ایا تاسو پوهیږئ چې ځینې وختونه زموږ په بدن کې د حجرو ځینې ډولونه یو څه مختلف چلند پیل کوي؟ یو داسې نادر حالت چې د هسټیوسایتوس په نوم یادیږي. دا ممکن تاسو ته یو څه ویرونکی ښکاري، مګر اندیښنه مه کوئ. راځئ چې په ساده او داسې ډول خبرې وکړو چې معنی ولري.
هسټیوسایتوس څه شی دی؟ په ساده ټکو کې...
ستاسو بدن د وینې یو ډول سپین حجرات لري چې هسټیوسایتس نومیږي. د دې سپینو حجراتو په مینځ کې، د هسټیوسایتس په نوم یو ځانګړی ډول حجرات شتون لري . دا زموږ د بدن د امنیت ساتونکو په څیر دي. دا هغه کسان دي چې د ناروغیو رامینځته کونکو میکروبونو سره مبارزه کوي چې د ناروغیو - ویروسونو ، باکتریا او فنګسونو په نوم یادیږي - او زموږ د معافیت سیسټم سالم ساتلو کې مرسته کوي .
په هرصورت، ځینې وختونه دا هسټیوسایټ حجرات په غیر معمولي ډول وده پیل کوي، دا چې دوی " میوټنټ " کیږي . بیا، دا غیر معمولي هسټیوسایټ حجرات په ډیر مقدار کې وده کوي او زموږ د بدن په مختلفو برخو کې راټولیږي. کله چې دوی ډیر راټولیږي، زموږ د معافیت سیسټم کولی شي ستونزې ولري. اصلي خبره دا ده چې التهاب ، دا د پړسوب په څیر حالت ، د بدن په نسجونو کې پیښیږي. دا التهاب ځینې وختونه زموږ غړو ته زیان رسولی شي.
دا غیر معمولي هسټیوسایټ حجرات ستاسو په لمف نوډونو (چې د لمف نوډونو په نوم هم یادیږي)، پوستکي، هډوکو، سږو، ځيګر، تلی، یا ستاسو د بدن په بل هر ځای کې راټول کیدی شي. ځینې وختونه دا ستاسو د بدن یوازې یوه برخه اغیزه کوي. موږ دې ته 'واحد سیسټم' حالت وایو. نور وختونه دا ستاسو د بدن ډیری برخې اغیزه کولی شي. موږ دې ته 'څو سیسټم' حالت وایو.
مهمه خبره دا ده چې هسټیوسایتوس سرطان نه دی. په هرصورت، ځینې وختونه دا د سرطان په څیر چلند کولی شي او د سرطان سره ورته نښې نښانې ښیې. له همدې امله دا یو داسې حالت دی چې لږ ځانګړي پاملرنې ته اړتیا لري. ځکه چې د دې نښې نښانې له شخص څخه بل شخص ته توپیر لري او د حالت شدت توپیر لري، ځینې وختونه د هسټیوسایتوس ژر تشخیص کول ننګونکي کیدی شي.
د هسټیوسایتوسس اصلي ډولونه کوم دي؟
اوس تاسو شاید پوه شئ چې هسټیوسایتوس څه شی دی. په حقیقت کې د دې له 100 څخه ډیر ډولونه شتون لري. مګر درې اصلي ډولونه شتون لري چې موږ یې ډیری وختونه ګورو او په اړه یې خبرې کوو. راځئ چې دوی ته یو نظر واچوو.
۱. د لینګرهانس حجرو هسټیوسایتوس (LCH):
- دا د هسټیوسایتوسس تر ټولو عام ډول دی.
- دا ناروغي اکثره کوچني ماشومان اغیزمن کوي. دا د هر ملیون ماشومانو څخه د 5 څخه تر 9 پورې اغیزه کوي.
- ډیری وخت، دا دومره جدي نه وي، او د "غیر علایمو" په څیر ساده کیدی شي. په هرصورت، دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې په ځینو مواردو کې، دا شدید او حتی د ژوند ګواښونکی کیدی شي.
۲. د ایردهیم-چیسټر ناروغي (ECD):
- دا ډول په عمده توګه لویان اغیزمن کوي.
- دا هم یو ډېر نادر حالت دی.
