ඔයාගේ ජීවිතේට අලුත් අමුත්තෙක්, ඒ කියන්නේ ඔයාගේම පැටියා ආවට පස්සේ මුළු ලෝකෙම ඔයාට අයිතියි වගේ හැඟීමක් එනවා කියලා තමයි ගොඩක් අය හිතන්නේ. ඒක ඇත්තටම සතුටුම සතුටු වෙලාවක්. ඒත්, සමහර අම්මලාට මේ අත්දැකීම ඊට වඩා ගොඩක් වෙනස්. බලාපොරොත්තු වුණු සතුට වෙනුවට එයාලට දැනෙන්නේ ලොකු බයක්, තනිකමක්, දුකක්. සමහරවිට ඔයාටත් එහෙම දැනෙනවා ඇති. "මං කොහොමද මේ බබාව බලාගන්නේ?", "මට මේක හරියට කරගන්න බැරිවෙයිද?" වගේ දේවල් හිතෙනවා ඇති. ඔයා එහෙම තනිවෙලා නැහැ. මේක ගොඩක් අම්මලට මුහුණ දෙන්න වෙන තත්ත්වයක්. අපි අද කතා කරන්නේ ඒ ගැනයි.
Postpartum Depression කියන්නේ මොකක්ද? කොහොමද අපි මේක හඳුනාගන්නේ?
මුලින්ම අපි එක දෙයක් පැහැදිලි කරගමු. බබා ලැබිලා පළවෙනි දවස් කීපයේදී ගොඩක් අම්මලාට පොඩි දුකක්, ඉක්මනට කේන්ති යන ගතියක්, නිකන්ම ඇඬෙන ගතියක් එනවා. අපි මේකට "baby blues" කියලා කියනවා. අලුත් වගකීම්, හෝමෝන වෙනස්කම් එක්ක මේක සාමාන්ය දෙයක්. මේ තත්ත්වය සාමාන්යයෙන් සති දෙකක් ඇතුළත නැතිවෙලා යනවා.
නමුත් Postpartum Depression (PPD) කියන්නේ ඊට වඩා වෙනස්, ටිකක් බරපතළ තත්ත්වයක්. මේක "baby blues" වගේ දවස් කීපයකින් නැති වෙන්නේ නැහැ. මේක ඇත්තටම ප්රතිකාර අවශ්ය වෙන රෝගී තත්ත්වයක්. වෛද්යවරු මේක හඳුන්වන්නේ `(Perinatal Mood Disorders)` කියන පුළුල් කාණ්ඩය යටතේයි. ඒ කියන්නේ මේක දුක විතරක්ම නෙවෙයි, කාංසාව (anxiety) වගේ වෙනත් මානසික තත්ත්වනුත් මීට ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ ලක්ෂණ බබා ලැබෙන්න කලින්, ඒ කියන්නේ ගර්භණී කාලයේදී වුණත් මතු වෙන්න පුළුවන්.
ඔයාටත් මේ වගේ තත්ත්වයක් තියෙනවද කියලා සැක නම්, පහළ රෝග ලක්ෂණ ගැන ටිකක් හිතලා බලන්න.
| රෝග ලක්ෂණය (Sign) | මේක ඔයාටත් දැනෙනවද? (Description) |
|---|---|
| කෑම සහ නින්දේ වෙනස්කම් | දවස් ගාණකින් හරියට කෑමක් නොකා ඉන්නවා, කෑම අරුචියි. නැත්නම්, නොනවත්වා කෑම කනවා. හැම වෙලාවෙම නිදිමතයි, නැත්නම් නිදාගන්න අවස්ථාව තිබුණත් නින්ද යන්නේ නැහැ. |
| කාංසාව (Anxiety) | හිතට එක දිගට අනවශ්ය බයක්, කරදරකාරී සිතුවිලි එනවා. ඒ සිතුවිලි නවත්තගන්න බැරි තරම්. "බබාට මොනවා හරි වෙයිද?", "මගෙන් මොනවා හරි වැරැද්දක් වෙයිද?" වගේ දේවල් නිතරම හිතෙනවා. |
| වරදකාරී හැඟීම සහ ලැජ්ජාව | "මම මේක හරියට කරන්නේ නැහැ", "මම හොඳ අම්මා කෙනෙක් නෙවෙයි" වගේ හැඟීම් නිතරම හිතට වද දෙනවා. |
| කේන්තිය සහ නොසන්සුන්කම | පුංචි දේටත් ලොකුවට කේන්ති යනවා. නිතරම හිතට නොසන්සුන් බවක් දැනෙනවා. |
| බබාට හානියක් වේවි යැයි සිතුවිලි | මේක ටිකක් බය හිතෙන දෙයක් වුණත්, සමහර අම්මලට තමන්ගෙන්ම බබාට කරදරයක් වෙයිදෝ කියලා පාලනය කරගන්න බැරි සිතුවිලි එන්න පුළුවන්. මේක ඔයාගේ වරදක් නෙවෙයි, රෝගයේම කොටසක්. |
| "මේ ඉන්නේ මම නෙවෙයි" වගේ හැඟීමක් | ඔයාටම ඔයාව අඳුරගන්න බැරි, ඔයාගේ පරණ ማንත්වය නැතිවෙලා වගේ හැඟීමක් දැනෙනවා. |
මේ රෝග ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් බබා ලැබිලා පළවෙනි මාස තුන ඇතුළත මතු වෙන්න පටන් ගන්නවා. සමහර විට මාස හතරක් විතර වෙද්දී උත්සන්න වෙන්නත් පුළුවන්. හැබැයි, හරියට හඳුනාගෙන ප්රතිකාර නොකළොත්, සමහර අම්මලාට මේ තත්ත්වය අවුරුදු ගාණක් වුණත් තියෙන්න පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය පවුල් සබඳතාවලට බලපාන්නේ කොහොමද?
Postpartum Depression එක්ක පොරබදින අම්මා කෙනෙක්ට තමන්ගේ බබා එක්ක ශක්තිමත් බැඳීමක් ඇති කරගන්න එක පවා අමාරු වෙන්න පුළුවන්. එයාලට දැනෙන්නේ හරියට එයාලා මීදුමකින් වැහිලා වගේ. බබාගේ පළවෙනි හිනාව, පළවෙනි වචන, පළවෙනි පියවර වගේ වටිනා මතකයන් පවා එයාලට මගහැරෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේ ගැන පස්සේ කාලෙක ලොකු දුකක්, වරදකාරී හැඟීමක් ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
මේකෙන් බලපෑම එල්ල වෙන්නේ අම්මයි බබයි අතර සම්බන්ධයට විතරක් නෙවෙයි. අඹුසැමි සම්බන්ධතාවයටත් මේක ලොකු පීඩනයක් ඇති කරනවා.
විශේෂඥයන් කියන විදිහට, බබෙක් ලැබිලා පළවෙනි අවුරුද්ද ඇතුළත දික්කසාද වීමේ ප්රතිශතය පවා ඉහළයි. කිසිම මානසික ප්රශ්නයක් නැතත්, අලුත් බබෙක් එක්ක ජීවිතේට එකතු වෙන පීඩනයම සම්බන්ධතාවයකට ලොකු අභියෝගයක්. එහෙම තියෙද්දී, අම්මා PPD වලින් පෙළෙනවා නම්, තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙනවා.
සමහර සැමියන් මේ ගැන කියන්නේ මෙහෙමයි: "මම ගොඩක් බලාපොරොත්තු සුන් වුණා. මම මගේ පැත්තෙන් කරන්න පුළුවන් හැමදේම කරද්දී, එයා එයාගේ වගකීම ඉටු කළේ නැහැ. එයා නිතරම දුකින්, කනස්සල්ලෙන් හිටියේ. මට අලුත් බබාවයි, මගේ බිරිඳවයි දෙන්නවම බලාගන්න වුණා."
Postpartum Depression කියන්නේ මුළු පවුලටම බලපාන දෙයක්
මේක අම්මලාට විතරක් එන දෙයක් කියලා හිතන්න එපා. සමීක්ෂණවලට අනුව, අලුතෙන් තාත්තලා වෙන පිරිමින්ගෙන් 10% කටත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, PPD කියන්නේ මුළු පවුලටම බලපාන රෝගී තත්ත්වයක්.
මේ තත්ත්වය අම්මලාට කොච්චර තනිකමක් ගෙන දෙනවද කියනවා නම්, එයාලට අමතක වෙනවා මේ කතාවේ තාත්තත් ඉන්නවා කියලා. සමහර ජෝඩු මේ අමාරු කාලය පසු කරලා ගියත්, ඒ සිදුවීම් නිසා ඇතිවුණු තරහව, නොරිස්සුම හිතේ තියාගෙන ජීවත් වෙනවා.
අවුරුදු දහයකට පස්සෙත්, "මට ඔයා කවදාවත් සමාව දෙන්නේ නැහැ මට අමාරුම කාලේ මගේ ළඟින් හිටියේ නැති එකට" කියලා බිරිඳ කියද්දී, සැමියා උත්තර දෙන්නේ "මට තේරුණේ නැහැ මොනවා කරන්නද කියලා. ඔයා කතා නොකර ඔයාගේම ලෝකෙක තනිවුණා" කියලා.
මේකෙන් තේරෙන්නේ, මේක එක්කෙනෙක්ගේ ප්රශ්නයක් නෙවෙයි, දෙන්නම එකතු වෙලා විසඳගන්න ඕන දෙයක් කියන එකයි.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද? උදව් ලබාගන්නේ කොහොමද?
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, ඔයා ගන්න ඕන වඩාත්ම වැදගත් සහ පළවෙනි පියවර තමයි ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක මේ ගැන කතා කරන එක. කිසිම වෙලාවක මේක හිතේ තියාගෙන තනියම දුක් විඳින්න එපා. මේක ඔයාගේ දුර්වලකමක් නෙවෙයි, ප්රතිකාර කළ හැකි රෝගී තත්ත්වයක්.
ප්රතිකාර පටන් ගනිද්දී, ඔයාගේ සැමියාවත් මේකට සම්බන්ධ කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට මේක පවුලට බලපාලා තියෙන විදිහ තේරුම් ගන්නත්, සැමියාට තියෙන ප්රශ්න කතා කරන්නත්, ඔහුට ඔයාට සහය වෙන්න පුළුවන් කොහොමද කියලා පෙන්වා දෙන්නත් පුළුවන්.
ශුභ ආරංචිය තමයි, ඔයා තනිවෙලා නැහැ, මේකට සාර්ථක ප්රතිකාර තියෙනවා.
- ඖෂධ (Medication): ගොඩක් අම්මලට `(antidepressant medication)` වගේ ඖෂධ වලින් ලොකු සහනයක් ලැබෙනවා. ඔයා බබාට කිරි දෙන කෙනෙක් නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ වෛද්යවරයා එක්ක කතා කරලා, ඔයාගේ තත්ත්වයට වඩාත්ම ගැළපෙන ඖෂධය තෝරගන්න පුළුවන්. කිසිම විටක වෛද්ය උපදෙස් නැතුව ඔළුවට ආවට ඖෂධ ගන්න එපා.
- උපදේශනය සහ කණ්ඩායම් ප්රතිකාර (Counseling and group therapy): උපදේශකවරයෙකුට පුළුවන් ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ වලට විශේෂිත වූ ක්රමවේද කියලා දෙන්න. උදාහරණයක් විදිහට, කාංසාව තියෙන අම්මලට හිත සන්සුන් කරගන්න ක්රම (relaxation techniques), අනවශ්ය සිතුවිලි නතර කරගන්න ක්රම වගේ දේවල්.
- සහාය පද්ධතියක් ගොඩනගා ගැනීම: යාළුවෝ, විශේෂයෙන්ම ඔයා වගේම අලුතෙන් අම්මලා වුණු යාළුවෝ එක්ක කතා කරන එක ලොකු හයියක්. ඔයාගේ හැඟීම් තේරුම් ගන්න පුළුවන් කෙනෙක් එක්ක කතා කරන එකම ලොකු සහනයක්.
- ජීවන රටාවේ වෙනස්කම්: පෝෂ්යදායී ආහාර ගැනීම සහ ප්රමාණවත් නින්දක් ලබාගැනීම රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගන්න ගොඩක් උදව් වෙනවා. බබා නිසා නින්ද ප්රශ්නයක් තමයි, ඒත් සැමියාගේ, පවුලේ අයගේ උදව්වෙන් පුළුවන් තරම් විවේක ගන්න උත්සාහ කරන්න.
අවසාන වශයෙන්, මේ අමාරු කාලයේදී දෙන්නා දෙන්නව බලාගන්න එක අත්යවශ්යයි. "ඔයා මාව බලාගන්නේ නැහැ, ඒ නිසා මටත් ඔයාව වැඩක් නැහැ" කියලා හිතන එකෙන් ප්රශ්න තවත් වැඩි වෙනවා විතරයි. ඔයාගේ අවශ්යතා සම්පූර්ණ කරගන්න තියෙන හොඳම ක්රමයක් තමයි ඔයාගේ සහකරුගේ අවශ්යතා ගැනත් හිතන එක. එතකොට එයාට හොඳක් දැනෙනවා, ඒ වගේම ඔයාව හොඳින් බලාගන්න එයාටත් ශක්තියක් ලැබෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Postpartum Depression (PPD) කියන්නේ ඔයාගේ දුර්වලකමක්වත්, මවාපෑමක්වත් නෙවෙයි. එය සැබෑ, ප්රතිකාර කළ හැකි රෝගී තත්ත්වයක්.
- බබා ලැබුණට පස්සේ එන පොඩි දුක ("baby blues") සහ PPD කියන්නේ දෙකක්. PPD තත්ත්වය සති දෙකකට වඩා පවතින අතර, එය වඩාත් බරපතළයි.
- මේක අම්මට විතරක් නෙවෙයි, තාත්තට සහ මුළු පවුලටම බලපාන්න පුළුවන්.
- ලැජ්ජා වෙන්නේවත්, බය වෙන්නේවත් නැතුව, ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා (doctor) එක්ක කතා කරන්න. තනියම දුක් විඳින්න එපා, ඔබට උදව් කරන්න පුළුවන්.
- ඔබේ සහකරු, පවුලේ අය සහ මිතුරන් සමඟ ඔබේ හැඟීම් ගැන කතා කිරීම ඉතා වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න