Czy Twoje serce ma dwa płatki zastawki aortalnej? (Dwupłatkowa zastawka aortalna) Porozmawiajmy o tym!

Czy czasami czujesz się zmęczony lub wyczerpany? A może lekarz przyłożył Ci stetoskop do klatki piersiowej i powiedział coś w stylu: „Mmm… Słyszę dziwny dźwięk (szmer) wydobywający się z Twojego serca”? Przyczyną może być niewielka zmiana w sercu, z którą się urodziłeś. Nie martw się, dzisiaj porozmawiamy o powszechnej wadzie zwanej dwupłatkową zastawką aortalną.

Mówiąc najprościej, czym jest dwudzielna zastawka aortalna?

Dobrze, zrozummy to w ten sposób. W naszym sercu znajdują się cztery główne zastawki. Są one jak bramy otwierające się tylko w jednym kierunku. Spośród nich ta, która wysyła krew do aorty, głównego naczynia krwionośnego transportującego bogatą w tlen krew z serca do całego ciała, nazywa się zastawką aortalną. Zwykle u zdrowej osoby ta zastawka aortalna ma trzy małe płatki (płatki lub listki). Te trzy płatki otwierają się i zamykają w bardzo uporządkowany sposób, aby kontrolować przepływ krwi. Jednak u osoby z chorobą zwaną dwupłatkową zastawką aortalną ta zastawka ma dwie płatki zamiast trzech . Jest to wada wrodzona. Ponieważ są tylko dwie zastawki, ta zastawka może mieć pewne trudności z prawidłowym otwieraniem i zamykaniem. Może to prowadzić do dwóch głównych problemów: 1. Zwężenie zastawki aortalnej: Ponieważ zastawka nie otwiera się prawidłowo, serce ma tylko niewielką ilość miejsca na pompowanie krwi do organizmu. To sprawia, że ​​serce musi pracować ciężej. 2. Niedomykalność aorty (cofanie się krwi): Ponieważ zastawka nie zamyka się prawidłowo, część krwi pompowanej do organizmu cofa się do serca. Przez lata możesz nie odczuwać żadnych objawów. Jednak z czasem to dodatkowe obciążenie może powodować problemy z sercem.

Jak poważna jest ta sytuacja?

Nie u każdego z dwupłatkową zastawką aortalną wystąpią poważne problemy. Jednak u około jednej na trzy osoby z czasem rozwiną się powikłania. Dlatego ważne jest, aby regularnie poddawać się badaniom kontrolnym i badaniom lekarskim , jeśli lekarz stwierdzi u Ciebie tę chorobę. Nie jest ona tak rzadka, jak mogłoby się wydawać. Dotyka ona od 1% do 2% populacji świata. Jest również dwukrotnie częstsza u mężczyzn niż u kobiet. Osoby z niektórymi schorzeniami genetycznymi, takimi jak zespół Turnera, również są w grupie podwyższonego ryzyka. Najlepsze jest to, że dzięki dzisiejszej zaawansowanej technologii medycznej można wykryć tę chorobę i jej subtelne zmiany, zanim jeszcze zauważy się objawy. A dzięki odpowiedniemu leczeniu można żyć pełnią życia, zdrowiem i długo.

Jakie są tego objawy?

Wiele osób przez lata nie odczuwa żadnych objawów. Jednak wraz z pogarszaniem się funkcji zastawki, zaczynają pojawiać się objawy. U małych dzieci i niemowląt, jeśli stan jest ciężki, objawy takie jak sinawy/blady kolor skóry ( sinica ) oraz trudności z jedzeniem lub przybieraniem na wadze mogą pojawić się wkrótce po urodzeniu. Najczęstsze objawy obserwowane u dorosłych to:

Co jest tego przyczyną? Czy to dziedziczne?

Dokładna przyczyna występowania „zastawki aortalnej” nie została jeszcze ustalona. Dzieje się tak, gdy serce płodu rozwija się we wczesnym okresie ciąży. Wada ta może być w pewnym stopniu dziedziczna i dziedziczna . Oznacza to, że jeśli ktoś z Twojej najbliższej rodziny (matka, ojciec, rodzeństwo, dziecko) ma tę wadę, Ty również możesz być w grupie ryzyka. Dlatego jeśli ktoś w Twojej rodzinie ma ten typ wady zastawki serca, bardzo ważne jest, abyś poinformował o tym lekarza. Wtedy, jeśli lekarz wyrazi taką chęć, Ty również możesz zostać przebadany.

