To normalne, że czujesz lekki strach i niepokój, patrząc na noworodka z jedną lub obiema nóżkami zgiętymi i podciągniętymi do wewnątrz. Wielu młodych rodziców martwi się tym. Ale spokojnie, to schorzenie, które można leczyć i prawie całkowicie wyleczyć. W terminologii medycznej nazywamy je „stopą końsko-szpotawą”. Dlatego dzisiaj omówimy to wszystko w bardzo prosty sposób.
Czym właściwie jest stopa końsko-szpotawa?
Mówiąc najprościej, stopa końsko-szpotawa to schorzenie, w którym dziecko rodzi się z jedną lub obiema stopami zdeformowanymi lub z wadą wrodzoną. Oznacza to, że stopa jest zwrócona do wewnątrz lub w dół i ustawiona pod nietypowym kątem. Czasami stopa może nawet sprawiać wrażenie odwróconej do góry nogami.
Pomyśl o tym, tkanki łączące mięśnie z kośćmi stóp nazywają się ścięgnami . W przypadku stopy końsko-szpotawej ścięgna i mięśnie stają się krótsze niż normalnie. Następnie te skrócone ścięgna ciągną stopę do wewnątrz. To właśnie jest przyczyną tego schorzenia.
To nie jest tak poważne ani tak straszne, jak mogłoby się wydawać. Tylko około jedno na 1000 dzieci urodzonych na świecie cierpi na tę chorobę. Oznacza to, że jest to bardzo powszechna przypadłość. Większość dzieci urodzonych z wrodzoną stopą końsko-szpotawą jest zdrowa i nie ma innych problemów zdrowotnych.
Różnica między przywodzeniem śródstopia a stopą końsko-szpotawą
Czasami występuje podobny stan, zwany przywodzeniem śródstopia (Metatarsus adductus ). Nie jest on jednak tak poważny jak stopa końsko-szpotawa. W tym przypadku dochodzi do obrócenia do wewnątrz tylko kości przedniej części stopy. Kostka i tylna część stopy są prawidłowe. Jednak w przypadku stopy końsko-szpotawej nie tylko kości przedniej części stopy, ale cała stopa opada, a kostka również obrócona jest do wewnątrz. Przywodzenie śródstopia często nie wymaga specjalnego leczenia. Zazwyczaj ustępuje samoistnie , gdy dziecko zaczyna chodzić.
Czy ten stan jest bolesny dla dziecka?
Nie. To jest najważniejsze. Stopa końsko-szpotawa nie powoduje bólu u noworodka. Więc nie powinnaś się tym martwić.
Jeśli jednak nie podejmiemy odpowiedniego leczenia w odpowiednim czasie, może to prowadzić do poważnych problemów w miarę dorastania dziecka. Na przykład:
- Dziecko nie może chodzić prawidłowo. Musi utykać.
- Na stopach mogą tworzyć się bolesne odciski .
- Nie mogę nosić normalnych butów .
- Występuje podczas chodzeniaSilny ból ogranicza możliwość biegania, skakania i zabawy.
Dlatego mówimy, że nawet jeśli dziecko w tej chwili nie odczuwa bólu, ważne jest, aby rozpocząć leczenie tak szybko, jak to możliwe, aby zapobiec wystąpieniu tych problemów w przyszłości.
Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka wystąpienia stopy końsko-szpotawej?
Lekarze wciąż nie znają dokładnej przyczyny stopy końsko-szpotawej. Nie ma więc sposobu, aby zapobiec rozwojowi tej choroby u dziecka. Istnieją jednak czynniki, które mogą zwiększać ryzyko jej wystąpienia.
| Czynnik ryzyka | Opis |
|---|---|
| Dziecko jest chłopcem. | Stopa końsko-szpotawa występuje dwa razy częściej u chłopców niż u dziewcząt. |
| Historia rodziny | Jeśli rodzic lub rodzeństwo ma stopę końsko-szpotawą, ryzyko, że wystąpi ona również u dziecka, jest nieco wyższe. |
| Nawyki matki w czasie ciąży | Ryzyko jest większe, jeśli matka w czasie ciąży pali papierosy lub zażywa narkotyki. |
| Inne wady wrodzone | W niektórych przypadkach stopa końsko-szpotawa może również występować w przebiegu innej choroby, np. rozszczepu kręgosłupa , czyli schorzenia rdzenia kręgowego. |
| Brak płynu owodniowego w macicy | Jeśli w trakcie rozwoju dziecka w łonie matki wokół niego nie gromadzi się wystarczająca ilość płynu, wzrasta ryzyko wystąpienia stopy końsko-szpotawej. |
Jak diagnozuje się i leczy stopę końsko-szpotawą?
Często lekarz jest w stanie wykryć tę przypadłość natychmiast po urodzeniu dziecka. Czasami lekarz może również zauważyć drżenie nóg dziecka podczas badania USG , które wykonuje się pod koniec ciąży.
Najważniejsze jest leczenie. Lekarze rozpoczynają leczenie jak najszybciej, jeszcze przed narodzinami dziecka. Ponieważ dzieci nie używają nóg, dopóki nie zaczną chodzić, celem jest korekcja wady przed jej rozpoczęciem. Istnieją dwie główne opcje leczenia.
1. Tynkowanie (metoda Ponsetiego)
To najpowszechniejsza i najskuteczniej stosowana niechirurgiczna metoda leczenia na świecie. Więzadła i mięśnie małych dzieci są bardzo elastyczne i łatwo się rozciągają. Lekarz wykorzystuje tę możliwość.
- Krok pierwszy: Lekarz bardzo delikatnie obróci stopę dziecka, aż będzie ona bliżej prawidłowej pozycji.
- Krok drugi: Następnie, trzymając nogę w tej samej pozycji, zakłada się gips od kości biodrowej do palców u stóp.
- Krok trzeci: Po około tygodniu gips zostaje zdjęty, noga zostaje obrócona nieco bardziej na prawą stronę i założony zostaje nowy gips.
W ten sposób noga jest stopniowo przywracana do prawidłowej pozycji, zmieniając gips raz w tygodniu przez kilka tygodni, a nawet miesięcy. Ta metoda nazywa się metodą Ponsetiego .
Dziecko nie odczuwa bólu podczas zakładania plastra. Może jednak odczuwać lekki dyskomfort. Szybko się jednak przyzwyczaja.
Po całkowitym unieruchomieniu nogi gipsem, dziecku zakłada się ortezę przymocowaną do specjalnej pary butów, aby utrzymać nogę w odpowiedniej pozycji. Lekarz zaleca noszenie ortezy początkowo przez około 23 godziny na dobę, a następnie tylko w nocy, podczas snu. Będzie to konieczne przez kilka lat. Jest to bardzo ważne, aby zapobiec powrotowi nogi do pierwotnej pozycji.
2. Operacja
W większości przypadków lekarze próbują wyleczyć to bez operacji, stosując jedynie gips. Dzieje się tak, ponieważ po operacji sztywność stopy może nieznacznie zmniejszyć się wraz ze wzrostem dziecka.
Jednak u niektórych dzieci ścięgna i więzadła w stopach są tak krótkie, że nie da się ich naprawić, po prostu naciągając je gipsem. W takich przypadkach konieczna jest operacja.
Często operacjaZabieg wykonuje się, gdy dziecko ma od 6 miesięcy do roku. Podczas zabiegu lekarz rozciąga przecięte więzadła i jednocześnie ustawia stopę w prawidłowej pozycji. Po zabiegu zakłada się gips, aby utrzymać stopę w tej pozycji. Po zabiegu, jak wspomniano powyżej, przez około rok należy nosić specjalny ortezę lub but ortopedyczny, aby zapobiec jej zsuwaniu się.
Przesłanie do domu
- Stopa końsko-szpotawa to powszechna deformacja stóp, która pojawia się u noworodków. To nie twoja wina.
- Dla noworodka ten stan jest całkowicie bezbolesny , więc nie należy się nim martwić.
- Stopa końsko-szpotawa nie goi się sama i wymaga interwencji lekarskiej.
- W 95% przypadków można skutecznie leczyć tę chorobę, często bez operacji, stosując metodę Ponsetiego, która polega na założeniu gipsu.
- Nawet po zakończeniu leczenia należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza (zwłaszcza w kwestii noszenia gorsetu), aby zapobiec przyszłej niepełnosprawności i umożliwić dziecku prowadzenie normalnego życia.
- Jeśli u Twojego dziecka występuje ta choroba lub podejrzewasz jej występowanie, natychmiast skontaktuj się z pediatrą lub chirurgiem ortopedą .
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz