නළලෙන් කෙස් ගිහින් හිස්කබල පෑදෙන එක ගැන ඔයාත් දුක් වෙනවද? (Frontal Fibrosing Alopecia) ගැන හරියටම දැනගමු!

ඔයාගේ ඔළුවේ ඉස්සරහ පැත්තෙන්, ඒ කියන්නේ නළල දෙපැත්තෙන් එහෙම කෙස් ගිහින්, ටික ටික හිස්කබල පේන්න ගන්නවා වගේ දැනෙනවද? සමහරවිට ඇහිබැමත් ටිකක් අඩු වෙලා වගේද? මේ දේවල් ඔයාට විතරක් නෙවෙයි, තවත් අයටත් බලපාන දෙයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්න යන්නේ ඔන්න ඔය වගේ තත්ත්වයක් ගැන තමයි.

මොකක්ද මේ (Frontal Fibrosing Alopecia) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, (Frontal Fibrosing Alopecia) කියන්නේ, අපි කෙටියෙන් `(FFA)` කියලත් කියනවා, ඔයාගේ ඔළුවේ ඉස්සරහ කෙස් තීරුව, ඒ කියන්නේ නළලට මායිම් වෙන හරියයි, ඔළුවේ දෙපැත්තයි ආශ්‍රිතව කෙස් ගැලවිලා යන, ටිකක් කල් යද්දී හිස්කබල පේන්න ගන්න ස්වභාවයක් තියෙන රෝගී තත්ත්වයක්. මේකෙදි කෙස් ගියාට පස්සේ ආයෙත් ඒ තැන්වල කෙස් එන්නෙ නැති වෙන්නත් පුළුවන්, ඒ කියන්නේ කැළැල් ඇතිවෙන විදිහට කෙස් යනවා (`scarring alopecia`). සමහර වෙලාවට ඇහිබැම වගේ ශරීරයේ වෙනත් තැන්වල රෝමත් අඩු වෙන්න පුළුවන්, විශේෂයෙන්ම ඇහිබැම තමයි ගොඩක් අයට බලපාන්නේ. මේ `(FFA)` තත්ත්වය සාමාන්‍යයෙන් කාලයත් එක්ක ටික ටික වැඩි වෙනවා. ඒ කියන්නේ කෙස් යන එක ටිකෙන් ටික වැඩි වෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හොඳ ආරංචියක් තියෙනවා. දොස්තර මහත්වරුන්ට පුළුවන් මේක වැඩි වෙන එක පාලනය කරන්න, ඒ කියන්නේ වේගය අඩු කරන්න ප්‍රතිකාර කරන්න. ඒත්, වැදගත්ම දේ තමයි, දැනටමත් ගැලවිලා ගියපු කෙස් ආයෙත් ගෙන්නන්න මේ ප්‍රතිකාරවලින් සාමාන්‍යයෙන් බැහැ. අන්න ඒ නිසා තමයි පුළුවන් තරම් ඉක්මනට මේ තත්ත්වය අඳුනගෙන ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ.

කාටද මේ (FFA) හැදෙන්න වැඩි ඉඩක් තියෙන්නේ?

ගොඩක් වෙලාවට මේ (Frontal Fibrosing Alopecia) තත්ත්වය දකින්න ලැබෙන්නේ කාන්තාවන් අතරේ, විශේෂයෙන්ම ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ, ඒ කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 50න් පස්සේ තමයි වැඩියෙන්ම බලපාන්නේ. හැබැයි ඉතින්, සමහර වෙලාවට ඊට වඩා තරුණ කාන්තාවන්ට, අවුරුදු 21ක් විතර වෙනකොටත් මේක හැදෙන්න පුළුවන්. අප්‍රිකානු සම්භවයක් තියෙන කාන්තාවන්ට නම් සමහරවිට ටිකක් කලින්, ඒ කියන්නේ අවුරුදු 40 ගණන්වල මුලදි වගේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්න පුළුවන් කියලත් කියනවා. පිරිමි අයට නම් මේ තත්ත්වය හැදෙන්නේ හරිම කලාතුරකින්. තවදුරටත්, සමහර අයට මේ `(FFA)` හැදීමේ අවදානම ටිකක් වැඩියි. ඒ කවුද කියලා බලමුද?

• ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි `(FFA)` තියෙනවා නම් (ඒ කියන්නේ අම්මට, අක්කට වගේ අයට).
• ඔයාට රොසේසියා `(රොසේෂියා (රොසේෂියා))` කියන සමේ රෝගය තියෙනවා නම් (මේකෙදි මුහුණ රතු වෙලා, පොඩි රතු පැහැති බිබිලි වගේ එනවා).
• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග `(Thyroid disease)` තියෙනවා නම්.
• දෙවනි වර්ගයේ දියවැඩියාව `(Type 2 diabetes)` තියෙනවා නම්.

මේ (FFA) කියන තත්ත්වය කොච්චර සුලබද?

(Frontal Fibrosing Alopecia) කියන්නේ ඇත්තටම ටිකක් දුර්ලභ රෝග තත්ත්වයක්. හැබැයි, ලෝකය පුරාම මේ රෝගය වාර්තා වෙන ප්‍රමාණය ටිකෙන් ටික වැඩි වෙනවා කියලයි පේන්නේ. ඉස්සරට වඩා දැන් මේ ගැන මිනිස්සු දැනුවත් නිසා වෙන්නත් පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් ඇත්තටම රෝගීන්ගේ ගණන වැඩි වෙනවා වෙන්නත් පුළුවන්.

ඇයි මේ (Frontal Fibrosing Alopecia) හැදෙන්නේ? හේතු මොනවද?

ඇත්තම කිව්වොත්, පර්යේෂකයන්ට තවමත් හරියටම හොයාගන්න බැරි වෙලා තියෙනවා මේ `(FFA)` හැදෙන්න නිශ්චිත හේතුව මොකක්ද කියලා. ඒත් එයාලා සැක කරන කරුණු කිහිපයක් තියෙනවා. හිතන්නකෝ, අපේ ශරීරයත් හරි පුදුමයි නේද? සමහර වෙලාවට ඒකෙ වෙන දේවල් අපිටත් තේරුම් ගන්න අමාරුයි.

• ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ තත්ත්වයක් `(Autoimmune disease)`: මේකෙදි වෙන්නේ, ඔයාගේ ශරීරයේම තියෙන ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, ඒ කියන්නේ ලෙඩ වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන පද්ධතිය, වැරදීමකින් ඔයාගේම කෙස් ගස් හැදෙන තැන්වලට, ඒ කියන්නේ රෝම කූපවලට `(hair follicles)` පහර දෙනවා. හරියට අපේම හමුදාවක් අපිටම පහර දෙනවා වගේ වැඩක්. සමහරවිට මේ `(FFA)` කියන්නෙත්, හිස්කබලේ දැවිල්ලයි, කැළැල් ඇති කරන ලයිකන් ප්ලැනස් `(lichen planus)` කියන ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයේම එක ප්‍රභේදයක් වෙන්න පුළුවන් කියලත් හිතනවා. ඒකට කියන්නේ ලයිකන් ප්ලැනොපිලාරිස් `(lichen planopilaris)` කියලා.
• ජානමය බලපෑම: සමහර වෙලාවට පවුල් පිටින් මේ `(FFA)` තියෙන අය දකින්න ලැබෙන නිසා, ජානවලත් සම්බන්ධයක් තියෙන්න පුළුවන් කියලා හිතනවා. ඒ කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන දෙයක් වෙන්නත් පුළුවන්.
• හෝමෝන බලපෑම: ගොඩක් වෙලාවට මේක ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ කාන්තාවන්ට හැදෙන නිසා, ශරීරයේ සිදුවෙන හෝමෝන වෙනස්කම් මේකට බලපානවා ඇති කියලත් සැකයක් තියෙනවා.
• සමහර සැත්කම්: මුහුණේ කරන සමහර සැත්කම් (`facelifts`) හරි, කෙස් පැළ කරන සැත්කම් (`hair transplants`) හරි මේකට බලපානවද කියලත් හොයලා බලනවා.

