که تاسو د لومړي ډول شکر ناروغۍ سره ژوند کوئ، نو تاسو پوهیږئ چې دا څومره ننګونکی کیدی شي. دا د رژیم، انسولین او د وینې د شکرو کچې سره د دوامداره جګړې په څیر احساس کیدی شي. مګر د دې ننګونو سره سره، یو بل جدي حالت شتون لري چې کولی شي تاسو ته راشي او د ژوند ګواښونکی وي. نن ورځ، موږ د داسې یو حالت په اړه خبرې کوو، ډایابولیمیا.
ډایابولیمیا په حقیقت کې څه شی دی؟
په ساده ډول، ډایابولیمیا هغه حالت دی چې په هغه کې یو کس چې د لومړي ډول شکر ناروغي لري په قصدي ډول کافي انسولین نه اخلي یا د وزن کمولو لپاره ډیر لږ انسولین اخلي. دا په حقیقت کې د ډاکټرانو لخوا د خوړو اختلال ګڼل کیږي.
کله چې تاسو د "ډایابولییمیا" نوم واورئ، ځینې خلک ممکن فکر وکړي چې دا د "بولیمیا نرووس" سره ورته حالت دی. دا د ډیر خوړلو او بیا کانګې کولو په څیر دی. مګر د ډایابولییمیا سره هرڅوک دا کار نه کوي. ځینې خلک یوازې د انسولین کارول محدودوي او کولی شي د خوړو نور نمونې په نورمال ډول وساتي. له همدې امله، دا ځینې وختونه "د شکر ناروغۍ میلیتس ډول 1 (ED-DMT1) کې د خوړلو اختلال" بلل کیږي.
کله چې تاسو خپل انسولین کم کړئ او وزن مو کم کړئ، نو تاسو شاید فکر وکړئ، "زه بالاخره په خپل بدن کنټرول لرم." مګر حقیقت دا دی، دا یو ډیر خطرناک، حتی د ژوند ګواښونکی حالت دی. که تاسو یا څوک چې تاسو یې پیژنئ دا نښې نښانې ولرئ، نو دا اړینه ده چې سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.
ولې د انسولین له لاسه ورکولو سره وزن کمیږي؟ ایا دا خطرناک دی؟
زموږ بدنونه د هغه خواړو څخه انرژي ترلاسه کولو لپاره چې موږ یې خورو، د انسولین په نوم یو هورمون ته اړتیا لري. انسولین هغه څه دي چې زموږ په وینه کې ګلوکوز یا شکر د بدن حجرو ته لیږدوي او په انرژي یې بدلوي.
اوس تصور وکړئ، یو کس چې د لومړي ډول شکر ناروغي لري په خپل بدن کې کافي انسولین نه تولیدوي. بیا هغه کس باید له بهر څخه انسولین واخلي. که تاسو په قصدي ډول د انسولین مقدار کم کړئ نو څه پیښیږي؟ د بدن حجرات نشي کولی ګلوکوز وکاروي. بیا بدن د انرژۍ موندلو لپاره د نورو لارو کارولو پیل کوي. دا دی، دا هڅه کوي چې د غوړ او عضلاتو سوځولو سره انرژي جوړه کړي.
مهمه نه ده چې تاسو څومره وخورئ، ستاسو بدن نشي کولی له هغه خواړو څخه انرژي ترلاسه کړي، نو هغه څه چې په حقیقت کې پیښیږي دا دي چې ستاسو بدن "وږی" دی. دا هغه څه دي چې د وزن کمولو لامل کیږي.
خو په دې ډول د وزن کمول ډېر خطرناک دي.یو دا چې د کیټونز په نوم زیانمنونکي کیمیاوي مواد په وینه کې راټولیږي، چې د "ډایبېټیک کیټوآسیډوسس (DKA)" په نوم د احتمالي وژونکي حالت لامل کیږي. بل دا چې که انسولین کافي نه وي، نو د بدن څخه د اوبو ډیره اندازه له لاسه ورکول کیدی شي، چې د شدید ډیهایډریشن لامل کیږي. که څه هم دا ډیهایډریشن ممکن داسې ښکاري چې دا به تاسو سره د وزن کمولو کې مرسته وکړي، دا د بدن لپاره هم خورا زیان رسونکی دی.
