පිළිකාවක් එක්ක සටන් කරන එක ලේසි දෙයක් නෙවෙයි කියලා අපි හැමෝම දන්නවා. ඉතින් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට 'කීමෝතෙරපි' (Chemotherapy) පටන් ගන්න ඕන කිව්වම, ඒ එක්කම දෙන බෙහෙත් ගැන හිතේ පොඩි බයක්, කුතුහලයක් වගේම ප්රශ්න ගොඩක් ඇතිවෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. අද අපි කතා කරන්නේ ඒ වගේ පිළිකා සෛල නැති කරන්න දෙන, ගොඩක් වැදගත් බෙහෙතක් වෙන ඔක්සලිප්ලැටින් (Oxaliplatin) ගැනයි. මේක ඔයාට හෝ ඔයාගේ ආදරණීයයෙකුට ලබා දෙනවා නම්, මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් උදව් වෙයි.
මේ ඔක්සලිප්ලැටින් (Oxaliplatin) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ඔක්සලිප්ලැටින් කියන්නේ පිළිකා නාශක ඖෂධයක්, ඒ කියන්නේ කීමෝතෙරපි (Chemotherapy) බෙහෙතක්. අපේ ශරීරයේ පිළිකා සෛල කියන්නේ හරිම වේගයෙන් බෙදෙන සෛල වර්ගයක්. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඒ වගේ වේගයෙන් බෙදෙන සෛල ඉලක්ක කරලා, ඒවා විනාශ කරලා දාන එකයි.
මේ බෙහෙත ප්රධාන වශයෙන්ම මහා බඩවැලේ සහ ගුද මාර්ගයේ ඇතිවන පිළිකා (cancers of the colon and rectum) සඳහා ප්රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරනවා. ඒ වගේම තවත් විවිධ පිළිකා වර්ග සඳහාත් වෛද්යවරු මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරනවා. ඔයාට සමහරවිට මේ බෙහෙත `Eloxatin` කියන වෙළඳ නාමයෙන් හමුවෙන්නත් පුළුවන්.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාට මේ ප්රතිකාරය පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්රයක් දොස්තර මහත්තයාට තියෙන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ඉතාම වැදගත්. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන. ඒ නිසා, පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| ඔබට ඇති සෞඛ්ය තත්ත්වය | දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු විශේෂ කරුණු |
|---|---|
| හෘද රෝග | ඔයාට හෘද රෝගයක් හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනයක් (irregular heartbeat) තියෙනවා නම්. |
| අක්මා රෝග (Liver disease) | අක්මාවේ යම් හෝ ගැටලුවක් තියෙනවා නම්. |
| ලේ වල අඩුපාඩු | ලේ වල සුදු රුධිරානු, රතු රුධිරානු හෝ පට්ටිකා (platelets) ප්රමාණය අඩු නම්. |
| ස්නායු ආබාධ | අත් පා වල හිරිවැටීමක්, වේදනාවක් හෝ වෙනත් ස්නායු සම්බන්ධ ගැටලුවක් (nerve disorder) තියෙනවා නම්. |
| ශ්වසන රෝග | ඇදුම (asthma) වැනි පෙනහළු හෝ ශ්වසන රෝගයක් තියෙනවා නම්. |
| ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට ගන්නා බෙහෙත් | ඔයා ලේ දියවෙන්න බෙහෙත් (blood thinners) ගන්නවා නම්. |
| අසාත්මිකතා (Allergies) | Oxaliplatin වලට, වෙනත් කීමෝ බෙහෙත් වලට, වෙනත් ඖෂධ වලට, ආහාර, කල්තබාගැනීමේ ද්රව්ය හෝ වර්ණක වලට අසාත්මිකතාවක් තියෙනවා නම්. |
| ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීම | ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් හෝ දරුවාට මව්කිරි දෙනවා නම්. |
මේ බෙහෙත ඔයාට දෙන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත ඔයාට ගෙදරදී ගන්න පුළුවන් එකක් නෙවෙයි. මෙය නහරයකට සේලයින් එකක් වගේ ලබාදෙන (infusion) බෙහෙතක්. ඒ නිසා මේක දෙන්නේ රෝහලක හෝ සායනයකදී, මේ පිළිබඳව විශේෂයෙන් පුහුණු වුණු සෞඛ්ය වෘත්තිකයෙක් අතින්.
වැදගත්: ඔයාට මේ බෙහෙත නියමිත ප්රමාණයට වඩා ලැබුණා කියලා හිතෙනවා නම්, කලබල වෙන්න එපා. වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දෙන්න. එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඒ නිසා කවදාවත් මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත ගන්න තියෙන දවස මඟහැරුණොත්?
ප්රතිකාරයේදී නියමිත දවසට බෙහෙත ලබාගන්න එක හරිම වැදගත්. යම් හෙයකින් ඔයාට නියමිත දිනයේදී රෝහලට යන්න බැරි වුණොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට හෝ ප්රතිකාර කරන ඒකකයට කතා කරලා ඒ බව දන්වන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග (Drug Interactions)
ඔයා ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මේ Oxaliplatin බෙහෙතත් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක අත්යවශ්යයි.