Jakie powikłania mogą wystąpić, jeśli nie podejmie się leczenia?

Jeśli leczenie nie zostanie podjęte na czas, mogą wystąpić poważne powikłania.

• Niewydolność serca: Zwężenie zastawki (stenoza) powoduje, że serce musi pracować ciężej. Może to prowadzić do pogrubienia i powiększenia mięśnia sercowego, co ostatecznie uniemożliwia mu wydajne pompowanie krwi. Czynniki takie jak palenie tytoniu i wysoki poziom cholesterolu mogą przyspieszać ten proces.
• Pęknięcie i rozwarstwienie tętniaka aorty: Około jedna na trzy osoby z dwupłatkową zastawką aortalną jest narażona na rozszerzenie aorty, dużej tętnicy powyżej zastawki. Ściany naczynia krwionośnego, niczym nadmiernie nadmuchany balon, słabną i zaczynają się uwypuklać. To stan zwany tętniakiem aorty. Jeśli stanie się zbyt duży, może nagle pęknąć (pęknięcie) lub rozerwać (rozwarstwienie). Jest to stan zagrażający życiu, wymagający natychmiastowej interwencji medycznej .

Jak diagnozuje się tę chorobę?

Często lekarz podejrzewa szmer serca, gdy słyszy nietypowy dźwięk (tzw. „szmer serca”) podczas osłuchiwania klatki piersiowej stetoskopem. Następnie lekarz zleca kilka specjalistycznych badań, aby ocenić budowę i funkcję serca. Główne badania to:

• Echokardiogram (echo): To badanie ultrasonograficzne serca. Pozwala ono wyraźnie zobaczyć liczbę płatków zastawki, sposób ich działania oraz ewentualne przecieki lub zwężenia.
• Tomografia komputerowa (TK): umożliwia uzyskanie trójwymiarowych obrazów serca i aorty.
• MRI serca (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego): badanie to służy do uzyskania bardziej szczegółowych obrazów serca i zastawek.

Jakie są opcje leczenia?

Chociaż niektóre leki, takie jak beta-blokery, mogą pomóc w kontrolowaniu objawów, nie są w stanie całkowicie wyleczyć problemu z zastawką. Około 4 na 5 osób z dwupłatkową zastawką aortalną będzie w pewnym momencie swojego życia wymagało operacji. Operacja może polegać na naprawie zastawki lub jej wymianie na nową. Zespół medyczny omówi z Tobą najlepszą dla Ciebie metodę leczenia, biorąc pod uwagę Twój stan zdrowia, wiek i ogólny stan zdrowia.

Rodzaje operacji

Obecnie, zamiast tradycyjnej operacji na otwartym sercu, stosuje się nowoczesne metody, takie jak chirurgia małoinwazyjna i przezcewnikowa wymiana zastawki aortalnej (TAVR), która polega na wymianie zastawki przez naczynie krwionośne. Metody te charakteryzują się krótszym czasem rekonwalescencji.

Jak wygląda ożywienie gospodarcze i przyszłość?

98% osób poddanych operacji zastawki wraca do zdrowia, a ich oczekiwana długość życia pozostaje bez zmian. Oznacza to, że nawet jeśli cierpisz na wadę dwupłatkowej zastawki aortalnej, dzięki odpowiedniemu leczeniu i nadzorowi medycznemu możesz żyć długo i zdrowo, jak każdy inny. Najważniejsze jest regularne zgłaszanie się na wizyty kontrolne do lekarza. Po operacji zazwyczaj należy zgłaszać się na badanie kontrolne co najmniej raz w roku.

Kiedy należy pilnie zgłosić się do szpitala? (Kiedy należy udać się na oddział ratunkowy)

Objawy pęknięcia tętniaka są bardzo niebezpieczne. Jeśli wystąpi jeden lub więcej z tych objawów, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia lub udać się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego (ETU).

• Nagły, ostry, rozdzierający ból w klatce piersiowej lub plecach.
• Lepka, spocona skóra.
• Zawrót głowy.
• Półomdlały.
• Kołatanie serca.
• Nudności i wymioty.
• Poważne trudności w oddychaniu.

Dwupłatkowa zastawka aortalna, choroba zastawki serca, zwężenie zastawki aortalnej, niedomykalność zastawki aortalnej, operacja serca, ból w klatce piersiowej, duszność