Ontdek Jou Eierreserwe: Alles oor Ovariële Reserwe Toetsing

Is jy en jou man al 'n rukkie hoopvol oor 'n baba? Dan is dit normaal dat allerhande gedagtes by jou opkom. Gedagtes soos “Hoekom is daar nog niks?” of “Is daar iets fout met my?” kan 'n bietjie vrees en angs veroorsaak, wat heeltemal normaal is. In so 'n tyd, wanneer jy 'n dokter besoek, is een van die toetse wat gedoen word om jou vrugbaarheid (fertility) te ondersoek, hierdie Ovariële Reserwe Toetsing. Vandag sal ons dit op 'n eenvoudige manier bespreek sodat jy dit kan verstaan.

Eenvoudig gestel, wat is Ovariële Reserwe Toetsing?

Goet, kom ons verstaan dit so. Elke vrou word gebore met die totale aantal eiers wat vir haar leeftyd benodig word. Hierdie eiers word in die eierstokke (ovaries) gestoor. Ons produseer nie nuwe eiers nie. Hierdie versameling eiers wat ons het, word eenvoudig “ovariële reserwe” genoem. Met ouderdom verminder die aantal eiers geleidelik en natuurlik.

Ovariële Reserwe Toetsing is 'n ondersoek wat gedoen word om 'n rowwe idee te kry van hoeveel eiers tans in jou eierstokke oor is. 'n Idee van jou eierreserwe word verkry deur dit te vergelyk met ander gesonde vroue van jou ouderdom.

Hierby word hoofsaaklik 'n bloedtoets en 'n vaginale ultraklankondersoek `(vaginal ultrasound)` gebruik.

Wanneer sal 'n dokter hierdie toets aanbeveel?

Gewoonlik word hierdie toets nie vir almal aanbeveel nie. Daar is 'n paar hoofredes waarom jou dokter hierdie toets vir jou kan aanbeveel:

• As jy beplan om met vrugbaarheidsbehandelings soos `(IVF)` te begin: Tydens hierdie behandelings word jou eierstokke gestimuleer met hormoon-inspuitings. As jou eierreserwe bekend is, is dit makliker vir die dokter om die nodige hormoondosis te bepaal en 'n rowwe idee van die sukses van die behandeling te kry.
• As jy 'n mediese toestand soos kanker gehad het en daarvoor behandel is: Behandelings vir kanker soos chemoterapie `(Chemotherapy)` of bestralingsterapie `(radiation therapy)` kan die eiers in die eierstokke beskadig. In sulke gevalle help hierdie toets om die impak op die eierreserwe te bepaal.
• As jy 'n operasie aan jou eierstokke gehad het: Ovariële chirurgie kan ook die aantal eiers verminder.
• As iemand in jou familie (ma, suster) vroeg menopouse ervaar het: Soms kan dit 'n oorerflike toestand wees. Daarom is dit belangrik om jou toestand vroegtydig te weet.

Hoe word hierdie Ovariële Reserwe Toets uitgevoer?

Hierdie toets bestaan uit drie hoofdele. Dit beteken dat die dokter 'n begrip van jou toestand kry deur die resultate van drie verwante toetse saam te oorweeg. Dan kyk ons nou 'n bietjie meer in detail na wat elke toets behels.

1. Anti-Mülleriese Hormoon (Anti-mullerian hormone – AMH)

Dit is die mees algemeen gebruikte toets vandag. Die `(AMH)` hormoon word geproduseer deur die klein eierfollikels (follicles) in jou eierstokke. Gestel daar is baie van hierdie eierfollikels in jou eierstokke, dan is die hoeveelheid AMH wat geproduseer word ook hoër. As die aantal eierfollikels laag is, is die AMH-vlak ook laag. Dit beteken dat die AMH-vlak 'n goeie aanduiding is van die grootte van jou eierreserwe.

Een voordeel van hierdie toets is dat die bloedtoets op enige dag van jou menstruasiesiklus gedoen kan word. As die AMH-vlak gewoonlik laer as 1 ng/mL is, kan dit beteken dat jou eierreserwe besig is om te daal. Dit beteken egter nie dat jy nie 'n baba kan kry nie.

2. Follikel-stimulerende Hormoon (Follicle-stimulating hormone – FSH)

Dit is 'n hormoon wat 'n bietjie anders werk. Die FSH-hormoon word deur die pituïtêre klier `(pituitary gland)` in jou brein geproduseer. Sy taak is om na die eierstokke te gaan en 'n sein te gee: “Goed, begin nou om 'n eier te laat ryp word.”