| බෙහෙත් වර්ගය | සැලකිලිමත් විය යුතු කරුණු |
|---|---|
| Oxaliplatin සමඟ කිසිසේත්ම නොගත යුතු ඖෂධ | |
|
මෙම ඖෂධ Oxaliplatin සමඟ ලබාගැනීමෙන් බරපතල හෘද රිද්ම ගැටලු ඇතිවිය හැක. |
| Oxaliplatin ගන්නා විට, මේ ඖෂධ ගැන දොස්තර මහත්තයට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න | |
| වේදනා නාශක | Aspirin, Ibuprofen, Naproxen වැනි NSAID වර්ගයේ වේදනා නාශක. |
| ලේ දියකරන බෙහෙත් | Warfarin, Apixaban, Dabigatran, Rivaroxaban වැනි ඖෂධ. |
| වෙනත් ඖෂධ | Cisplatin, Cyclosporine, මුත්රා පිටවීමට දෙන බෙහෙත් (Diuretics), ආසාදන සඳහා දෙන සමහර බෙහෙත්, සහ හෘද ස්පන්දනයට බලපාන (QT interval) වෙනත් ඖෂධ. |
ප්රතිකාර ගන්න කාලයේදී ඔයා විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
ප්රතිකාර ලබන කාලය පුරාවටම ඔයාගේ වෛද්ය කණ්ඩායම ඔයාව හොඳින් නිරීක්ෂණය කරනවා. ඒ වගේම ඔයාත් මේ කරුණු ගැන සැලකිලිමත් වෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
- සීතලට සංවේදී වීම: මේක Oxaliplatin වලට විශේෂිත වූ අතුරු ආබාධයක්. සීතල වතුර, අයිස්ක්රීම්, අයිස් කැට වගේ දේවල් සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්තන්න. ශීතකරණයෙන් යමක් ගන්නවා නම් අත්වැසුම් පළඳින්න. සීතල දවසට එළියට යනවා නම්, හොඳට ඇඳගෙන, කටයි නහයයි මෆ්ලර් එකකින් වහගෙන යන්න. එතකොට පෙනහළු වලට යන්නේ උණුසුම් වාතය. මේ සීතලට ඇතිවෙන සංවේදී බව ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ගර්භණීභාවය සහ සරුභාවය:
- කාන්තාවන්: මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නැවැත්වීමෙන් මාස 9ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න.
- පිරිමි: මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නැවැත්වීමෙන් මාස 6ක් යනතුරු දරුවෙකු පිළිසිඳවීමෙන් වළකින්න.
- මේ බෙහෙත නිසා කාන්තාවන්ගේ ඩිම්බ කෝෂ ක්රියාකාරීත්වය අඩපණ වෙන්නත් (ovarian failure), පිරිමින්ගේ ශුක්රාණු ප්රමාණය අඩු වෙන්නත් පුළුවන්. දරුවන් ගැන බලාපොරොත්තු තියෙනවා නම්, ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්ම ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- මව්කිරි දීම: බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නවත්වා මාස 3ක් යනතුරු මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න.
- ආසාදන අවදානම: කීමෝ නිසා ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය අඩු වෙනවා. ඒ නිසා උණ, හෙම්බිරිස්සාව, උගුරේ අමාරුව වගේ රෝග ලක්ෂණ ආවොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න. තනියම බෙහෙත් ගන්න එපා. අසනීප අයගෙන් ඈත් වෙලා ඉන්න.
- ලේ ගැලීමේ අවදානම: දත් මදිනකොට, ෆ්ලොස් කරනකොට පරිස්සම් වෙන්න. ලේ ගැලීම වැඩි වෙන්න පුළුවන්. දත් සම්බන්ධ ප්රතිකාරයක් කරනවා නම්, දන්ත වෛද්යවරයාට ඔයා කීමෝ ගන්නා බව කියන්න.
මට මොන වගේ අතුරු ආබාධ (Side Effects) බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?
ඕනෑම කීමෝ බෙහෙතක් වගේම, Oxaliplatin වලටත් අතුරු ආබාධ තියෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම එන්නේ නෑ. බය වෙන්න එපා, මේවායින් බොහොමයක් පාලනය කරන්න පුළුවන්.
| වහාම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කළ යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| ස්නායු ආබාධ | අත් පා වල දැඩි වේදනාව, හිරිවැටීම, කතා කිරීමේ අපහසුව, හකු ප්රදේශයේ තද ගතිය. |
| ලේ ගැලීමේ ලක්ෂණ | කළු පාටට තාර වගේ මලපහ පිටවීම, කෝපි කුඩු වගේ දෙයක් වමනය යාම, සමේ රතු ලප, අසාමාන්ය ලෙස තැලීම්, නහයෙන්, විදුරුමහෙන් ලේ ගැලීම. |
| ආසාදන ලක්ෂණ | උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස, මුත්රා දැවිල්ල. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | ඇස් සහ සම කහ පැහැ වීම, තද පැහැති මුත්රා, බඩේ දකුණු පැත්තේ ඉහළ කොටසේ වේදනාව, අධික මහන්සිය. |
| බොහෝවිට බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටලු | පාචනය (Diarrhea), ඔක්කාරය, කටේ තුවාල, කෑම අරුචිය, රස දැනීමේ වෙනස්කම්. |
| වෙනත් | හිසකෙස් යාම, මහන්සිය. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ඔක්සලිප්ලැටින් (Oxaliplatin) කියන්නේ පිළිකා සෛල විනාශ කරන ප්රබල කීමෝතෙරපි ඖෂධයක්.
- ප්රතිකාර පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝග තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ප්රතිකාර කාලයේදී සීතලට සංවේදී වීම බහුලව දකින්න ලැබෙන දෙයක්. ඒ නිසා සීතල ආහාර පානවලින් සහ සීතල පරිසරයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න.
- උණ, ලේ ගැලීම්, දැඩි හිරිවැටීම් වැනි බරපතල ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- දරුවන් ගැන බලාපොරොත්තු ඇත්නම්, ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙරම ඒ පිළිබඳව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කිරීම ඉතා වැදගත්.
- ඔයාට මොනම හරි ගැටලුවක්, ප්රශ්නයක්, බයක් තිබුණොත්, ඒක දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න කවදාවත් දෙපාරක් හිතන්න එපා. ඔයා මේ සටනේ තනිවෙලා නෑ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න