ඊට අමතරව, පර්යේෂකයෝ හිතනවා, පාරිසරික සාධකත් මේකට බලපාන්න පුළුවන් කියලා, විශේෂයෙන්ම පවුලෙන් මේකට නැඹුරුතාවයක් තියෙන අයට (`genetic predisposition`). ඒ කියන්නේ, ජානමය වශයෙන් මේ ලෙඩේ හැදෙන්න ඉඩ තියෙන කෙනෙක්ට, පහළ තියෙන දේවල් නිසා මේක උත්සන්න වෙන්න පුළුවන්:

• දැඩි හිරු එළියට නිරාවරණය වීම.
• වෛරස් ආසාදන.
• සමහර බෙහෙත් වර්ග.
• සත්ත්ව ආහාරවල තියෙන සමහර විස ද්‍රව්‍ය (උදාහරණයක් විදිහට ඩයොක්සින් `(dioxins)` වගේ).
• සමහර සන්ස්ක්‍රීන් වර්ග (මේ ගැන තව පර්යේෂණ මට්ටමේ තියෙන්නේ, ඒ නිසා කලබල වෙන්න එපා).

(Frontal Fibrosing Alopecia) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද? කොහොමද අඳුනගන්නේ?

(Frontal Fibrosing Alopecia) වල ප්‍රධානම රෝග ලක්ෂණය තමයි ඔයාගේ නළල දෙපැත්තෙන් සහ ඉස්සරහ කෙස් තීරුව දිගේ කෙස් ගැලවිලා යන එක. මේ කෙස් ගැලවීම හෙමින් පටන් අරන්, කාලයත් එක්ක ටික ටික වැඩි වෙන්න පුළුවන්. කෙස් ගියපු හරියේ සම සාමාන්‍ය විදිහට පේන්නත් පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් මෙන්න මේ වගේ වෙනස්කම් දකින්න පුළුවන්:

• සුදුමැලි පාටක් ගන්න පුළුවන්.
• කැළැල් වගේ පේන්න පුළුවන්.
• දිලිසෙන ස්වභාවයක් ගන්න පුළුවන්.

අනිත් ප්‍රධානම රෝග ලක්ෂණය තමයි ඇහිබැම ගැලවී යාම. මේක සමහර වෙලාවට ඔළුවේ කෙස් යන්නත් කලින් පටන් ගන්න පුළුවන්. හිතන්නකෝ, ඇහිබැම තමයි මුහුණට විශේෂ පෙනුමක් දෙන්නේ, ඒක ටික ටික අඩු වෙනකොට හිතට කොච්චර දුකක් දැනෙනවද? `(FFA)` තියෙන කාන්තාවන්ගෙන් 80%ක් 90%ක් විතර දෙනෙකුට ඇහිබැම අඩු වෙන එක බලපානවා. තවත් සමහර මුල් කාලීන රෝග ලක්ෂණ මේ වගේ වෙන්න පුළුවන්:

• මුහුණේ සහ බෙල්ලේ තද දුඹුරු පාටට හුරු නැත්නම් අළු පාට පැතලි ලප `(hyperpigmentation)` ඇතිවීම.
• හිස්කබලේ කසන ගතියක් (`pruritus`) හෝ වේදනාවක් දැනීම.
• නළලේ ලොකු නහර පැහැදිලිව පේන්නට තිබීම.
• රොසේසියා `(රොසේෂියා (රොසේෂියා))` තත්ත්වය (මුහුණ රතු වීම, කුඩා බිබිලි).
• නළල ආශ්‍රිතව, මුහුණේ හෝ හිස්කබලේ කුරුලෑ වගේ පේන, පොඩි කහ පාට හෝ සමේ පාට බිබිලි ඇතිවීම.

ඊට වඩා කලාතුරකින් දකින්න ලැබෙන රෝග ලක්ෂණ තමයි ශරීරයේ මේ වගේ තැන්වලිනුත් කෙස් ගැලවී යාම:

• අත් හෝ කකුල් වලින්.
• ඇස් පිහාටු වලින්.
• මුහුණේ වෙනත් තැන් වලින්.
• රහස් ප්‍රදේශයෙන් `(Pubic region)`.
• කිහිලි වලින්.

ඉතාම කලාතුරකින්, සුදු වෙච්ච කෙස් තියෙන අයට, සමහර කෙස් ගස් ආයෙත් එයාලගේ මුල් පාටට හැරෙනවා වගේ දෙයක් දකින්නත් පුළුවන්ලු. ඒකත් හරි පුදුම දෙයක් නේද?

දොස්තර කෙනෙක් කොහොමද මේ (FFA) තත්ත්වය හරියටම අඳුනගන්නේ?

ඔයා මේ වගේ ප්‍රශ්නයක් එක්ක දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම, එයා මුලින්ම ඔයාගෙන් මේ දේවල් ගැන අහයි:

• ඔයාගේ සම්පූර්ණ වෛද්‍ය ඉතිහාසය (වෙන ලෙඩ තියෙනවද, පවුලේ කාටහරි මේ වගේ ප්‍රශ්න තිබිලද, ඔයා ගන්න බෙහෙත් මොනවද වගේ දේවල්).
• රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර (කෙස් යන්න පටන් ගත්තේ කවදා ඉඳන්ද, ශරීරයේ කොයි කොයි තැන්වලින්ද කෙස් යන්නේ, කසනවද, රිදෙනවද වගේ දේවල්).

ඊට පස්සේ දොස්තර මහත්මයා/නෝනා ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම පරීක්ෂා කරලා බලයි, විශේෂයෙන්ම මේ තැන් හොඳට බලයි:

• ඔයාගේ ඇහිබැම.
• කෙස් තීරුව (නළල හරිය).
• හිස්කබල (කැළැල් තියෙනවද, සමේ පාට වෙනස් වෙලාද, දැවිල්ලක් වගේ තියෙනවද කියලා).

දොස්තර මහත්තයට `(FFA)` වෙන්න ඇති කියලා සැකයක් ආවොත්, එයා සමහරවිට සමේ කුඩා කොටසක් අරගෙන පරීක්ෂණයක් `(skin biopsy)` කරන්න තීරණය කරයි. මේක ටිකක් බය හිතෙන දෙයක් වගේ පෙනුනට, එච්චර ලොකු දෙයක් නෙවෙයි. ඒකෙදි මෙහෙමයි කරන්නේ:

• හිස්කබලේ පොඩි තැනක් හිරි වට්ටනවා.
• ඊට පස්සේ සමේ පොඩි කෑල්ලක් (මිලිමීටර් කීපයක) අයින් කරනවා.
• අරගත්ත සම කෑල්ල අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරලා බලනවා කෙස්වල මුලට මොකද වෙලා තියෙන්නේ කියලා.

මේකට අමතරව දොස්තර මහත්මයා තවත් පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්නත් පුළුවන්:

• කෙස් ගස් ඇදලා බලන පරීක්ෂණයක් `(Hair pull test)`: මේකෙදි ඔයාගේ කෙස් ගස් ටිකක් හෙමින් අදිනවා, කොච්චර ප්‍රමාණයක් ලේසියෙන්ම ගැලවෙනවද බලන්න.
• මුහුණේ තියෙන පොඩි බිබිලක් අයින් කරලා පරීක්ෂා කිරීම: ඒ බිබිල අරගෙන අන්වීක්ෂයකින් බලනවා.

මේ පරීක්ෂණ වලින් දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් වෙනවා මේ වගේ වෙනත් තත්ත්වයන් නෙවෙයි මේ තියෙන්නේ කියලා තහවුරු කරගන්න:

• කොණ්ඩය තදට ඇදලා බඳින නිසා කෙස් යන එක (`traction alopecia`).
• පරම්පරාවෙන් එන තට්ටය පෑදීම (`androgenic alopecia`).

(Frontal Fibrosing Alopecia) වලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද?

ඇත්තම කියනවා නම්, (Frontal Fibrosing Alopecia) සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාරයක් තවම හොයාගෙන නැහැ. මේක ඇහුවම හිතට දුකක් දැනෙන්න පුළුවන්, ඒත් කලබල වෙන්න එපා. මොකද, මේක ඉක්මනට පැතිරෙන එක, ඒ කියන්නේ කෙස් යන වේගය අඩු කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්මයා සමහරවිට බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් එකට පාවිච්චි කරන්න කියන්න පුළුවන්. ඒ අතරින් සමහරක් තමයි:

• ප්‍රතිජීවක ඖෂධ `(Antibiotics)`: උදාහරණයක් විදිහට ඩොක්සිසයික්ලින් `(doxycycline)` හරි මිනොසයික්ලින් `(minocycline)` හරි දෙන්න පුළුවන්. මේවායින් කරන්නේ හිස්කබලේ තියෙන දැවිල්ල අඩු කරන එක.
• කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් `(Corticosteroids)`: මේවා සමහරවිට ඔයාගේ හිස්කබලට කෙලින්ම විදින බෙහෙතක් විදිහට හරි, ගෙදරදි ගාන්න ක්‍රීම් එකක් විදිහට හරි දෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම ඇහිබැම වල කෙස් යන එකට මේවා උදව් වෙන්න පුළුවන්.
• ෆිනැස්ටරයිඩ් `(Finasteride (Propecia®))` හෝ ඩුටැස්ටරයිඩ් `(dutasteride)`: මේවා බොන පෙති විදිහට දෙනවා, තවත් කෙස් යන එක නවත්තගන්න උදව්වක් විදිහට. මේවා සාමාන්‍යයෙන් පිරිමි අයට දෙන බෙහෙත් උනත්, සමහර වෙලාවට කාන්තාවන්ටත් දෙනවා.
• හයිඩ්‍රොක්සික්ලොරොක්වීන් `(Hydroxychloroquine)`: මේ බෙහෙතෙන් කසන ගතියයි, වේදනාවයි අඩු කරන්න පුළුවන්. සමහර අධ්‍යයන වලින් කියවෙනවා, රෝගයේ මුල් අවස්ථාවලදී මේක ගත්තොත්, සමහර කෙස් ආයෙත් වර්ධනය වෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා කියලා.
• මිනොක්සිඩිල් `(Minoxidil)`: මේක හිස්කබලේ ගාන දියරයක්. ෆිනැස්ටරයිඩ් හරි කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හරි වගේ වෙනත් බෙහෙතක් එක්ක එකට පාවිච්චි කරනකොට, කෙස් යන එක අඩු කරගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්.

මේ බෙහෙත් වලට අමතරව තවත් ප්‍රතිකාර ක්‍රම තියෙනවා:

• කෙස් පැළ කිරීම `(Hair grafts)`: `(FFA)` තත්ත්වය පැතිරෙන එක හොඳටම පාලනය වුණාට පස්සේ, මේ ක්‍රමයෙන් හිස් තැන්වලට කෙස් වර්ධනය කරගන්න උදව්වක් ගන්න පුළුවන්.
• ලේසර් ප්‍රතිකාරය `(Laser therapy)`: හිස්කබලේ තියෙන කසන ගතියයි, ඉදිමීමයි අඩු කරගන්න මේක උදව් වෙන්න පුළුවන්.

ප්‍රතිකාර පටන් අරන් කොච්චර කල් ගියාමද ප්‍රතිඵල බලාගන්න පුළුවන්?

ඔයා ගන්න ප්‍රතිකාරය අනුව තමයි ප්‍රතිඵල පේන කාලය වෙනස් වෙන්නේ. සාමාන්‍යයෙන් මාස හයේ ඉඳන් මාස දහඅටක් විතර යනකොට කෙස් ගැලවී යාම අඩු වෙනවා වගේ දැනෙන්න පටන් ගන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ටිකක් ඉවසීමෙන් ප්‍රතිකාර අරගෙන යන්න ඕන.

(FFA) හැදෙන එක වළක්වගන්න ක්‍රමයක් තියෙනවද?