د ډایابولیمیا نښې نښانې څه دي؟
په دې حالت کې، ځینې فزیکي، رواني او چلندي نښې نښانې لیدل کیدی شي.
فزیکي نښې
- د HbA1c ارزښت 9.0٪ یا لوړ: دا په ګوته کوي چې ستاسو د وینې د شکر اوسط کچه په تیرو دریو میاشتو کې ډیره لوړه ده.
- بې دلیله د وزن کمېدل.
- سرخوږی او بې هوښه کېدل.
- د بدن په الکترولیتونو (سوډیم، پوټاشیم) کې د الکترولیتونو عدم توازن.
- په دوامداره توګه د ستړیا او ستړیا احساس کول.
- زړه بدوالی او کانګې.
- ډېر تنده او ډېر ادرار.
- په ښځو کې غیر منظم میاشتني دورې.
- د لید بدلون، تیاره لید.
احساساتي او چلندي نښې
- د شکر ناروغۍ پورې اړوند طبي ملاقاتونه نه درلودل.
- د وینې د شکرې د ټیټې کچې (هایپوګلیسیمیا) څخه ویره ځکه چې تاسو باید وخورئ.
- د "کله چې تاسو انسولین اخلئ نو د غوړیدو" ویره.
- د شکر ناروغۍ اداره کول د یو لوی بار او فشار په څیر احساس کوي (د شکر ناروغۍ تکلیف او سوځیدنه).
- د انسولین نسخې په منظم ډول نه اخیستل یا یې ناوخته اخیستل.
- ناڅاپه غوسه، د مزاج پرله پسې بدلون.
- د خپلې شکر ناروغۍ د کنټرول په اړه له نورو څخه رازونه ساتل.
- د ډایبېټیک کیټوآسیډوسس (DKA) مکرر پیښیدل یا نږدې کیدل.
- د خوړو لپاره د انسولین اړین مقدار (بولس) نه ورکول یا ډیر لږ ورکول.
که تاسو یا ستاسو کوم بل پیژندل شوی کس د دې نښو څخه یو یا ډیر ولري، نو دا مهمه ده چې سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ. یوې څیړنې موندلې چې ډایابولیمیا د لومړي ډول شکر ناروغۍ سره په هرو ۱۱ لویانو کې تر ۱ پورې اغیزه کوي. دا پدې مانا ده چې دا ممکن زموږ د فکر څخه ډیر عام وي.
د ډایابولیمیا لاملونه څه دي؟
د ډایابولیمیا لپاره هیڅ یو دلیل نشته. د دې په څیر د خوړو اختلالات خورا پیچلي شرایط دي. دوی د فزیکي، ټولنیزو او رواني روغتیا مسلو ترکیب له امله رامینځته کیدی شي.
د شکر ناروغۍ د مدیریت ذهني فشار هم یو فکتور کیدی شي. په پام کې ونیسئ:
- په دوامداره توګه د خوړو په اړه فکر کول، په ځانګړې توګه د کاربوهایډریټ شمېرل.
- دا مهمه ده چې د تغذیې لیبلونه په دقت سره ولولئ.
- دا مهمه ده چې په منظم ډول د وینې د شکر کچه، د HbA1c کچه، او د بدن وزن په څیر شیان ثبت او وڅارئ.
د دې شیانو سره سره، یو شمیر نور عوامل کولی شي د ډایابولیمیا په پراختیا کې مرسته وکړي:
- د وزن کمولو لپاره قوي خواهش.
- د بدن د انځور مسلې.
- د شکر ناروغۍ تکلیف.
- په ځینو کلتورونو کې، یو "نرم" بدن د ښکلا په توګه غوره ګڼل کیږي.
- داسې احساس کول چې دوی ملاتړ نلري.
- رواني روغتیا ستونزې، په ځانګړې توګه کلینیکي خپګان او اضطراب.
- کله چې د وینې شکر راټیټ شي، تاسو باید وخورئ.
- د ملګرو فشار.
- که تاسو مخکې د خوړو اختلال درلود.
- په ژوند کې دردونکې پیښې.
- په ژوند کې د یو څه کنټرولولو هیله.
- د شکر ناروغۍ وروسته د وزن زیاتوالی لومړی تشخیص کیږي او درملنه یې پیل کیږي.
که تاسو یا ستاسو نږدې څوک دا نښې ولري، نو دا ډیره مهمه ده چې مرسته وغواړئ.
له دې څخه کوم پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي؟
ډایابولیمیا کولی شي په لنډمهاله او اوږدمهاله توګه جدي روغتیايي ستونزې رامینځته کړي.
لنډمهاله پیچلتیاوې
ډیری یې د وینې د شکرې د دوامداره لوړوالي له امله رامینځته کیږي.
- د شکرې ناروغي کیټوآسیډوسس (DKA): دا وژونکې کیدی شي.
- شدید ډیهایډریشن.
- د زخمونو ځنډول.
- باکتریایي انتانات لکه سټاف.
- د خمیر انتانات او د ادرار د لارې انتانات (UTIs).
- د عضلاتو کمښت.
اوږدمهاله پیچلتیاوې
دا د شکر ناروغۍ عامې پیچلتیاوې دي، مګر دا په هغو خلکو کې چې د ډایابولیمیا ناروغي لري ډیر ژر او ډیر شدید واقع کیدی شي.
- د زړه او رګونو ناروغي.
- په سترګو کې اعصابو ته زیان (retinopathy) - دا حتی د ړوندوالي لامل کیدی شي.
- د غړو په اعصابو کې زیان (نیوروپتي) - دا کولی شي د ټپي کیدو وروسته هم د بې حسۍ، درد او د حس له لاسه ورکولو لامل شي.
- ګاسټروپاریسیس - د خوړو ځنډنی هضم.
- د پښتورګو ناروغي - دا کولی شي د پښتورګو د ناکامۍ او حتی د ډایالیسس اړتیا لامل شي.
- د ځيګر ناروغي.
دا پیچلتیاوې کولی شي په مکرر ډول روغتون ته بستر کیدو او حتی د وخت دمخه مړینې لامل شي.
ډاکټران دا ناروغي څنګه تشخیصوي؟
د خوړو اختلالات عموماً د تشخیص لپاره ستونزمن وي ځکه چې ډیری وختونه پټ وي. ډیری خلک چې دا شرایط لري د درملنې لپاره نه راځي. دا په ځانګړي ډول د هغو خلکو لپاره ریښتیا کیدی شي چې د ډایابولیمیا سره مخ دي. هغه خلک چې د شکر ناروغي لري ډیری وختونه ویره لري چې د دوی ډاکټران یا کورنۍ به د دوی د شکر ناروغۍ په سمه توګه اداره نه کولو له امله ملامت شي.
له همدې امله، ډیری خلک چې د ډایابولیمیا ناروغي لري بې تشخیصه پاتې کیږي.
که ستاسو نږدې څوک د HbA1c کچه 9.0٪ یا لوړه وي، یا که دوی په مکرر ډول پرته له کوم بل وضاحت څخه DKA تجربه کوي، تاسو ممکن شک ولرئ چې دوی ډایابولیمیا لري.
څرنګه چې د وینې د شکرې د دوامداره لوړوالي دقیق لامل په ګوته کول ګران دي، نو په ډیری مواردو کې، د دې لپاره چې نور د دې حالت په اړه پوه شي، سړی باید پخپله دا ومني چې دوی په قصدي ډول د انسولین کارول محدودوي.
د ډایابولییمیا درملنه څنګه کیږي؟ (درملنه)
د ډایابولیمیا درملنې اصلي اهداف په لاندې ډول دي:
- د انسولین په سمه توګه کارول.
- د وینې د شکر کچه او د بدن وزن په صحي ډول اداره کول.
- د شکر ناروغۍ د لنډمهاله او اوږدمهاله اختلاطاتو مخنیوی.
- د رواني ستونزو درملنه چې د ډایابولیمیا سره مرسته کوي.
د دې لپاره معمولا د لاندې درملنو ترکیب کارول کیږي:
- طبي ارزونه او/یا روغتون ته وړل: که تاسو د DKA په څیر ناروغي ولرئ، نو تاسو به اړتیا ولرئ چې په روغتون کې بستر شئ او درملنه یې وکړئ. په سختو قضیو کې، روغتون ته وړل ممکن اړین وي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې انسولین محدود نه دی او د خوړو نور اختلالات څارل کیږي. ډاکټران ممکن د پیچلتیاوو د چک کولو لپاره ازموینې هم وړاندیز کړي.
- رواني درملنه (د خبرو اترو درملنه): دا تاسو سره د ستونزمن فکر کولو او چلند نمونو بدلولو کې مرسته کوي. د شکر ناروغي لرونکي خلک د خپګان تجربه کولو احتمال دوه څخه تر درې ځله ډیر او د اضطراب تجربه کولو احتمال شاوخوا 20٪ ډیر وي. رواني درملنه کولی شي د دې شرایطو درملنه وکړي. همدارنګه، د شکر ناروغۍ په اړه د خپلو احساساتو په اړه خبرې کول کولی شي د شکر ناروغۍ سوځیدنه کمولو کې مرسته وکړي.
- د تغذیې او/یا د شکر ناروغۍ د مدیریت زده کړه: د شکر ناروغۍ په اړه ښه پوهه تاسو ته د هغې د مدیریت لپاره باور درکوي. تاسو کولی شئ د شکر ناروغۍ د بیولوژي او د مدیریت ستراتیژیو په اړه د زده کړې لپاره د تصدیق شوي شکر ناروغۍ پاملرنې او تعلیم متخصص (CDCES) سره کار وکړئ. د تغذیې زده کړه کولی شي تاسو سره د ځینې خواړو (لکه "کاربوهایډریټ بد دي") او نورو غیر صحي خوړو نمونو په اړه منفي باورونه بدلولو کې مرسته وکړي.
- د خپګان او اضطراب د کنټرول لپاره درمل: که اړتیا وي، ډاکټر ممکن د دې لپاره درمل وړاندیز کړي.
څرنګه چې ډایابولیمیا یوه داسې ناروغي ده چې دواړه فزیکي او رواني اړخونه لري، درملنه یې د مختلفو روغتیا پاملرنې چمتو کونکو مرستې ته اړتیا لري. د مثال په توګه:
- د شکر ناروغۍ د پاملرنې او زده کړې تصدیق شوي متخصصین (CDCES).
- د اندوکراینولوجیسټان - هغه ډاکټران چې په هورمونونو کې تخصص لري.
- ارواپوهان.
- ثبت شوي غذايي متخصصین.
د دې ناروغۍ څخه د رغېدو چانس څومره دی؟ (وړاندوینه)
د ډایابولیمیا سره د یو چا لپاره لید په څو عواملو پورې اړه لري:
- د ډایابولیمیا ناروغي څومره وخت راهیسې شتون لري؟
- څومره او څو ځله انسولین محدود دی؟
- ایا د خوړو نور ګډوډ چلندونه شتون لري؟
- د درملنې ډول چې تاسو یې ترلاسه کوئ او تاسو دې درملنې ته څومره ژمن یاست.
که چیرې درملنه یې ونشي، ډایابولیمیا نور هم خرابېدای شي. هرڅومره ژر چې تاسو مرسته ترلاسه کړئ، هومره ښه پایله به ولري. مګر ډیری وختونه، هغه خلک چې ډایابولیمیا لري دا نه څرګندوي چې دوی په قصدي ډول خپل انسولین کموي. دوی ممکن درملنه رد کړي یا د درملنې پلان تعقیب نه کړي.
