Czy czasami odczuwasz lekką duszność? Czy masz świszczący oddech, wchodząc po schodach lub przechodząc krótki dystans? A może cierpisz na uporczywy kaszel? Mogą to być objawy choroby płuc zwanej rozedmą płuc, o której będziemy dziś mówić. Spokojnie, porozmawiajmy o tym.

Czym jest rozedma płuc? Zrozummy to po prostu

Mówiąc prościej, rozedma płuc to choroba, która występuje, gdy maleńkie pęcherzyki powietrza w płucach, zwane pęcherzykami płucnymi, ulegają uszkodzeniu. Te pęcherzyki płucne to to, co wdychamy, dodając tlen z powietrza do krwi i uwalniając z krwi dwutlenek węgla. Wyobraź sobie swoje płuca jako folię bąbelkową. Te maleńkie pęcherzyki nazywamy pęcherzykami płucnymi. W normalnym, zdrowym płucu znajduje się około 300 milionów pęcherzyków płucnych. W rozedmie płuc ściany tych pęcherzyków płucnych ulegają uszkodzeniu i pękają. Zamiast tych maleńkich pęcherzyków tworzą się duże pęcherzyki powietrza. To tak, jakby nadmuchać wiele małych pęcherzyków w folię bąbelkową, aby utworzyć jeden duży. Zmniejsza to powierzchnię płuc do wymiany tlenu. Ponadto powietrze może zostać uwięzione w płucach. Może to utrudniać oddychanie, powodując świszczący oddech. U niektórych osób może rozwinąć się obrzęk klatki piersiowej, nadający im wygląd beczkowaty.

Jakie są główne przyczyny rozedmy płuc?

Rozedma płuc często rozwija się u osób palących od wielu lat. Jednak palenie nie jest jedyną przyczyną. Istnieją również inne przyczyny:

• Zanieczyszczenia powietrza w domu lub w miejscu pracy: długotrwałe wdychanie pyłów i oparów chemicznych.
• Czynniki genetyczne : U niektórych osób choroba może rozwinąć się również z powodu takich schorzeń jak niedobór alfa-1-antytrypsyny, który jest chorobą genetyczną. Jest to dość rzadkie.
• Zakażenia układu oddechowego : Częste infekcje płuc również mogą mieć wpływ.

Mówi się, że w samych Stanach Zjednoczonych ponad 3 miliony ludzi cierpi na rozedmę płuc. Nie należy więc lekceważyć tego problemu.

Jaka jest różnica między rozedmą płuc a POChP?

Być może słyszałeś termin POChP. POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc) oznacza przewlekłą obturacyjną chorobę płuc. Nie jest to pojedyncza choroba, lecz ogólny termin określający grupę chorób, które stopniowo uszkadzają płuca. Rozedma płuc to kolejna choroba należąca do tej grupy POChP. Przewlekłe zapalenie oskrzeli to kolejny rodzaj POChP. Niektórzy pacjenci z POChP mogą również cierpieć na astmę.

Jaka jest różnica między rozedmą płuc a przewlekłym zapaleniem oskrzeli?

Oba te typy POChP mogą występować jednocześnie u wielu osób.

• Rozedma płuc: Dotyczy głównie pęcherzyków płucnych. Głównym objawem są trudności w oddychaniu .
• Przewlekłe zapalenie oskrzeli: Jest ono spowodowane zniszczeniem drobnych, włoskowatych struktur w drogach oddechowych (zwanych rzęskami). Rzęski te odpowiadają za usuwanie drobnoustrojów i zanieczyszczeń, które dostają się do dróg oddechowych. Głównym objawem przewlekłego zapalenia oskrzeli jest wzmożona produkcja śluzu. Oznacza to kaszel produktywny, który powoduje odkrztuszanie gęstej, żółtej, zielonej lub szarej wydzieliny. W rozedmie płuc, oprócz duszności, mogą również wystąpić objawy takie jak kaszel.

Jakie są stadia rozedmy płuc?

Lekarze klasyfikują rozedmę płuc według stadiów POChP. Klasyfikacja ta nazywa się GOLD (Globalna Inicjatywa na rzecz Przewlekłej Obturacyjnej Choroby Płuc) . Pomaga ona zrozumieć stopień zaawansowania choroby.

