ඔයාට දොස්තර මහත්තයා අතට කොළ වගයක් දීලා, "මේ තියෙන්නේ ඔයාගේ රිපෝට් එක" කියලා කිව්වම, ඒක දිහා බලලා ඔලුව කැරකෙනවා වගේ දැනිලා තියෙනවද? ඒකේ තියෙන සමහර වචන මොනවද කියලවත් හිතාගන්න බැරුව, හිතට පොඩි බයක් එන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ගොඩක් දෙනෙක්ට එහෙම වෙනවා. ඉතින් බය වෙන්න එපා. අපි අද කතා කරන්නේ ඔය වගේ වෙලාවක ඔයාගේ අතට ලැබෙන, ගොඩක් වැදගත් වෛද්‍ය වාර්තාවක් වෙන (Pathology Report) එකක් ගැන. මේක සරලව තේරුම් ගන්නේ කොහොමද කියලා අපි එකට ඉගෙන ගමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Pathology Report එකක් කියන්නේ?
හරිම සරලයි. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ශරීරයේ යම් තැනකින් (උදාහරණයක් විදිහට සමේ තියෙන පොඩි ගෙඩියකින්, ලේ ටිකකින්, නැත්නම් වෙනත් ශරීර තරලයකින්) පුංචි කොටසක් පරීක්ෂණයක් සඳහා ගන්නවා කියලා. මේකට අපි (Biopsy) එකක් කියලත් කියනවා.
මෙහෙම ගත්ත පුංචි කොටස, විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් අන්වීක්ෂයකින් (microscope) බලලා පරීක්ෂා කරනවා. මේ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාට අපි කියන්නේ (Pathologist) කියලා. එතුමා හරියට රහස් පරීක්ෂකයෙක් වගේ. අර පුංචි කොටසේ තියෙන සෛල දිහා හොඳට බලලා, ඒවයේ හැඩය, ප්‍රමාණය, ඒවා එකට එකතු වෙලා තියෙන විදිහ වගේ ගොඩක් දේවල් අධ්‍යයනය කරනවා.
ඊට පස්සේ, එතුමා දැකපු හැමදේම ගැන විස්තරයක් ලියනවා. අන්න ඒ ලියන විස්තරේට තමයි අපි (Pathology Report) එක කියලා කියන්නේ. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ ශරීරයෙන් ගත්ත සාම්පලයක තියෙන සෛල සහ පටක ගැන විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් ලියපු සවිස්තරාත්මක වාර්තාව තමයි මේ.
මේ වාර්තාවෙන් ප්‍රධාන වශයෙන් මේ වගේ දේවල් කියවෙනවා:
- සාම්පලය ගත්තේ කොහොමද සහ සකස් කළේ කොහොමද? - ඒ කියන්නේ, මේක සැත්කමකින් ගත්ත එකක්ද, එහෙම නැත්නම් ඉඳිකටුවකින් ඇනලා ගත්ත එකක්ද, ඒක කල් තබාගන්න (formalin) වගේ දේකට දැම්මද, සෛල හොඳට පේන්න පාට ගැන්වූවද (staining) වගේ විස්තර.
- අන්වීක්ෂයෙන් බලද්දී සෛල සහ පටක පේන්නේ කොහොමද? - සෛල සාමාන්‍ය විදිහටද තියෙන්නේ, නැත්නම් අසාමාන්‍ය විදිහට ලොකු වෙලාද, හැඩය වෙනස් වෙලාද වගේ දේවල්.
- සෛල, ප්‍රෝටීන වගේ දේවල් කොච්චර තියෙනවද? - ඒ ගණන් සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩිද, අඩුද කියන එක.
- විෂබීජ තියෙනවද? - බැක්ටීරියා (bacteria), වෛරස් (viruses), දිලීර (fungi) වගේ පිටින් ආපු විෂබීජ මොනවාහරි ඒ සාම්පලයේ තියෙනවද කියන එක.
'Pathology' කියන වචනෙ තේරුම මොකක්ද?
