دا څه شی دی (بویرهاوو سنډروم)؟
په ساده ډول، دا "(بورهاوې سنډروم)" هغه حالت دی چې زموږ د خوړو د پایپ دیوال، یعنی "(اسوفیګس)" ناڅاپه ماتیږي. دا هغه وخت پیښیږي کله چې د خوړو په پایپ کې د نه تصور کیدونکي فشار، یعنی فشار وي. په دقیق ډول، دا ډیر احتمال لري کله چې تاسو په زور سره کانګې کوئ یا په بل ډول ځان کار کوئ. ډاکټران دې ته "(هڅه ماتول)" یا "(ناڅاپي ماتول)" هم وایی، ځکه چې دا هغه څه ندي چې په مستقیم ډول د خوړو په پایپ کې پیښیږي. دا حالت په حقیقت کې خورا نادر دی، یعنی دا د نفوس شاوخوا 0.0003٪ اغیزه کوي. په هرصورت، د خوړو د پایپ ټولو پیښو 15٪ د دې "(بورهاوې سنډروم)" له امله رامینځته کیږي.د (بورهاو سنډروم) او (مالوري ویس سنډروم) ترمنځ څه توپیر دی؟
اوس تاسو شاید فکر کوئ، 'ایا دا هغه څه دي چې ما د مرۍ په اوښکو کې د اوښکو په اړه اوریدلي دي؟' په حقیقت کې د دواړو ترمنځ یو څه توپیر شتون لري. د مالوري ویس اوښکه هغه اوښکه ده چې هغه وخت رامینځته کیږي کله چې تاسو په زور سره کانګې کوئ یا کله چې تاسو فشار ورکوئ. دا د مرۍ په استر کې اوښکه ده. دواړه په هغو خلکو کې عام دي چې ډیر الکول څښي . یو څوک چې د مالوري ویس اوښکه لري ممکن وینه التهاب کړي. په هرصورت، مرۍ په بشپړه توګه نه ماتیږي. په هرصورت، د بویرهاوو سنډروم ډیر جدي دی. دا هغه اوښکه ده چې د مرۍ دیوال ټول ضخامت ته غځیږي . ډاکټران ورته ټرانسمورل اوښکه هم وايي. کله چې دا په بشپړه توګه مات شي، نو باید د بیړني جراحي سره ترمیم شي . دا د ژوند یا مرګ حالت کیدی شي.کله چې د خوړو ټیوب چاودنه وکړي څه پیښیږي؟
تصور وکړئ چې کله زموږ مرۍ ماتېږي نو څه پیښیږي. دا یو ریښتینی بیړنی حالت دی، او که په چټکۍ سره درملنه ونشي ، نو دا د ژوند لپاره ګواښونکی کیدی شي . ایا تاسو پوهیږئ چې ولې؟ زموږ مرۍ زموږ د هاضمي سیسټم (د معدې د لارې) برخه ده. نو، کله چې مرۍ ماتېږي، د خوړو ذرات، باکتریا، او د هاضمي کیمیاوي مواد زموږ د سینې غار یا د معدې غار ته ننوځي. که دا پیښ شي، جدي باکتریایي انتانات رامینځته کیدی شي.که چیرې دا انتان زموږ د ټول بدن د وینې جریان ته ننوځي، نو د "سیپټیسیمیا" او "سیپسس" په نوم شرایط رامینځته کیدی شي. دا "سیپسس" د ژوند ګواښونکي عکس العمل دی. دا کولی شي "شاک"، د څو ارګانونو ناکامي، او په پای کې د مرګ لامل شي.
دا په چا ډېر اغېز کوي؟
هرڅوک کولی شي دا "(بویرهاوو سنډروم)" رامینځته کړي. په هرصورت،دا په نارینه وو او د ۵۰ کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو کې ډېر عام دی. شاوخوا ۸۰٪ اغیزمن شوي کسان د منځني عمر لرونکي نارینه دي. دا په هغو خلکو کې هم عام دی چې ډیر الکول څښي .د بویرهایو سنډروم نښې نښانې څه دي؟
سمه ده، اوس راځئ چې وګورو چې د "(بویرهاوو سنډروم)" نښې نښانې څه دي. دا ډیره مهمه ده چې دا پوه شئ.- ناڅاپه، شدید د سینې درد. دا اصلي علامه ده.
- زړه بدوالی او کانګې . ځینې وختونه ممکن په کانګې کې وینه وي.
