ ଏହା ବିଷୟରେ କହୁଛୁ। ଏହା କେତେକ ସମୟରେ ଏକ ଛୋଟ ଆଘାତ, ହୃଦଘାତ କିମ୍ବା ଷ୍ଟ୍ରୋକ୍ ପରେ ହୋଇପାରେ।

RSD କ’ଣ?

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, RSD, କିମ୍ବା Reflex Sympathetic Dystrophy Syndrome, ଏକ ପୁରୁଣା ଶବ୍ଦ ଯାହାକୁ ଡାକ୍ତରମାନେ ଆଉ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହି ଅବସ୍ଥାର ସରକାରୀ ନାମ ଏବେ Complex Regional Pain Syndrome , କିମ୍ବା ସଂକ୍ଷେପରେ CRPS । RSD ହେଉଛି ଏକ ପ୍ରକାର CRPS (ଟାଇପ୍ I)। ଏହି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ଗୁରୁତର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଶରୀରର ଟିସୁରେ ଆଘାତ ଯୋଗୁଁ ହୁଏ, କୌଣସି ସ୍ନାୟୁ କ୍ଷତି ବିନା।

ଏହା କାହିଁକି ଘଟୁଛି? କାରଣ କ'ଣ?

ଯଦିଓ ଏହାର ସଠିକ୍ କାରଣ ଏପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଅଜଣା, ଡାକ୍ତରମାନେ ବିଶ୍ୱାସ କରନ୍ତି ଯେ ଏହା ଆମ ଶରୀରର ସିମ୍ପାଥେଟିକ୍ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀର ସମସ୍ୟା ଯୋଗୁଁ ହୁଏ।

ଏହି ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀକୁ ଆମ ଶରୀରର ଏକ ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଭାବରେ ଭାବନ୍ତୁ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଆଘାତ ପାଆନ୍ତି, ଏହି ପ୍ରଣାଳୀ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ସଙ୍କୋଚନିତ କରେ। ଏହା ଆହତ ସ୍ଥାନରୁ ପ୍ରବାହିତ ରକ୍ତର ପରିମାଣକୁ ହ୍ରାସ କରେ। ତା'ପରେ, ଏହା କ୍ଷତ ସୁସ୍ଥ କରିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପୁଷ୍ଟିକର ପଦାର୍ଥ ଯୋଗାଇବା ପାଇଁ ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକୁ ପୁଣି ଖୋଲିବାକୁ ସଙ୍କେତ ଦିଏ।

କିନ୍ତୁ RSD ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ସହିତ ଯାହା ହୁଏ ତାହା ହେଉଛି ଯେ ଏହି ପ୍ରତିରକ୍ଷା ପ୍ରଣାଳୀ ଟିକେ 'ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ' ପଡ଼ିଯାଏ। ଯେତେବେଳେ କୌଣସି ଆଘାତ ହୁଏ, ରକ୍ତବାହୀ ନଳୀଗୁଡ଼ିକ ସଙ୍କୁଚିତ ହୋଇଯାଏ, କିନ୍ତୁ ସେଗୁଡ଼ିକ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଖୋଲିବା ପାଇଁ ସଙ୍କେତ ପାଆନ୍ତି ନାହିଁ। ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପ୍ରଣାଳୀଟି 'ଚାଲୁ' ହୋଇଯାଏ ଏବଂ ପୁଣି 'ବନ୍ଦ' ହୁଏ ନାହିଁ । ସେତେବେଳେ ଆଘାତ ସ୍ଥାନଟି ପ୍ରବଳ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସହିତ ଫୁଲିଯାଏ।

ଏହି ଅବସ୍ଥା ମହିଳାମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ଟିକିଏ ଅଧିକ ସାଧାରଣ। ଯଦିଓ ଏହା ପିଲାମାନଙ୍କଠାରେ ମଧ୍ୟ ବିକଶିତ ହୋଇପାରେ, ଏହା 30 ରୁ 60 ବର୍ଷ ବୟସର ଲୋକଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ।

ଏହି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

RSD ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ହଠାତ୍ ଦେଖାଯାଏ ନାହିଁ, ଏହା ଧୀରେ ଧୀରେ ଦେଖାଯାଏ। ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଯନ୍ତ୍ରଣା ସମୟ ସହିତ ବଢ଼ିପାରେ। କେତେକ ସମୟରେ ଆପଣ ଜାଣି ମଧ୍ୟ ପାରନ୍ତି ନାହିଁ ଯେ ଏହା ପ୍ରଥମେ ଅସାଧାରଣ ଯନ୍ତ୍ରଣା।

RSD ସହିତ ଘଟିପାରୁଥିବା ଛୋଟ ଛୋଟ ଘଟଣା:

• ହାଡ଼ଭଙ୍ଗା
• ମୋଚ
• କ୍ଷତ
• ପୋଡ଼ି (ବୁ RNS )
• ଛୋଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର
• ଛୁଞ୍ଚି କାଠି
• ବିକିରଣ ଚିକିତ୍ସା

ଏହି ଅବସ୍ଥା ପ୍ରାୟତଃ ହାତ, କାନ୍ଧ, ଗୋଡ, କିମ୍ବା ନିତମ୍ବ ଭଳି ଅଞ୍ଚଳରେ ଦେଖାଯାଏ। ଯନ୍ତ୍ରଣା ଆଘାତ ସ୍ଥାନ ବାହାରକୁ ମଧ୍ୟ ବ୍ୟାପିପାରେ।

ଡାକ୍ତର, ତୁମେ ଏହାକୁ କିପରି ପାଇଲ?

ପ୍ରାୟତଃ, ଆପଣଙ୍କ ଯନ୍ତ୍ରଣାର କାରଣ ଭାବରେ RSD କୁ ତୁରନ୍ତ ଚିହ୍ନଟ କରିବା କଷ୍ଟକର। ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର କେବଳ ସେତେବେଳେ ସନ୍ଦେହ କରିପାରନ୍ତି ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ରିପୋର୍ଟ କରନ୍ତି ଯେ ଆପଣଙ୍କର ଯନ୍ତ୍ରଣା ଆଘାତ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଖରାପ ଏବଂ ତାହା ଦୂର ହେଉନାହିଁ।

ଏହା ବଦଳରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କର ଏବଂ ଆପଣଙ୍କ ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସର ଏକ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପରୀକ୍ଷା ଆଧାରରେ ଏକ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ। ଏହା ସହିତ, ସେମାନେ ଅନେକ ପରୀକ୍ଷା ମଧ୍ୟ କରିପାରନ୍ତି ଯାହା ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଅଧିକ ସୂଚନା ପ୍ରଦାନ କରେ।

• ହାଡ଼ ସ୍କାନ: ଏହି ପରୀକ୍ଷା ହାଡ଼ର ପ୍ରାନ୍ତଗୁଡ଼ିକ ଜୀର୍ଣ୍ଣ ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ଏବଂ ରକ୍ତ ସଞ୍ଚାଳନରେ କୌଣସି ସମସ୍ୟା ଅଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ।
• MRI (ମ୍ୟାଗ୍ନେଟିକ୍ ରେଜୋନାନ୍ସ ଇମେଜିଂ): ଶରୀର ଭିତରେ, ବିଶେଷକରି ଟିସୁରେ ସୂକ୍ଷ୍ମ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଦେଖିବା ପାଇଁ MRI କରାଯାଇପାରିବ।
• ଝାଳ ପରୀକ୍ଷା: ଏହା ଶରୀରର ଗୋଟିଏ ପାର୍ଶ୍ୱ ଅନ୍ୟ ପାର୍ଶ୍ୱ ଅପେକ୍ଷା ଅଧିକ ଝାଳ ବାହାରୁଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରେ।
• ଥର୍ମୋଗ୍ରାଫି ପରୀକ୍ଷା: ପ୍ରଭାବିତ ଅଞ୍ଚଳର ତାପମାତ୍ରା କିମ୍ବା ରକ୍ତ ଯୋଗାଣ ଶରୀରର ଅନ୍ୟ ଅଂଶଠାରୁ ଭିନ୍ନ କି ନାହିଁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ।
• ଏକ୍ସ-ରେ: ଅଧିକ ଉନ୍ନତ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ହାଡ଼ରେ ଖଣିଜ ପଦାର୍ଥର କ୍ଷତି ହୋଇଛି କି ନାହିଁ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ଏକ ଏକ୍ସ-ରେ କରାଯାଏ।

ଚିକିତ୍ସାଗୁଡ଼ିକ କ’ଣ?

ଏହି ରୋଗରେ ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା ହେଉଛି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ଏବଂ ଯଥାଶୀଘ୍ର ଚିକିତ୍ସା ଆରମ୍ଭ କରିବା । ଆପଣ ଯେତେ ଶୀଘ୍ର ଆରମ୍ଭ କରିବେ, ଫଳାଫଳ ସେତେ ଭଲ। ଯଦିଓ RSD ପାଇଁ କୌଣସି ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ଚିକିତ୍ସା ନାହିଁ, ତଥାପି ଅନେକ ଲକ୍ଷଣକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ଏବଂ ଆରୋଗ୍ୟ କରାଯାଇପାରିବ।

ସାଧାରଣତଃ ଅନେକ ଚିକିତ୍ସା ପଦ୍ଧତିର ମିଶ୍ରଣ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ।

ବିଶେଷ ଭାବରେ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଔଷଧ

କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଏଡ୍ (ଯଥା, ପ୍ରେଡନିସୋଲୋନ୍) ଏବଂ ଓପିଓଏଡ୍ସ (ଯଥା, ମର୍ଫିନ୍, ଫେଣ୍ଟାନିଲ୍) ଭଳି ଶକ୍ତିଶାଳୀ ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ କ୍ୱଚିତ୍ ଏବଂ କେବଳ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କଠୋର ତଦାରଖରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଏ କାରଣ ଏହାର ପାର୍ଶ୍ୱ ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଏବଂ ନିଶାର ଆଶଙ୍କା ଥାଏ।