(Pathology) කියන්නේ ලෙඩ රෝග ගැන, ඒවා හැදෙන්න හේතු ගැන සහ ඒවා අපේ ශරීරයට බලපාන විදිහ ගැන කරන අධ්‍යයනයට. ඔයාගේ ශරීරයෙන් මොනම හෝ තරලයක් හරි, පටක කෑල්ලක් හරි පරීක්ෂණයකට ගත්තොත්, ඒක යවන්නේ (Pathology Lab) එකකට. එතන ඉන්න විශේෂඥයින් තමයි ඒකේ ලෙඩක් තියෙනවද කියලා හොයලා බලන්නේ.
(Pathology) කියන එක අපිට මේ වගේ දේවල් වලට උදව් වෙනවා:
- ලෙඩ රෝග සහ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න, ඒවා නිරීක්ෂණය කරන්න සහ සමහර රෝග කල්තියා හඳුනාගන්න (screening).
- ඔයාට දෙන්න ඕන හොඳම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තීරණය කරන්න.
- රෝගයේ ඉදිරි ගමන ගැන අදහසක් ගන්න (prognosis).
- සමහර ලෙඩ රෝග හැදීමේ අවදානම තක්සේරු කරන්න. උදාහරණයක් විදිහට, පිළිකා ඇතිකරන ජාන විකෘති (gene mutations) තියෙනවද කියලා බලන (genetic testing) පරීක්ෂණ.
ස්වභාවික වේදනා සහ නින්ද සුවතා සත්කාරය
කොන්දේ වේදනාව, හන්දිපත් වේදනාව සහ නින්ද නොයාම සඳහා ශාකසාර සුවතා නිෂ්පාදන.
වැඩි විස්තර බලන්න →ඔයාට Pathology Report එකක් ලැබෙන්න පුළුවන් අවස්ථා මොනවද?
ගොඩක් වෙලාවට අපි (pathology report) එකක් ගැන හිතන්නේ පිළිකාවක් හොයන්න කරන (biopsy) එකකින් පස්සේ ලැබෙන දෙයක් විදිහට. ඒත් ඇත්තටම ඊට වඩා ගොඩක් අවස්ථා වලදී මේ වාර්තා අපිට ලැබෙනවා. පිළිකා විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් ඕනෑම තත්ත්වයක් හඳුනාගන්න ශරීරයෙන් සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරන හැම වෙලාවකම වගේ මේ වාර්තාව හැදෙනවා.
මෙන්න උදාහරණ කිහිපයක්:
| පරීක්ෂණයේ/ක්‍රියාවලියේ නම | සරල පැහැදිලි කිරීම |
|---|---|
| බයොප්සි (Biopsy) | ශරීරයේ පටකයකින් කුඩා කොටසක් පරීක්ෂාව සඳහා ලබා ගැනීම. (උදා: සමේ ගෙඩියක්, පියයුරක ගැටිත්තක්). |
| ලේ පරීක්ෂණ (Blood tests) | ලේ වල තියෙන සෛල, රසායනික ද්‍රව්‍ය ගැන බලන්න. |
| කොලොනොස්කොපි (Colonoscopy) | මහා බඩවැලේ ඇතුළත කැමරාවක් දමා පරීක්ෂා කිරීමේදී ගන්නා කුඩා පටක කොටස් (polyps) පරීක්ෂා කිරීමට. |
| එන්ඩොස්කොපි (Endoscopy / EGD) | ආමාශය සහ ගලනාලය පරීක්ෂා කිරීමේදී ගන්නා පටක කොටස් පරීක්ෂා කිරීමට. |
| සැත්කම් මගින් ඉවත් කරන කොටස් | උදාහරණයක් ලෙස පිතාශය (gallbladder), ගර්භාෂය, පියයුරක කොටසක් (lumpectomy) හෝ සම්පූර්ණ පියයුර (mastectomy) ඉවත් කළ පසු, ඒවා පරීක්ෂා කිරීමට. |
| ශරීර තරල පරීක්ෂණ | මුත්‍රා (urine), මළපහ (stool), සෙම (sputum) වැනි දේවල විෂබීජ හෝ වෙනත් අසාමාන්‍යතා සෙවීමට. |
ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ ශරීරයෙන් මොනයම් හෝ කොටසක් පරීක්ෂණයකට යවනවා නම්, ඒකට අදාළව (Pathology Report) එකක් හැදෙනවා.
Pathology Report එකක තියෙන ප්‍රධාන කොටස් මොනවද? අපි බලමු!