- د خوړلو یا ټوخي کولو پر مهال د درد احساس کول سم دي.
- تنفس لنډ او چټک کیږي.
- د سينې په غار کې نسجونه د هوا يا مايعاتو څخه ډکېږي، چې د پړسوب لامل کېږي.
- زما معده تنګ احساس کوي، لکه ډبره.
- د انتان نښې لکه تبه او خوله کېدل .
که چیرې د دې نښو څخه یو یا ډیر ناڅاپه څرګند شي، په ځانګړي توګه د شدید کانګې وروسته، نو دا ډیره مهمه ده چې سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ .
درد څنګه دی؟
د "(بویرهاوو سنډروم)" درد څومره سخت دی؟ ځینې خلک وايي چې دا واقعیا د زغملو وړ نه دی. درد په هغه ځای کې احساس کیږي چیرې چې ټوټه شوې وه. ډیری وخت، دا ټوټه زموږ د مرۍ په ښکته دریمه برخه کې پیښیږي. دا د سینې د ښکته غار او د معدې د پورتنۍ غار ترمنځ دی. په هرصورت، دا د دې څخه هم لوړ کیدی شي. دا درد کولی شي شا یا اوږو ته هم خپور شي .احتمالي پیچلتیاوې کومې دي؟
که چیرې دا حالت په سمه توګه اداره نشي، نو ډیری اړخیزې اغیزې شتون لري:- ستاسو د سینې په جوف کې سوزش او پړسوب .
- د سینې په غار کې د پزې راټولیدل (ایمپیما)
- د سينې په غار کې يا د پوستکي لاندې نسجونو کې بند پاتې شوې هوا .
- د پلورا انفیوژن (د سینې د غار په استر کې د مایعاتو راټولیدل )
- د حاد تنفسي رنځ سنډروم ( ARDS )
- سیپټیسیمیا، سیپسس، او شاک. دا کولی شي د ژوند لپاره ګواښ وي.
د بویرهایو سنډروم لاملونه څه دي؟
ولې د بویرهایو سنډروم رامنځته کیږي؟ د دې لپاره دوه اصلي دلیلونه شتون لري. یو دا چې د مرۍ دننه فشار د غیر معمولي فشار یا فشار له امله زیاتیږي . بل دا چې کله زموږ د ستوني په پورتنۍ برخه کې د کریکوفارینجیس عضلات (د مرۍ پورتنۍ برخه) د دې فشار په ځواب کې آرام نه کوي، نو د مرۍ بهر منفي فشار رامینځته کیږي .. د دې "(بورهاو سنډروم)" اصلي لامل لوړ یا دوامداره کانګې دي. سربیره پردې، د ماشوم زیږون، اختلاط، درانه پورته کول، او د کاسټیک یا زنګ وهونکي موادو تیریدل هم د دې لامل کیدی شي. په نورمال ډول، په داسې قضیو کې، د اعصابو سیګنالونه باید "(کریکوفرینجیس عضلات)" آرام کړي او دننه فشار خوشې کړي. په هرصورت، په "(بورهاو سنډروم)" کې، د ځینو دلیلونو لپاره دا عصبي عضلاتي همغږي "(عصبي عضلاتي همغږي)" په سمه توګه کار نه کوي.آیا د الکولو استعمال اغیزه لري؟
آیا د الکولو څښل د مرۍ د ماتېدو لامل کېدای شي؟ د الکولو ډېر مصرف د خطر فکتور دی . د بویرهایو سنډروم تر ټولو عام ډول د لویو خوړو وروسته یا د الکولو څښلو وروسته کانګې کول دي. د الکولو استعمال اختلال، ډېر خوراک، او بلیمیا د خطر عوامل دي. نور د خطر عوامل په مرۍ کې طبي شرایط شامل دي، لکه د مرۍ التهاب او ایوسینوفیلیک مرۍ التهاب، د بیریټ مرۍ، او د معدې السر ناروغي. په هرصورت، د بویرهایو سنډروم لرونکي ډیری خلک عادي مرۍ لري.د بویرهایو سنډروم څنګه تشخیص کیږي؟
