ඔයාගේ දරුවාගේ කටින් උණ බලන්නේ කොහොමද? (Oral Temperature) හරියටම දැනගමු!

අම්මා කෙනෙක් විදියට, තාත්තා කෙනෙක් විදියට ඔයාටත් සමහර වෙලාවට දරුවට උණ වගේ දැනුනම හිතට පොඩි බයක් එනවා නේද? එතකොට අපි ඉස්සෙල්ලම කරන්නේ උණ කටුවක් අරගෙන දරුවගේ උණ බලන එකනේ. හැබැයි මේ උණ බලන එකත් හරියටම කරන්න ඕන දෙයක්. විශේෂයෙන්ම කටින් උණ බලනකොට (Oral Temperature) සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. අපි අද කතා කරමුද ඒ ගැන?

ඇයි අපි දරුවෙක්ගේ උණ හරියටම මනින්න ඕනෙ?

සරලවම කිව්වොත්, උණ කියන්නේ ලෙඩක් නෙවෙයි, ලෙඩක ලකුණක්. අපේ ඇඟ ඇතුළේ මොකක්හරි ආසාදනයක් (Infection) එක්ක අපේ ශරීරය සටන් කරනකොට තමයි උණ එන්නේ. ඉතින්, දරුවාගේ උණ හරියටම මැනගත්තම, අපිට තේරුම් ගන්න පුළුවන් තත්ත්වය කොහොමද කියලා. ඒ වගේම, දොස්තර මහත්මයෙක්ට වුණත් දරුවා ගැන විස්තර කියන්නත්, අවශ්‍ය මොන වගේ ප්‍රතිකාරද, මොනවද කරන්න ඕනෙ කියල තීරණය කරන්නත් මේක ගොඩක් උදව් වෙනවා. ඒ නිසා නිකන් අතට දැනෙන රස්නෙට වඩා, හරියටම උණ කටුවකින් උණ බලන එක තමයි වැදගත්ම දේ.

කටින් උණ බලන්න (Oral Temperature) හොඳම වයස මොකක්ද?

ගොඩක් වෙලාවට, දරුවෙක්ට අවුරුදු 4ක් හෝ 5ක් විතර වෙනකොට තමයි කටින් උණ බලන්න (Oral Temperature) පුළුවන් වෙන්නේ. ඊට කලින් වයසේ පොඩි අයට ඒක ටිකක් අමාරු වැඩක්.

හිතන්නකෝ, පොඩි බබෙක්ට අපි කිව්වට “පුතේ කට අරින්න, මේක දිව යට තියාගන්න, හපන්න එපා” කියලා, එයාලට ඒක තේරුම් අරන් ඒ විදියටම ඉන්න අමාරුයි නේද? එයාලා උණ කටුව හපන්න, එළියට දාන්න, සෙල්ලම් කරන්න බලනවා. ඒ නිසා තමයි කියන්නේ, දරුවා ටිකක් ලොකු වෙලා, අපි කියන දේ තේරුම් අරගෙන, කට ඇතුළේ උණ කටුව තියාගෙන ඉන්න තරම් ඉවසීමක් ඇති වුණාම කටින් උණ බලන එක වඩාත් සාර්ථකයි කියලා. ඊට අඩු වයසේ දරුවන්ට නම් කිහිල්ලෙන් (Axillary) වගේ වෙනත් ක්‍රමවලට උණ බලන්න පුළුවන්.

කටින් උණ බලන්න කලින් මේ දේවල් ගැනත් හිතන්න

කටින් උණ බලන්න කලින් අපි පොඩ්ඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු කීපයක් තියෙනවා. මේවා හරියට කරගත්තොත් තමයි අපිට නිවැරදි උෂ්ණත්වය මැනගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.

මොන වගේ උණ කටුවක්ද (Thermometer) පාවිච්චි කරන්න ඕනෙ?

මේක නම් ගොඩක් වැදගත්. ඔයා අනිවාර්යයෙන්ම ඩිජිටල් උණ කටුවක් (Digital Thermometer) තමයි පාවිච්චි කරන්න ඕනෙ.