Stel jou voor, as jou eierstokke baie eiers het en goed funksioneer, hoef die brein nie veel moeite te doen om seine te stuur nie. 'n Klein hoeveelheid FSH word gestuur, en die eierstokke begin werk. Maar as die eiers in die eierstokke verminder het en hul funksie effens verswak het, moet die brein “Haai, werk nou!” skree. Dit beteken dat dit meer FSH-hormoon moet produseer.

Dus, 'n hoë FSH-vlak in jou bloed beteken dat die brein baie hard werk om die eierstokke te laat funksioneer. Dit word vermoed dat die ovariële reserwe daardeur verminder is. Hierdie toets word gewoonlik rondom die derde dag van jou menstruasiesiklus gedoen.

3. Antrale Follikel Telling (Antral follicle count – AFC)

Dit is nie 'n bloedtoets nie, maar 'n skanderingstoets. Dit is 'n `(Transvaginal ultrasound)`, wat beteken 'n skandering wat uitgevoer word deur 'n klein toestel deur die vagina in te steek. Hiermee kan die dokter direk die aantal klein eierfollikels (antral follicles) in albei jou eierstokke tel wat daardie maand kan begin groei.

Die eiers is binne hierdie follikels geleë. Dus, 'n hoë telling beteken dat jou eierreserwe op 'n goeie vlak is. As die telling laag is, beteken dit dat die reserwe verminder is. Hierdie skandering word ook gewoonlik binne die eerste vier dae van die menstruasiesiklus gedoen.

Wat is die redes wat die vermindering van die eierreserwe beïnvloed?

Die belangrikste en grootste faktor wat jou ovariële reserwe beïnvloed, is ouderdom. Dit kan ons nie verander nie.

Stel jou voor, ons word gebore met miljoene eiers. Teen die tyd dat ons puberteit bereik, verminder dit tot honderdduisende. Daarna, alhoewel een eier elke maand ryp word en vrygestel word, word honderde, selfs duisende, ander eiers in daardie proses vernietig. Dus, na die ouderdom van 35, versnel die tempo waarteen hierdie eiergetal verminder.

Benewens ouderdom, kan verskeie ander faktore ook 'n rol speel:

• Operasies aan die eierstokke.
• Chemo- of bestralingsterapie vir kanker.
• Ernstige infeksies in die bekkenarea (pelvic area).
• Vroeë menopouse by vroue in die familie.
• Sekere genetiese toestande.

Verskil tussen Eierhoeveelheid (Quantity) en Kwaliteit (Quality)

Dit is iets wat baie mense verwar, maar dit is baie belangrik. Ovariële Reserwe Toetsing meet slegs 'n rowwe idee van jou eierhoeveelheid. Dit beteken, hoeveel eiers jy ongeveer het.

Maar vir 'n baba om te ontwikkel, is eierhoeveelheid alleen nie genoeg nie. Die kwaliteit `(egg quality)` van daardie eiers is ook baie belangrik. Kwaliteit verwys na die genetiese gesondheid van die eier. Slegs 'n gesonde eier kan met 'n sperm saamsmelt om 'n gesonde embrio te vorm.
Net soos die aantal eiers met ouderdom verminder, neem die kwaliteit van die eiers ook af. Veral na die ouderdom van 35 versnel die tempo waarteen hierdie kwaliteit afneem. Dit is hoekom die waarskynlikheid om kinders te hê verminder met toenemende ouderdom, en die risiko van miskrame en kinders met genetiese defekte toeneem.

Kan ek dan nie my eierreserwe vergroot nie?

Die direkte antwoord op hierdie vraag is, “Nee”. Want die aantal eiers waarmee ons gebore word, kan ons nie kunsmatig vermeerder nie. Dit is soos 'n vaste deposito in 'n bank; ons kan net daaruit put, ons kan nie nuwes byvoeg nie.

Daar is egter iets wat ons wel kan doen. Dit is om te probeer om die kwaliteit van die eiers wat ons het op 'n goeie vlak te handhaaf. Ons lewenstyl speel hierin 'n groot rol.

• Eet 'n gebalanseerde, voedsame dieet. Sluit vars groente, vrugte, neute, vis en dies meer by jou maaltye in.
• Kry genoeg slaap. Slaap ten minste 7-8 uur per dag goed.
• As jy rook, stop vandag nog. Rook beskadig eiers op 'n fatale manier.
• Staak alkoholinname of beperk dit drasties.
• Beheer jou liggaamsgewig. Oormatige vetsug kan hormoonwanbalanse veroorsaak en die kwaliteit van eiers beïnvloed.
• Verminder stres. Om jouself te verdiep in dinge soos joga en meditasie is baie goed.

Alhoewel hierdie dinge nie jou eierhoeveelheid sal vermeerder nie, sal dit 'n groot hulp wees om die gesondheid van die eiers wat jy reeds het, te handhaaf.