د بویر هایو سنډروم تشخیص کول ستونزمن کیدی شي ، مګر دا مهمه ده چې سمدلاسه یې ترلاسه کړئ . کله چې تاسو درې نښې ولرئ، چې د میکلر ټریډ په نوم پیژندل کیږي، نو تشخیص کول اسانه دي. دا دي: ۱. شدید یا تکراري کانګې. ۲. د سینې درد ناڅاپي پیل. ۳. د پوستکي لاندې ایمفیسیما. دا وروستۍ نښه په ځانګړي ډول د مرۍ د ماتیدو نښه ده. په هرصورت، هرڅوک به دا کلاسیک نښې ونه لري. که چیرې ټوټه ټوټه په غیر معمولي ځای کې پیښ شي، تاسو ممکن په غیر معمولي ځای کې درد تجربه کړئ، لکه غاړه یا د غاړې هډوکي. دا ممکن د کانګې پرته بل څه له امله رامینځته شي، یا دا ممکن د غیر معمولي اړخیزو اغیزو سره مل وي. د سینې ساده ایکس رې ممکن یو اشاره ورکړي، مګر د حالت تشخیص لپاره ډیر حساس امیجنگ ازموینې ته اړتیا ده.د تشخیص لپاره کارول شوي راډیولوژیکي ازموینې
د "بورهاو سنډروم" تشخیص لپاره کوم رادیولوژیکي ازموینې کارول کیږي؟`(اسوفگرام)` (اسوفگرام)
کله چې یو ډاکټر د بویر هایو سنډروم شکمن شي، نو لومړی کار چې دوی معمولا کوي هغه د ایکس رې اخیستل دي. دوی د برعکس رنګ کاروي. دې ته د اسوفگرام هم ویل کیږي. دا یو چټک، غیر برید کوونکی ازموینه ده چې خورا دقیقه ده. د دې ازموینې لپاره، تاسو یو محلول وڅښئ چې په اوبو کې محلول برعکس رنګ لري. دا ستاسو د خوړو د پایپ دننه برخه په ایکس رې کې ښکاره کوي. که چیرې اوښکې وي، دوی کولی شي وګوري چې برعکس رنګ چیرته لیکیږي.(سي ټي سکین)
که تاسو د مرۍ معاینه نشئ کولی، یا ستاسو ډاکټر د شاوخوا غړو په اړه نور معلومات غواړي، نو د CT سکین ترسره کیدی شي. که څه هم دا د اوښکو دقیق ځای نشي ښودلی، دا کولی شي د برعکس رنګ یا هوا لږ مقدار کشف کړي چې د مرۍ څخه شاوخوا نسجونو ته لیک شوي دي. دا په سینه یا معدې کې د مایعاتو د راټولیدو موندلو لپاره هم کارول کیدی شي چې باید وچ شي.د بویرهایو سنډروم درملنه څنګه کیږي؟
سمه ده، اوس راځئ چې وګورو چې څنګه د "(بویرهاوو سنډروم)" درملنه وکړو. دلته هغه ګامونه دي چې باید تعقیب یې کړئ:- د رګونو له لارې د مایعاتو ورکول (IV مایعات): ډیری خلک د اوبو کمښت سره مخ دي، نو د رګونو له لارې د مایعاتو ژر تر ژره ورکول اړین دي.
- انټي بیوټیکونه : د انتاناتو د کنټرول لپاره پراخ سپیکٹرم انټي بیوټیکونه د رګونو له لارې ورکول کیږي.
- د جراحي مشوره: د ډیری خلکو لپاره، جراحي معیاري درملنه ده. ځینې خلک چې کوچني، ځایي زخمونه لري ممکن د جراحي پرته، د څارنې او IV انټي بیوټیکونو یا انډوسکوپي سره درملنه وشي. په هرصورت، حتی په دې قضیو کې، ډاکټران به تل د جراحي لپاره یو بیړني پلان ولري.
- جراحي ترمیم: غوره ده چې د سینې د ټوټې کیدو څخه د 24 ساعتونو دننه د ټوټې کیدو ترمیم وشي. ستاسو د حالت پورې اړه لري، ستاسو ډاکټر ممکن د لږترلږه برید کونکي جراحي څخه کار واخلي. د مثال په توګه، د ویډیو په مرسته د تیوراکوسکوپیک جراحي (VATS). په ځینو بیړنیو حالتونو کې، د سینې غار ته د چټک او بشپړ لاسرسي ترلاسه کولو لپاره خلاص تیوراکوټومي ممکن اړین وي.
- د اوبو ایستل/خشون کول: د اوښکو د ترمیم سربیره، هر هغه اخته مایع چې په غار کې راټول شوي وي باید وچ شي او غیر منتن شي. هر ډول اخته یا مړه (نیکروټیک) نسج هم باید لرې شي. په ځینو سختو قضیو کې، ستاسو د مرۍ یوه برخه لرې کولو ته اړتیا لیدل کیدی شي.
- پرمختللی مدیریت: که چیرې د ټوټې کیدو څخه د 24 ساعتونو دننه جراحي ممکنه نه وي، نو مستقیم ترمیم ممکن بریالی نه وي. د زخم څنډې ممکن سختیدل یا خرابیدل پیل کړي وي. که دا پیښ شي، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د مرۍ یوه برخه یا ټوله لرې کولو ته اړتیا ولري (esophagectomy). که تاسو د مرۍ بدیل ته اړتیا لرئ، نو دا د شپږو اونیو وروسته ترسره کیدی شي.
- د تغذیې بدیلې طریقې: تر هغه چې ستاسو د خوړو نل روغ نشي، تاسو به نشئ کولی د هغې له لارې خواړه تیر کړئ، نو تاسو به اړتیا ولرئ چې په بل ډول تغذیه ترلاسه کړئ. دا ممکن د ټیوب له لارې یا د رګ له لارې وي.
د رغېدو امکان څومره دی؟
د "بورهاو سنډروم" سره د یو چا لپاره تشخیص څه دی؟ ژر تشخیص او درملنه هغه مهم شیان دي چې تاسو یې کولی شئ د انتان څخه د اختلاطاتو مخنیوي لپاره، په شمول د مړینې.. هغه کسان چې په ۲۴ ساعتونو کې درملنه ترلاسه کوي کولی شي د ښه رغیدو تمه وکړي، د ژوندي پاتې کیدو ۷۵٪ چانس سره. د ۲۴ ساعتونو وروسته، د مړینې احتمال له ۵۰٪ څخه ډیر دی، او د ۴۸ ساعتونو وروسته دا ۹۰٪ دی. په ټولیز ډول، د مړینې کچه شاوخوا ۳۵٪ ده. هغه کسان چې په وخت او بریالي درملنه ترلاسه کوي کولی شي بشپړ رغیدنه وکړي، مګر دا کولی شي څو میاشتې وخت ونیسي. "(بویرهاوو سنډروم)" یو نادر مګر خورا غیر معمولي حالت دی چې د فکر کولو لپاره ډیر څه پریږدي . دا ناڅاپه راځي، پرته له کوم خبرداری نښې - مګر اوږدمهاله ډیر شراب څښل یو روښانه خبرداری نښه ده چې موږ یې مخنیوی کولی شو. موږ د "(بویرهاوو سنډروم)" په اړه هرڅه نه پوهیږو. موږ نه پوهیږو چې ولې مرۍ په دې قضیو کې د زیان څخه ځان ساتلو کې پاتې راځي. مګر موږ پوهیږو چې دا وژونکی کیدی شي که چیرې پیژندل شوی او ژر درملنه ونشي.هغه مهم شیان چې تاسو یې باید په یاد ولرئ
سمه ده، نو اوس تاسو د هغه څه په اړه ښه پوهه لرئ چې موږ یې په اړه خبرې کوو، "بویرهاوو سنډروم". دلته ځینې خورا مهم شیان دي چې باید په یاد ولرئ:- د بویرهایو سنډروم یوه طبي بیړنۍ ناروغي ده چې د مرۍ د ماتېدو له امله رامنځته کیږي.
- دا ډیری وخت د زور سره کانګې کولو وروسته پیښیږي.
- اصلي نښې نښانې یې ناڅاپي، شدید سینې درد، کانګې، او په تیرولو کې مشکل دي .
- هغه خلک چې ډیر شراب څښي د لوړ خطر سره مخ دي.
- که تاسو نښې نښانې تجربه کړئ ، سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ . هرڅومره ژر چې تاسو درملنه پیل کړئ، ستاسو د رغیدو چانسونه به ښه وي.
- د درملنې په توګه ډیری وخت جراحي ته اړتیا وي.
دا مهمه ده چې د دې حالت څخه خبر اوسئ. که تاسو یا ستاسو کوم بل پیژندل شوی کس د دې نښو څخه کوم یو تجربه کړي، نو له پامه یې مه غورځوئ. سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ.
` بوریګو سنډروم، د مرۍ ټوټه کېدل، د سینې درد، کانګې، الکول، د مرۍ ټوټه کېدل، میکلر ټریډ، سیپسس، د مرۍ جراحي
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم