ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි Multiple Sclerosis (MS) කියන රෝග තත්ත්වය තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට Ponesimod (පොනෙසිමොඩ්) කියන බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කියලා ඇති. මේ නම ඇහුවම ටිකක් අමුතුයි වගේ හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් බය වෙන්න එපා. සරලවම කිව්වොත්, මේක MS රෝගය නිසා ඇතිවෙන රෝග ලක්ෂණ නැවත නැවත මතුවෙන එක (relapses) පාලනය කරන්න උදව් කරන විශේෂ බෙහෙතක්. හැබැයි මේක MS රෝගය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන බෙහෙතක් නම් නෙවෙයි. ඉතින්, අපි අද මේ Ponesimod ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ අතුරු ආබාධ ගැන ඔයාට තේරෙන විදිහට, හරිම සරලව කතා කරමු.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල් මොනවද?
Ponesimod කියන්නේ බොහොම ප්රබල බෙහෙතක්. ඒ නිසා මේක පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම ඔයාට පහත සඳහන් තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- දියවැඩියාව `(Diabetes Mellitus)`
- ඇස් වල යම් රෝගී තත්ත්වයක් හෝ පෙනීමේ දුර්වලතා
- හෘද රෝග, හෘද ස්පන්දනයේ අක්රමිකතා හෝ අධික රුධිර පීඩනය
- ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ යම් දුර්වලතාවක්
- දැනට පවතින ආසාදන තත්ත්වයක් (විශේෂයෙන්ම පැපොල, හර්පීස් වගේ වෛරස් ආසාදන)
- අක්මාවේ රෝග
- ලේ වල සුදු රුධිරානු, පට්ටිකා හෝ රතු රුධිරානු ප්රමාණය අඩු බවක් (Low blood counts) වාර්තා වෙලා තියෙනවා නම්
- පෙනහළු ආශ්රිත රෝග (උදාහරණයක් විදිහට ඇදුම, `COPD` වගේ)
- මෑතකදී එන්නතක් `(vaccine)` ලබාගත්තා නම් හෝ ඉදිරියේදී ලබාගන්න නියමිත නම්
- සමේ පිළිකා `(Skin cancer/melanoma)` තත්ත්වයක් තිබිලා තියෙනවා නම්
- කලින් අංශභාගය `(stroke)` හෝ කුඩා අංශභාග තත්ත්වයක් `(transient ischemic attack - TIA)` හැදිලා තියෙනවා නම්
- Ponesimod වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට ආසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙනවා නම්
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ කිරි දෙන මවක් නම් මේ ගැන දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දීම අනිවාර්යයි.
මේ තොරතුරු හංගන්නේ නැතුව දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක, ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ඉතාම වැදගත් වෙනවා.
බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිහ හරිම සරලයි. හැබැයි දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.
- මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- හැමදාම එකම වෙලාවකට බෙහෙත ගන්න උත්සාහ කරන්න. එතකොට බෙහෙත ශරීරයේ එකම මට්ටමක පවත්වා ගන්න ලේසියි.
- පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න.
- මේක කෑමට පෙර හෝ පස්සේ ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩට ටිකක් අපහසුයි වගේ දැනෙනවා නම්, කෑම වේලක් එක්කම ගන්න.
- දොස්තර මහත්තයා නවත්වන්න කියනකම් බෙහෙත නොකඩවා පාවිච්චි කරන්න.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
මේ බෙහෙතේ වේල් මඟහරවා නොගැනීම හරිම වැදගත්. ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුනොත්, කලබල නොවී ඊළඟට මොකද කරන්නේ කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් බෙහෙත් නියමිත ප්රමාණයට වඩා වැඩිපුර බීවුණා කියලා, වහාම ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම්, කොළඹ ජාතික රෝහලේ පිහිටි ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ලබාගන්න.
වැදගත්ම දේ: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේක වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්නවත්, වෙන කෙනෙක්ට පාවිච්චි කරන්න දෙන්නවත් එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් ඖෂධ (Interactions)
Ponesimod කියන බෙහෙත, ඔයා ගන්නා වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න (ගැටෙන්න) පුළුවන්. මේකට අපි `Interactions` කියලා කියනවා. මේ නිසා, ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, අතිරේක ආහාර ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන.
පහත දැක්වෙන්නේ Ponesimod එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් සමහර ඖෂධ වර්ග.
