آیا تاسو یا ستاسو ماشوم په خپلو پښو کې، په ځانګړې توګه د پښې په ساحه کې، ډیری وخت درد تجربه کوئ؟ ایا کله چې تاسو ګرځئ نو یو څه عجیب او نا آرامه احساس کوئ؟ نو شاید دا ستاسو لپاره ډیره مهمه وي چې د "tarsal coalition" په نوم د دې حالت څخه خبر اوسئ چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو. اندیښنه مه کوئ، دا ډیره عامه نه ده، مګر دا ښه ده چې له دې څخه خبر اوسئ.

دا تورسال ایتلاف څه شی دی؟ راځئ چې دا په ډیره ساده ډول درک کړو.

سمه ده، لومړی راځئ چې وګورو چې دا "ترسال" هډوکي څه دي. ترسال هډوکي د هډوکو یوه ډله ده چې ستاسو د پښې په شا کې موقعیت لري، په هغه ځای کې چې ستاسو پښه ستاسو د پښې سره مل کیږي. دوی د کوچنیو تیږو په څیر دي چې یوځای سره وصل شوي دي. دا هډوکي یو بل سره وصل دي او یوځای کار کوي ترڅو زموږ د پښو سره په سمه توګه کار کولو، تګ، منډه کولو او ټوپ کولو کې مرسته وکړي.

اوس، "ایتلاف" څه شی دی؟ په ساده ډول، د tarsal ایتلاف هغه وخت دی کله چې د دې tarsal هډوکو څخه دوه یا ډیر په غیر طبیعي ډول سره یوځای شي، یو بل سره وصل شي. فکر وکړئ، معمولا باید د دې هډوکو ترمنځ کوچني بندونه وي، ترڅو دوی په آزاده توګه حرکت وکړي. مګر پدې حالت کې، د دې هډوکو ترمنځ نوي هډوکي، غضروف، یا فایبرس نسج وده کوي، چې دوه هډوکي سره نښلوي. دا داسې ده لکه یو پل جوړیږي.

ایا دا جینیاتي ده؟ یا نور لاملونه شته؟

ډیری وخت، دا حالت چې د tarsal coalition په نوم یادیږي د جینیاتي عواملو له امله رامینځته کیږي**. دا په دې مانا ده چې دا د ماشوم په رحم کې د پښو د هډوکو په وده کې د یوې کوچنۍ غیر معمولي ستونزې له امله رامینځته کیدی شي. دا پدې مانا ده چې دا میراثي هم کیدی شي.

خو، دا تل ضروري نه ده چې جینیاتي وي. ځینې وختونه،

• د انتان له امله،
• د پښې د سخت ټپي کیدو له امله،
• د تورسال ائتلاف هم د لویوالي په وخت کې د طبي حالت لکه د مفصلونو د بندیدو له امله رامنځته کیدی شي.

څوک له دې وضعیت څخه ډیر اغیزمن کیږي؟

د تورسل کولام ډېر عام په ماشومانو او ځوانانو کې لیدل کیږي . نښې نښانې معمولا د 9 او 16 کلونو ترمنځ څرګندیدل پیل کوي، ځکه چې غیر معمولي سره تړلي هډوکي غټ، سخت او ډیر دردناک کیږي.

په هرصورت، ځینې لویان ممکن دا حالت د لومړي ځل لپاره هم رامینځته کړي، یا دا ممکن د ماشومتوب راهیسې شتون ولري او نښې یې ونه ښیې، مګر ممکن وروسته څرګند شي.

ویل کیږي چې دا دومره عام دی چې د نفوس له ۱٪ څخه تر ۶٪ پورې اغیزمن کوي. دا پدې معنی ندي چې دا دومره عام دی. په هرصورت، د دې ناروغۍ سره نږدې نیمایي خلک ممکن دا ستونزه په دواړو پښو کې ولري (دوه اړخیزه tarsal ایتلاف).

د تورسال ایتلاف په بدن څه اغیزې لري؟ نښې یې څه دي؟

د تورسل کولیشن سره ټول خلک نښې نښانې نه لري. ځینې خلک کولی شي خپل ټول ژوند پرته له کوم درد یا تکلیف څخه تیر کړي. نو ځینې وختونه خلک حتی نه پوهیږي چې دوی دا لري.

خو، د هغو کسانو لپاره چې نښې نښانې تجربه کوي، دا کولی شي د نرم، وقفې وقفې درد څخه تر شدید درد پورې وي چې دومره شدید وي چې تاسو نشئ کولی تګ وکړئ . اصلي نښې چې لیدل کیدی شي دا دي:

• د پښې لاندې، د پښې په منځ کې، یا د پښې په شا کې درد یا سختي . لکه پښه بنده شوې وي.
• پلن پښې ګرځېدل ستونزمن کوي. دا د پښې د پړسوب خطر هم زیاتوي.
• درد ممکن د تمرین، منډه وهلو یا ټوپ وهلو په وخت کې زیات شي. دا ممکن د لنډ آرام وروسته کم شي، او بیا بیرته راشي کله چې تاسو بیرته فعال شئ.
• ځینې ​​وختونه، دا نښې نښانې په پښه کې د کوچني ټپي کیدو وروسته ناڅاپه څرګندیږي.

د دې نښو د څرګندیدو وخت له یو کس څخه بل کس ته توپیر لري. د ځینو خلکو لپاره، درد په ځوانۍ کې، شاوخوا 10-15 کلونو کې پیل کیږي. د نورو لپاره، دا نښې یوازې د بلوغت ته رسیدو وروسته څرګندیږي.

ایا د تورسال ایتلاف ډولونه شته؟

هو، د دې مختلف ډولونه شتون لري. دا دی، ډولونه یې د غیر معمولي هډوکي د یوځای کیدو ځای پورې اړه لري. تر ټولو عام یې دا دي:

• ستاسو د پښې د اصلي هډوکي (د ټالوس هډوکي) او د پښې د هډوکي (د کلکانیس هډوکي) ترمنځ اړیکه رامینځته کیږي.
• یا، د پښې د هډوکي (کلکانیس هډوکي) او د هغې په مخ کې د نیویکولر هډوکي ترمنځ اړیکه رامینځته کیږي.

دا تر ټولو عام ډولونه دي. سربیره پردې، نور ډولونه هم شته چې ډیر لږ لیدل کیږي.

ډاکټر دا څنګه تشخیص کوي؟ (تشخیص)

که تاسو د پښې درد لرئ، نو لومړی کار چې ډاکټر به یې وکړي هغه ستاسو پښه او پښه په دقت سره معاینه کول دي . دوی به له تاسو څخه پوښتنې وکړي چې چیرته درد کوي، څنګه درد کوي، او کله درد کوي.

بیا، د تشخیص د تایید لپاره، دوی به د څو ځانګړو امیجنگ ازموینو امر وکړي. دا دي:

• ایکس رې: دا کولی شي تاسو ته ستاسو د پښې د هډوکو په اړه یو څه مفکوره درکړي. ځینې وختونه دا غیر معمولي اړیکه په ایکس رې کې په څرګنده توګه لیدل کیدی شي.
• د سي ټي سکین (کمپیوټډ ټوموګرافي سکین): دا د ایکس رې په پرتله ډیر مفصل انځور ورکوي. د سي ټي سکین ډیری وختونه د ټارسل کولیشن تشخیص لپاره کارول کیږي. دا کولی شي د هډوکو ترمنځ اړیکه په ډیره روښانه توګه وښيي.
• MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ): که څه هم د ایکس رې او سي ټي سکینونه په عمده توګه هډوکي ښیي، MRI کولی شي د هډوکي شاوخوا نرم نسجونو ښه انځور چمتو کړي. ځینې وختونه دا ازموینه هم اړینه وي.

په یاد ولرئ، ډاکټر هغه څوک دی چې پریکړه کوي چې تاسو کومو ازموینو ته اړتیا لرئ.

د دې لپاره کومې درملنې شته؟

غوره خبره دا ده چې د تورسل اتحاد یوازې هغه وخت درملنې ته اړتیا لري کله چې نښې نښانې رامینځته کړي . که چیرې درد یا ناراحتي شتون ونلري، معمولا درملنې ته اړتیا نشته.

که چیرې نښې نښانې شتون ولري، نو د حالت شدت پورې اړه لري، غیر جراحي یا جراحي درملنه سپارښتنه کیدی شي.

غیر جراحي درملنه

لومړی ګام دا دی چې د جراحي پرته د دې درد کنټرول هڅه وکړئ.

• استراحت: په لنډمهاله توګه هغه فعالیتونه بندول چې درد زیاتوي (لکه منډه وهل، ټوپ وهل) کولی شي په هډوکو فشار کم کړي او درد کم کړي. معمولا، تاسو ته به ویل کیږي چې شاوخوا 3 څخه تر 6 اونیو پورې آرام وکړئ.
• انجیکشنونه: ځینې وختونه د درد کمولو لپاره د سټرایډ انجیکشنونه ورکول کیدی شي. دا په مستقیم ډول دردناک بند ته داخلیږي.
• ارتوټیکس: د بوټانو داخلونه او د آرچ ملاتړ کولی شي ستاسو د پښو په ثبات او درد کمولو کې مرسته وکړي. دا ستاسو د پښو سره د مناسب کولو لپاره ځانګړي شوي دي.
• د بوټ یا کاسټ غیر متحرک کول: د پښې د غیر متحرک کولو او د ټارسل هډوکو باندې اضافي فشار کمولو لپاره لنډمهاله بوټ یا پلستر آف پاریس (POP) کاسټ کارول کیدی شي.
• د وزن کمول: که ستاسو د بدن د وزن د زیاتوالي سره ستاسو درد زیات شي، نو له ډاکټر سره خبرې وکړئ او د وزن کمولو پلان جوړ کړئ چې ستاسو لپاره کار وکړي.

جراحي درملنه

که چیرې غیر جراحي درملنې د درد په کنټرول کې پاتې راشي، یا که حالت شدید وي، نو ډاکټر ممکن د جراحي سپارښتنه وکړي.

• ریسیکشن: دا د ټارسل کولیشن لپاره ترټولو عام جراحي ده. پدې کې د غیر معمولي سره تړل شوي هډوکي (ایتلاف) لرې کول او د بدن له بلې برخې څخه اخیستل شوي نسج یا عضلاتو سره ځای په ځای کول شامل دي. ډیری خلک کولی شي د دې جراحي وروسته په خپله پښه کې عادي فعالیت بیرته ترلاسه کړي.
• فیوژن: که چیرې حالت ډیر جدي وي، یا که بند د مفصلونو د ناروغیو له امله زیانمن شوی وي، نو د فیوژن په نوم جراحي ترسره کیدی شي. پدې کې د اغیزمنو هډوکو دایمي نښلول شامل دي، حرکت محدودوي. پدې کې ممکن د پیچونو، سټیپلونو، یا فلزي پلیټونو کارول شامل وي. دا د هډوکو په ښه موقعیت کې ساتلو کې مرسته کوي او درد کموي.

که چیرې درملنه ونشي نو څه به کیږي؟

د ځینو خلکو لپاره، درد او ناراحتي دومره شدید کیدی شي چې دا کولی شي دوی د هغو فعالیتونو څخه منع کړي چې دوی یې خوند اخلي (لکه لوبې کول یا ګرځیدل). که چیرې درملنه یې ونشي، د وخت په تیریدو سره، پښه سخت کیدی شي او ګرځیدل یې ډیر ستونزمن کیدی شي.له همدې امله، که تاسو نښې ولرئ، نو غوره ده چې ډاکټر وګورئ.

ایا د جراحي وروسته پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي؟

لکه څنګه چې د هر جراحي سره، خطرونه هم شامل دي. ځینې پیچلتیاوې چې د tarsal ایتلافي جراحي وروسته رامینځته کیدی شي عبارت دي له:

• انتان
• د وینې ټوټې (هیماتوما)
• د زخمونو ضعیف درملنه
• د هډوکو کمزوری درملنه
• د اعصابو ټپ
• د وینې په رګونو کې د وینې ټوټې کېدل
• د پښو د ګوتو په شکل کې بدلون (د پښو د ګوتو یا د لاس د ګوتو ګوتې)
• ستاسو د پښو په ګوتو کې سختي یا کمزوري

خو اندیښنه مه کوئ، ډاکټران د دې خطرونو د کمولو لپاره خپله هڅه کوي.

د تورسال ایتلاف سره د ژوند کولو پرمهال هغه شیان چې باید په یاد ولرئ

که تاسو دا ناروغي لرئ، د نښو نښانو په لومړۍ نښه کې، هر هغه فعالیت ودروئ چې ممکن د دوی لامل شي. ډیری وخت، آرام کافي دی. مګر که درد دوام ومومي، ډاکټر ته مراجعه وکړئ. هغه ممکن ستاسو د ناراحتۍ کنټرولولو کې د مرستې لپاره انجیکشنونه یا اورتوټیکونه وړاندیز کړي.

د جراحۍ څخه د رغیدو لپاره څومره وخت نیسي؟

د رغېدو وخت له شخص څخه بل ته توپیر لري. معمولا، د تورسل ایتلاف جراحي څخه په بشپړ ډول روغیدو لپاره له 6 څخه تر 12 میاشتو پورې وخت نیسي. په هرصورت، دا وخت ممکن ستاسو د عمر، د حالت شدت، او ایا تاسو نور شرایط لرئ، لکه د مفصلونو درد، پورې اړه لري اوږد وي. د ژر رغېدو غوره لاره دا ده چې د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.

ایا د دې د مخنیوي لپاره کومه لاره شته؟

د تورسال اتحاد اکثره جینیاتي وي، نو په بشپړه توګه یې مخنیوی نشي کیدی . په هرصورت، که چیرې نښې نښانې رامنځته شي، نو دوی په سمه توګه اداره کیدی شي. ژر تشخیص او مناسبه درملنه کولی شي د حالت د خرابیدو مخه ونیسي.

که چیرې د تورسال ایتلاف وي نو موږ باید څه تمه ولرو؟

که څه هم ډیری خلک دا ناروغي لري، نښې نښانې په ماشومتوب یا ځوانۍ کې څرګندیږي. ځینې خلک ممکن هیڅکله نښې ونه تجربه کړي. له همدې امله، د دې ناروغۍ سره ټول خلک یو شان نه دي.

آیا زه سپورت کولی شم؟

د هغو خلکو لپاره چې د تورسل کولیشن لري سپورت کول یو څه ننګونکي کیدی شي. په هرصورت، د سپورت کول ناممکن ندي . که چیرې یو ډاکټر تایید کړي چې تاسو دا ناروغي لرئ، له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ چې تاسو کوم سپورت کولی شئ او کوم نشئ کولی، او کوم محدودیتونه باید ولرئ. تاسو ممکن د ټیټ اغیزو سپورتونو (لکه لامبو وهلو) کولو توان ولرئ.

تر ټولو مهمه خبره چې تاسو یې باید ووایاست

د تورسل کولیشن له امله رامینځته شوی درد واقعیا ځورونکی کیدی شي، ځینې وختونه تر هغه حده پورې چې ستاسو ورځني فعالیتونه اغیزمن کولی شي. ځینې وختونه د دې پیژندلو لپاره یو څه وخت نیسي. مګر، له نېکه مرغه، د دې پیژندلو او درملنې لپاره ښې لارې شتون لري. دا درملنې کولی شي ستاسو د نښو کنټرول او ستاسو د ژوند کیفیت ښه کولو کې مرسته وکړي.

که تاسو یا ستاسو ماشوم په پښو کې دوامداره درد یا سختي ولرئ، نو له پامه یې مه غورځوئ، سمدلاسه د مشورې لپاره ډاکټر ته مراجعه وکړئ. بیا، د درملنې پلان رامینځته کیدی شي چې ستاسو لپاره سم وي. اندیښنه مه کوئ، د سمې طبي مشورې سره، دا حالت په ښه توګه اداره کیدی شي!

` د تورسل ټکر، د پښو درد، د پښې درد، د پلنو پښو، د ماشومانو د پښو ناروغۍ، د هډوکو اړیکې، جراحي