ଆପଣ କେତେବେଳେ ଅତ୍ୟଧିକ ଶୋଷ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି କି? କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କୁ ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା କରିବାକୁ ପଡ଼ିଥାଏ କି? ଆପଣ କ’ଣ ଜାଣନ୍ତି ଯେ ଏହି ଜିନିଷଗୁଡ଼ିକ ପଛରେ ଆମ ଶରୀରରେ ଏକ ଛୋଟ କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ "
କର୍ମଚାରୀ " ଅଛି? ସେ ହେଉଛନ୍ତି ଆଜି ଆମେ ଯେଉଁ ହରମୋନ ବିଷୟରେ କହୁଛୁ, ADH, ଯାହା ଆଣ୍ଟିଡିୟୁରେଟିକ୍ ହରମୋନ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ। ଏହା ଏକ ପ୍ରମୁଖ କାରଣ ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ପାଣିର ପରିମାଣକୁ ସଠିକ୍ ଭାବରେ ପରିଚାଳନା କରେ। ଆସନ୍ତୁ ଆଜି ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା, ଯେପରି ଆମେ ଜଣେ ବନ୍ଧୁଙ୍କ ସହ କଥା ହେଉଛୁ।
ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ADH କ'ଣ?
ADH ହେଉଛି ଏକ ହରମୋନ୍ ଯାହା ଆମ ଶରୀରରେ ପାଣିର ପରିମାଣକୁ ସନ୍ତୁଳିତ କରିବାରେ ସାହାଯ୍ୟ କରେ। ଏହାର ଅନ୍ୟ ନାମ ହେଉଛି Arginine Vasopressin (AVP)। ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ "ଜଳ ପରିଚାଳକ" ପରି। ଏହି ହରମୋନ୍ ଆମ ମସ୍ତିଷ୍କର ଏକ ଅତି ଛୋଟ କିନ୍ତୁ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଅଂଶ ହାଇପୋଥାଲାମସ୍ ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ। କିନ୍ତୁ ଏହା ମସ୍ତିଷ୍କର ପିଟୁଏରୀ ଗ୍ରନ୍ଥି ଦ୍ୱାରା ସଠିକ୍ ସମୟରେ ରକ୍ତରେ ଉତ୍ପାଦିତ ହୁଏ ଏବଂ ନିର୍ଗତ ହୁଏ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯେତେବେଳେ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ପାଣି କମିଯାଏ, ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତର ଘନତା ବୃଦ୍ଧି ପାଏ। ଏହା ଆମ ଶରୀରରେ ଥିବା ସେନ୍ସର ଦ୍ୱାରା ଚିହ୍ନଟ ହୁଏ। ସେହି ସମୟରେ, ଏହି ସେନ୍ସରଗୁଡ଼ିକ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ଏକ ସଙ୍କେତ ପଠାନ୍ତି ଯାହା କୁହନ୍ତି, "ଠିକ୍ ଅଛି, ଏବେ ରକ୍ତରେ କିଛି ADH ଛାଡିଦିଅ।" ତା'ପରେ ଏହି ADH ହରମୋନ୍ ରକ୍ତ ମାଧ୍ୟମରେ ଯାତ୍ରା କରି ଆମର ବୃକକ୍ କୁ ଜଣାଇଥାଏ। "ହେ, ଶରୀରରେ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପାଣି ନାହିଁ, ତେଣୁ ପରିସ୍ରାରେ ଅଧିକ ପାଣି ବାହାର କରନାହିଁ। କିଛି ପାଣି ସଂରକ୍ଷଣ କର।" ଏହା ବୃକକ୍ କୁ ଜଣାଏ। ତା'ପରେ ବୃକକ୍ ଶରୀରକୁ ଆବଶ୍ୟକ ପାଣିକୁ ପୁନଃଶୋଷଣ କରେ, ନିର୍ଗତ ପରିସ୍ରାର ସାନ୍ଦ୍ରତାକୁ ବୃଦ୍ଧି କରେ। ଏଠାରେ କିଛି ଜିନିଷ ଅଛି ଯାହା ଶରୀର ଏହି ଉପାୟରେ ପାଣି ରଖିଥାଏ:
- ତୁମର ରକ୍ତ ଟିକେ ପତଳା ହୋଇଯାଉଛି।
- ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ରକ୍ତ ଅସମୋଲାଲିଟି ଅର୍ଥ ହେଉଛି ରକ୍ତରେ ଦ୍ରବୀଭୂତ ପଦାର୍ଥର ଘନତା ହ୍ରାସ ପାଏ।
- ରକ୍ତ ପରିମାଣ ବୃଦ୍ଧି ପାଏ।
- ରକ୍ତଚାପ ବୃଦ୍ଧି ପାଇପାରେ।
ଯଦି ତୁମେ ଏସବୁ କାମ କରୁଛ କିନ୍ତୁ ତୁମ ଶରୀରର ଜଳ ସନ୍ତୁଳନ ସନ୍ତୁଳିତ ନୁହେଁ, ତେବେ ତୁମର ମସ୍ତିଷ୍କ ତୁମକୁ କହିବ ଯେ ତୁମେ
"ତୃଷାର୍ତ୍ତ"। ତେଣୁ ତୁମେ ପାଣି ପିଅ। ଏହି ପ୍ରଣାଳୀ ଏହିପରି କାମ କରେ।
ଯଦି ADH ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି ପାଏ କିମ୍ବା ହ୍ରାସ ପାଏ ତେବେ କଣ ହେବ?
କିଛି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର ବହୁତ କମ୍ କିମ୍ବା ଅଧିକ ADH ଉତ୍ପାଦନ କରିପାରେ, କିମ୍ବା ଆପଣଙ୍କ ବୃକକ୍ ଏହି ହରମୋନ ପ୍ରତି କମ୍ ପ୍ରତିକ୍ରିୟାଶୀଳ ହୋଇପାରେ। ସେତେବେଳେ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ। ଆସନ୍ତୁ ଏହି ଦୁଇଟି ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ଉପରେ ନଜର ପକାଇବା।
| ନିମ୍ନ ADH ସ୍ତରର ଲକ୍ଷଣ (ନିମ୍ନ ADH) | ଉଚ୍ଚ ADH ସ୍ତରର ଲକ୍ଷଣ |
|---|
| ଅତ୍ୟଧିକ ତୃଷାର୍ତ୍ତ ଅନୁଭବ କରିବା: ଯେତେ ପାଣି ପିଇଲେ ମଧ୍ୟ ଏହା ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ନୁହେଁ ବୋଲି ଅନୁଭବ କରିବା। | ବାନ୍ତି: ବାନ୍ତି ହେବା ପରି ଅନୁଭବ। |
| ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା କରିବା: ପ୍ରତିଦିନ ପ୍ରଚୁର ପରିମାଣରେ ପରିସ୍ରା କରିବା। | ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା। |
| ନିର୍ଜଳନ: ଶରୀରରେ ଜଳ ହ୍ରାସ। | ଦିଗଭ୍ରାନ୍ତ ହେବା: ଚେତାଶୂନ୍ୟତା, ଦିଗ ହରାଇବା, ଇତ୍ୟାଦି। |
| ରକ୍ତରେ ସୋଡିୟମ୍ ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି। | ଅତ୍ୟଧିକ କ୍ଳାନ୍ତି ଏବଂ ନିଦ୍ରାଳୁତା। |
| ରକ୍ତରେ ସୋଡିୟମ୍ ସ୍ତର ହ୍ରାସ। |
ADH ଅସନ୍ତୁଳନ ସହିତ ଜଡିତ ରୋଗଗୁଡ଼ିକ
ADH ହରମୋନର ନିମ୍ନ କିମ୍ବା ଉଚ୍ଚ ସ୍ତର ଯୋଗୁଁ ଦୁଇଟି ମୁଖ୍ୟ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ।
୧. ମଧୁମେହ ଇନସିପିଡସ୍
ଏହା ଏପରି ଏକ ଅବସ୍ଥା ଯାହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ଶରୀର ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପରିମାଣରେ ADH ଉତ୍ପାଦନ କରେ ନାହିଁ କିମ୍ବା ଯେତେବେଳେ ବୃକକ୍ ADH ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା କରେ ନାହିଁ।
ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ କଥା: ଏହାକୁ ଆମେ ସମସ୍ତେ ଜାଣୁ "ଡାଇବେଟିସ୍ ମେଲିଟସ୍ " ସହିତ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପକାନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଏହି ଦୁଇଟି ଅବସ୍ଥା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭିନ୍ନ। " ଡାଇବେଟିସ୍ ଇନସିପିଡସ୍ " ରେ, ଶରୀରରୁ ପରିସ୍ରା ମାଧ୍ୟମରେ ଅତିରିକ୍ତ ପାଣି ବାହାରକୁ ବାହାରିଯାଏ।
ଏହାର ମଧ୍ୟ ଦୁଇ ପ୍ରକାର ଅଛି:
- କେନ୍ଦ୍ରୀୟ ମଧୁମେହ ଇନସିପିଡସ୍: ଏହା ସେତେବେଳେ ଘଟେ ଯେତେବେଳେ ମସ୍ତିଷ୍କର ହାଇପୋଥାଲାମସ୍ କିମ୍ବା ପିଟୁଟାରୀ ଗ୍ରନ୍ଥିର କ୍ଷତି ADH ଉତ୍ପାଦନ କିମ୍ବା ମୁକ୍ତ କରିବାରେ ବାଧା ସୃଷ୍ଟି କରେ।
- ନେଫ୍ରୋଜେନିକ୍ ଡାଇବେଟିସ୍ ଇନସିପିଡସ୍: ଏହା ସେତେବେଳେ ହୁଏ ଯେତେବେଳେ ମସ୍ତିଷ୍କ ADH ଉତ୍ପାଦନ କରେ, କିନ୍ତୁ ବୃକକ୍ ଏହି ହରମୋନ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦେଇପାରେ ନାହିଁ। ଏହା ବଂଶାନୁକ୍ରମିକ ହୋଇପାରେ କିମ୍ବା ଅନ୍ୟ କୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥାର ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ।
୨. SIADH (ଅନୁପଯୁକ୍ତ ଆଣ୍ଟିଡାଇୟୁରେଟିକ୍ ହରମୋନର ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍)
ଏହି ଅବସ୍ଥାରେ, ADH ହରମୋନ ଅନୁପଯୁକ୍ତ ସମୟରେ ଏବଂ ଅତ୍ୟଧିକ ପରିମାଣରେ ରକ୍ତରେ ନିର୍ଗତ ହୁଏ। ଏହା ବୃକକ୍ନିରେ ଅତ୍ୟଧିକ ପାଣି ଧରି ରଖେ, ଯାହା ରକ୍ତରେ ସୋଡିୟମ ସ୍ତରକୁ ବିପଜ୍ଜନକ ଭାବରେ ହ୍ରାସ କରିପାରେ।
ଜଣେ ଡାକ୍ତର ଏହି ଅବସ୍ଥାଗୁଡ଼ିକୁ କିପରି ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରନ୍ତି?
ଯଦିଓ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତରେ ADH ର ସ୍ତର ମାପିବା ପାଇଁ ଏକ ପରୀକ୍ଷା ଅଛି, ଡାକ୍ତରମାନେ ସବୁବେଳେ ଏହାକୁ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତି ନାହିଁ। ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କ ଲକ୍ଷଣ, ଚିକିତ୍ସା ଇତିହାସ ଏବଂ ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ପରୀକ୍ଷା (ପରିସ୍ରା ପରୀକ୍ଷା, ସୋଡିୟମ୍ ଏବଂ ପୋଟାସିୟମ୍ ଭଳି ଇଲେକ୍ଟ୍ରୋଲାଇଟ୍ସର ରକ୍ତ ସ୍ତର, ଏବଂ ଅସମୋଲାଲିଟି) ଉପରେ ଆଧାର କରି ଏକ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବେ। କିଛି କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏକ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଦୁଇଟି ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
- ଜଳ ଅଭାବ ପରୀକ୍ଷା: ଏଥିରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଡାକ୍ତରୀ ତତ୍ତ୍ୱାବଧାନରେ କିଛି ସମୟ ପାଇଁ ପାଣି ପିଇବାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବାକୁ କୁହାଯାଏ। ତା'ପରେ, ଆପଣଙ୍କ ଶରୀର କିପରି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଦିଏ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ନିୟମିତ ବ୍ୟବଧାନରେ ରକ୍ତ ଏବଂ ମୂତ୍ର ନମୁନା ପରୀକ୍ଷା କରାଯାଏ।
- ପାଣି ଲୋଡିଂ ପରୀକ୍ଷା: ପୁଣିଥରେ, ଡାକ୍ତରୀ ତତ୍ତ୍ୱାବଧାନରେ, ଆପଣଙ୍କୁ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ସମୟରେ ପିଇବା ପାଇଁ ଏକ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ପରିମାଣର ପାଣି ଦିଆଯାଏ। ତା'ପରେ ଆପଣଙ୍କ ରକ୍ତ ଏବଂ ପରିସ୍ରାରେ ପରିବର୍ତ୍ତନକୁ କିଛି ଘଣ୍ଟା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ନିରୀକ୍ଷଣ କରାଯାଏ।
ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଏହି ଦୁଇଟି ପରୀକ୍ଷା କେବଳ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ତାଲିମପ୍ରାପ୍ତ କର୍ମଚାରୀଙ୍କ ପୂର୍ଣ୍ଣ ତତ୍ତ୍ୱାବଧାନରେ ଏକ ଡାକ୍ତରଖାନାରେ କରାଯିବା ଉଚିତ। କୌଣସି କାରଣରୁ ଘରେ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ଚେଷ୍ଟା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ, କାରଣ ଏଥିରେ ନିର୍ଜଳନ ଭଳି ବିପଦ ହୋଇପାରେ।
ADH ସ୍ତରକୁ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରୁଥିବା ଔଷଧ
ଆପଣ ନେଉଥିବା କିଛି ଔଷଧ ADH ସ୍ତରକୁ ମଧ୍ୟ ପ୍ରଭାବିତ କରିପାରେ। ତେଣୁ ଯେତେବେଳେ ଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖା କରିବେ, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ବୁଝାଇବାକୁ ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ।
| ADH ସ୍ତର ବୃଦ୍ଧି କରିପାରୁଥିବା ଔଷଧ | ADH ସ୍ତରକୁ ହ୍ରାସ କରିପାରୁଥିବା ଔଷଧ |
|---|
| କାର୍ବାମାଜେପିନ୍, ମର୍ଫିନ୍, ନିକୋଟିନ୍, ଆମିଟ୍ରିପ୍ଟାଇଲାଇନ୍, ଡେସିପ୍ରାମିନ୍, ବାର୍ବିଟୁରେଟ୍ସ, ଆସିଟାମିନୋଫେନ୍, ମେଟଫର୍ମିନ୍, ଟୋଲବୁଟାମାଇଡ୍, ଆସ୍ପିରିନ୍, ଥିଓଫାଇଲାଇନ୍, ଅଣ-ଷ୍ଟେରଏଡାଲ୍ ଆଣ୍ଟି-ଇନ୍ଫ୍ଲାମେଟରୀ ଔଷଧ (NSAIDs) | ଇଥାନଲ୍ (ଆଲକୋହଲ୍), ଲିଥିୟମ୍, ଫେନାଇଟୋଇନ୍ |
ଚିକିତ୍ସା ଏବଂ ନିବାରଣ
ADH ସ୍ତରର ପରିବର୍ତ୍ତନ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ ରୋକାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, କିନ୍ତୁ ସୁସ୍ଥ ଜୀବନଶୈଳୀ ବଜାୟ ରଖି ଏବଂ ପର୍ଯ୍ୟାପ୍ତ ପାଣି ପିଇ ଏହାକୁ କିଛି ପରିମାଣରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ। ଚିକିତ୍ସା ବିକଳ୍ପଗୁଡ଼ିକ ଅବସ୍ଥା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ।
- ଯଦି ADH ସ୍ତର କମ୍ ଥାଏ (ଡାଇବେଟିସ୍ ଇନସିପିଡସ୍): କୃତ୍ରିମ ଭାବରେ ଉତ୍ପାଦିତ ADH ହରମୋନ୍ ବଟିକା କିମ୍ବା ନାଜାଲ ସ୍ପ୍ରେ ଭାବରେ ଦିଆଯାଏ। ଡାକ୍ତର ଅଧିକ ପାଣି ପିଇବା ଏବଂ ଖାଦ୍ୟପେୟରେ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବାକୁ ମଧ୍ୟ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି।
- ଯଦି ADH ସ୍ତର ଅଧିକ ଥାଏ (SIADH): ଏଠାରେ କରିବାକୁ ଥିବା ମୁଖ୍ୟ କଥା ହେଉଛି ପ୍ରତିଦିନ ପିଇବା ପାଣିର ପରିମାଣକୁ ସୀମିତ କରିବା। ଏହା ସହିତ, ଯଦି ଏହି ଅବସ୍ଥାର କାରଣ ଅନ୍ୟ କୌଣସି ରୋଗ କିମ୍ବା ଔଷଧ ହୋଇଥାଏ, ତେବେ ଡାକ୍ତର ଏହାର ଚିକିତ୍ସା କିମ୍ବା ଔଷଧ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ବିଷୟରେ ବିଚାର କରିବେ।
ଯଦି ଆପଣ ଧୂମପାନ କରନ୍ତି କିମ୍ବା ମଦ୍ୟପାନ କରନ୍ତି, ତେବେ ଏହି ଅବସ୍ଥାକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କର ସେବନ ବନ୍ଦ କରିବା କିମ୍ବା ହ୍ରାସ କରିବା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
କିଛି କରିବା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଏବଂ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ। ଘରକୁ ନେଇଯିବା ମେସେଜ୍
- ADH ଏକ ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକୀୟ ହରମୋନ ଯାହା ଆପଣଙ୍କ ଶରୀରରେ ଜଳ ସନ୍ତୁଳନକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରେ।
- ଏହି ହରମୋନର ହ୍ରାସ କିମ୍ବା ବୃଦ୍ଧି ବିଭିନ୍ନ ଲକ୍ଷଣ ସୃଷ୍ଟି କରିପାରେ, ଯେପରିକି ଅତ୍ୟଧିକ ତୃଷା, ବାରମ୍ବାର ପରିସ୍ରା ଲାଗିବା ଏବଂ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱ।
- ମନେରଖନ୍ତୁ ଯେ 'ଡାଇବେଟିସ୍ ଇନସିପିଡସ୍', ADH ହ୍ରାସ ଯୋଗୁଁ ହେଉଥିବା ଏକ ଅବସ୍ଥା, 'ଡାଇବେଟିସ୍ ମେଲିଟସ୍' ନୁହେଁ।
- ଯଦି ଆପଣଙ୍କର ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ଅଛି, ତେବେ ନିଜେ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବାରୁ ଦୂରେଇ ରୁହନ୍ତୁ ଏବଂ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅନ୍ତୁ।
- ଘରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ନିର୍ଦ୍ଦେଶିତ ଜଳ ପ୍ରତିବନ୍ଧକ ପରୀକ୍ଷା କେବେବି କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ସେଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ହସ୍ପିଟାଲ ପରିସରରେ ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ତତ୍ତ୍ୱାବଧାନରେ କରାଯିବା ଉଚିତ।
- ଆପଣ ନେଉଥିବା ସମସ୍ତ ଔଷଧ ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଜଣାଇବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।
💬 Comments (0)
ନାମ ପ୍ରବେଶ କରନ୍ତୁ |
ଆପଣଙ୍କର ମନ୍ତବ୍ୟ ଯୋଡନ୍ତୁ |