• Stopień 1 (łagodny): To najłagodniejszy stopień. Twoje płuca funkcjonują w co najmniej 80% tego, co płuca zdrowej osoby, w zależności od wieku, wzrostu i płci.
• Stopień 2 (umiarkowany): Rozedma płuc o umiarkowanym nasileniu. Czynność płuc wynosi od 50% do 79%.
• Stopień 3 (Stopień 3 – Ciężki): Ciężka rozedma płuc. Funkcja płuc jest zmniejszona o 30–49%.
• Stopień 4 (bardzo ciężki): Bardzo ciężka rozedma płuc. Funkcja płuc zmniejszona o ponad 30%.

To właśnie na podstawie tych etapów lekarze podejmują decyzje o metodach leczenia i jakości życia.

Jaka jest oczekiwana długość życia pacjenta z rozedmą płuc?

Odpowiedź na to pytanie jest trudna. Zależy to od wieku, stopnia zaawansowania choroby oraz tego, czy paliłeś, rzuciłeś, czy nigdy nie paliłeś. Mówi się, że palenie skraca oczekiwaną długość życia o około 3,5 roku. Czynniki genetyczne również odgrywają rolę. Rozedma płuc występuje najczęściej u mężczyzn w wieku od 50 do 70 lat. Dlatego ważne jest, aby nie panikować i natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską w przypadku wystąpienia objawów.

Jakie są pierwsze objawy rozedmy płuc?

Większość osób zaczyna zauważać objawy rozedmy płuc dopiero po zniszczeniu 50% lub więcej tkanki płucnej. W tym momencie pierwszymi objawami są stopniowo narastająca duszność i zmęczenie. Inne objawy to:

• Długotrwały kaszel (kaszel palacza).
• Świszczący oddech.
• Trudności w oddychaniu, szczególnie podczas wykonywania lekkich ćwiczeń, np. wchodzenia po schodach.
• Ciągłe uczucie zadyszki.
• Uczucie ucisku w klatce piersiowej.
• Zwiększona produkcja śluzu.
• Zmiana koloru śluzu (na żółty lub zielony).
• Zawsze zmęczony .
• Problemy z sercem .
• Bezsenność.
• Lęk .
• Depresja.
• Utrata wagi.

Jeśli cierpisz na rozedmę płuc, masz również większe ryzyko wystąpienia infekcji płuc, takich jak zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli.

Jaka jest główna przyczyna rozedmy płuc?

Palenie tytoniu jest główną przyczyną rozedmy płuc. Dym papierosowy uszkadza tkankę płucną i podrażnia drogi oddechowe. Powoduje to obrzęk dróg oddechowych, produkcję śluzu i utrudnia ich oczyszczanie. Wszystko to utrudnia oddychanie. Oprócz palenia tytoniu istnieją również inne przyczyny:

• Dym z marihuany.
• Wapowanie i e-papierosy.
• Dym cygarowy.
• Zanieczyszczenie powietrza.
• Pył.
• Opary chemiczne.

Czy rozedma płuc jest chorobą zakaźną?

Nie, rozedma płuc nie jest chorobą zakaźną. Jeśli masz rozedmę płuc, nie możesz jej zarazić nikogo innego.

Jak diagnozuje się rozedmę płuc?

Lekarz może zdiagnozować rozedmę płuc. Jednak same objawy nie dają pewności. Lekarz zbada pacjenta. Osłucha płuca stetoskopem. Jeśli usłyszysz głuchy dźwięk podczas opukiwania klatki piersiowej, oznacza to, że w płucach znajduje się powietrze. Następnie zleci dodatkowe badania w celu potwierdzenia rozedmy płuc.

Jakie badania stosuje się w diagnostyce rozedmy płuc?

Lekarz może zlecić wykonanie następujących badań:

• Prześwietlenie klatki piersiowej: w celu sprawdzenia stanu płuc. Jednak prześwietlenia rentgenowskie są trudne do wykrycia we wczesnym stadium choroby. Są one przydatne jedynie w przypadkach o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.
• Tomografia komputerowa: pozwala uzyskać trójwymiarowy (3D) obraz płuc. Zapewnia wyraźniejszy obraz niż zdjęcie rentgenowskie.
• Badanie czynności płuc (PFT): Mierzy, jak sprawnie płuca oddychają. To badanie, znane również jako spirometria , mierzy przepływ powietrza przez płuca oraz ilość powietrza w płucach.
• Gazometria krwi tętniczej (ABG): To badanie mierzy ilość tlenu i dwutlenku węgla w próbce krwi pobranej z tętnicy. Badanie to wykonuje się w celu sprawdzenia, czy konieczne jest podanie tlenu w przypadku nasilenia się rozedmy płuc.
• Elektrokardiogram (EKG): To badanie sprawdza pracę serca. Wykonuje się je, aby sprawdzić, czy przyczyną duszności jest choroba serca.
• Badania krwi i testy genetyczne: Wykonuje się je w celu potwierdzenia, czy występuje przyczyna genetyczna, np. niedobór alfa-1-antytrypsyny .

Czy uszkodzenia płuc wywołane rozedmą płuc można wyleczyć?

Niestety, uszkodzeń płuc spowodowanych rozedmą płuc nie da się całkowicie odwrócić. Leczenie może jednak złagodzić objawy, poprawić jakość życia i zapobiec dalszym uszkodzeniom.

Jak leczy się rozedmę płuc?

Rozedma płuc to choroba, która z czasem może się nasilać. Dlatego głównym celem leczenia jest spowolnienie jej postępu i maksymalizacja funkcji pozostałej zdrowej tkanki płucnej. Opcje leczenia różnią się w zależności od stopnia zaawansowania choroby. Mogą one obejmować:

• Rzucenie palenia: Jeśli palisz, najlepszym i najważniejszym krokiem w walce z rozedmą płuc jest rzucenie nałogu. Możesz wspólnie z lekarzem znaleźć najlepszy sposób, aby to zrobić.
• Bronchodilatatory: Leki te rozluźniają mięśnie dróg oddechowych, umożliwiając przedostanie się i wydostanie większej ilości powietrza z płuc. Często podaje się je w postaci inhalacji.
• Wziewne kortykosteroidy: zmniejszają obrzęk i produkcję śluzu w drogach oddechowych. Może być konieczne ich codzienne przyjmowanie w celu zapobiegania objawom.
• Kortykosteroidy doustne: przepisuje się je na krótki okres czasu w okresach zaostrzeń.
• Antybiotyki: Podaje się je w celu leczenia infekcji bakteryjnych, takich jak zapalenie płuc i oskrzeli.
• Leki przeciwzapalne: łagodzą stany zapalne w drogach oddechowych.
• Tlenoterapia: Jeśli krew nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu z płuc (stan ten nazywa się hipoksemią) , tlenoterapia może pomóc. Tlen jest dostarczany przez maszynę przez kaniulę donosową lub maskę twarzową.
• Operacja redukcji objętości płuc (LVRS): Zabieg ten polega na usunięciu fragmentu chorej tkanki płucnej i ponownym połączeniu pozostałej tkanki. Usunięcie uszkodzonej tkanki może zmniejszyć nacisk na mięśnie oddechowe i zwiększyć zdolność płuc do rozszerzania się. Nie każdy może poddać się tej operacji.
• Bronchoskopowa redukcja objętości płuc: Podczas tego zabiegu do dróg oddechowych wprowadza się zastawkę jednokierunkową za pomocą bronchoskopu. Zastawki te umożliwiają ucieczkę powietrza z płuc, ale nie wpuszczają nowego powietrza. Ułatwia to również oddychanie. Nie jest to zabieg dla każdego.
• Przeszczep płuc: Jeśli cierpisz na ciężką rozedmę płuc i inne metody leczenia nie przynoszą rezultatu, możesz zostać przeszczepiony zdrowemu płucu w celu zastąpienia uszkodzonego.

Czego można się spodziewać w przypadku rozedmy płuc?

Rokowanie zależy od stopnia zaawansowania rozedmy płuc. W przypadku łagodnej rozedmy rokowanie jest dobre. Jednak nawet łagodna rozedma może utrudniać niektóre codzienne czynności, zwłaszcza u osób powyżej 65. roku życia. Objawy mogą wystąpić podczas chodzenia, wchodzenia po schodach lub ubierania się. W przypadku ciężkiej rozedmy płuc oddychanie może być utrudnione i pacjent może często potrzebować pomocy medycznej.

Rozedma płuc jest nieuleczalna. Nawet jeśli rzucisz palenie, szkody w płucach nie zostaną odwrócone. Chorobę można jednak kontrolować za pomocą leczenia. Im szybciej rozpoczniesz leczenie, tym lepsza może być jakość Twojego życia.

Jak zmniejszyć ryzyko wystąpienia rozedmy płuc?

Najlepszym sposobem na zmniejszenie ryzyka wystąpienia rozedmy płuc jest unikanie palenia. Rzucenie palenia nie jest łatwe. Skuteczne rzucenie palenia może wymagać kilku prób. Jeśli rozważasz rzucenie palenia, porozmawiaj z lekarzem. Pomoże Ci on. Warto również dołączyć do grupy wsparcia. Inne sposoby na zmniejszenie ryzyka wystąpienia rozedmy płuc:

• Unikaj biernego palenia, zanieczyszczeń powietrza, oparów chemicznych, kurzu, pyłków i sierści zwierząt.
• Sprawdź, czy w Twoim domu nie ma gazu radonowego.
• Pracując z substancjami chemicznymi lub w zapylonych pomieszczeniach, należy nosić maskę.

Jak dbać o siebie?

Jeśli cierpisz na rozedmę płuc, najlepszym sposobem na zapobieganie dalszym problemom jest rzucenie palenia i ochrona przed infekcjami dróg oddechowych. Poniższe wskazówki mogą pomóc w zapobieganiu infekcjom dróg oddechowych:

• Często myj ręce.
• Szczotkuj i nitkuj ​​zęby każdego dnia. Po posiłkach używaj antyseptycznego płynu do płukania ust.
• Utrzymuj sprzęt do oddychania w czystości.
• Utrzymuj dom w czystości i regularnie usuwaj kurz.
• Zaszczep się na czas, w tym na szczepionkę przeciw grypie, pneumokokom i COVID-19.
• Poproś lekarza o zalecenie ćwiczeń i postępuj zgodnie z nim.
• Unikaj czynników drażniących, takich jak dym, spaliny samochodowe, silne perfumy, środki czyszczące, farby/lakiery, kurz, pyłki i sierść zwierząt.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli masz poważne trudności z oddychaniem, natychmiast zadzwoń pod numer 1990.

Jeśli zaobserwujesz u siebie którykolwiek z poniższych objawów, skonsultuj się z lekarzem:

• Jeśli oddychanie jest trudniejsze niż zwykle lub łatwo łapiesz duszności.
• Jeśli produkujesz więcej śluzu niż zwykle.
• Jeśli śluz jest nietypowo żółty lub zielony.
• Jeśli musisz częściej stosować lek rozszerzający oskrzela lub wziewny kortykosteroid.
• Jeśli Twoje leki nie pomagają Ci poczuć się lepiej.
• Jeśli kaszel się nasila.
• Jeśli nie możesz spać w nocy lub budzisz się w środku nocy z powodu trudności z oddychaniem.
• Jeśli czujesz, że brakuje Ci energii.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy udasz się do lekarza, bądź przygotowany na zadanie takich pytań:

• Skąd wiadomo, czy mam rozedmę płuc?
• Jeśli nie mam rozedmy płuc, to na jakie inne schorzenia cierpię?
• Jakie czynniki mogą pogorszyć rozedmę płuc?
• Jak mogę stwierdzić, że mój oddech się pogarsza?
• Jakie opcje leczenia Pan zaleca?
• Jakie ćwiczenia polecasz?
• Co mogę zrobić, aby zapobiec infekcji dróg oddechowych?
• Co mogę zrobić, aby rzucić palenie?
• Czy istnieją grupy wsparcia, które mogą mi pomóc rzucić palenie?
• Czy muszę przejść ocenę przed zabiegiem zmniejszenia objętości płuc lub przeszczepem płuc?

Czy COVID-19 powoduje rozedmę płuc?

Jeśli nie masz jeszcze choroby ani uszkodzenia płuc, COVID-19 może wywołać rozedmę olbrzymią. Jest to jednak bardzo rzadkie. Istnieje bardzo niewiele doniesień o związku między COVID-19 a rozedmą olbrzymią. Rozedma olbrzymia jest chorobą pęcherzową. W przypadku rozedmy płuc kieszenie powietrzne powiększają się, obejmując około jednej trzeciej jednego lub obu płuc. Lekarze nazywają te duże kieszenie pęcherzami (liczba mnoga: bulla).

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Rozedma płuc to przewlekła choroba, która uszkadza pęcherzyki płucne, utrudniając oddychanie. Uszkodzenia spowodowane rozedmą płuc są nieodwracalne i z czasem mogą się stopniowo pogarszać. Leczenie może jednak pomóc w kontrolowaniu objawów i zmniejszeniu skutków rozedmy płuc.Oprócz leczenia, przestrzeganie zaleceń dotyczących zapobiegania infekcjom dróg oddechowych pomoże Ci oddychać swobodniej. Wczesne wykrycie choroby może pomóc Ci utrzymać dobrą jakość życia przez długi czas. Jeśli masz trudności z oddychaniem, zwłaszcza jeśli palisz papierosy, koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Lekarz zdiagnozuje rozedmę płuc i opracuje odpowiedni plan leczenia. Dzięki temu będziesz mógł kontynuować swoje ulubione aktywności. Rozedma płuc, choroby płuc, duszność, palenie tytoniu, POChP, przewlekłe zapalenie oskrzeli, choroby układu oddechowego.