ඉරුවාරදය (Migraine) කියන්නේ නිකන්ම නිකන් ඔළුවෙ කැක්කුමක් නෙමෙයි කියලා දන්නේ ඒකෙන් විඳවන කෙනෙක්ම තමයි. ඒක එනකොට දැනෙන දරුණු වේදනාව, ඔක්කාරය, ආලෝකය දිහා බලන්න බැරිවෙන එක, සමහර වෙලාවට වැඩක් පලක් කරගන්න බැරුව දවසම ඇඳට වෙලා ඉන්න වෙන එක... මේ හැමදේම එක්ක ජීවිතේම එපා වෙන වෙලාවල් තියෙනවා. සාමාන්‍ය වේදනා නාශක වලින් පාලනය කරගන්න බැරි, නිතර නිතර හැදෙන මේ ඉරුවාරදය නිසා ඔයාත් පීඩා විඳිනවා නම්, මේ ලිපිය ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙයි. අද අපි කතා කරන්නේ ඉරුවාරදය ඇතිවීම වළක්වන්න පාවිච්චි කරන නවීන එන්නත් වර්ගයක් ගැන. ඒ තමයි Fremanezumab.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
මොකක්ද මේ Fremanezumab (AJOVY) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Fremanezumab කියන්නේ ඉරුවාරදය ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා පාවිච්චි කරන විශේෂිත ඖෂධයක්. මෙහිදී AJOVY කියන වෙළඳ නාමයෙන් තමයි මේ බෙහෙත බහුලවම හඳුන්වන්නේ.
මේක සාමාන්‍ය පෙත්තක් වගේ නෙමෙයි. මේක අයිති වෙන්නේ (Monoclonal Antibody) කියන බෙහෙත් කාණ්ඩයට. හිතන්නකෝ අපේ ශරීරයේ ඉන්නවා ඉලක්කයටම පහර දෙන පුංචි මිසයිල වගයක් කියලා. අන්න ඒ වගේ, මේ බෙහෙතත් ඉරුවාරදය ඇතිවෙන්න බලපාන නිශ්චිත රසායනිකයක් ((Calcitonin Gene-Related Peptide or CGRP)) ඉලක්ක කරගෙන, ඒකේ ක්‍රියාකාරීත්වය අවහිර කරනවා. මේ නිසා ඉරුවාරදය ඇතිවීමේ වාර ගණන සහ එහි දරුණුකම අඩු කරගන්න ලොකු උදව්වක් ලැබෙනවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේක ඉරුවාරදය හැදුණට පස්සේ වේදනාව අඩු කරන්න ගන්න බෙහෙතක් නෙමෙයි. මේක පාවිච්චි කරන්නේ ඉරුවාරදය එන එක වළක්වන්න (prevention). ඒ කියන්නේ, දැනටමත් ඔළුව රිදෙන වෙලාවක මේ එන්නත ගත්තට ඒ මොහොතේ වේදනාව අඩුවෙන්නේ නැහැ.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
මේ ප්‍රතිකාරය පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සම්පූර්ණ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් කරන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම මේ කරුණු ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා (Allergies): Fremanezumab වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතාවයක් (allergy) තියෙනවා නම් ඒ ගැන කියන්නම ඕන.
- ගර්භණී භාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න සැලසුම් කරනවා නම්, ඒ බව දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්, ඒ ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම දැනුවත් කරන්න.
මේ තොරතුරු මත පදනම්ව තමයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ ප්‍රතිකාරය සුදුසුද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්නේ.
එන්නත පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක සමට යටින් විදින එන්නතක් ((subcutaneous injection)). සාමාන්‍යයෙන් බඩේ, කලවයේ හෝ අතේ උඩ කොටසට තමයි මේ එන්නත විදගන්නේ. ගොඩක් වෙලාවට, මේ එන්නත ඔයාටම ගෙදරදීම විදගන්න පුළුවන් විදියට කලින් පුරවපු එන්නත් කටුවක් (pre-filled syringe or auto-injector) විදියට තමයි එන්නේ.
බය වෙන්න එපා. පළවෙනි පාර දොස්තර මහත්තයා හරි හෙදියක් හරි ඔයාට මේක නිවැරදිව විදගන්න විදිය පැහැදිලිවම කියලා දෙනවා.
- නියමිත වෙලාවට ගන්න: දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, නියමිත කාල පරාසයන් වලදී (උදාහරණයක් විදියට මාසෙකට සැරයක් හෝ මාස තුනකට සැරයක්) එන්නත ලබාගන්න. නිතර නිතර එන්නත ලබාගන්න එපා.
- භාවිතා කළ කටු නිසි ලෙස බැහැර කරන්න: මේක හරිම වැදගත්. පාවිච්චි කරපු එන්නත් කටු කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා දාන්නම තියෙන විශේෂිත කන්ටේනරයක් ((sharps container)) ඔයාට රෝහලෙන් ලබාගන්න පුළුවන්. එහෙම එකක් නැත්නම්, ඒකක් ලබාගන්න විදිය ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න. මේකෙන් ඔයාව වගේම අනිත් අයවත් අනතුරු වලින් ආරක්ෂා වෙනවා.
- ළමුන් සඳහා: මේ බෙහෙත ළමුන්ට දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරලා විශේෂ සැලකිල්ලක් දක්වන්න ඕන.
මට එන්නතක් මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට එන්නත ලබාගන්න නියමිත දවස මඟහැරුණොත්, පුළුවන් ඉක්මනට ඒ මාත්‍රාව ලබාගන්න. හැබැයි ඊළඟ මාත්‍රාව ගන්න තව දවස් කීපයයි තියෙන්නේ නම්, මඟහැරුණු එක අතෑරලා නියමිත දවසට ඊළඟ මාත්‍රාව විතරක් ලබාගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්‍රා දෙකක් එකපාර ගන්න (double dose) එපා. මේ ගැන හිතට සැකයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයා වැරදීමකින් හරි ඕනෑවට වඩා බෙහෙත් ගත්තා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
මේ බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම, Fremanezumab වලත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ගොඩක් අයට දරුණු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්නේ නැහැ. පහළ තියෙන වගුවෙන් මේ ගැන පැහැදිලිවම තේරුම් ගන්න පුළුවන්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | ඔයා දැනගත යුතු දේ |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| දරුණු අසාත්මිකතා (Allergic Reactions) |
මෙවැනි ලක්ෂණයක් ඇති වුවහොත්, එය හදිසි තත්ත්වයක් විය හැකි නිසා වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න. |
| සාමාන්‍යයෙන් බිය විය යුතු නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| එන්නත විදින ස්ථානයේ ඇතිවන ප්‍රතික්‍රියා |
එන්නත විදපු තැන රතු වීම, සුළු වේදනාවක්, කැසීමක් හෝ ඉදිමීමක් ඇතිවීම. මේක ඉතාම සුලබ දෙයක්. සාමාන්‍යයෙන් දවසකින් දෙකකින් මේ තත්ත්වය නැතිවෙලා යනවා. නමුත් එය දිගටම පවතිනවා නම් හෝ දරුණු වෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට ඒ ගැන කියන්න. |
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක ගැටළු ඇතිවෙනවද?
Fremanezumab කියන්නේ ගොඩක් ඉලක්කගත ප්රතිකාරයක් නිසා, දැනට සොයාගෙන ඇති විදියට වෙනත් බෙහෙත් වර්ග සමඟ දරුණු ගැටළු (interactions) ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩුයි.
හැබැයි, ඒක එහෙමයි කියලා ඔයා ගන්න අනිත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාගෙන් හංගන්න එපා. ඔයා ගන්න අනෙක් සියලුම බෙහෙත් වර්ග (වෙනත් රෝග වලට ගන්න බෙහෙත්), විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, සහ අතිරේක පෝෂණ ද්රව්ය ගැන සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දෙන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ ගැනත් කියන එක හරිම වැදගත්.
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
මේ එන්නත ගබඩා කරන විදිය ගැන ඔයාට රෝහලෙන් උපදෙස් ලැබෙයි. සාමාන්‍යයෙන් මේවා ශීතකරණයේ (fridge) නියමිත උෂ්ණත්වයක තියන්න තමයි කියන්නේ. කිසිවිටෙකත් අධිශීතකරණයේ (freezer) තියන්න එපා. දරුවන්ට අහුවෙන තැන්වලින් ඈත් කරලා තියන්න. ලේබලයේ තියෙන කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) පැන්නට පස්සේ කිසිම හේතුවකට පාවිච්චි කරන්න එපා.
ඔයාගේ ඉරුවාරදයේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තවත් නරක අතට හැරෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව නැවත හමුවෙන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Fremanezumab (AJOVY) කියන්නේ ඉරුවාරදය හැදුණට පස්සේ ගන්න වේදනා නාශකයක් නෙමෙයි. ඒක ඉරුවාරදය ඇතිවීම වළක්වන්න පාවිච්චි කරන නවීන එන්නත් ප්රතිකාරයක්.
- මේ ප්‍රතිකාරය ඔයාට සුදුසුද කියලා තීරණය කරන්නේ වෛද්‍යවරයෙක්. ඒ නිසා මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න.
- එන්නත භාවිතා කරන විදිය, නියමිත මාත්‍රාව සහ කාලය ගැන දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් ඒ විදියටම පිළිපදින්න.
- මුහුණ ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ දරුණු අසාත්මිකතා ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඒක හදිසි තත්වයක්. වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
- භාවිතා කළ එන්නත් කටු ආරක්ෂිතව, ඒ සඳහාම වෙන්වූ බඳුනක (sharps container) පමණක් බැහැර කරන්න.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ සහ ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් ගැන දොස්තර මහත්තයාට සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන්න.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.