සමහර දවස් වලට ටිකක් ඇවිදිනකොටත් කකුල් රිදෙනවා නේද? එහෙම නැත්නම් උදේට ඇඳෙන් බිමට කකුල තියනකොටම විලුඹේ එන දරුණු වේදනාවක්... මේ වගේ ප්රශ්න ඔයාටත් තියෙනවද? ඇත්තටම මේ වගේ කකුල් වල එන එක එක විදියේ වේදනාවන් නිසා අපේ දවසේ වැඩ ගොඩක් අවුල් වෙනවා. ඉතින් මේකට විසඳුමක් නැද්ද? අන්න එතනට තමයි මේ අපි කතා කරන්න යන Orthotics කියන දේ උදව්වට එන්නේ.
සරලවම කිව්වොත්, මොනවද මේ Orthotics කියන්නේ?
Orthotics කියන්නේ ඔයාගේ කකුලේ, වළලුකරේ සහ පතුලේ තියෙන විවිධ වේදනාවන්, ගැටලු සහ අපහසුතා සමනය කරන්නට අපි පාවිච්චි කරන විශේෂ උපාංග වලට. මේවා සපත්තු ඇතුළට දාන පොඩි `inserts` වල ඉඳලා, ඔයාගේ කකුලටම විශේෂයෙන් හදන `custom` උපාංග දක්වා පුළුල් පරාසයක තියෙනවා.
ඔයාගේ කකුලේ වේදනාව එච්චර දරුණු නැත්නම්, සාමාන්ය මට්ටමේ තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට ඔයාට කියයි ෆාමසියකින් වගේ ගන්න පුළුවන් සාමාන්ය `orthotic` එකක් පාවිච්චි කරලා බලන්න කියලා. හැබැයි වේදනාව දිගටම තියෙනවා නම්, එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්, එතකොට ඔයාටම විශේෂයෙන් හදපු `custom orthotic` එකක් පාවිච්චි කරන්න කියලා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. මේවා පාවිච්චි කරන එකේ ප්රධානම වාසියක් තමයි, සමහර වෙලාවට සැත්කමක් (surgery) වගේ ලොකු ප්රතිකාරයකට යන්න තියෙන අවශ්යතාවය පස්සට දාන්න හරි, සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න හරි පුළුවන් වෙන එක.
Orthotics අවශ්ය වෙන්නේ මොන වගේ කකුලේ ප්රශ්න වලටද?
ඔයාට පහළ තියෙන රෝග තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයෙක් ඔයාට `orthotics` පාවිච්චි කරන්න කියන්න ඉඩ තියෙනවා. මේවායින් සමහරක් නම් ඔයා අහලත් ඇති.
| රෝග තත්ත්වය | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| බනිස් ගෙඩි වගේ ගැටිති (Bunions / Hallux Valgus) | කකුලේ මහපට ඇඟිල්ලේ සන්ධිය ඉස්සරහට නෙරලා ඇවිත් හැදෙන වේදනාකාරී ගැටිති. |
| කරගැට (Corns and Calluses) | සපත්තු වලට හිරවීම හෝ එකම තැනකට පීඩනයක් ඒම නිසා සම ඝන වී හැදෙන තත්ත්වයක්. |
| පතුලේ ආරුක්කුව උස් වීම (High Arch Feet) | සමහරුන්ගේ පතුලේ මැද කොටස (ආරුක්කුව) පමණට වඩා ඉහළින් පිහිටීම. |
| පැතලි පතුල් (Flat Feet) | පතුලේ ආරුක්කුවක් නොමැතිව, සම්පූර්ණ පතුලම බිම ගෑවෙන තත්ත්වය. |
| ප්ලාන්ටා ෆැසයිටිස් (Plantar Fasciitis) | විලුඹේ සිට ඇඟිලි දක්වා දිවෙන පටකයක් ආසාධනය වීම නිසා උදේට ඇතිවන දරුණු විලුඹේ වේදනාව. |
| වළලුකර උළුක්කුවීම (Sprained Ankle) | නිතර වළලුකර පෙරළෙනවා නම්, එයට සහයක් ලබා දීමට. |
| දියවැඩියාව ආශ්රිත පාදවල සංකූලතා | දියවැඩියාව නිසා පාදවල ඇතිවන තුවාල සහ වෙනත් ගැටලු සඳහා. |
ඔයාට Orthotics අවශ්යයි කියලා හඟවන ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාටත් මේ වගේ දේවල් දැනෙනවද කියලා පොඩ්ඩක් හිතලා බලන්න. මේවා තියෙනවා නම්, සමහරවිට ඔයාටත් `orthotic` එකකින් සහනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
- සාමාන්ය වැඩ වලදීත් කකුල් රිදෙනවා, ඉදිමෙනවා: නිකන් ටිකක් වෙලා හිටගෙන ඉන්නකොට, ටිකක් ඇවිදිනකොටත් කකුල් වල වේදනාවක් සහ ඉදිමීමක් එනවා නම්.