ඉස්සර කාලේ තිබුණනේ වීදුරු උණ කටු, ඇතුළේ රසදිය (mercury) තියෙන ඒවා. ඒවා දැන් පාවිච්චි කරන්න කොහෙත්ම හොඳ නෑ. මොකද, ඒ වගේ උණ කටුවක් අත්වැරදීමකින් හරි බිඳුනොත්, ඒකේ තියෙන රසදිය (mercury) කියන ද්‍රව්‍යය හරිම විෂ සහිතයි, භයානකයි. ඒ නිසා දැන් ඒවා නිර්දේශ කරන්නේ නෑ.

ඩිජිටල් උණ කටු (Digital Thermometers) පාවිච්චි කරන්නත් ලේසියි, ආරක්ෂිතයි, ඒ වගේම උෂ්ණත්වයත් පැහැදිලිවම ඉලක්කමකින් පෙන්නනවා. සමහර ඒවායේ උණ වැඩි නම් පාට වෙනස් වෙන විදිහෙ පහසුකම් පවා තියෙනවා.

කෑමක් බීමක් අරගෙන කොච්චර වෙලාවකින්ද උණ බලන්න ඕනෙ?

ඔයාගේ දරුවා මොනවාහරි දෙයක් කාලා හරි, මොනවාහරි බීමක් (උණු හෝ සීතල) බීලා හරි ඉවරවෙලා අඩුම තරමේ විනාඩි 20ක් 30ක් වත් යනකල් ඉන්න ඕනෙ කටින් උණ බලන්න.

හිතන්නකෝ, දරුවා හොඳට අයිස්ක්‍රීම් එකක් කාලා ඉවරවුණ ගමන් ඔයා කටින් උණ බැලුවොත් මොකද වෙන්නෙ? කට ඇතුළේ තියෙන සීතල නිසා, උණ කටුවෙන් පෙන්නන්නේ ඇත්ත උෂ්ණත්වයට වඩා අඩු ගාණක්. එහෙම නැත්නම්, දරුවා උණු උණුවෙන් තේ එකක්, කිරි එකක් බීපු ගමන් උණ බැලුවොත්, කටේ තියෙන රස්නය නිසා උණ කටුවෙන් පෙන්නන්නේ ඇත්ත උෂ්ණත්වයට වඩා වැඩි ගාණක්. එතකොට අපිට නිවැරදි මිනුමක් ගන්න බැරි වෙනවා. ඒ නිසා තමයි ටිකක් වෙලා ඉඳලා, කටේ උෂ්ණත්වය සාමාන්‍ය තත්ත්වයට ආවට පස්සේ උණ බලන්න කියන්නේ.

කටේ වෙන මොනවත් තියෙනවද බලන්න

උණ බලන්න කලින්, දරුවාගේ කටේ චුයින්ගම්, ටොෆී, බුල්ටෝ වගේ මොනවාහරි තියෙනවනම්, ඒවා අයින් කරන්න ඕනෙ. මේ වගේ දේවල් කටේ තියෙනකොට උණ කටුව හරියටම දිව යටට සෙට් වෙන්නෙත් නෑ, උෂ්ණත්ව කියවීමත් (reading) වැරදියට එන්න ලොකු ඉඩක් තියෙනවා.

හරි, දැන් කොහොමද හරියටම කටින් උණ බලන්නේ?

හොඳයි, අපි දැන් බලමු කොහොමද හරියටම දරුවෙක්ගේ කටින් උණ බලන්නේ කියලා. මේ පියවර ටික අනුගමනය කළොත් ඔයාටත් පුළුවන් නිවැරදිවම උණ මැනගන්න.

1. උණ කටුව පිරිසිදුද බලන්න: ඉස්සෙල්ලම, ඔයාගේ ඩිජිටල් උණ කටුව (Digital Thermometer) පිරිසිදුද කියලා බලන්න. පාවිච්චි කරන්න කලිනුයි, පාවිච්චි කරාට පස්සෙයි උණ කටුවේ අග කොටස (tip එක) සබන් ටිකක් දාපු ඇල්මැරුණු වතුරෙන් හරි, ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් ඇල්කොහොල් ස්වැබ් (alcohol swab) එකකින් හරි පිහදාලා පිරිසිදු කරන එක ගොඩක් වැදගත්. මේකෙන් විෂබීජ පැතිරෙන එක නවතිනවා.

