Czy Twój starszy rodzic, dziadek lub bliska osoba wydaje się czuć doskonale w ciągu dnia, a potem nagle, o zachodzie słońca, staje się niespokojny, pobudzony lub zdezorientowany? Nie jesteś sam; wielu opiekunów tego doświadcza. To trudna sytuacja dla was obojga, ale zrozumienie jej to pierwszy krok do radzenia sobie z nią. W medycynie nazywamy to zjawisko „zachodem słońca”. Omówmy to w prosty i wspierający sposób.
Mówiąc najprościej, zjawisko zachodzącego słońca ( sundowning) odnosi się do grupy objawów występujących późnym popołudniem i wieczorem, głównie u osób z demencją , a zwłaszcza z chorobą Alzheimera . Objawy obejmują dezorientację, bezsenność , lęk, bezcelowe chodzenie , a nawet halucynacje. W rzeczywistości dotyczy ono nawet 2 na 3 osób z chorobą Alzheimera . Objawy te często pojawiają się wraz z zanikaniem światła dziennego, nasilają się w nocy i zwykle ustępują rano.
Jakie są najczęstsze objawy zachodu słońca?
Zachód słońca może objawiać się inaczej u każdego. Oto najczęściej obserwowane objawy.
| Objaw | Proste wyjaśnienie |
|---|---|
| Zmiany behawioralne | Osoba, która przez cały dzień była spokojna, pod wieczór może nagle stać się pobudzona, zła, agresywna, skłonna do płaczu lub krzyku. |
| Dezorientacja | Chociaż dezorientacja jest powszechna w przypadku demencji, nasila się wieczorem. Chorzy mogą nie pamiętać, gdzie się znajdują lub jaki jest dzień tygodnia, co utrudnia komunikację lub zrozumienie zadań. |
| Niepokój i chód | Niepokój często nasila się wieczorem. Mogą bez celu krążyć po domu lub nieustannie podążać za opiekunem. |
| Halucynacje | Mogą widzieć, słyszeć lub czuć rzeczy, których nie ma, na przykład sądzić, że w pokoju znajduje się zmarły krewny. Dzieje się tak z powodu zmian neurologicznych wywołanych demencją. |
Ważne: Choć objawy zachodu słońca najczęściej kojarzą się z demencją, u osób starszych bez demencji mogą one występować również po hospitalizacji, ponieważ nieznane otoczenie i izolacja mogą powodować dezorientację.
Dlaczego tak się dzieje?
Lekarze wciąż badają dokładną przyczynę zachodzącego słońca, ale uważa się, że rolę odgrywa kilka czynników:
- Zaburzenie zegara biologicznego: Nasz wewnętrzny zegar biologiczny reguluje cykle snu i czuwania. U pacjentów z chorobą Alzheimera obszar mózgu odpowiedzialny za te sygnały jest uszkodzony, co prowadzi do zaburzenia rytmu.
- Leki: Niektóre leki stosowane w leczeniu depresji lub choroby Parkinsona mogą powodować dezorientację i niepokój, gdy przestaną działać.
- Inne czynniki wpływające:
- Nadmierne zmęczenie w ciągu dnia.
- Głód lub pragnienie .
- Nieleczona depresja.
- Ból lub dyskomfort fizyczny.
- Brak stymulacji fizycznej i psychicznej.
- Zaburzenia snu.
Co wywołuje te objawy?
Niektóre czynniki środowiskowe mogą wywołać lub pogorszyć zjawisko zachodzącego słońca:
- Słabe oświetlenie i cienie: Wieczorem słabe oświetlenie może powodować powstawanie mylących cieni, wywołujących strach i niepokój.
- Rozmyta rzeczywistość: Trudności w odróżnianiu snów od rzeczywistości mogą nasilać dezorientację.
- Nieznane otoczenie: Przebywanie w nowym otoczeniu, na przykład w szpitalu lub innym domu, może nasilać objawy.
- Stres opiekuna: Twoje własne uczucie zmęczenia lub frustracji może nieświadomie wpłynąć na pacjenta. Często jest on wrażliwy na Twój poziom stresu.
Jak sobie radzić z zachodem słońca?
Choć nie zawsze da się temu zapobiec, można sobie z tymi trudnymi czasami poradzić, podejmując następujące kroki:
Szukaj wzorców
Obserwuj, kiedy zaczyna się pobudzenie i co się wtedy dzieje. Czy telewizor gra za głośno? Czy w pomieszczeniu jest za jasno? Identyfikacja tych czynników wyzwalających pozwoli Ci zmodyfikować otoczenie.
Utrzymuj codzienną rutynę
Struktura zapewnia komfort osobom z demencją. Utrzymuj stałe pory pobudki, posiłków i snu. Zaplanuj czynności takie jak wizyty u lekarza czy kąpiel na godziny poranne, kiedy zazwyczaj są one najbardziej aktywne.
Zminimalizuj zakłócenia snu
- Unikaj palenia i alkoholu.
- Spożywaj kofeinę i słodycze tylko rano.
- Podawaj lekkie, proste posiłki na kolację, natomiast większe posiłki zostaw na wcześniejszą porę dnia.
- Zniechęcaj do długich drzemek w ciągu dnia, szczególnie późnym popołudniem.
Stwórz spokojną atmosferę wieczorną
- Zasłoń zasłony i włącz światło zanim zrobi się ciemno, aby zapobiec powstawaniu przerażających cieni.
- Utrzymuj komfortową temperaturę w pomieszczeniu.
- Utrzymuj niski poziom hałasu, zwłaszcza generowanego przez gości i innych członków rodziny.
- Słuchaj spokojnej, uspokajającej muzyki lub zajmijcie się prostymi czynnościami, takimi jak wspólne składanie prania.
Jak powinieneś zareagować
- Zachowaj spokój: Twój nastrój ma wpływ na ich nastrój; jeśli zaczniesz się denerwować, sytuacja będzie się zaogniać.
- Posłuchaj: Zapytaj delikatnie, jeśli masz jakąś szczególną potrzebę lub powód do zmartwień.
- Nie kłóć się: Kłótnie nic nie pomogą. Zapewnij: „Jesteś bezpieczny, a ja jestem tu z tobą”. Kontakt fizyczny, taki jak delikatne poklepanie po plecach, może być kojący.
- Rozpraszać:Skieruj uwagę dziecka na ulubioną czynność, muzykę lub prostą rozmowę.
- Pozwól na bezpieczne poruszanie się: Jeśli muszą chodzić w tę i z powrotem, nie zatrzymuj ich. Po prostu upewnij się, że są bezpieczne, podczas gdy ty będziesz w pobliżu.
Kiedy szukać pomocy u profesjonalisty
Jeśli domowe metody leczenia nie przynoszą efektów, należy skonsultować się z lekarzem. Należy również skontaktować się z lekarzem, jeśli podejrzewasz problemy, takie jak zakażenie dróg moczowych (ZUM) , bezdech senny lub ból fizyczny. Zawsze skonsultuj przyjmowane leki z lekarzem, aby upewnić się, że nie powodują one skutków ubocznych, które mogą nasilać dezorientację.
Dbaj o siebie jako opiekun
Opieka nad osobą cierpiącą na zespół zachodzącego słońca jest wyczerpująca fizycznie i emocjonalnie. Aby zapewnić najlepszą opiekę, musisz pozostać zdrowy i wypoczęty.
Odczuwanie strachu, frustracji i bezradności jest normalne. Zadbaj o swoje odżywianie, ćwiczenia i sen. Nie wahaj się poprosić o pomoc rodzinę lub przyjaciół, rozważ dołączenie do grupy wsparcia lub rozmowę z doradcą.
Przesłanie do domu
- Zachód słońca to zespół objawów, takich jak dezorientacja i niepokój, występujących u pacjentów z demencją w godzinach wieczornych.
- Utrzymanie stabilnej rutyny i spokojnego otoczenia jest kluczem do zarządzania.
- Objawy mogą być nasilone przez takie czynniki jak zmęczenie, głód, ból i słabe oświetlenie.
- Zachowaj spokój, unikaj kłótni i zapewnij bliską osobę o swoim zdrowiu.
- Jeśli zarządzanie domem nie przynosi rezultatów lub podejrzewasz u siebie chorobę, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Zachód słońca, demencja, choroba Alzheimera, opieka nad osobami starszymi, zdrowie psychiczne, utrata pamięci, dezorientacja