- د LCH په څیر، ECD کولی شي له معتدل څخه تر شدید او د ژوند ګواښونکي پورې وي.
۳. د روسای-ډورفمن ناروغي (RDD):
- د LCH په څیر، RDD ډیری وختونه په ماشومانو کې پیښیږي ، مګر دا په لویانو کې هم پیښ کیدی شي.
- دا هم ډېره نادره ده. شاوخوا دوه سوه زره کسانو کې یو یې په دې ناروغۍ اخته کېږي.
- د دې اصلي ډول 'کلاسیک RDD' دی. دا هغه وخت دی کله چې ستاسو د لمف نوډونه (غدې) پړسوب شي.
- بل ډول یې 'extranodal RDD' دی. پدې کې، د لمف نوډونو پرته نور ارګانونه اغیزمن کیږي. دا پدې مانا ده چې اضافي هسټیوسایټ حجرې کولی شي په پوستکي، هډوکو یا نورو ځایونو کې راټول شي.
دا ناروغي چې هسټیوسایتوس نومیږي څومره نادره ده؟
هو، لکه څنګه چې ما مخکې وویل، هسټیوسایتوس یوه ډیره نادره ناروغي ده. په حقیقت کې، د دې ډیر تیریدونکي، سرطاني ډولونه د نرم نسج او لمف نوډونو کې د تشخیص شوي ټولو سرطانونو له 1٪ څخه کم جوړوي. نو تاسو تصور کولی شئ چې دا څومره نادره ده.
د هسټیوسایتوس نښې نښانې څه دي؟
اوس راځئ وګورو چې په دې هسټیوسایتوس حالت کې کومې نښې نښانې څرګندیږي. دا نښې نښانې له یو کس څخه بل کس ته توپیر کولی شي . د دې دلیل دا دی چې هغه ارګانونه او نسجونه چې پکې اضافي هسټیوسایت حجرې راټولیږي، لکه څنګه چې ما یادونه وکړه، او د دې نسجونو ته د زیان کچه، دا اغیزه کوي.
دلته ځینې نښې نښانې دي چې تاسو یې لیدلی شئ (او ممکن نورې هم وي):
- د پوستکي خارښت : دا په ځانګړي ډول د کوچني ماشومانو د سر په ویښتو برخو کې لیدل کیدی شي (موږ ورته 'د زانګو خولۍ' وایو) یا د ډایپر په ساحه کې.
- تبه .
- ستړیا، ستړیا .
- سر درد.
- ټوخی یا د ساه لنډۍ .
- بې سببه د وزن کموالی .
- د هډوکو درد .
- د لمف نوډونو پړسوب (دا هغه څه دي چې پړسوب یې معنی لري).
- د لید بدلون یا د سترګو پړسوب .
- ډېر ځله ادرار کول او ډېره تنده .
- د پوستکي ټپونه (حتی په سترګو هم ښکاره کیدی شي).
- د تمرکز کولو یا د شیانو په یادولو کې ستونزه .
- د توازن او همغږۍ ستونزې .
نښې نښانې څنګه رامنځته کېږي؟ د هسټیوسایتس د راټولېدو ځای پورې اړه لري!
دا نښې نښانې په دې پورې اړه لري چې د هسټیوسایټ حجرات په بدن کې چیرته راټولیږي. د راټولیدو اصلي ځایونه د هسټیوسایټوسیس ډول پورې اړه لري.
هغه ځایونه چې د لینګرهانس حجرو هسټیوسایتوس (LCH) کې اغیزمن کیدی شي:
- هډوکی
- پوستکی
- د لمفاوي غدودونو پړسوب (پړسوب)
- ځیګر
- تلی
- خوله
- سږي
- مرکزي عصبي سیستم (یعنې دماغ او نخاعي رګ)
هغه سیمې چې د ایردهیم-چیسټر ناروغۍ (ECD) لخوا اغیزمن کیدی شي:
- اوږده هډوکي (په ځانګړې توګه په پښو کې)
- سترګې
- مرکزي عصبي سیستم
- سږي
- هرات
- د وینې رګونه
- پښتورګي
- د معدې په شا کې غړي (موږ ورته 'retroperitoneum' وایو)
هغه سیمې چې د روسای-ډورفمن ناروغۍ (RDD) لخوا اغیزمن کیدی شي:
- د لمفاوي غدودونه (په ځانګړې توګه په غاړه کې، مګر په بل ځای کې هم واقع کیدی شي)
- پوستکی
- نرم نسج
- د تنفس پورتنۍ برخه
- هډوکی
- ریټروپیریټونیم (د معدې په شا کې غړي)
- سترګې
د هسټیوسایتوسس لامل څه شی دی؟
ساینس پوهان لا تر اوسه په سمه توګه نه پوهیږي چې د هسټیوسایتوسس لامل څه دی، مګر دوی موندلي چې دا ممکن د جینیاتي بدلونونو سره تړاو ولري.
په ساده ډول، زموږ په بدن کې هره حجره جینیاتي مواد لري، یا د لارښوونو یوه ټولګه. دا لارښوونې ټاکي چې دا حجرې باید څنګه چلند وکړي. نو، کله چې په دې لارښوونو کې بدلونونه، چې د بدلونونو په نوم یادیږي، واقع کیږي، حجرې په غیر معمولي ډول چلند پیل کوي. د مثال په توګه، یو جینیاتي بدلون کولی شي د هسټیوسایټ په څیر حجره د ځان کاپي کولو او په غیر منظم ډول خپریدو پیل کولو لامل شي.
د دې جینیاتي بدلونونو پیژندلو څیړونکو ته اجازه ورکړې چې د هسټیوسایټوسس لپاره نوي درملنې رامینځته کړي. دا درملنې د زیان رسونکي حجروي بدلونونو مخنیوي سره کار کوي چې د هسټیوسایټ حجرو ته اجازه ورکوي چې له کنټرول څخه بهر وده وکړي.
د هسټیوسایتوسس تشخیص څنګه کوئ؟
که تاسو شک لرئ چې تاسو هسټیوسایتوس لرئ، ستاسو ډاکټر به لومړی فزیکي معاینه وکړي او ستاسو د طبي تاریخ په اړه به پوښتنه وکړي. بیا، دوی به پریکړه وکړي چې ستاسو د نښو نښانو او هغه ارګانونو پراساس کوم ازموینې ترسره کړي چې فکر کیږي د اضافي هسټیوسایتس لخوا اغیزمن شوي.
دلته ځینې ازموینې دي چې تاسو یې کولی شئ:
- د انځور کولو پروسیجرونه :
- ستاسو ډاکټر ممکن د FDG PET/CT سکین په نوم یو ځانګړی سکین امر کړي. دا کولی شي په ټول بدن کې د تومورونو په څیر شیان کشف کړي.
- سربیره پردې ، د سي ټي سکین، ایم آر آی سکین، د هډوکو سکین، الټراساؤنډ سکین، ایکس رې، یا ایکوکارډیوگرام (د زړه سکین) په څیر ازموینو ته اړتیا لیدل کیدی شي.
- لابراتواري ازموینې :
- ستاسو ډاکټر به د مایع نمونې معاینه کړي، لکه ستاسو وینه یا پیشاب، ترڅو وګوري چې ایا د هسټیوسایټوسس نښې شتون لري.
- ستاسو د وینې حجرو شمیرنه معاینه کیږي. دوی د ځانګړو هورمونونو یا پروټینونو په لټه کې هم دي چې ستاسو د غړو کار په ګوته کوي. که چیرې یو غړی په سمه توګه کار نه کوي، نو دا ښیې چې په هغه غړي کې ډیر هیسټیوسایټونه شتون لري.
- د بایوپسي ازموینه `(بایوپسي)` :
- دا کار دا دی چې ډاکټر د نسج نمونه اخلي او د مایکروسکوپ لاندې یې معاینه کوي ترڅو وګوري چې ایا تاسو هسټیوسایتوس لرئ.
- دا د هسټیوسایتوسس سره تړلي ځانګړي جینیاتي بدلونونه هم ګوري.
- ځینې وختونه، که بایوپسي ممکنه نه وي، ستاسو په وینه کې جینیاتي مواد معاینه کیدی شي. دې ته 'مایع بایوپسي' ویل کیږي.