2. දරුවා සූදානම් කරන්න: දරුවට කතා කරලා, “පුතේ/දුවේ, අපි දැන් කටින් උණ බලමු. බය වෙන්න එපා, පොඩ්ඩක්වත් රිදෙන්නෙ නෑ. අම්මා/තාත්තා උදව් කරන්නම්” වගේ දෙයක් කියලා එයාව පොඩ්ඩක් හුරු කරගන්න. එතකොට එයා කලබල වෙන්නේ නැතුව ඉඳියි.

3. උණ කටුව දිව යට තියන්න: දැන් උණ කටුවේ අග තියෙන ලෝහමය කොටස (sensor tip එක) හරියටම දරුවාගේ දිව යටට වෙන්න තියන්න. දිවේ මැද හරියට නෙවෙයි, දිවේ එක පැත්තකට වෙන්න, ටිකක් ඇතුළට වෙන්න (sublingual pocket කියන තැනට) තියන්න පුළුවන් නම් තමයි වඩාත් හොඳ. මොකද ඒ හරියේ තමයි ශරීර උෂ්ණත්වය හොඳටම සහ නිවැරදිවම දැනෙන්නේ.

4. තොල් වහගන්න කියන්න: උණ කටුව දිව යට තිබ්බට පස්සේ, දරුවට කියන්න තොල් දෙක හොඳට වහගන්න කියලා, හරියට උණ කටුව කට ඇතුළේ හිරකරගන්න වගේ. හැබැයි හපන්න එපා කියලත් පැහැදිලිවම කියන්න ඕනෙ. ඩිජිටල් උණ කටු වුණත් සැපුවොත් කැඩෙන්න පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් නිවැරදි කියවීමක් ලැබෙන්නේ නෑ.

5. සැහැල්ලුවෙන් ඉන්න, නාසයෙන් හුස්ම ගන්න කියන්න: දරුවට කියන්න කතා නොකර, කටුව හපන්නේ නැතුව, නාසයෙන් හෙමිහිට හුස්ම ගන්න කියලා. කටින් හුස්ම ගත්තොත්, එළියේ තියෙන වාතය කට ඇතුළට ගිහින් උෂ්ණත්ව කියවීම වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා සැහැල්ලුවෙන්, කලබලයක් නැතුව ඉන්න කියන්න.

6. “බීප්” සද්දෙ එනකල් ඉන්න: ගොඩක් ඩිජිටල් උණ කටුවල උෂ්ණත්වය මැන්නම “බීප්” සද්දයක් එනවා. ඒ සද්දෙ එනකල් ඉන්න. සමහර උණ කටුවලට තත්පර 10-30ක් විතර යනවා, සමහර ඒවයේ විනාඩියක් විතර යනවා. ඔයා පාවිච්චි කරන උණ කටුවේ උපදෙස් පත්‍රිකාව (manual) එකේ බලන්න ඒකට සාමාන්‍යයෙන් කොච්චර වෙලාවක් යනවද කියලා දැනගන්න.

7. උෂ්ණත්වය කියවන්න: “බීප්” සද්දෙ ආවට පස්සේ හෙමින් උණ කටුව අරගෙන ඩිජිටල් තිරයේ (display) පෙන්නන උෂ්ණත්වය කීයද කියලා බලන්න. ඒක කොහේ හරි ලියාගන්නත් පුළුවන් නම් හොඳයි, විශේෂයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක්ට කියන්න ඕන වුණොත්.

උණ කීයද කියලා පෙන්නුවම, ඒකෙන් මොකක්ද තේරුම් ගන්න ඕනෙ?

හරි, දැන් ඔයා උණ බැලුවා. උණ කටුවේ ඉලක්කමක් පෙන්නනවා. ඒකෙන් මොකක්ද තේරුම් ගන්න ඕනෙ?

• සාමාන්‍යයෙන් නිරෝගී කෙනෙක්ගේ කටින් බලන උෂ්ණත්වය (Normal Oral Temperature) සෙල්සියස් අංශක 36.5°C ඉඳන් 37.5°C (97.7°F – 99.5°F) අතර තමයි තියෙන්නෙ. හැබැයි මේක පුද්ගලයාගෙන් පුද්ගලයාට, දවසේ වෙලාව අනුව පොඩි පොඩි වෙනස්කම් වෙන්න පුළුවන්. උදේට වඩා හවසට ඇඟේ උෂ්ණත්වය ටිකක් විතර වැඩිවෙන්න පුළුවන්.
• කටින් බලන උෂ්ණත්වය 38°C (සෙල්සියස් අංශක 38) හෝ ඊට වැඩියි නම් (ඒ කියන්නේ 100.4°F හෝ ඊට වැඩියි නම්), අපි ඒක උණ (Fever) විදියට සලකනවා.

කවදද දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕනෙ?

උණ තිබුණ පලියට හැම වෙලේම බය වෙන්න ඕන නෑ. හැබැයි මේ වගේ අවස්ථාවලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ:

• මාස 3ට අඩු බබෙක්ට නම්, උණ 38°C (100.4°F) හෝ ඊට වැඩියි නම්, විනාඩියක්වත් පරක්කු නොකර වහාම දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන්න ඕනෙ. මේ වයසේ පොඩි බබාලට උණ එන එක ගොඩක් බරපතල ආසාදනයක ලකුණක් වෙන්න පුළුවන්.
• ඊට වඩා වැඩිමල් දරුවෙක්ට උණ එක්ක හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, බෙල්ල තද වීම (stiff neck) (බෙල්ල නමන්න අමාරු වෙන එක), ඇඟේ එකපාරටම පලු දැමීම (rash), අධික නිදිමත ගතිය හෝ කලබලකාරී බව, කෑම බීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම, වලිප්පුව (seizure/fit) වගේ භයානක ලක්ෂණ තියෙනවනම්, උණ කොච්චර තිබුණත් වැඩක් නෑ, ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන්න.
• උණ දවස් දෙක තුනකට වඩා දිගටම තියෙනවනම්, ඔයා දොස්තර කෙනෙක්ගේ උපදෙස් මත පැරසිටමෝල් (Paracetamol) වගේ බෙහෙතක් දුන්නත් උණ හරියට අඩුවෙන්නෙ නැත්නම්, දරුවා කන්නේ බොන්නේ නැතුව හරිම අප්‍රාණිකව, මලානිකව ඉන්නවනම් දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන එක තමයි හොඳම දේ.
• දරුවාගේ උණ අඩු වුණත්, එයාගේ හැසිරීම සාමාන්‍ය නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයාට හිතට මොකක් හරි සැකයක්, බයක් තියෙනවනම්, දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් උපදෙස් ගන්න කවදාවත් දෙපාරක් හිතන්න එපා.

මතක තියාගන්න, ඔයාට දරුවගේ උණ ගැන හරි, එයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන හරි පොඩි හරි සැකයක්, බයක් දැනෙනවනම්, වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න කවදාවත් පරක්කු වෙන්න එපා. ඒක තමයි දරුවා වෙනුවෙන් කරන්න පුළුවන් හොඳම දේ.

උණ බැලුවට පස්සේ මොකද කරන්නේ?

උණ බලලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් කරන්න පොඩි දේවල් ටිකක් තියෙනවා.

• ඉස්සෙල්ලම, උණ කටුව ආයෙත් කලින් කිව්ව විදියට හොඳට පිරිසිදු කරලා, ඒක දාන පොඩි කොපුවක් (cover) එහෙම තියෙනවනම් ඒකෙ දාලා, පොඩි අයට අහු නොවෙන ආරක්ෂිත තැනකින් තියන්න.
• දරුවා උණ බලන්න ඉවසීමෙන් උදව් කරාට එයාට ස්තූති කරන්න, එයාව අගය කරන්න. “දැන් ඉවරයි, රිදුනේ නෑ නේද?” වගේ දෙයක් අහන්න.
• උණ තියෙනවනම්, දොස්තර මහත්මයෙක් කලින් උපදෙස් දීලා තියෙන විදියට, දරුවාගේ බරට හරියන පැරසිටමෝල් (Paracetamol) මාත්‍රාවක් දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, දොස්තර උපදෙස් නැතුව ඇස්ප්‍රීන් (Aspirin) වගේ බෙහෙත් නම් පොඩි අයට, විශේෂයෙන්ම වයිරස් උණක් තියෙන වෙලාවක දෙන්න එපා. ඒකෙන් රෙයීස් සින්ඩ්‍රෝම් (Reye’s Syndrome) කියන ඉතාම භයානක, ජීවිතයටත් හානිවෙන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
• උණ තියෙන දරුවෙක්ට හොඳට වතුර, පළතුරු යුෂ, ජීවනී වගේ දියර වර්ග බොන්න දෙන්න. ඇඟේ වතුර හිඳෙන එක (Dehydration) වළක්වාගන්න ඒක ගොඩක් වැදගත්.
• දරුවට සැහැල්ලු, කපු ඇඳුම් අන්දවන්න. හොඳට විවේක ගන්න සලස්වන්න.

මේ වැරදි නම් කරන්න එපා!

කටින් උණ බලනකොට සමහර වෙලාවට අපිටත් නොදැනී පොඩි පොඩි වැරදි වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ දේවල් ගැනත් සැලකිලිමත් වෙන්න:

• කාලා බීලා ඉවර වුණ ගමන්, විශේෂයෙන්ම උණු හෝ සීතල දෙයක් ගත්ත ගමන් උණ බලන එක.
• උණ කටුව දිව උඩින් තියන එක (හරියටම දිව යට තමයි තියන්න ඕනෙ).
• දරුවා කතා කරනකොට, උණ කටුව හපනකොට, එහෙට මෙහෙට කරනකොට උණ බලන්න හදන එක.
• කැඩිච්ච, පරණ, බැටරිය හරියට වැඩකරන්නෙ නැති උණ කටු පාවිච්චි කරන එක.
• උණ කටුව පිරිසිදු නොකර එක්කෙනෙක්ගෙන් තව කෙනෙක්ට පාවිච්චි කරන එක.

සාරාංශය: මතක තියාගන්න ඕනම කරුණු ටික (Take-Home Message)

අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් ඔයාට කටින් උණ බලන එක (Oral Temperature) ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා හිතනවා. අන්තිමට, මේ කරුණු ටික ආයෙත් මතක් කරගමු:

• කටින් උණ බලන්න (Oral Temperature) දරුවෙක්ට හොඳම වයස සාමාන්‍යයෙන් අවුරුදු 4-5න් පස්සෙ.
• අනිවාර්යයෙන්ම ඩිජිටල් උණ කටුවක් (Digital Thermometer) පාවිච්චි කරන්න. වීදුරු රසදිය උණ කටු නම් කොහෙත්ම එපා!
• දරුවා මොනවාහරි කාලා හරි බීලා හරි ඉවරවෙලා විනාඩි 20-30ක් වත් ඉඳලා තමයි කටින් උණ බලන්න ඕනෙ.
• උණ කටුවේ අග (tip එක) දිව යට, එක පැත්තකට වෙන්න තියලා, දරුවට තොල් වහගෙන, හපන්නෙ නැතුව, නාසයෙන් හුස්ම ගන්න කියන්න.
• උණ කටුවෙන් “බීප්” සද්දෙ එනකල් හරි, නියමිත වෙලාව යනකල් හරි ඉවසීමෙන් ඉන්න.
• කටින් බලන උෂ්ණත්වය 38°C (100.4°F) හෝ ඊට වැඩියි නම් ඒක උණ (Fever) විදියට සලකනවා.
• මාස 3ට අඩු බබෙක්ට උණ නම්, එහෙමත් නැත්නම් උණත් එක්ක වෙනත් භයානක ලක්ෂණ (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, වලිප්පුව, අධික නිදිමත) තියෙනවනම්, හිතට සැකයක් තියෙනවනම් වහාම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න.
• උණ කටුව පාවිච්චියට කලිනුත්, පාවිච්චි කරාට පස්සෙත් හොඳින් පිරිසිදු කරන්න.

ඔයා මේ කරුණු හරියට පිළිපැද්දොත්, ඔයාට පුළුවන් ඔයාගේ දරුවාගේ උණ නිවැරදිව මැනගෙන, එයාට අවශ්‍ය රැකවරණය ලබාදෙන්න. හැමදාමත් වගේ, ඔයාට මොකක්හරි ගැටළුවක් තියෙනවනම් දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් අහන්න පසුබට වෙන්න එපා.