හරි, දැන් අපි බලමු මේ රිපෝට් එකේ තියෙන අමුතු වචන වලින් කියවෙන කොටස් මොනවද කියලා. හැම රිපෝට් එකකම මේ හැම කොටසක්ම තියෙන්න අවශ්‍ය නෑ. ඒත් බහුලව දකින්න ලැබෙන කොටස් ටිකක් තමයි මේ.
| වාර්තාවේ කොටස | සරලව තේරුම |
|---|---|
| Procedure (ක්‍රියාවලිය) | මේ සාම්පලය ඔයාගේ ශරීරයෙන් ගත්තේ මොන වගේ ක්‍රමයකින්ද කියන එක. (උදා: 'Excision Biopsy', 'Colonoscopy with Polypectomy'). |
| Gross Description (බාහිර විස්තරය) | විශේෂඥ වෛද්‍යවරයාට සාම්පලය පැහැදිලිව ඇහැට පේන විදිහ ගැන විස්තරයක්. අන්වීක්ෂයක් පාවිච්චි නොකර. ඒකේ පාට, බර, ප්‍රමාණය වගේ දේවල් මෙතන ලියවෙනවා. |
| Microscopic Description (අන්වීක්ෂීය විස්තරය) | මේක තමයි රිපෝට් එකේ හදවත වගේ. අන්වීක්ෂයෙන් බලද්දී සෛල පේන විදිහ ගැන විස්තරය. සෛල සාමාන්‍යද, අසාමාන්‍යද, පිළිකා සෛල තියෙනවද කියන එක තීරණය වෙන්නේ මේ කොටසින්. |
| Margins (මායිම්) | පිළිකා ගෙඩියක් ඉවත් කළා නම්, ඒ ගෙඩිය වටේ තිබුණු නිරෝගී පටක කොටස තමයි මේ. 'Clear' හෝ 'Negative' Margins කියන්නේ ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන්ම අයින් කරලා, මායිමේ පිළිකා සෛල නෑ කියන එක. 'Positive' Margins කියන්නේ මායිමේ පිළිකා සෛල තවමත් තියෙන්න පුළුවන්, ඒ නිසා තවත් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන් කියන එක. |
| Stage and Grade (අදියර සහ ශ්‍රේණිය) | මේක පිළිකා වාර්තා වල ගොඩක් වැදගත්. Stage (අදියර) කියන්නේ පිළිකාව ශරීරයේ කොච්චර දුරට පැතිරිලාද කියන එක. Grade (ශ්‍රේණිය) කියන්නේ පිළිකා සෛල, නිරෝගී සෛල වලට වඩා කොච්චර වෙනස් විදිහට පේනවද කියන එක. |
| Lymph Nodes (කුද්දැටි) | පිළිකාව පැතිරෙනවද කියලා බලන්න කුද්දැටි පරීක්ෂා කරනවා. 'Positive' කියන්නේ කුද්දැටි වල පිළිකා සෛල තියෙනවා කියන එක. 'Negative' කියන්නේ පිළිකා සෛල නෑ කියන එක. |
| Molecular Results (අණුක ප්‍රතිඵල) | සමහර පිළිකා සෛල වල තියෙන විශේෂ ජානමය වෙනස්කම් (mutations) හොයන පරීක්ෂණ. මේ ප්‍රතිඵල අනුව විශේෂිත ප්‍රතිකාර ක්‍රම තෝරගන්න පුළුවන්. |
| Diagnosis (රෝග විනිශ්චය) | මේ තමයි අවසාන නිගමනය. විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා මේ සියලු තොරතුරු මත පදනම්ව, රෝගය කුමක්දැයි සඳහන් කරන කොටස. (උදා: 'Chronic gastritis', 'Invasive Ductal Carcinoma'). |
| Recommendations (නිර්දේශ) | සමහර වෙලාවට, විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා ඊළඟට කළ යුතු දේ ගැන නිර්දේශයක් ඉදිරිපත් කරන්න පුළුවන්. (උදා: 'Follow-up colonoscopy in 3 years'). |
Report එක එන්න කොච්චර කල් යනවද?
සාමාන්‍යයෙන් (Pathology Report) එකක් ලැබෙන්න දවස් කිහිපයක ඉඳන් සතියක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් යන්න පුළුවන්. ඒකට හේතුව, සාම්පලය නිවැරදිව සකස් කරලා, පරීක්ෂා කරලා, වාර්තාව ලියන්න යම් කාලයක් ගතවෙනවා. සමහර වෙලාවට තවත් විශේෂ පරීක්ෂණ කරන්න සිද්ධ වුණොත් තව ටිකක් කල් යන්න පුළුවන්.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න පුළුවන් ප්‍රතිඵල එන්න කොච්චර කල් යයිද කියලා. ඒත් හිතුවට වඩා කල් ගියා කියලා බය වෙන්න එපා. ඒකෙන් හැමවෙලේම නරක දෙයක් අදහස් වෙන්නේ නෑ.
මේ වගේ ප්‍රතිඵලයක් එනකල් බලාගෙන ඉන්න එක හිතට කොච්චර අමාරු දෙයක්ද කියලා අපි දන්නවා. ඒ කාලේදී, ඔයාගේ හිත වෙන දෙයකට යොමු කරවන්න උත්සාහ කරන්න. කැමති දෙයක් කරන්න, පවුලේ අයත් එක්ක, යාළුවොත් එක්ක කතා කරන්න. හිතේ තියෙන බර තනියම උහුලන්න එපා.
Report එකේ අසාමාන්‍ය දෙයක් තිබුණොත් මොකද වෙන්නේ?
වාර්තාවේ යම් අසාමාන්‍ය හෝ බලාපොරොත්තු නොවූ ප්‍රතිඵලයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඊළඟට කරන්න ඕන දේවල් ගැන ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි. ඒක රඳා පවතින්නේ විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා හොයාගත්ත දේවල් සහ ඔයාට තියෙන ප්‍රතිකාර විකල්ප මත.
(Pathology Report) එකක් කියවන එක හරියට ඔයා කවදාවත් ගිහින් නැති නගරයක සිතියමක් බලනවා වගේ තමයි. වචන අමුතුයි, පාරවල් කොහෙට යනවද කියලා හිතාගන්න බෑ. ඒත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා තමයි ඒ සිතියම හරියටම කියවන්න දන්න කෙනා. එතුමා ඒ සිතියම පාවිච්චි කරලා, ඔයාගේ රෝග විනිශ්චය තේරුම් අරගෙන, ඔයාට හොඳම ප්‍රතිකාර මාර්ගය සැලසුම් කරයි.
ඒ නිසා, ඔයාගේ වාර්තාවේ ප්‍රතිඵල සහ ඒවයින් ඔයාට වෙන බලපෑම ගැන හොඳටම පැහැදිලි වෙනකල් දොස්තර මහත්තයාගෙන් ප්‍රශ්න අහන්න. දෙන්නා එකතු වෙලා, ඉදිරි ගමන සැලසුම් කරන්න පුළුවන්.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- (Pathology Report) එකක් කියන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ සෛල ගැන ගැඹුරින් කරපු අධ්‍යයනයක්. ඒකේ තියෙන වචන සංකීර්ණ වුණාට බය වෙන්න එපා.
- වාර්තාවේ තියෙන හැම වචනයක්ම තේරුම් ගන්න උත්සාහ කරනවාට වඩා, 'Diagnosis' (රෝග විනිශ්චය) කියන කොටස සහ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ පැහැදිලි කිරීම තමයි වැදගත්ම දේ.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න කලින් මේ වගේ ලිපියක් කියවලා දැනුවත් වෙන එක ගොඩක් හොඳයි. ඒත් කිසිම වෙලාවක අන්තර්ජාලයේ තොරතුරු මත පදනම් වෙලා තනි තීරණ ගන්න එපා.
- දොස්තර මහත්තයාගෙන් ප්‍රශ්න අහන්න කවදාවත් බය වෙන්න එපා. "මට මේක තේරෙන විදිහට ආයෙත් කියන්න පුළුවන්ද?" කියලා අහන එකේ කිසිම වරදක් නෑ. ඔයාට සම්පූර්ණයෙන්ම පැහැදිලි වෙනකල් අහන්න.
- මේ වාර්තාව කියන්නේ ඔයාට බය වෙන්න දෙන දෙයක් නෙවෙයි. ඒක ඔයාට නිවැරදිම ප්‍රතිකාරය ලබා දෙන්න උදව් කරන ඉතාම වැදගත් මෙවලමක්.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.