ඇත්තටම, (Frontal Fibrosing Alopecia) හැදීමේ අවදානම අඩු කරගන්න විශේෂ ක්‍රමයක් නම් තවම හොයාගෙන නැහැ. හැබැයි, ඔයා කොච්චර ඉක්මනට ප්‍රතිකාර පටන් ගන්නවද, ඒ තරමට කෙස් යන එක පාලනය කරගන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. අන්න ඒ නිසා තමයි රෝග ලක්ෂණ දැක්ක ගමන්, පරක්කු නොකර දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන එක ගොඩක් වැදගත් වෙන්නේ.

මට (FFA) තියෙනවා නම්, මොනවගේ දෙයක්ද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?

`(FFA)` තත්ත්වය එක එක්කෙනාට බලපාන වේගය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. සමහරුන්ට හෙමින් හෙමින් තමයි කෙස් යන්නේ, තවත් අයට ටිකක් ඉක්මනට යන්න පුළුවන්. ප්‍රතිකාර නොගෙන හිටියොත්, කෙස් ගැලවී යාම කාලයත් එක්ක වැඩි වෙන්න ඉඩ තියෙනවා. ඔයාගේ කෙස් තීරුව ඔළුව ඇතුළට යන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, තැනින් තැන තට්ටය පෑදෙන්න හරි, සිග්සැග් රටාවකට කෙස් යන්න හරි පුළුවන්. හැබැයි, සමහර වෙලාවට, කිසිම ප්‍රතිකාරයක් නැතුව වුණත් කෙස් යන එක ඉබේම නතර වෙන අවස්ථාත් තියෙනවා. ඒත් ඒක හැමෝටම වෙන්නේ නැහැ.

(FFA) එක්ක ජීවත් වෙද්දී මම කොහොමද මාව බලාගන්නේ?

කෙස් ගැලවිලා යන එක ඇත්තටම හරිම හිතට කරදරයක්, දුකක් වෙන්න පුළුවන් දෙයක්. ඒක ඔයාගේ පෙනුමට විතරක් නෙවෙයි, මානසික සෞඛ්‍යයටයි, හොඳින් ඉන්නවා කියන හැඟීමටයි ලොකුවට බලපාන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාගේ හිතට දැනෙන දේවල් ගැන, හිතවත් යාළුවෝ, පවුලේ අය එක්ක හරි, එහෙමත් නැත්නම් උපදේශකවරයෙක් (`therapist`) එක්ක හරි කතා කරන එක ගොඩක් උදව් වෙයි. ඔයා තනියම නෙවෙයි මේකට මුහුණ දෙන්නේ කියලා මතක තියාගන්න. ඒ වගේම, `(FFA)` තියෙන අය එකතු වෙන සහාය කණ්ඩායමකට `(support group)` එකතු වෙන්න පුළුවන් නම් ඒකත් ගොඩක් හොඳයි. ඔයා වගේම ප්‍රශ්නයකට මුහුණ දෙන තවත් අය එක්ක අත්දැකීම් බෙදාගන්න එකෙන් හිතට ලොකු සහනයක් වගේම, ගොඩක් තොරතුරුත් දැනගන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, පුළුවන් තරම් ඉක්මනට `(FFA)` වලට ප්‍රතිකාර පටන් ගන්න එක. ඔයා පරක්කු වෙන තරමට, කෙස් ගැලවී යන ප්‍රමාණය වැඩි වෙන්න පුළුවන්.

තව ඔයාට මේ දේවල් කරලත් ඔයාව බලාගන්න පුළුවන්:

• ගෙදරදීම කරන, අන්තර්ජාලයේ තියෙන කෙස් යන එකට කරන ප්‍රතිකාර (`home remedies`) කරන්න කලින්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර එක්ක කතා කරන්න. එයාගෙන් අහන්නේ නැතුව කිසිම දෙයක් පාවිච්චි කරන්න එපා, මොකද සමහර දේවල් වලින් තත්ත්වය තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
• කර්ලින් අයන්, හෙයා ඩ්‍රයර් වගේ රස්නෙන් කොණ්ඩය හදන උපකරණ පාවිච්චි කරන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න. රස්නය නිසා හිස්කබලේ ඇතිවෙන දැවිල්ල අඩු කරගන්න ඒක උදව්වක්.
• ඔයාගේ කොණ්ඩ මෝස්තර ශිල්පියා/ශිල්පිනිය එක්ක කතා කරලා, කෙස් ගියපු එක ටිකක් හංගගන්න පුළුවන් කොණ්ඩ මෝස්තරයක් ගැන අහගන්න. සමහර කොණ්ඩ කැපිලි වලින් මේක ටිකක් කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන්.
• මුහුණ සෝදද්දී, සුවඳකාරක නැති, මෘදු ක්ලෙන්සර් වර්ග `(gentle, fragrance-free cleansers)` පාවිච්චි කරන්න. ඒකෙන් සමේ දැවිල්ල ඇතිවෙන එක අඩු කරගන්න පුළුවන්.
• ඔයාට කැමති නම්, තොප්පියක්, ලස්සන හෙඩ්බෑන්ඩ් එකක් හරි, විග් එකක් හරි වගේ දෙයක් පළඳින්න. මේකෙන් ඔයාට ටිකක් හරි විශ්වාසයක් ගොඩනගාගන්න පුළුවන් නම්, ඒක ගොඩක් හොඳයි.

මම කවදද ආයෙත් දොස්තරව හම්බවෙන්න ඕන?

ඔයා ගන්න ප්‍රතිකාර වලින් යම් අතුරු ආබාධයක් ගැන ඔයාට කරදරයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තරව හම්බවෙන්න. ඒ වගේම, කෙස් ගියපු එක පේන එක අඩු කරගන්න උදව් වෙන ක්‍රම, උදාහරණයක් විදිහට සමේ පාටට ගැලපෙන පවුඩර් වර්ග වගේ දේවල් ගැනත් එයාට ඔයාට උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්. ප්‍රතිකාර අතරතුරේදීත් දොස්තර නියම කරන විදිහට එයාව හමුවෙන්න අමතක කරන්න එපා.

එහෙනම්, මේ ඔක්කොගෙන්ම අපි මතක තියාගන්න ඕන දේවල් මොනවද?

(Frontal Fibrosing Alopecia) එහෙම නැත්නම් `(FFA)` කියන්නේ ඔළුවේ ඉස්සරහ සහ දෙපැත්තේ කෙස් ගැලවිලා යන, කැළැල් ඇතිවෙන තත්ත්වයක්. ඇහිබැම, ඇස් පිහාටු වගේ තැන්වලිනුත් කෙස් යන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ කාන්තාවන්ට තමයි මේක බලපාන්නේ, ඒත් තරුණ අයටයි, කලාතුරකින් පිරිමි අයටයි වුණත් හැදෙන්න පුළුවන්. හරියටම හේතුව දන්නේ නැතත්, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාරයක්, ජානමය හේතු, නැත්නම් හෝමෝන බලපානවා කියලා හිතනවා. දොස්තර කෙනෙක් මේක අඳුනගන්නේ පරීක්ෂා කරලා බලලයි, සමහරවිට සමේ පොඩි කෑල්ලක් අරන් පරීක්ෂා කරලයි (`skin biopsy`). මේකට ප්‍රතිකාර විදිහට සාමාන්‍යයෙන් බෙහෙත් වර්ග කිහිපයක් එකට දෙනවා. `(FFA)` සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න බැරි වුණත්, ඉක්මනට ප්‍රතිකාර පටන් ගත්තොත්, මේක පැතිරෙන එක ගොඩක් දුරට පාලනය කරගන්න පුළුවන් කියන එක තමයි වැදගත්ම දේ. ඒ නිසා, මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, බය නැතුව දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න.  Frontal Fibrosing Alopecia, FFA, කෙස් ගැලවී යාම, නළලෙන් කෙස් යෑම, ඇහිබැම අඩුවීම, හිස්කබලේ රෝග, කාන්තා සෞඛ්‍ය, ආර්තවහරණය, සමේ රෝග, Sinhala