- උදෑසන විලුඹේ වේදනාව: විශේෂයෙන්ම උදේට නැගිටලා මුල්ම අඩි කිහිපය තියනකොට විලුඹේ එන තියුණු වේදනාව. මේක `Plantar Fasciitis` වල ප්රධාන ලක්ෂණයක්.
- පැතලි පතුල් හෝ උස් ආරුක්කු: ඔයාගේ පතුල් පැතලි වීම හෝ පමණට වඩා උස් වීම නිසා වේදනාවක් එනවා නම්, හෝ කකුල ඇතුල් පැත්තට පෙරළෙනවා (`overpronation`) නම්.
- සමබරතාවයේ ගැටලු: පතුලේ ආරුක්කුව දුර්වල වීම නිසා සමබරතාවය නැතිවෙලා වැටෙන්න යනවා නම්.
- සපත්තු එක පැත්තක් විතරක් ගෙවීම: ඔයාගේ සපත්තු වල යටිපතුල් බලන්න. ඒක එක පැත්තකට බරවෙලා, අසමාන විදියට ගෙවිලා තියෙනවද? ඒක ඔයා ඇවිදින විදියේ ගැටලුවක් ගැන ඉඟියක්.
- දියවැඩියාව නිසා ඇතිවන ගැටලු: දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක් නම්, පාදවල ඇතිවන සංකූලතා සඳහා.
Orthotics වලින් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, `orthotics` වලින් ප්රධාන කාර්යයන් තුනක් සිද්ධ වෙනවා:
1. කකුල් සහ වළලුකර එකලස් කර සහය දීම: අපේ කකුලේ අස්ථි සහ සන්ධි නිවැරදි පිහිටුමක තියාගන්න මේවා උදව් කරනවා.
2. පාදවල විකෘතිතා වළක්වා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම: සමහර රෝග තත්ත්වයන් නිසා කකුලේ හැඩය වෙනස් වීම වළක්වා ගන්න මේවා උදව් වෙනවා.
3. පාදයේ සහ වළලුකරේ සමස්ත ක්රියාකාරීත්වය දියුණු කිරීම: වේදනාව අඩු කරලා, නිවැරදිව ඇවිදින්න උදව් කරන නිසා, කකුලේ සමස්ත ක්රියාකාරීත්වයම හොඳ වෙනවා.
හිතන්නකෝ ඔයාට පැතලි පතුල් (`flat feet`) තියෙනවා කියලා. ඔයා සපත්තුව ඇතුළට `arch support` එකක් දැම්මම, ඒකෙන් ඔයාගේ පතුලට අවශ්ය ආරුක්කුව කෘත්රිමව හදලා දෙනවා. මේ නිසා කකුලේ අනවශ්ය තැන් වලට බර යන එක නැවතිලා වේදනාව අඩු වෙනවා.
Orthotics වල ප්රධාන වර්ග මොනවද?
සාමාන්ය ෆාමසියකින් ගන්න පුළුවන් පොඩි `inserts` වල ඉඳලා, ඔයාටම විශේෂයෙන් හදන `custom` උපාංග දක්වා විවිධ වර්ග තියෙනවා. අපි බලමු ප්රධාන වර්ග කිහිපයක් ගැන.
| Orthotic වර්ගය | ඒකෙන් වෙන්නේ මොකක්ද? |
|---|---|
| Foot Pads | සපත්තුවයි කකුලයි අතරට දාන කුඩා කුෂන් වගේ. කරගැට (`corns`) වගේ තැන් වල වේදනාව අඩු කරන්න උදව් වෙනවා. |
| Heel Liners (Heel Cups) | විලුඹට අමතර කුෂන් එකක් සහ සහයක් ලබා දෙනවා. වයසට යනවිට විලුඹේ තියෙන ස්වභාවික මේද තට්ටුව තුනී වීමට හොඳ විසඳුමක්. |
| Arch Supports | පතුලේ ආරුක්කුවට සහයක් දෙනවා. පැතලි පතුල් (`flat feet`) හෝ උස් ආරුක්කු (`high arches`) තියෙන අයට ගොඩක් ප්රයෝජනවත්. |
| Insoles (Shoe Inserts) | සපත්තුව ඇතුළටම දාන සම්පූර්ණ පතුලක් වගේ. ෆෝම්, ජෙල්, ප්ලාස්ටික් වගේ විවිධ ද්රව්ය වලින් හදලා තියෙනවා. |
| Ankle Braces | සපත්තුව දාන්න කලින් වළලුකර වටේට දාන උපකරණයක්. නිතර උළුක්කු වෙනවා නම් සහයක් ලබා දෙනවා. |
ඔයාටම විශේෂයෙන් හදන Custom Orthotics
මේවා තමයි වඩාත්ම දියුණුම සහ සාර්ථකම ක්රමය. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ කකුල පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ කකුලේ හැඩයට, ඔයා ඇවිදින විදියට, ඔයාගේ ගැටලුවට හරියටම ගැලපෙන විදියට මේ `custom orthotics` නිර්මාණය කරනවා.
මේවා හදන්න ක්රම කිහිපයක් තියෙනවා:
- ඔයාගේ කකුලේ ප්ලාස්ටර් අච්චුවක් (`plaster mold`) ගන්නවා.
- ෆෝම් පෙට්ටියක් උඩ කකුල තියලා, කකුලේ හැඩය සටහන් කරගන්නවා.
- පරිගණක තාක්ෂණයෙන් ඔයාගේ කකුල `3D` ස්කෑන් කරලා රූපයක් හදාගන්නවා.
මේ `custom orthotics` වලත් ප්රධාන වර්ග දෙකක් තියෙනවා:
1. Functional Orthotics: මේවා ටිකක් ශක්තිමත් ද්රව්ය (උදා: `graphite`, `plastic`) වලින් හදන්නේ. මේවායේ ප්රධාන අරමුණ තමයි, කකුලේ චලනයන් පාලනය කරලා, වැරදි විදියට කකුල චලනය වෙන එක නවත්තලා වේදනාව අඩු කරන එක.
2. Accommodative Orthotics: මේවා හදන්නේ හරිම මෘදු, `flexible` ද්රව්ය වලින්. මේවා කකුලේ හැඩේටම හැඩගැහිලා, කකුලට හොඳ කුෂන් එකක් සහ සහනයක් දෙනවා. විශේෂයෙන්ම දියවැඩියා රෝගීන්ගේ පාදවල හැදෙන තුවාල වගේ තත්ත්වයන්ට මේවා ගොඩක් හොඳයි.
ඇත්ත, `custom orthotics` සාමාන්ය `inserts` වලට වඩා ටිකක් මිලෙන් වැඩියි. හැබැයි මේවා ගොඩක් කල් පවතිනවා වගේම, ඔයාගේ කකුලට දෙන සහනය සහ සහයෝගයත් ගොඩක් වැඩියි.
Orthotics කොච්චර කල් පාවිච්චි කරන්න ඕනෙද?
`Orthotics` පාවිච්චි කරන්න පටන් ගත්තම, ඔයාගේ කකුල් ඒකට හුරු වෙන්න ටික කාලයක් යනවා. සමහරවිට සති දෙකක් තුනක් හෝ මාසයක් විතර යන්න පුළුවන්. ඒක සාමාන්ය දෙයක්.
වැදගත්ම දේ තමයි, `Orthotics` කියන්නේ ඔයාගේ කකුලේ තියෙන රෝගය සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි. ඒක රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන, ඔයාට සහනයක් දෙන කළමනාකරණ ක්රමයක්. ඒ නිසා, ඔයාට හරියන `orthotic` එකක් හම්බවුණාට පස්සේ, දොස්තර මහත්තයා කියනකල් ඒක දිගටම පාවිච්චි කරන්න වෙනවා. ඔයා ඒක පාවිච්චි කරන එක නැවැත්තුවොත්, ආයෙත් වේදනාව එන්න හෝ වැඩි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
සාමාන්යයෙන් `custom orthotic` එකක් අවුරුදු කිහිපයක් වුණත් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්. ඒත් ඒකේ කල් පැවැත්ම කරුණු කිහිපයක් මත රඳා පවතිනවා:
- හදලා තියෙන ද්රව්ය: ශක්තිමත් ද්රව්ය වලින් හදපුවා වැඩි කාලයක් තියෙනවා.
- ඔයාගේ ක්රියාකාරකම්: ඔයා දුවනවා වගේ අධි-බලපෑම් ක්රියාකාරකම් වල යෙදෙන කෙනෙක් නම්, ඒවා ඉක්මනට ගෙවෙන්න පුළුවන්.
- ශරීරයේ බර: ඔයාගේ බර ගොඩක් අඩු වුණොත් හෝ වැඩි වුණොත්, `orthotic` එක මාරු කරන්න වෙන්න පුළුවන්.
- නිසි සැලකිල්ල: ඒවා නිතරම පිරිසිදුව තියාගන්න ඕනේ. ඒ වගේම අධික රස්නයට හෝ සීතලට නිරාවරණය කරන එකෙන් වළකින්න ඕනේ.
කවදාද මම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනේ?
මේක තමයි වැදගත්ම කොටස.
ඔයාට තියෙන්නේ සුළු වේදනාවක් නම්, පොඩි අපහසුවක් නම්, ඔයාට පුළුවන් ෆාමසියකින් වගේ ගන්න පුළුවන් සාමාන්ය `shoe insert` එකක් අරගෙන ටික දවසක් පාවිච්චි කරලා බලන්න. ඒකෙන් සහනයක් ලැබෙනවා නම් ප්රශ්නයක් නෑ.
හැබැයි, ඔයාගේ වේදනාව දරුණු නම්, දිගටම තියෙනවා නම්, එහෙම නැත්නම් එන්න එන්නම වැඩි වෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයා දොස්තර මහත්තයෙක්ව හම්බවෙන්න ඕනේ. විශේෂයෙන්ම පාද සහ වළලුකර සම්බන්ධව බලන වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න පුළුවන් නම් වඩාත් හොඳයි.
දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා, ඔයාගේ කකුල් හොඳින් පරීක්ෂා කරලා බලයි. ඊට පස්සේ ඔයාට තියෙන රෝග තත්ත්වය හරියටම මොකක්ද කියලා හඳුනාගෙන, ඒකට අවශ්ය ප්රතිකාර නියම කරයි. ඒ ප්රතිකාර අතරට ඔයාටම විශේෂයෙන් හදපු `custom orthotic` එකක් පාවිච්චි කරන්න කියන එකත් ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Orthotics කියන්නේ කකුලේ සහ වළලුකරේ වේදනාවන් සහ අපහසුතා කළමනාකරණය කරන්න උදව් වෙන උපකරණ මිසක්, රෝගය සුව කරන බෙහෙතක් නෙවෙයි.
- සාමාන්ය `shoe inserts` වල ඉඳලා, ඔයාගේ කකුලටම විශේෂයෙන් හදන `custom orthotics` දක්වා විවිධ වර්ග තියෙනවා.
- සුළු වේදනාවකට සාමාන්ය `insert` එකක් ප්රමාණවත් වෙන්න පුළුවන්. නමුත් දරුණු, දිගටම පවතින වේදනාවක් තියෙනවා නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙන්න.
- `Orthotics` වලට ඔයාගේ කකුල් හුරු වෙන්න ටික කාලයක් යනවා. ඒ වගේම ඒවා නිසියාකාරව පිරිසිදුව තියාගත්තොත් වැඩි කාලයක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න