ඔයාටත් මුත්‍රා පහ කරන්න අමාරුද? අපි කතා කරමු පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ග ස්ටෙනෝසිස් (Posterior Urethral Stenosis) ගැන!

ඔයාටත් මුත්‍රා පහ කරන්න අමාරුද? අපි කතා කරමු පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ග ස්ටෙනෝසිස් (Posterior Urethral Stenosis) ගැන!

ඔයාටත් සමහර වෙලාවට මුත්‍රා කරන්න පටන් ගන්න අමාරුයි වගේ, එහෙමත් නැත්නම් මුත්‍රා පාර හීනි වෙලා වගේ දැනෙනවද? සමහරවිට මුත්‍රා කරලා ඉවර වුණාට පස්සෙත් තව මුත්‍රා තියෙනවා වගේ, සම්පූර්ණයෙන්ම පිටවුණේ නෑ වගේ හැඟීමක් එනවද? මේ වගේ දේවල් සාමාන්‍ය දෙයක් කියලා හිතලා අමතක කරලා දාන්න එපා. මොකද මේවා යටින් තියෙන යම් සෞඛ්‍ය ගැටලුවක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ පිරිමි පාර්ශවයට ටිකක් වැඩියෙන් බලපාන, ඒත් කලට වෙලාවට හඳුනගෙන ප්‍රතිකාර කළොත් සම්පූර්ණයෙන්ම වගේ සුව කරන්න පුළුවන් රෝගී තත්ත්වයක් ගැන. මේකට කියන්නේ පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ග ස්ටෙනෝසිස් (Posterior Urethral Stenosis - PUS) කියලා.

මොකක්ද මේ පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ග ස්ටෙනෝසිස් (Posterior Urethral Stenosis) කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, මේක කියන්නේ ඔයාගේ මුත්‍රා මාර්ගයේ, ඒ කියන්නේ මුත්‍රාශයේ ඉඳන් ශරීරයෙන් පිටතට මුත්‍රා ගෙනියන බටයේ, පශ්චාත් (posterior) කොටස හිරවීමක්, නැත්නම් පටු වීමක්. "ස්ටෙනෝසිස්" (Stenosis) කියන වචනෙ තේරුම තමයි පටු වීම කියන එක. සමහර වෙලාවට මේකට "යුරේත්‍රල් ස්ට්‍රික්චර්" (Urethral Stricture) කියලත් කියනවා.

දැන් බලන්න, මේ "පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ගය" කියන්නේ මොකක්ද? ඔයාගේ මුත්‍රාශයට (Urinary Bladder) කිට්ටුවෙන්ම තියෙන මුත්‍රා මාර්ගයේ කොටස තමයි මේ. හරියටම කිව්වොත්, මුත්‍රාශයේ විවරය (bladder neck), මුත්‍රා පාලනය කරන මාංශ පේශියක් වෙන බාහිර මුත්‍රා මාර්ග සුනඛ පේශිය (external urethral sphincter muscle) සහ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය (prostate) හරහා යන මුත්‍රා මාර්ගයේ කොටස මේකට අයිති වෙනවා. පිරිමි කෙනෙක්ගේ මුත්‍රා මාර්ගය සාමාන්‍යයෙන් අඟල් 8ක් 9ක් (සෙන්ටිමීටර් 20ක් විතර) දිගයි. කාන්තාවකගේ නම් ඒක අඟල් 1.5ක් (සෙන්ටිමීටර් 3-4ක්) විතරයි. ඉතින් පිරිමින්ගේ මේ දිග මුත්‍රා මාර්ගයේ උඩම, ඒ කියන්නේ මුත්‍රාශයට කිට්ටුම අඟල් 1-2ක කොටස තමයි පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ගය කියන්නේ.

මේ විදියට මුත්‍රා මාර්ගය හිරවුණාම, විශේෂයෙන්ම තදින්ම හිරවුණොත්, මුත්‍රා පහ කිරීම හරිම අමාරු වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට සම්පූර්ණයෙන්ම මුත්‍රා කරන්න බැරි තත්ත්වයටත් පත්වෙන්න පුළුවන්.

මේ තත්ත්වය බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ කාටද?

ඇත්තටම මේ පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ග ස්ටෙනෝසිස් (Posterior Urethral Stenosis) කියන තත්ත්වය කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමි අයට තමයි බහුලවම හැදෙන්නේ. ඒකට හේතුව තමයි මම කලිනුත් කිව්වා වගේ පිරිමින්ගේ මුත්‍රා මාර්ගය දිගින් වැඩි වීම. ඒ වගේම පිරිමින්ට පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය (prostate) ආශ්‍රිත ගැටලු ඇතිවීමේ ඉඩකඩත් එක්ක මේ තත්ත්වය සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්.

කොච්චර දුරට මේක සුලභ තත්ත්වයක්ද?

මේක එච්චර සුලභ රෝගී තත්ත්වයක් නම් නෙවෙයි. ගොඩක් වෙලාවට මේක ඇතිවෙන්නේ ඒ ප්‍රදේශයේ වෙනත් රෝගී තත්ත්වයකට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පස්සේ. හිතන්නකෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකාවකට ප්‍රතිකාර කළාම, එහෙමත් නැත්නම් ඒ හරියේ ලොකු අනතුරක් වුණාම වගේ. බොහොම කලාතුරකින්, උපතින්ම මේ තත්ත්වය පිහිටන්නත් පුළුවන්. ඒවට අපි කියනවා `(congenital)` කියලා. කාන්තාවන් අතරේ නම් මේ තත්ත්වය දකින්න ලැබෙන්නේ හරිම අඩුවෙන්.

රෝග ලක්ෂණ මොනවද? ඔයාටත් මේවා තියෙනවද බලන්න...

මේ රෝග ලක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාටත් තියෙනවද කියලා පොඩ්ඩක් බලන්න:

  • මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුතා: මේක තමයි ප්‍රධානම ලක්ෂණය.
  • මුත්‍රා පාර හීනි වීම, දුර්වල වීම.
  • සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා අඩුවෙන් මුත්‍රා පිටවීම.
  • මුත්‍රා කරලා ඉවර වුණත් සම්පූර්ණයෙන්ම මුත්‍රාශය හිස් වුණේ නෑ වගේ හැඟීමක් එන එක (Urinary Retention).
  • මුත්‍රා කරන විට වේදනාවක් ඇතිවීම (Dysuria).
  • නිතර නිතර මුත්‍රා ආසාදන (Urinary Tract Infection - UTI) ඇතිවීම.
  • පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ ආසාදන (Prostate Infection).
  • මුත්‍රා වල අඳුරු පැහැයක් හෝ ලේ යෑම (Hematuria).
  • යටි බඩේ වේදනාව (Abdominal Pain).

මේ ලක්ෂණ එකක් දෙකක් තිබුණත්, "ඕක මොකක්ද" කියලා නොසලකා ඉන්න එපා. වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

ඇයි මෙහෙම වෙන්නේ? හේතු මොනවද?

මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, හරිම කලාතුරකින් උපතින්ම මේ තත්ත්වය එන්න පුළුවන්. ඒත් බහුතරයක් වෙලාවට මේක ඇතිවෙන්නේ යම් අනතුරක් නිසා හරි, ඒ ප්‍රදේශයේ කරපු වෛද්‍ය පරීක්ෂණයක් හරි ප්‍රතිකාරයක් හරි නිසා. උදාහරණ කීපයක් කිව්වොත්:

  • ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයේ අස්ථි බිඳීමක් (Pelvic Fracture) නිසා මුත්‍රා මාර්ගයට හානි වීම. හිතන්නකෝ, කවුරුහරි උසකින් වැටුනොත් හරි, වාහන අනතුරකින් හරි මේ වගේ දෙයක් වෙන්න පුළුවන්.
  • පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා (Prostate Cancer) සඳහා කරන ප්‍රතිකාර:
  • විකිරණ ප්‍රතිකාරය (Radiation Therapy)
  • බීජ තැන්පත් කිරීම (Brachytherapy)
  • බාහිර විකිරණ ප්‍රතිකාරය (External Beam Radiation Therapy - EBRT)
  • පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය ඉවත් කිරීමේ සැත්කම (Prostatectomy)
  • පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ විශාල වීමකට (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH) කරන සැත්කම්. උදාහරණයක් තමයි (Transurethral Resection of the Prostate - TURP) කියන සැත්කම.

මේ වගේ හේතු නිසා මුත්‍රා මාර්ගයේ තුවාල වෙලා, ඒ තුවාල සනීප වෙද්දී කැළැල් පටක (scar tissue) ඇතිවෙලා තමයි මුත්‍රා මාර්ගය හිරවෙන්නේ.

ප්‍රතිකාර නොකළොත් මේ තත්ත්වය දරුණු වෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම. පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ග ස්ටෙනෝසිස් (Posterior Urethral Stenosis) තත්ත්වයට හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත් කාලයත් එක්ක මේක තවත් නරක අතට හැරෙන්න පුළුවන්. එතකොට මේ වගේ දරුණු තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්:

  • නිතර නිතර මුත්‍රා ආසාදන (UTIs) හැදීම.
  • මුත්‍රාශයට ස්ථිර හානි සිදුවීම.
  • මුත්‍රා, මුත්‍රාශයේ ඉඳන් ආපස්සට වකුගඩු දෙසට ගලා යෑම (Vesicoureteral Reflux). මේක හරියට වතුර පාරක් එක පැත්තකට විතරක් යන්න තියෙන බටයකින් ආපහු අනිත් පැත්තට වතුර කාන්දු වෙනවා වගේ දෙයක්.
  • වකුගඩු වලට හානි සිදුවීම. මේක නම් ගොඩක් භයානකයි.

ඒ නිසා මුලදීම රෝග ලක්ෂණ තේරුණ ගමන් වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට මේ වගේ දරුණු සංකූලතා ඇතිවෙන එක වළක්වා ගන්න පුළුවන්.

කොහොමද වෛද්‍යවරු මේක හරියටම හොයාගන්නේ? (Diagnosis)

ඔයා වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න ගියාම, එතුමා මුලින්ම ඔයාගේ රෝග ඉතිහාසය ගැන අහයි, ඔයාට තියෙන රෝග ලක්ෂණ ගැන විස්තර අහයි, ඊට පස්සේ ශාරීරික පරීක්ෂාවක් කරයි. ඊට අමතරව, මේ රෝගී තත්ත්වය හරියටම තහවුරු කරගන්න මේ වගේ පරීක්ෂණ කීපයක් කරන්නත් ඉඩ තියෙනවා:

  • X-කිරණ (X-rays).
  • අල්ට්‍රාසවුන්ඩ් (Ultrasound) පරීක්ෂණ.
  • සිස්ටොස්කොපි (Cystoscopy): මේකෙදි පුංචි කැමරාවක් සවි කරපු තුනී බටයක් මුත්‍රා මාර්ගය දිගේ ඇතුළට යවලා, මුත්‍රා මාර්ගය ඇතුළත සහ මුත්‍රාශය පරීක්ෂා කරලා බලනවා. ටිකක් අපහසුයි වගේ දැනුනත්, මේකෙන් හිරවෙලා තියෙන තැන, ඒකෙ ස්වභාවය වගේ ගොඩක් දේවල් හරියටම බලාගන්න පුළුවන්.
  • රෙට්‍රොග්‍රේඩ් යුරේත්‍රොග්‍රෑම් (Retrograde Urethrogram): මේකත් X-කිරණ පරීක්ෂණයක්. මෙතනදී විශේෂ ද්‍රව්‍යයක් (contrast dye) මුත්‍රා මාර්ගයට ඇතුල් කරලා X-කිරණ පින්තූර ගන්නවා. එතකොට මුත්‍රා මාර්ගයේ හිරවෙලා තියෙන තැන් පැහැදිලිව පේනවා.
  • වොයිඩින් සිස්ටොයුරේත්‍රොග්‍රෑම් (Voiding Cystourethrogram - VCUG): මේකෙදි මුත්‍රාශයට අර විශේෂ ද්‍රව්‍යය පුරවලා, ඔයා මුත්‍රා කරනකොට X-කිරණ පින්තූර ගන්නවා. මේකෙන් මුත්‍රා ගලන විදිය, කොහේ හරි හිරවීමක් තියෙනවද, ආපස්සට මුත්‍රා යනවද (reflux) වගේ දේවල් බලාගන්න පුළුවන්.

මේ පරීක්ෂණ වලින් පස්සේ වෛද්‍යවරයාට පුළුවන් ඔයාට තියෙන්නේ පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ග ස්ටෙනෝසිස් (Posterior Urethral Stenosis) ද, එහෙම නම් ඒක කොයි තරම් දුරට තියෙනවද කියලා හරියටම කියන්න.

පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ග ස්ටෙනෝසිස් (Posterior Urethral Stenosis) සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?

ඔව්! මේක තමයි හොඳම ආරංචිය. මේ තත්ත්වය නිවැරදිව හඳුනාගෙන, සුදුසු ප්‍රතිකාර කළොත් සුව කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා බය වෙන්න කිසිම හේතුවක් නෑ.

කොහොමද මේකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ?

ප්‍රතිකාර ක්‍රමය තීරණය වෙන්නේ හේතුව, කැළැල් පටක කොච්චර තියෙනවද, හිරවෙලා තියෙන කොටසේ දිග ප්‍රමාණය වගේ කරුණු මත. මේකට දෙන්න පුළුවන් බෙහෙත් වර්ග නම් දැනට නෑ. ප්‍රධාන වශයෙන් ප්‍රතිකාර විකල්ප දෙකක් තමයි තියෙන්නේ:

1. මුත්‍රා මාර්ගය පුළුල් කිරීම (Urethral Dilation):

  • මේකෙදි කරන්නේ දිග, සිහින් උපකරණ (rods) හෝ බැලූනයක් වැනි දෙයක් භාවිතා කරලා හිරවෙලා තියෙන මුත්‍රා මාර්ගයේ කොටස ටිකෙන් ටික පුළුල් කරන එක.
  • මේක සාපේක්ෂව සරල, ලොකු කැපුමක් කෙටුමක් නැති (minimally invasive) ක්‍රමයක්.
  • හැබැයි මේක ස්ථිර විසඳුමක් නෙවෙයි. ටික කාලෙකින් ආයෙත් හිරවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා කීප වතාවක් මේ ප්‍රතිකාරය කරන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.

2. යුරේත්‍රොප්ලාස්ටි (Urethroplasty):

  • මේක සැත්කමක්. මේ සැත්කමෙන් කරන්නේ හානියට පත්වුණු, හිරවුණු මුත්‍රා මාර්ගයේ කොටස අලුත්වැඩියා කරන එක හරි, ඒ කොටස අයින් කරලා වෙනත් නිරෝගී පටකයක් යොදලා ඒ හරිය හදන එක හරි.
  • මේක අර උඩින් කියපු `(Urethral Dilation)` ක්‍රමයට වඩා සාර්ථක ප්‍රතිඵල දෙන ක්‍රමයක්. සාර්ථකත්වයේ ප්‍රතිශතය 80%කටත් වැඩියි. හැබැයි ඉතින් සැත්කමක් නිසා යම් අවදානමක් සහ සුවවෙන්න ටික කාලයක් යනවා.

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාගේ තත්ත්වය බලලා, ඔයාට වඩාත්ම ගැළපෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රමය මොකක්ද කියලා තීරණය කරයි.

ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ මොන වගේ සංකූලතා එන්න පුළුවන්ද?

ප්‍රතිකාර කළාට පස්සෙත්, පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ග ස්ටෙනෝසිස් (Posterior Urethral Stenosis) ආයෙත් ඇතිවෙන්න යම් ඉඩක් තියෙනවා. ඒකයි වෛද්‍යවරයා කියන විදියට දිගටම පරීක්ෂණ වලට (follow-up appointments) යන එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට ඔයා හරියට සුව අතට හැරෙනවද, ආයෙත් ප්‍රශ්නේ මතුවෙන ලකුණු තියෙනවද කියලා බලාගන්න පුළුවන්.

මුත්‍රා මාර්ගය පුළුල් කිරීමේ (Urethral Dilation) ප්‍රතිකාරය කීප වතාවක් කරන්න වෙන ඉඩකඩ වැඩියි. ඒත් `(Urethroplasty)` සැත්කමේ සාර්ථකත්වය ගොඩක් ඉහළයි.

ප්‍රතිකාර වලින් පස්සේ කොච්චර ඉක්මනට සුවයක් දැනෙයිද?

ගොඩක් දෙනෙක්ට `(Urethral Dilation)` කළාට පස්සේ සතියක් ඇතුළත සුවයක් දැනෙන්න පටන් ගන්නවා. හැබැයි `(Urethroplasty)` සැත්කමකින් පස්සේ සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්න සති දෙක තුනක් විතර යන්න පුළුවන්.

මේ තත්ත්වයෙන් ආරක්ෂා වෙන්න ක්‍රම තියෙනවද? (Prevention)

මේකට බලපාන හැම හේතුවක්ම වළක්වගන්න එක නම් අමාරුයි. උදාහරණයක් විදියට, පිළිකා ප්‍රතිකාර වගේ දේවල් අවශ්‍ය නම් කරන්නම වෙනවනේ. ඒත්, විශේෂයෙන්ම ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයට වෙන අනතුරු (pelvic injuries) වළක්වාගන්න උත්සාහ කරන එකෙන් මේ තත්ත්වය ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.

මෙන්න ඒකට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක්:

  • වාහනයක ගමන් කරන හැම වෙලාවකම ආසන පටි (seatbelt) පළඳින්න.
  • තියුණු බලපෑම් ඇතිවෙන ක්‍රීඩා (උදා: හොකී, ෆුට්බෝල්, කරාතේ, ලැක්‍රෝස්) වලදී සුදුසු ආරක්ෂිත ආවරණ (padding/equipment) පළඳින්න.
  • අස්ථි වල ශක්තිමත් බවට හිතකර ආහාර රටාවක් අනුගමනය කරන්න. කැල්සියම් (Calcium) සහ විටමින් D බහුල ආහාර ගන්න.
  • අස්ථි දිරායෑම අඩු කරන `(Bisphosphonates)` වගේ ඖෂධ ගැන අවශ්‍ය නම් වෛද්‍යවරයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
  • අස්ථි ශක්තිමත් කරන ව්‍යායාම කරන්න. විශේෂයෙන්ම බර ඉසිලීමේ ව්‍යායාම (weight-bearing activities) හොඳයි.
  • දුම්පානය නතර කරන්න සහ මත්පැන් භාවිතය සීමා කරන්න. දුම්පානය සහ අධික මත්පැන් භාවිතය ඔයාගේ අස්ථි වල ඝනත්වයට බලපාන්න පුළුවන්.

මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම් මොකද වෙන්නේ? ඉදිරිය කොහොමද? (Prognosis)

සාමාන්‍යයෙන් පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ග ස්ටෙනෝසිස් (Posterior Urethral Stenosis) තත්ත්වයේ ඉදිරි දැක්ම (outlook) යහපත්. ප්‍රතිකාර මගින් හිරවුණු මුත්‍රා මාර්ගය පුළුල් කරන්න, අලුත්වැඩියා කරන්න, නැත්නම් ඒ කොටස ඉවත් කරලා හදන්න පුළුවන්. හැබැයි, මම කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේ තත්ත්වය ආයෙත් මතුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, වෛද්‍යවරයා කියන විදියට දිගටම පරීක්ෂණ වලට යන එක අත්‍යවශ්‍යයි.

වෛද්‍යවරයෙක්ව හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?

ඔයාට මේ පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ග ස්ටෙනෝසිස් (PUS) එකේ රෝග ලක්ෂණ මොනවාහරි තියෙනවා කියලා දැනුනොත්, විශේෂයෙන්ම මුත්‍රා කිරීමේ රටාවේ වෙනසක්, මුත්‍රා වල පෙනුමේ වෙනසක් වගේ දෙයක් දැක්කොත්, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න.

හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට (ETU) යන්න ඕන වෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද?

මේ රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක් හරි තිබුණොත්, පුළුවන් ඉක්මනට ළඟම තියෙන හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයකට යන්න:

  • මුත්‍රා කරන්න කිසිසේත්ම බැරි තත්ත්වයක්.
  • මුත්‍රා කරන විට වේදනාව දරුණුවටම වැඩිවීම.
  • මුත්‍රා වල ලේ තිබීම.
  • ආසාදනයක ලක්ෂණ (උදා: උණ, ඇඟ සීතල කරලා වෙව්ලීම, අධික තෙහෙට්ටුව).

ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයා වෛද්‍යවරයා හමුවෙන්න ගියාම මේ ප්‍රශ්න ටික අහගන්න එක හොඳයි:

  • මට තියෙන්නේ පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ග ස්ටෙනෝසිස් කියල ඔයා කොහොමද හරියටම දන්නේ?
  • මට මේක හැදුනේ මොන හේතුවක් නිසා වෙන්න පුළුවන්ද?
  • මගේ මුත්‍රා මාර්ගයේ හිරවීම කොච්චර ලොකුද? / කොයි තරම් දුරට බලපාල තියෙනවද?
  • මම කොහොමද මගේ සෞඛ්‍ය ගැන මේ තත්ත්වයත් එක්ක බලාගන්න ඕනේ?
  • ඔබතුමා මට නිර්දේශ කරන්නේ මොන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයද?
  • එක් එක් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයේ තියෙන අවදානම් සහ වාසි මොනවද?
  • මම කොච්චර කාලෙකින් කාලෙකටද පරීක්ෂණ (follow-up) වලට එන්න ඕනේ?
  • ඔබ හිතනවද මගේ මේ තත්ත්වය ආයෙත් මතුවේවි කියලා?
  • මේක ආයෙත් හැදෙන එක වළක්වගන්න මට කරන්න පුළුවන් දෙයක් තියෙනවද?
  • මට මේ සම්බන්ධව විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (Urologist) නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්ද?

'යුරේත්‍රල් ස්ට්‍රික්චර්' (Urethral Stricture) සහ 'ස්ටෙනෝසිස්' (Stenosis) අතර වෙනස මොකක්ද?

"ස්ට්‍රික්චර්" (Stricture) සහ "ස්ටෙනෝසිස්" (Stenosis) කියන වචන දෙකම වෛද්‍යවරු පාවිච්චි කරන්නේ යම් මාර්ගයක් හෝ විවරයක් පටු වීමක්, හිරවීමක් විස්තර කරන්න. පොඩි තාක්ෂණික වෙනසක් තියෙනවා. යුරේත්‍රල් ස්ට්‍රික්චර් (Urethral Stricture) කියන්නේ ශිශ්නයේ යට පැත්තේ තියෙන `(Corpus Spongiosum)` කියන කොටස හරහා යන මුත්‍රා මාර්ගයේ කොටසක හිරවීමකට. ස්ටෙනෝසිස් (Stenosis) කියන එකෙන් සාමාන්‍යයෙන් අදහස් වෙන්නේ පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය (prostate) හරහා හෝ මුත්‍රාශයේ ගෙල (bladder neck) හරහා යන මුත්‍රා මාර්ගයේ කොටසක හිරවීමක්. ඉතින් පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ග ස්ටෙනෝසිස් (Posterior Urethral Stenosis) කියන්නේ අන්න ඒ වගේ තත්ත්වයක්.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන කරුණු (Take-Home Message)

පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ග ස්ටෙනෝසිස් (Posterior Urethral Stenosis - PUS) කියන්නේ එතරම් සුලභ නොවුණත්, ඕනෑම කෙනෙකුට බලපාන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්. හැබැයි, බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ පිරිමි අය අතරේ. මේකෙදි වෙන්නේ මුත්‍රා මාර්ගයේ උඩම, මුත්‍රාශයට කිට්ටුම අඟල් 1-2ක කොටසේ කැළැල් පටක ඇතිවෙලා හිරවීමක්. මේ නිසා මුත්‍රා කිරීමේදී අපහසුතා, වේදනාව වගේ ලැජ්ජා හිතෙන, කරදරකාරී ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

ඒත්, ඔයා මේ ප්‍රශ්නත් එක්ක ජීවත් වෙන්න ඕන නෑ. පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ග ස්ටෙනෝසිස් (Posterior Urethral Stenosis) කියන්නේ ප්‍රතිකාර කරලා සුව කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක්, ඒ වගේම ප්‍රතිකාර වල සාර්ථකත්වයත් ගොඩක් ඉහළයි.

ඔයාටත් මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, විශේෂයෙන්ම ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයට අනතුරක් වුණාට පස්සේ හරි, ඒ ආශ්‍රිතව වෙනත් ප්‍රතිකාරයක් ගත්තට පස්සේ හරි, අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්‍යවරයෙක් එක්ක කතා කරන්න. කලින්ම හඳුනගත්තොත්, ප්‍රතිකාර කරන එකත් ලේසියි, ඉක්මනට සුවය ලබන්නත් පුළුවන්.


` මුත්‍රා මාර්ගය හිරවීම, පශ්චාත් මුත්‍රා මාර්ග ස්ටෙනෝසිස්, Posterior Urethral Stenosis, මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුතා, පිරිමි සෞඛ්‍ය, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය, මුත්‍රා රෝග

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 5 + 6 =