Jou 2½-jarige (30 Maande) Kleinding se Welstandondersoek: Wat om te Verwag!

Jou lieflike kindjie is nou 30 maande oud, dit is twee en 'n half jaar, reg? Die tyd vlieg so vinnig verby, nie waar nie? Dit is baie belangrik om gedurende hierdie tyd die dokter te besoek. Vandag gaan ons praat oor alles wat tydens hierdie mediese ondersoek gebeur, waarna die dokter kyk, en wat jy moet weet. Hierdie inligting sal vir jou van groot hulp wees.

Wat gebeur tydens hierdie mediese ondersoek, en waarna kyk die dokter?

Wanneer jy jou baba kliniek toe bring, sal die dokter of die verpleegster gewoonlik die volgende dinge tydens die ondersoek doen:

1. Meting van die baba se gewig en lengte: Eerstens word die baba se gewig gemeet en lengte bepaal. Daarna word die Liggaamsmassa-indeks (LMI - BMI) bereken op grond van hierdie metings. Elke meting word op 'n groeigrafiek (growth chart) aangeteken. Dit help die dokter om te sien of die baba se groei vir sy/haar ouderdom pas, en of die groei beter is as in vorige maande.

2. Siftingstoets vir ontwikkelingsagterstande (Screening Test): Vervolgens word 'n spesiale siftingstoets gedoen om vroeë tekens van enige ontwikkelingsagterstand (developmental delay) by die baba te identifiseer. As daar 'n probleem is, selfs 'n klein een, kan dit vroeg opgespoor word en die nodige stappe geneem word. Dit is baie waardevol om dinge vroeg te weet, nie waar nie?

3. Vrae en advies vir jou: Die dokter sal jou vrae oor die baba vra. As jy enige vrae, vrese of twyfel oor die baba het, is dit die beste tyd om dit alles te vra. Die dokter sal nie net jou vrae beantwoord nie, maar ook waardevolle advies gee wat relevant is vir jou baba se ouderdom. Hoofsaaklik sal hierdie dinge bespreek word:

Wat vra die dokter oor die kleinding se eetgewoontes?

Op hierdie ouderdom kan kleuters se eetpatrone 'n bietjie verander.

• Kieskeurige eter: Jou kleinding sal dalk soms 'n maaltyd oorslaan, of wat hy/sy vandag graag eet, sal môre glad nie geëet word nie. Moenie verbaas of bekommerd wees hieroor nie. Dit is normaal op hierdie ouderdom.
• Beplanning van maaltye: Beplan om daagliks 3 hoofmaaltye en 2-3 gesonde versnaperinge (healthy snacks) te gee.
• Moenie dwing nie: Die belangrikste is, terwyl jy besluit wat om te gee om te eet, moet jy die baba toelaat om te besluit hoeveel om te eet. Moet nooit die kind dwing om te eet nie.

Wat moet jy weet oor urineer, ontlasting, en die belangrikste – potjie-opleiding (Potty Training)?

Hierdie ouderdom, tussen 2 en 3 jaar, is die tyd wanneer baie kleuters gereed begin raak vir potjie-opleiding (potty training). Onthou, nie almal is op dieselfde tyd gereed nie. Daar is 'n paar tekens wat aandui dat jou baba gereed is vir potjie-opleiding. Kyk of jou baba hierdie tekens toon:

• Belangstelling in die toilet: Kyk hoe jy of iemand anders in die huis toilet toe gaan, probeer om op die potjiestoel (potty chair) te sit, en soortgelyke dinge.
• Bly langer sonder 'n nat doek: As hy/sy langer kan bly sonder om te urineer as voorheen, is dit 'n goeie teken.
• Probeer om broek af en op te trek: Probeer om sy/haar broek af te trek en op te trek, selfs met jou hulp.
• Verstaan die gevoel om te urineer/ontlas: Hulle kan 'n verband lê tussen die gevoel om te urineer/ontlas en die aksie self.
• Vertel jou van 'n nat/vuil doek: As hy/sy jou vertel wanneer die doek nat is of wanneer hy/sy ontlas het, beteken dit dat hy/sy gereed is vir 'n groot verandering.

Hoe is die baba se slaap?

Op hierdie ouderdom het jou baba ongeveer 11-14 uur slaap per dag nodig. Dit kan 'n middagslapie (afternoon nap) insluit. Sommige babas hou nie daarvan om bedags te slaap nie, maar as dit moontlik is, is dit goed om hulle vir 'n kort rukkie te laat slaap.

Hoe word die kleinding se ontwikkeling dopgehou? Wat om te verwag?

Teen 30 maande, of ongeveer twee en 'n half jaar, het baie kleuters hierdie dinge begin doen:

• Woordgebruik: Kan ongeveer 50 woorde sê.
• Vorm sinne: Sê klein sinne deur twee of meer woorde met 'n werkwoord te kombineer. (Bv.: "Baba hardloop!", "Mamma gee rys.")
• Herken dinge in boeke: As jy 'n prent in 'n boek wys en vra "Wat is dit?", sê hy/sy die naam daarvan.
• Woorde soos "ek", "my", "ons": Begin hierdie woorde gebruik.
• Twee-stap instruksies: Volg eenvoudige twee-stap instruksies wat jy gee. (Bv.: "Tel die bal op en sit dit in die boks.")
• Speel met ander kinders: Speel naby ander kinders, en probeer soms om met hulle saam te speel.
• Doen voorgee-spel: Neem verskillende voorwerpe en verbeel hulle is ander dinge. (Bv.: Gebruik 'n stuk hout soos 'n foon, draai 'n bord soos 'n stuurwiel.)
• Herken kleure: Kan ten minste een kleur herken wanneer gevra.
• Trek klere uit: Probeer om sommige klere (dalk sokkies, hemp) self uit te trek.
• Spring met albei voete: Spring 'n klein sprong van die grond af met albei voete.

Belangrik: As jou baba nog nie een of meer van hierdie ontwikkelingsmylpale (milestones) kan bereik nie, of as dit lyk of 'n vermoë wat hy/sy voorheen gehad het, nou verlore is, praat beslis daaroor met die dokter. Moenie paniekerig raak nie, maar dit is baie belangrik om hulle in te lig.

4. Volledige Fisiese Ondersoek (Physical Exam): Vervolgens, terwyl jy teenwoordig is, word 'n volledige fisiese ondersoek (physical exam) gedoen deur die baba se klere effens te verminder. Dit sluit in die ondersoek van die oë, luister met 'n stetoskoop na die hart en longe, ondersoek van die buik, ensovoorts. Die dokter gee ook spesiale aandag aan die baba se liggaamlike koördinasie (coordination), hoe hy/sy taal gebruik, en hoe hy/sy met ander omgaan (sosiale vaardighede).

5. Inentings (Vaccines) opdatering: Uiteindelik word nagegaan of die inentings (vaccines) wat vir die baba op hierdie ouderdom geskeduleer is, korrek gegee is, en dié wat gegee moet word, word gegee. Hierdie inentings kan babas beskerm teen ernstige kinderziektes soos masels en pampoentjies. Daarom is dit baie belangrik om inentings betyds te gee. Elke dokter se inentingskedule (vaccine schedule) kan effens verskil, so praat met jou dokter om dit presies uit te vind.

Wat moet ons dophou tot die volgende ondersoek (tot 3 jaar)?

Goed, die doktersbesoek is nou verby. Die baba se volgende mediese ondersoek is gewoonlik op 3 jaar. Kom ons praat oor 'n paar belangrike dinge wat jy moet onthou en dophou tot dan.

Moet ons steeds aandag gee aan eetgewoontes?

• Eet as 'n gesin saam: Probeer om so dikwels as moontlik as 'n gesin saam te eet. Dit help nie net om goeie eetgewoontes by die baba te ontwikkel nie, maar versterk ook die familieband.
• Melk en suiwelprodukte: Gee laevet (low-fat) of vetvrye (nonfat) melk. 'n Verrykte sojadrankie (fortified soy beverage) is ook goed. Ander laevet en vetvrye suiwelprodukte (dairy products) soos jogurt kan ook gegee word.
• Beperk vrugtesap: Moenie meer as 4 onse (120 ml) 100% vrugtesap per dag gee nie. Die beste is om 'n hele vrug te gee.
• Vermy hierdie: Beperk so veel as moontlik kosse en drankies wat hoog is in suiker, sout en vet (beskuitjies, koeke, soet drankies, toffies, sjokolade, olierige kosse).

Hoe help jy die kleinding leer?

• Veilige speelomgewing: Skep 'n veilige plek waar die baba vrylik kan speel, nuwe dinge kan verken (exploring), voorgee-spel (make-believe) kan doen, en ook kan rondhardloop en speel (active play). Laat dit toe binne en buite die huis.
• Lees daagliks boeke: Lees vir 'n kort rukkie elke dag vir die baba boeke. Dit verbeter sy/haar woordkennis en taalvaardighede, en bied ook 'n goeie voorbereiding vir kleuterskool (preschool). Wys prente en praat daaroor.
• Luister na wat die baba sê en herhaal dit: As die baba iets sê, herhaal dit vir hom/haar. "O, het Pappa gesê hy/sy wil die bal hê?" Dit laat die baba voel dat jy verstaan wat hy/sy gesê het, en help ook om woorde korrek te leer.
• Vir die ontwikkeling van sosiale vaardighede: Oorweeg om die baba in te skryf vir 'n goeie kleuterskoolprogram (preschool program) om sy/haar sosiale vaardighede (social skills) te ontwikkel. Of, skep geleenthede (play dates) vir hom/haar om met ander kinders van sy/haar ouderdom te speel.
• Beperk skermtyd (Screen Time): Moenie meer as een uur skermtyd (screen time) per dag gee vir TV, rekenaar, tablet of slimfone nie. Selfs binne daardie uur moet dit geskik wees vir kinders, opvoedkundige waarde hê, en hoë kwaliteit kinderprogramme (high-quality children's programming) wees. Indien moontlik, kyk saam met die baba, sodat hy/sy meer daaruit kan leer. Moenie 'n TV of enige ander skerm in die baba se slaapkamer hou nie.

Daaglikse sorg en veiligheid: Onthou hierdie dinge absoluut!

• Tande borsel: Die baba kan sy/haar tande borsel met 'n sagte tandeborsel en 'n klein hoeveelheid tandepasta (nie meer as 'n ertjie grootte nie). Laat die baba self tande borsel onder jou toesig. Jy moet egter weer die areas borsel wat hy/sy gemis het. As jy nog nie 'n afspraak met 'n tandarts (dentist) gemaak het nie, doen dit nou. Om tandbederf te voorkom, kan die dokter of tandarts 2-4 keer per jaar 'n spesiale fluoriedlak (fluoride varnish) op die baba se tande smeer.
• Wees positief oor Potjie-opleiding (Potty Training): Soos vroeër genoem, wees positief oor potjie-opleiding. Loof die baba en gee hom/haar 'n klein geskenkie wanneer hy/sy probeer. Moenie hom/haar dwing om die potjie te gebruik, of hom/haar straf of skel vir "ongelukke" (accidents) nie. Dit is iets wat met geduld gedoen moet word.
• Reëls en dissipline: Stel eenvoudige reëls in die huis wat die baba verstaan en konsekwent toegepas word. Gebruik lof om goeie gedrag aan te moedig. Wanneer onvanpaste gedrag gesien word, sê dit kalm, maar ferm, en herlei sy/haar aandag. Gee die baba 'n gevoel van onafhanklikheid, laat hom/haar kies tussen twee aanvaarbare opsies. (Bv.: "Wil jy die rooi hemp of die blou hemp aantrek?") Meer as twee opsies kan dit vir hulle moeilik maak om te kies.
• Woedebuie (Tantrums): Harde huil en op die grond gooi (tantrums) is normaal op hierdie ouderdom. Meestal word dit erger wanneer hulle moeg of honger is. Probeer dit dus voorkom voordat dit gebeur – herlei die baba se aandag, of verwyder hom/haar uit 'n ongemaklike situasie. Moet nooit slaan nie. Babas verstaan nie die verband tussen slaan en die gedrag wat jy probeer verbeter nie. In plaas daarvan kan jy 'n kort afkoel-tyd (time-out) gebruik.
• Oorskakeling na 'n bed: Baie kleuters is gereed om teen 2-3 jaar uit die bababedjie (crib) te skuif na 'n gewone bed met veiligheidsrelings (safety rails). Volg 'n kalm slaaptydroetine (calm bedtime routine) (Bv.: bad, lees 'n boek, sing 'n rustige liedjie) om die baba te help goed slaap.
• Veiligheid tydens buitespel: Wanneer die baba buite speel, veral op speelgrond (playground) toerusting, hou hom/haar fyn dop. Maak seker die baba dra 'n helm wanneer hy/sy fiets of driewiel (trike) ry.
• Sonbeskerming: Smeer ten minste 15 minute voordat die baba buite gaan speel sonroom (sunscreen) met SPF 30 of hoër aan. Smeer elke twee uur weer aan, veral as hy/sy sweet of in water speel.
• Beskerming teen tweedehandse rook: Beskerm die baba teen tweedehandse rook (secondhand smoke) van ander mense wat rook. Dit verhoog die risiko van hartsiektes en longsiekte. Die tweedehandse damp (secondhand vapor) van e-sigarette (e-cigarettes) is ook skadelik.
• Motorstoeltjie (Car Seat) veiligheid: Hou die baba in die agtertoe-gerigte motorstoeltjie (rear-facing car seat) totdat hy/sy die maksimum gewig of lengte bereik wat deur die motorstoeltjie-vervaardiger aanbeveel word. As die baba daardie gewig/lengte perk oorskry, kan die motorstoeltjie vorentoe-gerig (forward-facing) word. Hou die motorstoeltjie altyd op die agtersitplek van die motor, en gebruik die motorstoeltjie se harnas (car seat harness) altyd korrek.
• Waterveiligheid: Om verdrinking te voorkom, moet nooit die baba vir 'n sekonde alleen los nie in 'n bad (bathtub), swembad (pool), of wasbak, maak nie saak hoe min water daar is nie.
• Beskerming teen vuurwapenongelukke: Indien moontlik, vermy om 'n vuurwapen in die huis te hou en beskerm die baba teen moontlike vuurwapenongelukke. As jy wel 'n vuurwapen het, hou dit ongelade, goed gesluit, en op 'n plek waar babas dit nooit kan bereik nie. Ammunisie moet ook apart gesluit gehou word. Hou sleutels buite bereik van kinders.

Dan, die belangrikste dinge om te onthou (Take-Home Message)

Die dokter se ondersoek vir jou twee en 'n half jaar oue kleinding is 'n baie belangrike stop op sy/haar gesondheidsreis. Praat openlik met die dokter oor alles – die baba se ontwikkeling, eetgewoontes, slaap, nuwe dinge wat hy/sy leer, potjie-opleiding, ensovoorts. Moenie bang of skaam wees om enige vrae, selfs die kleinste twyfel, wat jy mag hê, te vra nie. Dokters is daar om jou te help.

Jou baba se gesondheid en geluk is die waardevolste ding in die wêreld. So, wees versigtig met die dinge wat hier genoem is, en sorg vir hom/haar met liefde en geduld. Volg hierdie raad tot die volgende ondersoek. My beste wense vir jou en jou lieflike baba!

---