| ඖෂධ වර්ගය | විස්තරය සහ උදාහරණ |
|---|---|
| Ponesimod සමග කිසිසේත්ම නොගත යුතු ඖෂධ | |
| MS රෝගයට දෙන වෙනත් ඖෂධ | උදා: `fingolimod`, `siponimod` |
| හෘද ස්පන්දනයට බලපාන ඖෂධ | උදා: `dronedarone`, `thioridazine`, `pimozide` |
| වෙනත් | `cisapride`, `saquinavir` |
| Ponesimod සමග ගැටීමට ඉඩ ඇති වෙනත් ඖෂධ | |
| ප්රතිශක්තිය අඩු කරන ඖෂධ | උදා: `alemtuzumab` සහ වෙනත් ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීමේ හැකියාව අඩු කරන බෙහෙත් |
| රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග සඳහා ඖෂධ | හෘද ස්පන්දනයේ රිද්මයට බලපාන සමහර ඖෂධ |
| වලිප්පුව සඳහා ඖෂධ | උදා: `carbamazepine`, `phenobarbital`, `phenytoin` |
| සජීවී වෛරස් එන්නත් (Live virus vaccines) | මේ බෙහෙත ගන්නා විට මේවා ලබාගැනීම සුදුසු නැහැ. |
| HIV හෝ Hepatitis සඳහා ප්රතිවෛරස් ඖෂධ | සමහර ප්රතිවෛරස් ඖෂධ මේ සමඟ ගැටෙන්න පුළුවන්. |
බෙහෙත ගන්න කාලයේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය පුරාවටම, ඔයාගේ සෞඛ්යය ගැන ටිකක් වැඩිපුර සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
- නිතිපතා වෛද්ය පරීක්ෂණ: දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහට, ඔයාගේ තත්ත්වය පරීක්ෂා කරගන්න නිතිපතා සායනයට යන්න. රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම් හෝ වැඩි වෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්න.
- පෙනීම ගැන අවධානය: මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලිනුත්, ගන්නා අතරතුරත් ඔයාගේ ඇස් පරීක්ෂා කරන්න දොස්තර මහත්තයා නිර්දේශ කරයි. පෙනීමේ යම් වෙනසක්, බොඳවීමක් වගේ දෙයක් දැනුනොත් වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- ආසාදන අවදානම: මේ බෙහෙත නිසා ශරීරයේ ප්රතිශක්තිය තරමක් දුර්වල වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ආසාදන හැදීමේ අවදානම වැඩියි. උණ, ඇඟ සීතලලා යනවා, උගුරේ අමාරුව, කැස්ස වගේ ලක්ෂණ ආවොත්, තනියම බෙහෙත් නොකර දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න. ලෙඩ මිනිස්සු ගැවසෙන තැන් මඟහරින්න උත්සාහ කරන්න.
- බරපතල මොළයේ ආසාදන අවදානම: ඉතාම කලාතුරකින්, මේ බෙහෙත නිසා `Progressive Multifocal Leukoencephalopathy (PML)` කියන බරපතල මොළයේ ආසාදනයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. පෙනීමේ, සිතීමේ, කතා කිරීමේ, ඇවිදීමේ හෝ ශරීරයේ සමබරතාවයේ යම් වෙනසක්, අපහසුවක් දැනුනොත්, ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගන්න.
- ගර්භණී වීමෙන් වළකින්න: මේක හරිම වැදගත්. මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ නතර කරලා සතියක් යනකල් ගැබ් ගන්න එපා. අනිවාර්යයෙන්ම විශ්වාසදායී උපත් පාලන ක්රමයක් පාවිච්චි කරන්න. කුස තුළ ඉන්න දරුවාට බරපතල හානි වෙන්න පුළුවන් නිසා මේ ගැන බොහොම සැලකිලිමත් වෙන්න. ඔයා ගැබිනියක් කියලා පොඩි හරි සැකයක් ආවොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයට කියන්න.
- බෙහෙත නැවැත්වීම: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම මේ බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත් ඔයාගේ MS රෝග ලක්ෂණ නැවතත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Ponesimod වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් බොහොමයක් සුළු ඒවා වුනත්, සමහර දේවල් ගැන අපි විශේෂයෙන් දැනුවත් වෙන්න ඕන.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතු බරපතල අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic Reaction) | සමේ පලු දැමීම, අධික කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, හෘද ස්පන්දනය අසාමාන්ය ලෙස වේගවත්, මන්දගාමී හෝ අක්රමවත් වීම. |
| අක්මාවට හානි වීමේ ලක්ෂණ | තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැති මුත්රා, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, අසාමාන්ය තෙහෙට්ටුව. |
| අංශභාග ලක්ෂණ (Stroke) | මුහුණේ, අතක හෝ කකුලක හදිසි හිරිවැටීම හෝ දුර්වල වීම, කතා කිරීමේ හෝ තේරුම් ගැනීමේ අපහසුව, හදිසි තද හිසරදය. |
| වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ | පෙනීමේ වෙනස්කම්, මනස ව්යාකූල වීම, වලිප්පුව `(seizures)`, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මොළේ උණ ලක්ෂණ (තදබල හිසරදය, බෙල්ලේ තද ගතිය). |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් වෛද්යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| කරකැවිල්ල | Dizziness |
| කට වේලීම | Dry mouth |
| අත් පා වල වේදනාව | Pain in legs or arms |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ponesimod කියන්නේ Multiple Sclerosis (MS) රෝග ලක්ෂණ නැවත මතුවීම පාලනය කරන බෙහෙතක් මිස, රෝගය සම්පූර්ණයෙන් සුව කරන එකක් නෙවෙයි.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම රෝගී තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටම, නියමිත වෙලාවට, නියමිත මාත්රාව ගන්න. වේල් මඟහරින්න එපා.
- ආසාදන ලක්ෂණ, පෙනීමේ වෙනස්කම්, හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් හෝ අංශභාග ලක්ෂණ වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා අතරතුර සහ නතර කර සතියක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. විශ්වාසදායී උපත් පාලන ක්රමයක් අනිවාර්යයි.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නොමැතිව බෙහෙත නැවැත්වීමෙන් වළකින්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න