د هسټیوسایتوسس درملنې څه دي؟
د هسټیوسایتوس درملنه په ډیرو فکتورونو پورې اړه لري . په ځانګړې توګه:
- ستاسو نښې نښانې څومره جدي دي.
- که تاسو یو زخم ولرئ یا ډیری (دا د غیر معمولي نسج ساحې دي).
- دا 'زخمونه' د بدن په کوم ځای کې موقعیت لري ؟
- ایا دا ټوټې سرطاني دي که نه .
ډاکټران د دې عواملو پر بنسټ د درملنې پریکړه کوي. دلته د درملنې ځینې انتخابونه دي:
- وګورئ او انتظار وکړئ : که ستاسو هسټیوسایتوسس شدید نه وي او تاسو کومې لویې نښې نلرئ، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته ووایي چې خپل حالت وګورئ.
- جراحي: که چیرې د هسټیوسایټ حجرات د بدن یوازې په یوه برخه کې راټول شوي وي، نو د دې برخې د لرې کولو لپاره جراحي ترسره کیدی شي.
- د وړانګو درملنه : پدې کې د ماشین کارول شامل دي ترڅو د وړانګو لوړ انرژي وړانګې زخمونو ته واړوي. دا وړانګې غیر معمولي حجرات وژني او د تومورونو وده ورو کوي. ځینې وختونه د وړانګو درملنه هم کولی شي د نښو کمولو کې مرسته وکړي.
- کیموتراپي (چې 'کیمو' هم ورته ویل کیږي) : پدې کې ستاسو د وینې جریان ته کیمیاوي توکي لیږل شامل دي ترڅو اضافي هسټیوسایټ حجرې له منځه یوسي چې ستاسو په ټول بدن کې خپرې شوي دي. ډاکټران یوازې هغه وخت 'کیمو' سپارښتنه کوي که چیرې د هسټیوسایټ حجرې ستاسو په ټول بدن کې خپرې شوي وي.
- کورټي کوسټرویډونه : درمل لکه پریډنیسون پدې کټګورۍ کې راځي. دا کولی شي هغه التهاب (پړسوب) کم کړي چې د هسټیوسایتوسس سره مل وي. دا درمل ممکن یوازې یا د نورو درملنو سره یوځای ورکړل شي، لکه کیموتراپي.
- د معافیت درملنه : دا ستاسو د خپل معافیت سیسټم د پیاوړتیا سره کار کوي، د زیان رسوونکو حجرو په پیژندلو او له منځه وړلو کې مرسته کوي، لکه غیر معمولي هسټیوسایټونه.
- هدفمند درملنه : دا یوه ځانګړې درملنه ده. دا درملنه د هسټیوسایتوسس شرایطو لپاره کارول کیږي چې د ځینې جینیاتي بدلونونو سره تړاو لري.
ایا هسټیوسایتوس په بشپړه توګه درملنه کیدی شي؟
د دې لپاره 'هو' یا 'نه' ویل ګران دي ، ځکه چې دا په وضعیت پورې اړه لري. ډیری خلک چې د هسټیوسایتوس سره مخ دي هغه څه ته ځي چې 'دوامداره معافیت' بلل کیږي. دا دی، دوی د ناروغۍ کومې نښې یا نښې پرته له منځه ځي.
د هسټیوسایتوس ځینې ډولونه، په ځانګړې توګه کله چې هسټیوسایتس یوازې په بدن کې په یوه ځای کې وي، د جراحي سره په بشپړه توګه درملنه کیدی شي . ستاسو ډاکټر به تاسو ته د بیا تکرار معاینه کولو لپاره تعقیبي لیدنې درکړي.
په هرصورت، که چیرې د هسټیوسایتوس ډول چې تاسو یې لرئ په بشپړ ډول د درملنې وړ نه وي، ستاسو ډاکټر به د درملنې پلان وړاندیز وکړي چې کولی شي تاسو سره د دې حالت اداره کولو کې مرسته وکړي .