ډایابولیمیا د خوړو یوه اختلال ده چې که درملنه یې ونشي نو خورا جدي او حتی د ژوند ګواښونکی کیدی شي. که څه هم د شکرې ناروغۍ لرونکي خلک ممکن د عمومي نفوس په پرتله یو څه لنډ ژوند ولري، خو د ډایابولیمیا لرونکي خلک د هغو کسانو په پرتله چې یوازې د شکر ناروغۍ لري د ژر مړینې خطر ډیر لري.
خو ښه خبر دا دی چې ډایابولیمیا یوه د درملنې وړ ناروغي ده. د عزیزانو ملاتړ کولی شي د دې ناروغۍ سره د یو چا درملنې ته ژمن ساتلو کې لویه مرسته وي.
که تاسو ډایابولیمیا لرئ، نو څنګه ځان ساتئ؟ / څنګه مرسته ترلاسه کولی شئ؟
دا ممکن یو ستونزمن او ویرونکی شی وي چې ووایاست، مګر که تاسو ډایابولیمیا لرئ، نو دا ډیره مهمه ده چې یو چا ته یې ووایاست.
که تاسو دمخه د ډایابولیمیا سره تشخیص شوي یاست، نو د خپل درملنې پلان ته ژمن اوسئ:
- د انسولین ټاکل شوي خوراکونه په وخت واخلئ.
- که تاسو نور درمل لرئ، نو په سمه توګه یې وخورئ.
- که تاسو د خبرو اترو درملنه ترلاسه کوئ، نو په منظم ډول خپل معالج وګورئ.
- د کورنۍ او ملګرو څخه د ملاتړ غوښتنه وکړئ.
- د شکرې او/یا شکر ناروغۍ لرونکو خلکو لپاره د ملاتړ ډلو سره یوځای کیدو ته پام وکړئ.
- د هغو شیانو څخه لرې اوسئ چې کولی شي د شکر ناروغۍ چلند رامینځته کړي (لکه ټولنیز رسنۍ).
- په منظم ډول خپل ډاکټر وګورئ.
- پر ځان مهربان اوسه. د ځان په اړه فکر وکړه.
د لومړي ډول شکر ناروغي یوه پیچلې، د درملنې لپاره ستونزمنه او ځینې وختونه سخته ناروغي ده. خو پوه شئ چې تاسو یوازې نه یاست - د شکر ناروغۍ هر څوک په ژوند کې لوړې او ټیټې لري. خو ډایابولیمیا یوه جدي ناروغي ده چې کولی شي جدي روغتیايي پایلې ولري. د دې ناوړه دورې ماتولو او د صحي ژوند کولو لپاره لومړی ګام د مرستې غوښتنه کول دي. ستاسو ډاکټران او عزیزان ستاسو د مرستې لپاره دلته دي.
لنډ ټکي چې باید په یاد ولرئ
سمه ده، نو دلته ځینې خورا مهم شیان دي چې باید د هغه څه څخه چې موږ یې په اړه خبرې وکړې په ذهن کې وساتئ:
- ډایابولیمیا یوه جدي ناروغي ده چې پکې یو څوک د لومړي ډول ډایبایټس سره په قصدي ډول د وزن کمولو لپاره د انسولین کارول محدودوي.
- دا کولی شي جدي، حتی د ژوند ګواښونکي، لنډمهاله او اوږدمهاله روغتیايي ستونزې رامینځته کړي.
- دا ډېره مهمه ده چې دا په وخت سره وپیژندل شي او جامع درملنه ترلاسه شي چې طبي، رواني او تغذیوي اړخونه پکې شامل وي.
- په دې سفر کې د کورنۍ او ملګرو ملاتړ خورا اړین دی.
- که تاسو داسې ستونزه لرئ، نو هیڅکله د مرستې غوښتلو څخه مه ویریږئ. تاسو یوازې نه یاست.
` ډایابولیمیا، شکر، د لومړي ډول شکر، انسولین، د خوړو اختلال، د خوړو اختلال، د وزن کمول، رواني روغتیا
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم