අද අපි කතා කරන්න යන්නේ ගොඩක් දෙනෙක්ට වැදගත් වෙන මාතෘකාවක් ගැන. ඔයාටත් සමහර වෙලාවට ඇඟ පතේ වේදනාවක්, හන්දිපත් රුදාවක්, එහෙම නැත්නම් ඇවිදින්න යද්දි මොකක් හරි අපහසුතාවයක් දැනෙනවද? එහෙම වෙනකොට අපි කාටද කියන්නේ? අන්න ඒ වගේ වෙලාවක අපිට උදව්වට එන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් ගැන තමයි අද අපි කතා කරන්නේ - ඒ තමයි විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරයා, නැත්නම් අපි කවුරුත් දන්න විදියට ඕතොපීඩික් සර්ජන් (Orthopedic Surgeon) කියන දොස්තර මහත්මයා/මහත්මිය. සමහරු ඕතොපීඩිස්ට් (Orthopedist) කියලත් කියනවා.
කවුද මේ විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරයෙක් (Orthopedic Surgeon) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරයෙක් කියන්නේ අපේ ඇඟේ අස්ථි, සන්ධි, මාංශ පේශී, කණ්ඩරා (tendons) වගේ චලනයට සම්බන්ධ කොටස්වල (musculoskeletal system) ඇතිවෙන ප්රශ්න සහ ආබාධ වලට ප්රතිකාර කරන විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක්. එයාලා ඔයාට වේදනාවෙන් මිදෙන්න, හොඳින් එහා මෙහා වෙන්න, සාමාන්ය විදියට වැඩ කරගන්න උදව් කරනවා.
මොකක්ද මේ මස්කියුලොස්කෙලිටල් (Musculoskeletal) ප්රශ්න කියන්නේ?
මේක ටිකක් ලොකු වචනයක් වගේ පෙනුනට, සරල දෙයක්. මේ කියන්නේ අපේ ඇඟේ හෙලවීමට, චලනයට උදව් වෙන කොටස්වල ඇතිවෙන ප්රශ්න වලට. හිතන්නකෝ අපේ ඇඟ කියන්නේ එක එක කොටස් එකතු කරලා හදපු මැෂින් එකක් වගේ කියලා. මේ "මැෂින්" එකේ ප්රධාන කොටස් ටිකක් තමයි මේ මස්කියුලොස්කෙලිටල් පද්ධතියට අයිති වෙන්නේ:
- අස්ථි (Bones): අපේ ඇඟේ සැකිල්ල හදන්නේ මේවායින්.
- කාටිලේජ (Cartilage): සන්ධි අතර තියෙන, අස්ථි එකිනෙක ගැටෙන එක වළක්වන කොට්ටයක් වගේ කොටස.
- සන්ධි (Joints): අස්ථි දෙකක් එකට සම්බන්ධ වෙන තැන් (උදා: දණහිස, වැලමිට).
- බන්ධනී (Ligaments): අස්ථි එකට සම්බන්ධ කරලා තියන පටි වගේ ශක්තිමත් කොටස්.
- මාංශ පේශී (Muscles): ඇඟ හොලවන්න, හැකිලෙන්න උදව් වෙන කොටස්.
- ස්නායු (Nerves): මොළේ ඉඳන් එන පණිවිඩ ඇඟ පුරා ගෙනියන, වේදනාව, ස්පර්ශය දැනෙන්න සලස්වන දේවල්.
- කණ්ඩරා (Tendons): මාංශ පේශී අස්ථි වලට සම්බන්ධ කරන ශක්තිමත් පටි.
මේ කියන ඕනම කොටසක ප්රශ්නයක් ආවොත්, ඒක මස්කියුලොස්කෙලිටල් ප්රශ්නයක් විදියට සලකන්න පුළුවන්.
විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරයෙක් ප්රතිකාර කරන්නේ මොන වගේ ලෙඩ රෝග වලටද?
මේ දොස්තරලා පුළුල් පරාසයක රෝගාබාධ සහ තත්ත්වයන් සඳහා ප්රතිකාර කරනවා. උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:
- ආතරයිටීස් (Arthritis): විශේෂයෙන්ම ඔස්ටියෝආතරයිටීස් (Osteoarthritis) වගේ හන්දිපත් දිරායාම නිසා ඇතිවෙන වේදනාව.
- මෘදු පටක වල ඇතිවෙන අසාමාන්ය ගෙඩි (Benign soft tissue tumors).
- අස්ථි පිළිකා (Bone cancer).
- බර්සයිටීස් (Bursitis) - සන්ධි අසල ඇති දියර පිරුණු මලු වැනි කොටස් ඉදිමීම.
- උපතින් එන ආබාධ (Congenital defects): උදාහරණයක් විදියට ක්ලබ්ෆුට් (clubfoot - පාදයේ විකෘතිතාවයක්) සහ හිප් ඩිස්ප්ලේෂියා (hip dysplasia - උකුල් සන්ධියේ නොගැලපීම).
- බෙල්ලේ සහ කොන්දේ පහළ කොටසේ වේදනාව (Neck and lower back pain).
- විකලාංග අනතුරු (Orthopedic trauma): අස්ථි බිඳීම් (bone fractures) වගේ දේවල්.
- ක්රීඩා කිරීමේදී සිදුවන අනතුරු (Sports injuries).
- උළුක්කු වීම් සහ තැලීම් (Sprains and strains).
- ටෙන්ඩිනයිටීස් (Tendinitis) - කණ්ඩරා ඉදිමීම.
- ස්කොලියෝසිස් (Scoliosis) - කොඳු ඇට පෙළ ඇදවීම.
රූමටොලොජිස්ට් (Rheumatologist) කෙනෙකුයි, ඕතොපීඩික් සර්ජන් (Orthopedic Surgeon) කෙනෙකුයි අතර තියෙන වෙනස මොකක්ද?
මේ ප්රශ්නෙත් ගොඩක් අයට තියෙනවා. මේ දොස්තරලා දෙගොල්ලොම ඇත්තටම අපේ අස්ථි, සන්ධි, මාංශ පේශී සම්බන්ධ ලෙඩ රෝග ගැන තමයි විශේෂඥ දැනුමක් තියෙන්නේ. ආතරයිටීස් (Arthritis), කොන්දෙ අමාරු, ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) වගේ සමහර ලෙඩ වලට දෙගොල්ලොම ප්රතිකාර කරනවා. හැබැයි, ප්රධාන වෙනස්කම් කීපයක් තියෙනවා.
- ඕතොපීඩික් සර්ජන්ලා සැත්කම් (Surgery) කරනවා. රූමටොලොජිස්ට්ලා සාමාන්යයෙන් සැත්කම් කරන්නේ නෑ.
- ඕතොපීඩික් සර්ජන් කෙනෙක් වැඩිපුරම අවධානය යොමු කරන්නේ අනතුරු නිසා වෙන දේවල් (injury), උපතින් එන ආබාධ (congenital defects) සහ කාලයක් තිස්සේ ඇඟපත පාවිච්චි කිරීමෙන් වෙන දිරායාම් (degenerative disease) නිසා ඇතිවෙන ප්රශ්න වලට.
- අනික් අතට, රූමටොලොජිස්ට් කෙනෙක් ප්රතිකාර කරන්නේ මුළු ඇඟටම බලපාන සිස්ටමික් (systemic) රෝග නිසා ඇතිවෙන තත්ත්වයන්ට. මේවා බොහෝ වෙලාවට ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) ප්රශ්න නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට ලූපස් (Lupus), වැස්කියුලයිටිස් (Vasculitis), රූමටොයිඩ් ආතරයිටීස් (Rheumatoid Arthritis) සහ සමහර දුර්ලභ පාරම්පරික රෝග.
හැබැයි, සමහර වෙලාවට මේ දොස්තරලා දෙන්නම එකතු වෙලා තමයි රෝගීන්ට ප්රතිකාර කරන්නේ. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාට රූමටොයිඩ් ආතරයිටීස් තියෙනවා නම්, රූමටොලොජිස්ට් සහ ඕතොපීඩික් සර්ජන් දෙන්නම එකතු වෙලා ඔයාට හොඳම ප්රතිකාරය ලබා දෙන්න පුළුවන්.
විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරයෙක් හරියටම කරන්නේ මොනවද?
සමහර විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරු සාමාන්ය විකලාංග රෝග රැසකට ප්රතිකාර කරනවා (generalists). ඒ කියන්නේ එයාලා එක විශේෂ ක්ෂේත්රයකට විතරක් සීමා වෙන්නේ නෑ. තවත් සමහරු යම්කිසි විශේෂිත ක්ෂේත්රයක වැඩිදුර පුහුණුවක් ලබලා, ඒ ක්ෂේත්රයට අදාළ රෝග සඳහා විශේෂඥ ප්රතිකාර (subspecialize) ලබා දෙනවා.
එහෙම විශේෂිත ක්ෂේත්ර (Orthopedic subspecialties) කීපයක් තමයි මේ:
- පාදය සහ වළලුකර ආශ්රිත ශල්යකර්ම (Foot and ankle surgery).
- අත සහ උරහිසේ සිට අත දක්වා කොටස් ආශ්රිත ශල්යකර්ම (Hand and upper extremity surgery).
- සන්ධි මාරු කිරීමේ සැත්කම් (Joint replacement).
- විකලාංග පිළිකා විද්යාව (Orthopedic oncology) - අස්ථි සහ මෘදු පටක වල ගෙඩි සහ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර.
- විකලාංග අනතුරු (Orthopedic trauma) - අස්ථි බිඳීම් වැනි දරුණු අනතුරු.
- ළමා විකලාංග ශල්යකර්ම (Pediatric orthopedic surgery) - ළමුන්ගේ අස්ථි හා සන්ධි ගැටලු.
- කොඳු ඇට පෙළ ආශ්රිත ශල්යකර්ම (Spine surgery).
- ක්රීඩා වෛද්ය විද්යාව (Sports medicine) - ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන්ගේ අනතුරු සහ ආබාධ.
මේ ඕතොපීඩික් දොස්තරලා මොන වගේ වෛද්ය පුහුණුවක්ද ලබන්නේ?
මේක නම් ලේසි ගමනක් නෙවෙයි. ඕතොපීඩික් දොස්තර කෙනෙක් වෙන්න අවුරුදු 14ක් විතර වෛද්ය පුහුණුවක් ලබන්න ඕන.
- මුලින්ම අවුරුදු හතරක විද්යා උපාධියක් (undergraduate studies).
- ඊට පස්සේ අවුරුදු හතරක් වෛද්ය විද්යාලයේ (medical school). මේක සාම්ප්රදායික වෛද්ය උපාධියක්, ඒ කියන්නේ එම්.ඩී. (MD - Doctor of Medicine) එකක් වෙන්නත් පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් ඔස්ටියෝපති අධ්යාපනයක්, ඒ කියන්නේ ඩී.ඕ. (DO - Doctor of Osteopathy) උපාධියක් වෙන්නත් පුළුවන්. මේ ඩී.ඕ. දොස්තරලා විශේෂයෙන්ම කෙනෙක්ගේ මනස, ශරීරය සහ ආත්මය කියන තුනම සලකලා බලලා, 'සමස්ත පුද්ගලයා' ගැන හිතලා ප්රතිකාර කරන ක්රමවේදයක් අනුගමනය කරනවා.
- ඊළඟට, සාමාන්යයෙන් අවුරුදු පහක විකලාංග නේවාසික පුහුණුවක් (orthopedic residency) සම්පූර්ණ කරන්න ඕන. මේකේදී තමයි රෝහල් පරිසරයක ප්රායෝගික අත්දැකීම් ලබමින්, විවිධ සැත්කම් සහ ප්රතිකාර ක්රම ඉගෙන ගන්නේ.
- තවත් විශේෂ ක්ෂේත්රයකට යොමු වෙන්න ඕන නම් (subspecialize), උඩින් කිව්වා වගේ, තව අවුරුද්දක හෝ දෙකක විශේෂ පුහුණුවක් (fellowship) කරන්න වෙනවා.
මේ ඔක්කොම ඉවර වුණාට පස්සේ, එයාලට මණ්ඩල සහතික ලත් (board certified) විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරු වෙන්න පුළුවන්. ඒකටත් විශේෂ විභාග සමත් වෙන්න ඕන. ඊට පස්සෙත්, දිගටම අලුත් දේවල් ඉගෙන ගනිමින්, වෛද්ය දැනුම යාවත්කාලීන කරගන්න (continuing medical education) ඕන.
මම කවදාද ඕතොපීඩික් සර්ජන් කෙනෙක්ව හම්බවෙන්න ඕන?
ඔයාටත් මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, සමහරවිට ඕතොපීඩික් දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවෙන එක හොඳයි:
- අදාළ හන්දිය හොලවද්දී 'කිරි කිරි' ගාන සද්දයක්, 'ටොක්' ගාලා පනින සද්දයක් එනවා නම්.
- හන්දියේ ඉදිමීමක්, රතුවීමක් (inflammation) වගේ තියෙනවා නම්.
- හන්දිපත් වේදනාව (Joint pain) තියෙනවා නම්.
- හිරිවැටීමක් හෝ කිචි කැවීමක් (Numbness or tingling) දැනෙනවා නම්.
- වේදනාව නිසා හොඳට හෙලවෙන්න බැරි ගතියක් (Restricted movement) තියෙනවා නම්.
- ඇඟපතේ තද ගතියක්, හිරවීමක් (Stiffness) දැනෙනවා නම්.
මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඒක නොසලකා ඉන්නේ නැතුව දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන එක තමයි හොඳම දේ.
මගේ පළවෙනි ඇපොයින්ට්මන්ට් එකේදී මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
හරි, ඔයා දැන් දොස්තරව හම්බවෙන්න ගියා කියලා හිතමුකෝ. පළවෙනි දවසේදී සාමාන්යයෙන් මෙන්න මේ වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්:
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, ඔයාගේ කලින් ලෙඩ දුක් (medical history) සහ ඔයාගේ ජීවන රටාව (lifestyle) ගැන දොස්තර ඔයා එක්ක කතා කරයි. ඔයාට තියෙන ප්රශ්න මොනවද, කවදා ඉඳන්ද තියෙන්නේ, මොන වගේ වෙලාවටද වැඩි වෙන්නේ වගේ දේවල් අහයි.
- ඔයාගේ ශරීරය පරීක්ෂා කරයි. විශේෂයෙන්ම අමාරු තියෙන හන්දිය විවිධ විදිහට හොලවලා බලයි (physical exam). ඒ හරියේ ඉදිමිලාද, රතු වෙලාද, අත ගෑවම රිදෙනවද කියලත් බලයි.
- සමහරවිට එක්ස්-රේ (X-ray) එකක් වගේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කියයි. මේකෙන් අස්ථි වල තත්ත්වය බලාගන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය (diagnosis) ගැන පැහැදිලි කිරීමක් කරයි.
- ඊළඟට කරන්න ඕන ප්රතිකාර (treatment recommendations) ගැන කියයි.
සමහර වෙලාවට, තව ගැඹුරින් බලන්න ඕන නම්, සී.ටී. ස්කෑන් (CT scan) එකක් හරි එම්.ආර්.අයි. (MRI) ස්කෑන් එකක් හරි කරන්නත් පුළුවන්. මේවායින් අස්ථි විතරක් නෙවෙයි, කාටිලේජ, කණ්ඩරා වගේ මෘදු පටකත් හොඳට බලාගන්න පුළුවන්. එහෙම වුණොත්, සමහරවිට පළවෙනි දවසෙම හරියටම ලෙඩේ මොකක්ද කියලයි, ප්රතිකාර සැලැස්මයි කියන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්. එතකල් රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න දොස්තර ඔයාට උපදෙස් දෙයි.
ඕතොපීඩික් සර්ජන් කෙනෙක්ව හම්බවුණා කියන්නේ අනිවාර්යයෙන්ම සැත්කමක් (Surgery) කරන්නම වෙයිද?
නැහැ, එහෙම එකක් කොහෙත්ම නෑ! ගොඩක් දෙනෙක් හිතන් ඉන්න වැරදි මතයක් තමයි ඕක. "සර්ජන්" කියන වචනේ ඇහුණ ගමන් අපි බය වෙනවනේ ඔපරේෂන් එකක් කරන්න වෙයි කියලා.
ඕතොපීඩික් සර්ජන්ලා සැත්කම් නොකරන ප්රතිකාර ක්රම (nonsurgical techniques) වගේම සැත්කම් (surgical techniques) ගැනත් විශේෂඥයෝ. සමහර හදිසි අනතුරු (orthopedic trauma) වලදී හරි, උපතින් එන සමහර තත්ත්වයන් (congenital conditions) වලදී හරි තමයි සැත්කමක් මුලින්ම කරන්න වෙන්නේ.
හැබැයි, බොහෝමයක් අනිත් ලෙඩ රෝග වලට, දොස්තරලා මුලින්ම උත්සාහ කරන්නේ සැත්කම් නැති ප්රතිකාර ක්රම (nonsurgical therapies) තමයි. සමහර වෙලාවට එක ප්රතිකාර ක්රමයකට වඩා පාවිච්චි කරන්න වෙනවා ස්ථිර සුවයක් ලබන්න. එකම වෙලාවේ ප්රතිකාර ක්රම කීපයක් උත්සාහ කරන එකත් සාමාන්ය දෙයක්. මේ කිසිම දෙයකින් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩුවුණේ නැත්නම් විතරයි සැත්කමක් ගැන හිතන්න වෙන්නේ. එතකොටත් දොස්තර ඔයාට ඒ ගැන විස්තර, ඒකේ තියෙන වාසි අවාසි (risks and benefits) ඔක්කොම පැහැදිලි කරලා දෙයි.
විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරුන් පාවිච්චි කරන සැත්කම් නොවන ප්රතිකාර (Nonsurgical Therapies) මොනවද?
හරි, සැත්කමක් නැතුව මොනවද කරන්න පුළුවන් කියලා බලමුද? මේ වගේ ප්රතිකාර ක්රම ගොඩක් තියෙනවා:
- විශේෂ උපකරණ: අස්ථි හරි සන්ධි හරි හරියට තියලා සුවවෙන්න උදව් කරන බ්රේස් (braces), ස්ලින්ග් (slings - අත එල්ලන් ඉන්න පටියක් වගේ), ප්ලාස්ටර් ඔෆ් පැරිස් (casts - අපි කියන්නේ පී.ඕ.පී. දානවා කියලා) නැත්නම් ස්ප්ලින්ට් (splints - තාවකාලිකව හිර කරලා තියන පටි).
- සන්ධි වලට දෙන එන්නත් (Joint injections): වේදනාව සහ ඉදිමීම අඩු කරන්න කෝටිසෝන් (Cortisone) වගේ ස්ටෙරොයිඩ් (steroid) බෙහෙත් වර්ග. සමහර වෙලාවට සන්ධියට ලිහිසි තෙල් වගේ ද්රව්යයක් එන්නත් කරන විසිකොසප්ලිමෙන්ටේෂන් (Viscosupplementation) කියන එන්නත්.
- වේදනා නාශක (Non-opioid medications): පැරසිටමෝල් (Paracetamol) හෝ ඉබියුප්රොෆෙන් (Ibuprofen) වගේ බෙහෙත් (මේවා දොස්තරගේ උපදෙස් අනුව ගන්න ඕන).
- භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy): තද වෙච්ච මාංශ පේශී බුරුල් කරන්න, මාංශ පේශී ශක්තිමත් කරන්න, සන්ධි වල චලනය වැඩි කරන්න කරන විශේෂ ව්යායාම සහ ප්රතිකාර.
- වෘත්තීය චිකිත්සාව (Occupational therapy): එදිනෙදා වැඩපල, උදාහරණයක් විදියට ඇඳුම් ඇඳගන්න එක, කෑම කන එක වගේ දේවල් ලෙඩේ නිසා අපහසු නම්, ඒවා ආයෙත් ලේසියෙන් කරගන්න උදව් කරනවා.
- ප්ලේට්ලට්-රිච් ප්ලාස්මා (PRP) තෙරපි (Platelet-rich plasma (PRP) therapy): මේකෙදි ඔයාගෙම ලේ වලින් ප්ලේට්ලට් කියන සෛල වෙන් කරගෙන, ඒවා ආපහු අමාරු තියෙන තැනට එන්නත් කරනවා. මේක තවමත් සමහර තත්ත්වයන්ට පර්යේෂණ මට්ටමේ තියෙන ප්රතිකාරයක්.
- ඕතොටික්ස් (Orthotics): කකුල හරියට තියන්න උදව් වෙන, සපත්තුව ඇතුළට දාන විශේෂ පතුල් (custom shoe inserts). මේවායින් පාදයේ වේදනාව අඩු කරගන්න පුළුවන්.
විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරුන් කරන සැත්කම් (Surgeries) වර්ග මොනවද?
දැන් අපි බලමු මොන වගේ සැත්කම්ද මේ දොස්තරලා කරන්නේ කියලා. ඔයාට තියෙන ලෙඩේ අනුව තමයි මොන සැත්කමද හරියන්නේ කියලා තීරණය වෙන්නේ. මෙතන තියෙන්නේ උදාහරණ කීපයක් විතරයි.
පාදය සහ වළලුකර ආශ්රිත සැත්කම් (Foot and ankle procedures)
- අකිලීස් කණ්ඩරාව අලුත්වැඩියා කිරීම (Achilles tendon repair)
- බනියන් තත්ත්වය නිවැරදි කිරීම (Bunion correction surgery) - මහපට ඇඟිල්ලේ අස්ථිය නෙරා ඒම.
- හැමර් ටෝ තත්ත්වය සඳහා සැත්කම් (Hammertoe surgery) - පාදයේ ඇඟිලි වකුටු වීම.
- ප්ලාන්ටා ෆැසයිටීස් සඳහා සැත්කම් (Plantar fasciitis release) - යටිපතුලේ වේදනාවට.
- සම්පූර්ණ වළලුකර සන්ධිය මාරු කිරීම හෝ සවි කිරීම (Total ankle replacement or fusion)
අත සහ උරහිස ආශ්රිත සැත්කම් (Hand and upper extremity surgeries)
- කාපල් ටනල් සින්ඩ්රෝමය සඳහා සැත්කම් (Carpal tunnel release) - අත හිරිවැටීමට.
- ඩුපුයිට්රන්ස් කොන්ට්රැක්චර් තත්ත්වයට සැත්කම් (Dupuytren's contracture surgery) - අතේ ඇඟිලි දිග අරින්න බැරිවෙන තත්ත්වයක්.
- ගැන්ග්ලියන් ගෙඩි ඉවත් කිරීම (Ganglion cyst removal) - මැණික් කටුව හරියේ එන දියර ගෙඩි.
- රොටේටර් කෆ් ඉරීම් සඳහා සැත්කම් (Rotator cuff surgery) - උරහිසේ කණ්ඩරා ඉරීමට.
- ට්රිගර් ෆින්ගර් තත්ත්වයට සැත්කම් (Trigger finger surgery) - ඇඟිල්ලක් නවලා දිග අරිද්දී හිරවෙනවා වගේ වෙන එක.
සන්ධි මාරු කිරීම සහ ප්රතිනිර්මාණය (Joint replacement and reconstruction)
- සම්පූර්ණ උකුල් සන්ධිය මාරු කිරීම (Total hip replacement)
- සම්පූර්ණ සහ අර්ධ දණහිස් සන්ධිය මාරු කිරීම (Total and partial knee replacement)
- සම්පූර්ණ උරහිස් සන්ධිය මාරු කිරීම (Total shoulder replacement)
- වැලමිට හෝ මැණික් කටුව මාරු කිරීම වගේ අඩු සුලභ සැත්කම් (Less common procedures, like elbow or wrist replacement)
විකලාංග අනතුරු සඳහා ප්රතිකාර (Orthopedic trauma care)
- සන්ධි පැනීම් සකස් කිරීම (Dislocation repair)
- අස්ථි බිඳීම් සවි කිරීම (Fracture fixation) - කම්බි, තහඩු දාලා.
- අස්ථි බිඳීමකින් පසු අස්ථිය හරියට සවි නොවීම (Nonunion), වැරදියට සවි වීම (Malunion) හෝ අස්ථි ආසාදන (Osteomyelitis) සඳහා ප්රතිකාර.
- තදින් කුඩු වූ අස්ථි හෝ දැඩි ලෙස හානි වූ සන්ධි අලුත්වැඩියා කිරීමට ප්රතිනිර්මාණය කිරීමේ සැත්කම් (Reconstructive surgery).
කොඳු ඇට පෙළ ආශ්රිත සැත්කම් (Spine surgeries)
- ලැමිනෙක්ටොමි (Laminectomy) - ස්නායු තෙරපීම අඩු කරන්න කොඳු ඇට පෙළේ කොටසක් ඉවත් කිරීම.
- ස්පයිනල් ඩිකම්ප්රෙෂන් (Spinal decompression) - ස්නායු මත ඇති පීඩනය අඩු කිරීම.
- ස්පයිනල් ෆියුෂන් (Spinal fusion) - කශේරුකා දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් එකට යා කරලා කොඳු ඇට පෙළ ස්ථාවර කරන සැත්කමක්.
ක්රීඩා ආශ්රිත අනතුරු සඳහා සැත්කම් (Sports injury procedures)
- මෙනිස්කස් සැත්කම් (Meniscus surgery) - දණහිසේ කාටිලේජ ඉරීමට.
- ඉදිරි කුරුසීය බන්ධනිය (ACL) අලුත්වැඩියා කිරීම (Anterior cruciate ligament (ACL) repair) - දණහිසේ ප්රධාන බන්ධනියක් ඉරීමට.
- රොටේටර් කෆ් ඉරීම් අලුත්වැඩියා කිරීම (Rotator cuff tear repair)
- උකුලේ ලේබ්රල් ඉරීම් සඳහා සැත්කම් (Hip surgery for labral tears)
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන කරුණු ටිකක් (Take-Home Message)
ඉතින්, ඕතොපීඩික් දොස්තර කෙනෙක් කියන්නේ හැම වයසකම අයට, එයාලගේ අස්ථි, සන්ධි, මාංශ පේශී සම්බන්ධ ප්රශ්න වලට උදව් කරන කෙනෙක්. සමහරු අත, කකුල, කොන්ද වගේ විශේෂ කොටස් ගැන වැඩිදුරටත් විශේෂඥ දැනුම ලබනවා. ඔයා දොස්තරව හම්බවෙන්න යද්දී, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ, කලින් ලෙඩ දුක්, ඔයා උත්සාහ කරලා තියෙන ප්රතිකාර ගැන කියන්න ලෑස්ති වෙලා යන්න.
මතක තියාගන්න, ඕතොපීඩික් දොස්තර කෙනෙක්ව හම්බවුණා කියන්නේ හැමතිස්සෙම ඔපරේෂන් එකක් කරන්න වෙනවා කියන එක නෙවෙයි.
එයාලා ගොඩක් දෙනෙක්ට එන්නත්, භෞත චිකිත්සාව වගේ සැත්කම් නැති ප්රතිකාර වලින් සුවය ලබාදෙනවා. ඒ නිසා, ඔයාටත් ඇඟපතේ, හන්දිපත්වල වේදනාවක්, අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව විකලාංග ශල්ය වෛද්යවරයෙක්ව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න.
` අස්ථි ශල්ය වෛද්ය, විකලාංග වෛද්ය, Orthopedist, අස්ථි රෝග, සන්ධි රෝග, මාංශ පේශි ආබාධ, කොන්දේ කැක්කුම, දණහිස් වේදනාව, ශල්යකර්ම
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න