ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ලේ රිපෝට් එකක් බලලා කිව්වද ඇඟේ පොටෑසියම් (Potassium) මට්ටම ටිකක් වැඩියි කියලා? එහෙම නැත්නම් වකුගඩු වල ප්රශ්නයක් නිසා පොටෑසියම් ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න කියලා උපදෙස් දුන්නද? එහෙනම් මේ කතා කරන්න යන්නේ ඔයාට ගොඩක් වැදගත් වෙන බෙහෙත් වර්ගයක් ගැනයි. ඒ තමයි පොටෑසියම් බයින්ඩර්ස් (Potassium Binders). නම ඇහුවම ටිකක් අමුතුයි වගේ හිතුනට, මේකේ ක්රියාකාරීත්වය හරිම සරලයි.
මොනවද මේ පොටෑසියම් බයින්ඩර්ස් (Potassium Binders) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මේවා කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟේ තියෙන වැඩිපුර පොටෑසියම් ප්රමාණය අඩු කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්. මේ බෙහෙත් කරන්නේ හරිම අපූරු වැඩක්. මේවා ඔයාගේ බඩවැල් ඇතුළේදී, ඔයා ගන්න ආහාර වල තියෙන අනවශ්ය පොටෑසියම් ටික අල්ලගන්නවා (bind කරගන්නවා). ඊට පස්සේ, ඒ අල්ලගත්ත පොටෑසියම් ටික ලේ වලට උරාගන්න නොදී, මළපහත් එක්ක ශරීරයෙන් එළියටම අරගෙන යනවා.
හිතන්නකෝ, හරියට චුම්බකයක් වගේ ඇවිත් අනවශ්ය පොටෑසියම් ටික අල්ලගෙන එළියට අරන් යනවා වගේ වැඩක් තමයි මේ බෙහෙතෙන් වෙන්නේ. මේ නිසා ලේ වල පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යන එක පාලනය වෙනවා.
ඇයි අපේ ඇඟට පොටෑසියම් මෙච්චර වැදගත්?
දැන් ඔයාට හිතෙන්න පුළුවන්, මේ පොටෑසියම් කියන දේ ඇඟට නරක දෙයක්ද කියලා. කොහෙත්ම නෑ. පොටෑසියම් කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ක්රියාකාරීත්වයට නැතුවම බැරි අත්යවශ්ය දෙයක්. ඒකට අපි කියනවා ඉලෙක්ට්රොලයිට් (electrolyte) එකක් කියලා. ඒ කියන්නේ අපේ ශරීරයේ දියර වල දියවුණාම විද්යුත් ආරෝපණයක් ගෙනියන්න පුළුවන් දෙයක්.
පොටෑසියම් වලින් අපේ ඇඟේ වෙන ප්රධාන දේවල් ටිකක් බලමු:
- මාංශ පේශි ක්රියාකාරීත්වය: අපේ ඇඟේ තියෙන මාංශ පේශි, විශේෂයෙන්ම හදවතේ මාංශ පේශි, හරියට හැකිලෙන්නයි දිග ඇරෙන්නයි පොටෑසියම් අනිවාර්යයෙන්ම ඕන.
- ස්නායු පද්ධතිය: ස්නායු වලින් පණිවිඩ එහා මෙහා ගෙනියන ක්රියාවලියටත් මේක උදව් වෙනවා.
- සෛල වල ක්රියාකාරීත්වය: අපේ ශරීරයේ සෛල ඇතුළට පෝෂ්ය පදාර්ථ ගන්නයි, සෛල ඇතුළේ හැදෙන අනවශ්ය අපද්රව්ය එළියට දාන්නයිත් පොටෑසියම් උදව් වෙනවා.
- රුධිර පීඩනය පාලනය: අපි කන ලුණු (සෝඩියම්) වලින් අපේ රුධිර පීඩනයට වෙන බලපෑම අඩු කරන්නත් පොටෑසියම් උදව් වෙනවා.
අපේ ඇඟට පොටෑසියම් ලැබෙන්නේ අපි කන බොන දේවල් වලින්. සාමාන්යයෙන් නිරෝගී කෙනෙක්ගේ ඇඟේ තියෙන වැඩිපුර පොටෑසියම් ප්රමාණය වකුගඩු වලින් පෙරිලා මුත්රා එක්ක එළියට යනවා. ඒත් වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය දුර්වල වුණාම හරි, වෙනත් හේතු නිසා හරි මේ විදියට වැඩිපුර පොටෑසියම් එළියට දාන්න බැරි වුණාම, ඒක ලේ වල එකතු වෙනවා. මේකට තමයි අපි හයිපර්කැලීමියා (Hyperkalemia) කියන්නේ. මෙහෙම පොටෑසියම් වැඩිවීම හදවතට ගොඩක් භයානක වෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් හදවතේ ක්රියාකාරීත්වයේ අසාමාන්යතා ඇතිවෙලා ජීවිතයට පවා හානි වෙන්න පුළුවන්.
පොටෑසියම් බයින්ඩර්ස් දෙන්නේ මොන වගේ අවස්ථාවලදීද?
පොටෑසියම් බයින්ඩර්ස් (Potassium Binders) ප්රධාන වශයෙන්ම දෙන්නේ අපි උඩින් කතා කරපු හයිපර්කැලීමියා (Hyperkalemia), ඒ කියන්නේ ලේ වල පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ ගිය අවස්ථාවලදී. සාමාන්යයෙන් දොස්තර මහත්තයෙක් මුලින්ම උත්සාහ කරන්නේ ඔයාගේ ආහාර රටාව වෙනස් කරලා (පොටෑසියම් බහුල කෙසෙල්, තැඹිලි වගේ දේවල් අඩු කරලා) සහ වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම වලින් මේ තත්ත්වය පාලනය කරන්න. ඒත් ඒ දේවල් වලින් පොටෑසියම් මට්ටම අඩු කරගන්න බැරි වුණොත් තමයි මේ බෙහෙත් වර්ගය නියම කරන්නේ.
| පොටෑසියම් මට්ටම (mmol/L) | තේරුම |
|---|---|
| 3.5 - 5.0 | නිරෝගී සාමාන්ය මට්ටම. |
| 5.1 - 6.0 | මද වශයෙන් ඉහළ මට්ටමක් (Mild Hyperkalemia). |
| 6.0 ට වඩා වැඩි | සැලකිය යුතු ඉහළ මට්ටමක් (Moderate to Severe Hyperkalemia). |
| 6.5 ට වඩා වැඩි | හදවතට අවදානම් විය හැකි භයානක මට්ටමක්. |
මේ බෙහෙත් වර්ග මොනවද?
පොටෑසියම් බයින්ඩර්ස් (Potassium Binders) වර්ග කිහිපයක්ම තියෙනවා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ තත්ත්වය බලලා වඩාත්ම ගැළපෙන එක නියම කරයි. සුලබව භාවිතා වන වර්ග කිහිපයක් තමයි මේ:
- Calcium polystyrene sulfonate
- Patiromer (Veltassa®)
- Sodium polystyrene sulfonate (Kionex®)
- Sodium zirconium cyclosilicate (Lokelma®)
මතක තියාගන්න, මේවා බෙහෙත් වලට දාලා තියෙන සක්රීය ද්රව්යයේ නම්. ඔයාට දොස්තර මහත්තයා ලියලා දෙන්නේ වෙළඳ නාමයක් (brand name) වෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඒකේ මේ කියන සක්රීය ද්රව්ය අඩංගු වෙනවා.
මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත් ගන්න කලින් ඔයා කරන්නම ඕන දෙයක් තියෙනවා. ඒ තමයි, ඔයා ගන්න වෙන ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් එකක්, පාරම්පරික ඖෂධයක් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක. මොකද සමහර බෙහෙත් වර්ග මේ පොටෑසියම් බයින්ඩර්ස් එක්ක ගත්තම ඒවගේ ක්රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්.
සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත් එන්නේ කුඩු (powder) එකක් විදියට. ඒක වතුර ටිකක් එක්ක හරි වෙනත් දියරයක් එක්ක හරි කලවම් කරලා බොන්න තමයි තියෙන්නේ. බොහෝ වෙලාවට කෑමට ටිකක් කලින් මේක ගන්න කියලා උපදෙස් දෙනවා. කොහොම වුණත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අකුරටම පිළිපදින එක තමයි වැදගත්ම දේ.
කොච්චර කල් මේ බෙහෙත් ගන්න වෙයිද?
ඒක නම් ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය අනුව තීරණය වෙන දෙයක්. සමහර අයට දවස් 30-60 ක් වගේ කෙටි කාලයකට මේ බෙහෙත් දෙන්න පුළුවන්. ඒත් වකුගඩු රෝග තියෙන කෙනෙක්ට හරි, හදවත් රෝග වලට දිගටම බෙහෙත් ගන්න කෙනෙක්ට හරි වගේ පොටෑසියම් වැඩිවීමේ අවදානම දිගටම තියෙනවා නම්, දීර්ඝ කාලීනව මේ බෙහෙත් ගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. ඒ ගැන හොඳම තීරණය ගන්නේ ඔයාගේ වෛද්යවරයා.
අතුරු ආබාධ (Side Effects) තියෙනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක වගේ, මේවායෙත් සුළු අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ, ඒත් දැනගෙන ඉන්න එක හොඳයි.
| සුලබව දකින්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ |
|---|
|
| සැලකිලිමත් විය යුතු වෙනත් කරුණු |
| සමහර අලුත් පොටෑසියම් බයින්ඩර් (Potassium Binder) වර්ග වලින් ඇඟේ කැල්සියම් (Calcium) සහ මැග්නීසියම් (Magnesium) මට්ටම් අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ ගැනත් අවධානයෙන් ඉඳීවි. |
කවදාද මම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ඕන?
ගොඩක් වෙලාවට ලේ වල පොටෑසියම් මට්ටම වැඩි වුණාට විශේෂ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ නෑ. ඒත් මේ බෙහෙත් පාවිච්චි කරන්න පටන් ගත්තම පැය 24ක් ඇතුළත පොටෑසියම් මට්ටම අඩු වෙන්න පටන් ගන්නවා.
වැදගත්ම දේ තමයි, උඩින් කියපු අතුරු ආබාධ ගොඩක් දරුණු නම් හරි, පහත රෝග ලක්ෂණ එකක් හරි ආවොත්, වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කතා කරන්න.
- පපුවේ කැක්කුම
- හදවත ගැහෙන වේගය අසාමාන්ය විදියට දැනීම (Heart palpitations)
- ඔක්කාරය සහ වමනය
මේවා පොටෑසියම් මට්ටම ඉතා ඉහළ යාමේ රෝග ලක්ෂණ වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේවා සුළුවෙන් තකන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පොටෑසියම් බයින්ඩර්ස් (Potassium Binders) කියන්නේ ලේ වල පොටෑසියම් මට්ටම වැඩිවීම (Hyperkalemia) පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙත් වර්ගයක්.
- මේවායින් කරන්නේ බඩවැල් වලදී වැඩිපුර පොටෑසියම් අල්ලගෙන මළපහත් එක්ක එළියට දාන එකයි.
- මේ බෙහෙත් ගන්නකොට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා දෙන උපදෙස් අනිවාර්යයෙන්ම පිළිපදින්න.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක්, විටමින් වර්ගයක් ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- පපුවේ කැක්කුම, හද ගැස්ම වේගවත් වීම වැනි දරුණු රෝග ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න