د دې حالت وړاندوینه څه ده؟
ستاسو د حالت تشخیص په ډیری فکتورونو پورې اړه لري. د ځینو خلکو لپاره، هسټیوسایتوسس پرته له کومې درملنې څخه پخپله ښه کیږي . د مثال په توګه، د RDD سره شاوخوا 40٪ خلک پرته له درملنې څخه ښه کیږي. همدارنګه، کله چې LCH د بدن یوازې یوه برخه اغیزه کوي (موږ ورته 'ځایی LCH' وایو) ، دا ډیری وختونه پخپله ښه کیږي.
خو، په نورو قضیو کې، هسټیوسایتوسس په ماشومانو او لویانو دواړو کې جدي درملنې او محتاط څارنې ته اړتیا لري.په ډیرو سختو قضیو کې، هسټیوسایتوس کولی شي د غړو زیان ورسوي او حتی د ژوند ګواښونکي وي .
له همدې امله، دا غوره ده چې له خپل ډاکټر څخه د خپل تشخیص لپاره د ځانګړي تشخیص په اړه پوښتنه وکړئ.
آیا د هسټیوسایتوسس مخنیوی کېدای شي؟ خطر څنګه کم کېدای شي؟
په ریښتیا سره، د هسټیوسایتوسس د مخنیوي لپاره هیڅ لاره نشته ، مګر درملنه کولی شي ستاسو د نښو نښانو اداره کولو کې مرسته وکړي.
خو یوه خبره شته. د سګرټ څکولو پریښودل کولی شي ستاسو د LCH (Langerhans cell histiocytosis) د پراختیا خطر کم کړي، چې د سږو سرطان دی. د سګرټ څکولو پریښودل یا د سګرټ څکولو څخه پاک پاتې کیدل هم کولی شي ستاسو درملنې ته غبرګون ښه کړي. که تاسو د سګرټ څکولو پریښودو کې مرستې ته اړتیا لرئ، نو د سګرټ څکولو پریښودو د راجع کولو پروګرامونو په اړه له خپل ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ.
له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟
که تاسو د هسټیوسایتوسس تشخیص شوي یاست، نو دا عادي خبره ده چې ستاسو په ذهن کې ډیری پوښتنې وي. دا مهمه ده چې د دې ټولو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ او د خپل حالت ښه پوهه ترلاسه کړئ. دلته ځینې پوښتنې دي چې تاسو یې کولی شئ وپوښتئ:
- زه کوم ډول هسټیوسایتوسس لرم؟
- ایا زه به درملنې ته اړتیا ولرم؟
- تاسو د درملنې کوم انتخابونه وړاندیز کوئ؟
- د درملنې په جریان کې کوم اړخیزې اغیزې تمه کیدی شي؟
- د درملنې ممکنه پایلې څه دي؟
- ایا زما ناروغي په بشپړه توګه د درملنې وړ ده؟
کور ته د رسیدو وروستی پیغام
په ساده ډول، هسټیوسایتوس هغه نوم دی چې د وینې د نادرو ناروغیو یوې ډلې ته ورکول کیږي چې د هسټیوسایتس، د سپینې وینې حجرو یو ډول، په نسجونو کې د ډیر تولید له امله رامینځته کیږي. ځینې یې خورا ساده کیدی شي، هیڅ نښې نښانې نه رامینځته کوي، پداسې حال کې چې نور یې دومره شدید کیدی شي چې د ژوند ګواښونکي وي .
هر هغه څوک چې هسټیوسایتوس لري په خپلو نسجونو کې د هسټیوسایتس ډیر مقدار لري، چې د التهاب (پړسوب) لامل کیږي. په هرصورت، د ناروغۍ نښې نښانې، درملنه او پایلې خورا توپیر کولی شي، حتی د هغو خلکو په منځ کې چې ورته ډول هسټیوسایتوس لري .
ستاسو ډاکټر ستاسو د تشخیص او د هغې شاوخوا ځانګړو شرایطو د پوهیدو لپاره غوره کس دی. نو، د خپل تشخیص او درملنې پلان په بشپړ ډول پوهیدو لپاره، هیڅکله د پوښتنو کولو څخه مه ویره کوئ. د هر هغه څه په اړه چې ستاسو په ذهن کې دي له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
` هسټیوسایتوس، د وینې سپینې حجرې، هسټیوسایتس، د معافیت سیسټم، LCH، ECD، RDD، نښې نښانې، درملنه











💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم