ඔයාගේ අතේ ඇඟිල්ලක් පොඩ්ඩක් කැපුනම, ටික වෙලාවකින් ලේ ගලන එක නිකන්ම නවතිනවා නේද? එහෙම නැත්නම් සෙල්ලම් කරද්දී දණහිස හීරැනාම, ඒ තුවාලේ උඩින් ලේ කැටියක් හැදිලා තුවාලේ වැහෙනවා. මේ පුදුම දේ කරන්නේ කවුද කියලා ඔයා කවදාහරි හිතලා තියෙනවද? ඇත්තටම මේක අපේ ශරීරයේ තියෙන හරිම පුදුමාකාර ආරක්ෂක පද්ධතියක කොටසක්. මේකට වගකියන්න ඕන අපේ ලේ වල ඉන්න පුංචිම පුංචි, ඒත් හරිම වැදගත් සෛල කොටස් ටිකක්. අපි මේ අයට වෛද්ය විද්යාත්මකව කියන්නේ පට්ටිකා, එහෙමත් නැත්නම් පට්ටිකා (Platelets) කියලා. සමහරු මේවට `(Thrombocytes)` කියලත් කියනවා. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ පුංචි වීරයෝ ගැන.
සරලවම කිව්වොත්, පට්ටිකා (Platelets) කියන්නේ මොනවද?
හිතන්නකෝ ඔයාගේ ඇඟ ඇතුලේ ස්වභාවිකවම හැදෙන පුංචි බෑන්ඩ්-ඒජ් (Band-aid) තියෙනවා කියලා. අන්න ඒක තමයි පට්ටිකා කියන්නේ. මේවා ඇත්තටම සම්පූර්ණ සෛල නෙවෙයි, අපේ ඇට මිදුළු වල තියෙන `(Megakaryocytes)` කියලා කියන විශාල සෛල වලින් කැඩිලා හැදෙන පුංචි කැබලි වගයක්. මේවා හරිම පොඩියි, පාටකුත් නැහැ. හැබැයි කරන වැඩේ නම් හරිම ලොකුයි.
ඔයාගේ ලේ බිංදුවක් ගත්තොත්, ඒක ඇතුළේ මේ පට්ටිකා දස දහස් ගාණක් තියෙනවා. අපේ ශරීරය නිරෝගීව තියාගන්න මේ පට්ටිකා ප්රමාණය හරියටම සමබරව තියෙන්න ඕන.
- පට්ටිකා අඩු වුණොත් (Thrombocytopenia): ඔයාට තුවාලයක් වුණොත් ලේ ගලන එක නවතින්නේ නැතුව ගොඩක් ලේ යන්න පුළුවන්. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- පට්ටිකා වැඩි වුණොත් (Thrombocytosis): එතකොට අනවශ්ය විදියට ලේ කැටි ගැහිලා, ඒ ලේ කැටි ලේ නහර ඇතුළේ හිරවෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් හෘදයාබාධ (Heart attack) හෝ ආඝාතය (Stroke) වගේ දරුණු තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
ඒ කියන්නේ, හරියටම ගාණට පට්ටිකා තිබුණොත් විතරයි තුවාල වුණාම ලේ යන එක නවත්වගන්න පුළුවන් වෙන්නේ, ඒ වගේම අනවශ්ය ලේ කැටි හැදෙන එකත් වළක්වගන්න පුළුවන් වෙන්නේ.
පට්ටිකාවල ප්රධානම කාර්යය - ලේ ගැලීම නැවැත්වීම
පට්ටිකාවල ප්රධානම සහ වැදගත්ම කාර්යය තමයි අපේ ලේ නහරයකට හානියක්, ඒ කියන්නේ තුවාලයක් වුණාම, ලේ ගලන එක නවත්වන එක. මේ ක්රියාවලියට අපි කියන්නේ `(Hemostasis)` කියලා. මේක හරිම අපූරු විදියට, පියවර කිහිපයකින් සිද්ධ වෙන දෙයක්. හිතන්නකෝ වතුර යන බටයක් හිල් වුණා කියලා. අපි ඒක වහන්න දාන ප්ලාස්ටර් එක වගේ වැඩක් තමයි මේ පට්ටිකා කරන්නේ.
මෙන්න මේ විදියටයි ඒක වෙන්නේ:
1. ඇලීම (Adhesion): ලේ නහරයක් කැපුන ගමන්ම, ලේ එක්ක ඇඟ පුරාම ගමන් කරන පට්ටිකා මේ හානි වුණු තැනට වේගයෙන් ඇවිත්, ඒ කැඩුණු බිත්තියේ ඇලෙනවා. හරියට හිල දැක්ක ගමන් ගිහින් අල්ලගන්නවා වගේ.
2. සක්රිය වීම (Activation): අර ඇලවුණු පට්ටිකා ටික "සක්රිය" වෙනවා. ඒ කියන්නේ ඒවායේ හැඩය වෙනස් වෙනවා. පිඟානක් වගේ තිබුණු හැඩය, මකුළුවෙක්ගේ කකුල් වගේ නූල් එළියට එන හැඩයකට වෙනස් වෙනවා. මේ කකුල් වලින් තුවාලයේ බිත්තිවලටයි, අනිත් පට්ටිකාවලටයි හොඳට අල්ලගන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ සක්රිය වුණු පට්ටිකා වලින් රසායනික ද්රව්ය නිකුත් කරනවා. මේ රසායනික ද්රව්ය වලින් අනිත් පට්ටිකාවලට "මෙතන ප්රශ්නයක්, ඉක්මනට එන්න!" කියලා සංඥාවක් යවනවා.
3. එකතු වීම/පොකුරු ගැසීම (Aggregation): අර සංඥාව ලැබුණු ගමන්, තවත් දහස් ගාණක් පට්ටිකා ඒ තැනට ඇවිත් එකට එකතු වෙලා පොකුරක් හදනවා. මේ පොකුරෙන් තාවකාලිකව අර තුවාලයේ කට වැහෙනවා. මේකට අපි කියනවා "Platelet Plug" එකක් කියලා.
මේක හරියට ගඟක වේල්ලක් කැඩුණාම, මුලින්ම ගෝනිවලට පස් පුරවලා හිල වහනවා වගේ වැඩක්. ඒක තාවකාලික විසඳුමක්.
ඊට පස්සේ, මේ පට්ටිකා එකතු වීම නිසා තවත් සංකීර්ණ ක්රියාවලියක් පටන් ගන්නවා. ඒකට කියන්නේ `(Coagulation Cascade)` කියලා. මේකෙදි, ලේ වල තියෙන තවත් ප්රෝටීන වර්ග (clotting factors) එකතු වෙලා, ෆයිබ්රින් (Fibrin) කියන ශක්තිමත් දැලක් වගේ දෙයක් හදනවා. මේ ෆයිබ්රින් දැලෙන් අර පට්ටිකා එකතුව තවත් ශක්තිමත් කරලා, ස්ථිර, ශක්තිමත් ලේ කැටියක් හදනවා. අන්න එතකොට තමයි ලේ ගලන එක සම්පූර්ණයෙන්ම නවතින්නේ.
මේ පට්ටිකා අපේ ඇඟේ කොහෙද තියෙන්නේ?
පට්ටිකා ප්රධාන වශයෙන් අපේ ශරීරයේ තැන් තුනක දකින්න පුළුවන්.
- ඇට මිදුළු (Bone Marrow): මෙතන තමයි පට්ටිකා වල "කර්මාන්ත ශාලාව". අපේ ඇටකටු ඇතුළේ තියෙන ඇට මිදුළු වල තමයි අපේ ලේ සෛල හැදෙන්නේ. මෙතන තියෙන `(Megakaryocytes)` කියන විශාල සෛල වලින් තමයි පට්ටිකා පුංචි කැබලි විදියට කැඩිලා ලේ වලට එකතු වෙන්නේ.
- රුධිරය (Blood): ලේ වලට එකතු වුණාට පස්සේ, මේ පට්ටිකා ලේ නහර දිගේ ශරීරය පුරාම ගමන් කරනවා. ඒවා සැහැල්ලු නිසා, ලේ නහර වල බිත්තිවලට කිට්ටුවෙන් තමයි ගමන් කරන්නේ. ඒ නිසා කොහේ හරි තුවාලයක් වුණොත්, ඉක්මනටම ඒ තැනට ළඟා වෙන්න ඒවාට පුළුවන්.
- ප්ලීහාව (Spleen): මෙතන තමයි පට්ටිකා වල "ගබඩාව" සහ "ප්රතිචක්රීකරණ මධ්යස්ථානය". අපේ ශරීරයේ හැදෙන පට්ටිකා වලින් තුනෙන් එකක් විතර ගබඩා කරලා තියාගන්නේ ප්ලීහාව ඇතුළේ. ඒ වගේම, පරණ වුණු, හානි වුණු පට්ටිකා අයින් කරලා පෙරලා දාන්නෙත් මෙතනින්.
නිරෝගී කෙනෙක්ගේ ලේ වල පට්ටිකා කොච්චර තියෙන්න ඕනෙද?
නිරෝගී වැඩිහිටි කෙනෙක්ගේ ලේ මයික්රොලීටරයක (ඒ කියන්නේ ඉතාමත්ම කුඩා ලේ බිඳුවක) පට්ටිකා 150,000 ත් 450,000 ත් අතර ප්රමාණයක් තියෙනවා. මේ ප්රමාණය මේ සීමාවන් ඇතුළේ තියෙන එක ගොඩක් වැදගත්.
පට්ටිකාවක ආයු කාලය හරිම කෙටියි. දවස් 7ත් 10ත් අතර කාලයකින් පට්ටිකාවක් විනාශ වෙලා යනවා. ඒ නිසා අපේ ඇට මිදුළු වලට සිද්ධ වෙනවා නිතරම අලුතින් පට්ටිකා හද හද ලේ වලට එකතු කරන්න. මේක නොනවත්වාම සිද්ධ වෙන ක්රියාවලියක්.
පට්ටිකා සම්බන්ධව ඇතිවෙන ප්රධානම රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
පට්ටිකා සම්බන්ධව ඇතිවෙන ගොඩක් ලෙඩ රෝග වර්ග දෙකකට බෙදන්න පුළුවන්: පට්ටිකා ප්රමාණය අඩු වීම හෝ ප්රමාණය වැඩි වීම.
| රෝගී තත්ත්වය | සරල තේරුම සහ බලපෑම |
|---|---|
| Thrombocytopenia | මේ කියන්නේ පට්ටිකා ප්රමාණය අඩු වීම. ඩෙංගු වගේ ලෙඩ හැදුනම මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ශරීරයෙන් පට්ටිකා හදන එක අඩු වුණොත් හරි, හැදෙන පට්ටිකා ඉක්මනට විනාශ වෙලා ගියොත් හරි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. මෙහි ප්රධානම අවදානම තමයි සුළු තුවාලයකින් වුණත් අධික ලෙස ලේ ගැලීම. |
| Thrombocytosis | මේ කියන්නේ පට්ටිකා ප්රමාණය වැඩි වීම. ඇට මිදුළු වල යම් ගැටලුවක් නිසා ඕනෑවට වඩා පට්ටිකා හැදුවොත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙනවා. මෙහි ප්රධානම අවදානම තමයි ශරීරය ඇතුළේ අනවශ්ය ලෙස ලේ කැටි ගැසීම. මේ ලේ කැටි හදවතට, මොළයට හෝ පෙනහළුවලට යන ලේ නහර අවහිර කළොත් එය ජීවිතයට පවා හානිදායක වෙන්න පුළුවන්. |
පට්ටිකා වල ප්රශ්නයක් තියෙනවා කියලා දැනගන්න පුළුවන් ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාගේ ශරීරයේ පට්ටිකා ප්රමාණයේ යම් අසමතුලිතතාවයක් තියෙනවා නම්, පහත රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්. මේවායින් එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාට දිගටම තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| රෝග ලක්ෂණය | විස්තරය |
|---|---|
| හේතුවක් නැතුව ඇඟ තැලීම | කොහේවත් වැදුණේ නැතුව ඇඟේ නිල් පාටට, දම් පාටට තැලීම් ඇතිවෙනවා නම්. සමහර වෙලාවට සමට යටින් රතු පාටට පුංචි තිත් (Petechiae) ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්. |
| නිතර නහයෙන් සහ විදුරුමස් වලින් ලේ ගැලීම | දත් මදිනකොට නිතරම විදුරුමස් වලින් ලේ එනවා නම්, හෝ නිතර නහයෙන් ලේ ගලනවා නම්. |
| අසූචි හෝ මුත්රා සමඟ ලේ පිටවීම | අසූචි කළු පාටට හෝ ලේ සමඟ පිටවීම, මුත්රා රතු හෝ රෝස පාටට පිටවීම. |
| කාන්තාවන්ට අධික ආර්තව රුධිර වහනය | සාමාන්ය පරිදි වඩා දින ගණනක් හෝ අධික ලෙස ඔසප් වීමේදී රුධිරය පිටවීම. |
| සුළු තුවාලයකින් අධිකව ලේ ගැලීම | පුංචිම පුංචි තුවාලයකින් වුණත් ලේ ගලන එක නවතින්න ගොඩක් වෙලා යනවා නම්. |
| අත් පා වල හිරිවැටීම, ඉදිමීම | පට්ටිකා වැඩි වීමේදී ඇතිවිය හැකි ලක්ෂණයක්. ලේ කැටි ගැසීම නිසා රුධිර ගමනාගමනයට බාධා වීමෙන් මෙය සිදුවිය හැකියි. |
| දැඩි හිසරදය, කරකැවිල්ල, දුර්වල බව | මේවාත් පට්ටිකා වැඩි වීම නිසා මොළයට රුධිරය සපයන නහර වල ලේ කැටි සිරවීමෙන් ඇතිවිය හැකි බරපතල ලක්ෂණ. |
පට්ටිකා වල සෞඛ්යය පරීක්ෂා කරන්නේ කොහොමද?
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ පට්ටිකා ගැන සැකයක් ඇති වුණොත්, ඒක තහවුරු කරගන්න පරීක්ෂණ කිහිපයක් කරන්න පුළුවන්.
- සම්පූර්ණ රුධිර පරීක්ෂාව (Complete Blood Count - CBC): ලංකාවේ අපි මේකට ගොඩක් වෙලාවට කියන්නේ Full Blood Count (FBC) කියලා. මේකෙන් ඔයාගේ ලේ සාම්පලයක් අරගෙන, ඒකේ තියෙන රතු සෛල, සුදු සෛල වගේම පට්ටිකා ගණන කොපමණද කියලා හරියටම මැනලා බලනවා.
- පර්යන්ත රුධිර පටල පරීක්ෂාව (Peripheral Blood Smear - PBS): මේකෙදි ලේ බිඳුවක් වීදුරු ක slide එකක් උඩ තුනී කරලා, අන්වීක්ෂයකින් බලනවා. එතකොට පට්ටිකාවල හැඩය, ප්රමාණය අසාමාන්යද කියලා බලන්න පුළුවන්.
- ලේ කැටි ගැසීමේ පරීක්ෂණ (Blood Clotting Tests): ඔයාගේ ලේ කොච්චර ඉක්මනට කැටි ගැසෙනවද කියලා බලන පරීක්ෂණ. මේවායින් පට්ටිකාවල ක්රියාකාරීත්වය ගැන අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
- ඇට මිදුළු පරීක්ෂාව (Bone Marrow Biopsy): සමහර අවස්ථාවලදී, පට්ටිකා හැදෙන තැන, ඒ කියන්නේ ඇට මිදුළු වල ප්රශ්නයක් තියෙනවද කියලා බලන්න, නිර්වින්දනය කරලා උකුල් ඇටයෙන් කුඩා ඇට මිදුළු සාම්පලයක් අරගෙන පරීක්ෂා කරනවා.
මේ වගේ තත්ත්වයන් වලට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
ප්රතිකාර තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ පට්ටිකා ප්රමාණය අඩුද, වැඩිද, ඒකට හේතුව මොකක්ද කියන කාරණා මත.
ඉතාම වැදගත්: පහත සඳහන් ප්රතිකාර ගැන දැනුවත් වීම හොඳයි, නමුත් කිසිම වෙලාවක ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම බෙහෙතක් පටන් ගන්නවත්, නවත්වන්නවත් එපා.
- ඖෂධ (Medications): පට්ටිකා වැඩි නම්, ඒවා නිෂ්පාදනය අඩු කරන බෙහෙත් දෙන්න පුළුවන්. පට්ටිකා අඩු වෙන්න හේතුව ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ගැටලුවක් නම්, ඒකට ප්රතිකාර කරන්න වෙනත් ඖෂධ ලබා දෙනවා.
- ඇස්ප්රීන් (Aspirin): පට්ටිකා වැඩි අයගේ ලේ කැටි ගැසීමේ අවදානම අඩු කරන්න දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත අඩු මාත්රාවකින් ඇස්ප්රීන් දිනපතා ගන්න කියන්න පුළුවන්.
- පට්ටිකා පාරවිලයනය (Platelet Transfusions): පට්ටිකා ප්රමාණය ගොඩක් අඩු වෙලා, ලේ ගැලීමේ ලොකු අවදානමක් තියෙනවා නම්, නිරෝගී කෙනෙක්ගෙන් ලබාගත් පට්ටිකා රුධිරය හරහා ශරීරයට ලබා දෙනවා.
- ප්ලීහාව ඉවත් කිරීමේ සැත්කම (Splenectomy): සමහර රෝගී තත්ත්වයන් වලදී, ප්ලීහාව මගින් ඕනෑවට වඩා පට්ටිකා අල්ලගෙන විනාශ කරනවා. ඒ වගේ අවස්ථාවකදී, වෙනත් ප්රතිකාර සාර්ථක නැත්නම්, සැත්කමක් මගින් ප්ලීහාව ඉවත් කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
පට්ටිකා නිරෝගීව තියාගන්න අපිට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
ඔයාට දැනටමත් පට්ටිකා සම්බන්ධ රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ. ඒ හැරුණු කොට, සාමාන්යයෙන් අපේ පට්ටිකා වල සෞඛ්යය හොඳින් තියාගන්න මේ දේවල් උදව් වෙනවා.
- මත්පැන් භාවිතය සීමා කරන්න. අධික මත්පැන් භාවිතය ඇට මිදුළු වල ක්රියාකාරීත්වයට බලපාලා, පට්ටිකා නිෂ්පාදනය අඩු කරන්න පුළුවන්.
- දුම්පානයෙන් වළකින්න. දුම්පානය මගින් ලේ නහර වලට හානි වෙන්නත්, පට්ටිකා එකට ඇලීමේ ප්රවණතාවය වැඩි වෙන්නත් පුළුවන්.
- විෂ රසායනික ද්රව්ය වලින් ඈත් වෙන්න. කෘමිනාශක වැනි සමහර රසායනික ද්රව්ය වලට නිරාවරණය වීමෙන් ඇට මිදුළු වලට හානි වෙන්න පුළුවන්.
- තුවාල වීමෙන් ආරක්ෂා වෙන්න. ඔයාගේ පට්ටිකා ප්රමාණය අඩු නම්, වැටීම්, තැලීම් වැනි දේ වලින් ආරක්ෂා වෙන්න විශේෂයෙන්ම වගබලා ගන්න ඕන.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පට්ටිකා (Platelets) කියන්නේ තුවාලයක් වුණාම ලේ ගැලීම නවත්වන අපේ ලේ වල තියෙන ඉතාම කුඩා සෛල කොටස්.
- මේවා ප්රමාණයෙන් අඩු වීමත් (Thrombocytopenia), වැඩි වීමත් (Thrombocytosis) යන දෙකම ගැටලුකාරී තත්ත්වයන්.
- හේතුවක් නැතිව ඇඟ තැලීම, නිතර නහයෙන් හෝ විදුරුමස් වලින් ලේ ගැලීම වැනි ලක්ෂණ නොසලකා හරින්න එපා. ඒවා පට්ටිකා වල ගැටලුවක පෙර නිමිති වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, අනුමාන කර කර ඉන්නේ නැතුව, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා (වෛද්යවරයා) හමුවී උපදෙස් ලබාගන්න.
- කිසිම අවස්ථාවක වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව තමන්ට හිතෙන බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න