Skip to main content

آیا ستاسو د سالنډۍ کنټرول ستونزمن دی؟ راځئ چې د شدید الرجیک سالنډۍ لپاره د زولیر واکسین په اړه زده کړه وکړو.

آیا ستاسو د سالنډۍ کنټرول ستونزمن دی؟ راځئ چې د شدید الرجیک سالنډۍ لپاره د زولیر واکسین په اړه زده کړه وکړو.

ډیری هغه خلک چې د ساه لنډۍ ناروغي لري کولی شي د ورځني ساه لنډۍ سره خپلې نښې کنټرول کړي. مګر د ځینو خلکو لپاره، یوازې دا ساه لنډۍ کافي نه ده. ایا دا ستاسو سره قضیه ده؟ کله چې تاسو شدید ساه لنډۍ لرئ، او ستاسو عادي درمل مرسته نه کوي، دا یو ریښتینی بار کیدی شي، سمه ده؟ مګر اندیښنه مه کوئ. پدې وروستیو کې، د دې سختو ساه لنډۍ شرایطو درملنې لپاره نوي درمل معرفي شوي. دا ساه لنډۍ نه دي، بلکې انجیکشنونه دي. یو داسې درمل Xolair دی.

زولیر څنګه کار کوي؟ لومړی، راځئ چې د سالنډۍ په اړه لږ څه پوه شو.

په ساده ډول، ساه لنډي یوه اوږدمهاله ناروغي ده چې زموږ سږي اغیزمنوي. دا زموږ د هوا د لارې د التهاب لامل کیږي، هغه نلونه چې زموږ د سږو له لارې هوا لیږدوي. د دوی شاوخوا عضلات هم تنګیږي. دا پړسوب او تنګوالی د هوا لارې ډیرې حساسې کوي. ځینې وختونه، دوی د بلغم سره بند کیدی شي.

هغه خلک چې د سالنډۍ ناروغي لري د ټوخي، ساه بندۍ، تنفس کې ستونزې او د سینې د سختوالي په څیر نښې نښانې تجربه کوي. موږ دې ته "د سالنډۍ حمله" وایو. مختلف دلیلونه یا "محرکات" شتون لري چې کولی شي د حملې لامل شي.

په ځینو خلکو کې د سالنډۍ اصلي لامل الرجی دی. د دې خلکو معافیت سیسټم د ځینو شیانو په وړاندې ډیر غبرګون ښیې. موږ دې شیانو ته الرجین وایو. د دې خلکو لپاره، کله چې دا الرجین بدن ته ننوځي، د سالنډۍ حمله کیدی شي.

عام الرجینونه
ګرده د ګلانو او پاڼو څخه خارج شوي کوچني ذرات.
د څارویو خارښت د پوستکي کوچنۍ ټوټې چې د څارویو (سپي، پیشوګانو) څخه لویږي.
د دوړو مایتونه کوچني حشرات چې سترګو ته نه لیدل کیږي او د کورونو په دوړو کې ژوند کوي.
مولډ د فنګس یو ډول چې په نم ځایونو (تشنابونو، دیوالونو) کې وده کوي.

د سالنډۍ د درملنې اصلي هدف د سږو د پړسوب او تنګوالي کمول دي. دا تنفس اسانه کوي او د سالنډۍ د بریدونو شمیر کموي.

د زولیر درمل د اومالیزوماب فعاله ماده لري. دا زموږ په بدن کې د امیونوګلوبولین E (IgE) په نوم ماده بندولو سره کار کوي. کله چې یو الرجین چې ما مخکې یادونه وکړه بدن ته ننوځي، زموږ بدن د دې IgE لوی مقدار تولیدوي. کله چې دا IgE د الرجیک سالنډۍ لرونکي کس په بدن کې بند شي، د الرجینونو او د سږو پړسوب ته د بدن غبرګون کمیږي.

ایا څوک چې د سالنډۍ ناروغي لري دا درمل کارولی شي؟

نه. ډیری هغه خلک چې د سالنډۍ ناروغي لري کولی شي د منظم تنفس کونکو سره خپلې نښې کنټرول کړي. ځینې وختونه، دا حالت د خولې درملو سره ښه کنټرول کیږي.

زولیر یوازې هغو خلکو ته ورکول کیږي چې د شدیدې سالنډۍ سره مخ وي او د تنفس کولو ترټولو لوړ وړاندیز شوي دوز کارولو سره سره نشي کولی خپلې نښې کنټرول کړي. همدارنګه، د دې درملو کارولو لپاره، تاسو باید په طبي توګه معاینه شوي یاست او تایید شوي یاست چې تاسو د دوامداره ایروالرجین سره حساسیت لرئ، لکه د څارویو خارښت یا دوړو مایټ.

تاسو څنګه پوه شول چې دا درمل څومره اغیزمن دی؟

ډیری کلینیکي مطالعات ترسره شوي ترڅو معلومه کړي چې ایا زولیر خوندي او مؤثر دی. دا په لویانو او ماشومانو دواړو کې ترسره شوي دي.

په دې څېړنه کې ټولو ګډونوالو د تنفس کولو د اعظمي دوز کارولو وروسته هم د تنفس ستونزه درلوده. دوی د الرجی درلودلو تصدیق هم وشو، لکه د دوړو مایتونه.

په ساده ډول، دا څیړنه څنګه ترسره شوه:

  • یوې ډلې ته د زولیر واکسین ورکړل شو. بلې ډلې ته یو جعلي واکسین، یو پلیسبو ورکړل شو. مګر هیڅوک نه پوهیدل چې دوی څه ترلاسه کوي.
  • ټولو ته ویل شوي وو چې د خپلو منظم ساه اخیستونکو کارولو ته دوام ورکړي.
  • څو میاشتې وروسته، د هر چا د کورټیکوسټرایډ تنفسي دوز په تدریجي ډول کم شو.
  • بیا دوی ولیدل چې ایا هغه کسان چې زولیر یې اخیستی د هغو کسانو په پرتله چې پلیسبو یې اخیستی ډیر آرام درلود.

د څېړنې ګټې څه دي؟

دوه اصلي ګټې په څرګنده توګه لیدل کېدې.

۱. د ساه لنډۍ د شدیدو حملو کموالی: د زولیر ګروپ د پلیسبو ګروپ په پرتله د شدیدو ساه لنډۍ د حملو شمیر د پام وړ کم و . دا حتی د ساه لنډۍ د دوز کمولو وروسته هم دوام درلود.

۲. د ساه اخیستونکي دوز کمولو وړتیا: شاوخوا ۷۵٪ هغه خلک چې زولیر یې اخیستی و، وکولای شول چې د کورټیکوسټرایډ د تنفس کولو ورځنی خوراک نیمایي ته راټیټ کړي، په داسې حال کې چې یوازې ۵۰٪ هغه کسان چې پلیسبو یې اخیستی و.

دا پدې مانا ده چې زولیر نه یوازې د شدیدې سالنډۍ د بریدونو فریکوینسي کموي، بلکې د سټرایډ ساه اخیستونکو پورې د تړاو کمولو کې هم مرسته کوي.

د زولیر واکسین څنګه کارول کیږي؟

زولیر د پوستکي لاندې یو انجیکشن دی. دا په هرو ۲ څخه تر ۴ اونیو کې ورکول کیږي. ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې تاسو څومره ځله انجیکشن ته اړتیا لرئ، ستاسو د عمر، وزن او ستاسو په وینه کې د IgE کچې پراساس. انجیکشن په ران، ګېډه یا د پورتنۍ لاس په شا کې ورکول کیدی شي.

مهمه خبره دا ده چې د واکسین لومړني څو دوزونه تل په روغتون یا کلینیک کې ورکول کیږي. دا د دې لپاره دی چې وڅارل شي چې ایا تاسو کوم الرجیک عکس العمل لرئ. له هغې وروسته، که تاسو ځینې معیارونه پوره کړئ، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته اجازه درکړي چې په کور کې ځان ته انجیکشن ورکړئ.

د دې درملو د ترلاسه کولو لپاره دوه لارې شتون لري. یو د قلم په څیر وسیله ده چې د آټو انجیکټر په نوم یادیږي. دا تاسو ته اجازه درکوي چې په اسانۍ سره د سرنج یا ستنې کارولو پرته واکسین داخل کړئ. بل هغه سرنج دی چې د معمول په څیر د ستنې سره راځي. که تاسو د لیټیکس سره حساسیت لرئ، نو مه هیروئ چې خپل ډاکټر ته یې ووایاست. ځکه چې ځینې سرنجونه ممکن لیټیکس ولري.

له دې څخه د خلاصون لپاره څومره وخت نیسي؟

که چیرې د زولیر واکسین ستاسو لپاره سم وي، نو تاسو باید په څو اونیو کې ښه احساس وکړئ. د وخت په تیریدو سره، تاسو به د سالنډۍ حملې کمې ولرئ. تاسو ممکن د خپل کورټیکوسټرایډ تنفس کونکي دوز هم کم کړئ.

ډېر مهم: مهمه نه ده چې ستاسو تنفس څومره ښه وي، هیڅکله د خپل دمې د درملو اخیستل مه پریږدئ یا د ډاکټر سره له خبرو کولو پرته یې خوراک بدل نه کړئ. داسې کول ممکن ستاسو نښې بیا خرابې کړي.

که تاسو د څو میاشتو وروسته کوم بدلون احساس نه کړئ، نو خپل ډاکټر ته هم خبر ورکړئ.

جانبي عوارض او څنګه یې اداره کړو؟

هغه خلک چې زولیر اخلي ممکن د تنفسي انتاناتو (د ستوني درد، زکام) د اخته کیدو احتمال یو څه ډیر وي. د دې مخنیوي لپاره غوره لاره دا ده چې خپل لاسونه ډیری وختونه ومینځئ، پاک پاتې شئ، او د ناروغانو څخه لرې اوسئ. او خپل کلنی د زکام واکسین واخلئ.

ډېر کم، ځینې خلک کولی شي د لومړي دوز وروسته د شدید الرجیک عکس العمل، چې انافیلیکسس بلل کیږي، ولري. دا یو ډیر جدي حالت دی. له همدې امله ستاسو لومړني څو دوزونه تل په روغتون کې ورکول کیږي. هلته، روزل شوي طبي کارمندان به ستاسو څارنه وکړي او که کومه ستونزه رامینځته شي نو سمدلاسه به ستاسو درملنه وکړي.

نه یوازې دا، بلکې نورې جانبي عوارضې هم رامنځته کېدای شي. که تاسو کومې نښې نښانې لرئ چې تاسو ځوروي، نو له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

ایا د نورو درملو سره ستونزې شتون لري؟

د زولیر او نورو درملو ترمنځ کوم جدي تعامل شتون نلري. په هرصورت، دا مهمه ده چې خپل ډاکټر ته د ټولو درملو (تایید شوي یا د نسخې څخه ډیر)، ویټامینونو، بوټو درملنې، او اضافي درملو په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ.

کور ته د وړلو پیغام

  • زولیر یو ځانګړی انجیکشن دی چې هغو خلکو ته ورکول کیږي چې د شدید الرجیک سالنډۍ سره مخ دي او د منظم تنفس کونکو سره نشي کنټرول کیدی.
  • دا په بدن کې د IgE په نوم هغه ماده بندوي چې د الرجی لامل کیږي.
  • دا یو انجکشن دی چې په هرو ۲ څخه تر ۴ اونیو کې د پوستکي لاندې ورکول کیږي. لومړني څو خوراکونه معمولا په روغتون کې ورکول کیږي.
  • دا کولی شي د شدیدې سالنډۍ حملې او د سټرایډ ساه اخیستونکو کارول کم کړي.
  • هیڅکله د سالنډۍ د نورو درملو اخیستل مه بندوئ یا د طبي مشورې پرته یې خوراک مه بدلوئ.
  • د هر ډول غیر معمولي نښو یا اړخیزو اغیزو په اړه سمدلاسه خپل ډاکټر ته ووایاست.

د ساه لنډۍ، د الرجی د ساه لنډۍ، زولیر، اومالیزوماب، د ساه لنډۍ واکسین، تنفسي ناروغي
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.

ستاسو نوم

ډینګي تبه 9 + 9 =
آیا ستاسو د سالنډۍ کنټرول ستونزمن دی؟ راځئ چې د شدید الرجیک سالنډۍ لپاره د زولیر واکسین په اړه زده کړه وکړو.
درملAP ۱۴۰۵ چنگاښ ۲۴

آیا ستاسو د سالنډۍ کنټرول ستونزمن دی؟ راځئ چې د شدید الرجیک سالنډۍ لپاره د زولیر واکسین په اړه زده کړه وکړو.

ډیری هغه خلک چې د ساه لنډۍ ناروغي لري کولی شي د ورځني ساه لنډۍ سره خپلې نښې کنټرول کړي. مګر د ځینو خلکو لپاره، یوازې دا ساه لنډۍ کافي نه ده. ایا دا ستاسو سره قضیه ده؟ کله چې تاسو شدید ساه لنډۍ لرئ، او ستاسو عادي درمل مرسته نه کوي، دا یو ریښتینی بار کیدی شي، سمه ده؟ مګر اندیښنه مه کوئ. پدې وروستیو کې، د دې سختو ساه لنډۍ شرایطو درملنې لپاره نوي درمل معرفي شوي. دا ساه لنډۍ نه دي، بلکې انجیکشنونه دي. یو داسې درمل Xolair دی.

زولیر څنګه کار کوي؟ لومړی، راځئ چې د سالنډۍ په اړه لږ څه پوه شو.

په ساده ډول، ساه لنډي یوه اوږدمهاله ناروغي ده چې زموږ سږي اغیزمنوي. دا زموږ د هوا د لارې د التهاب لامل کیږي، هغه نلونه چې زموږ د سږو له لارې هوا لیږدوي. د دوی شاوخوا عضلات هم تنګیږي. دا پړسوب او تنګوالی د هوا لارې ډیرې حساسې کوي. ځینې وختونه، دوی د بلغم سره بند کیدی شي.

هغه خلک چې د سالنډۍ ناروغي لري د ټوخي، ساه بندۍ، تنفس کې ستونزې او د سینې د سختوالي په څیر نښې نښانې تجربه کوي. موږ دې ته "د سالنډۍ حمله" وایو. مختلف دلیلونه یا "محرکات" شتون لري چې کولی شي د حملې لامل شي.

په ځینو خلکو کې د سالنډۍ اصلي لامل الرجی دی. د دې خلکو معافیت سیسټم د ځینو شیانو په وړاندې ډیر غبرګون ښیې. موږ دې شیانو ته الرجین وایو. د دې خلکو لپاره، کله چې دا الرجین بدن ته ننوځي، د سالنډۍ حمله کیدی شي.

عام الرجینونه
ګرده د ګلانو او پاڼو څخه خارج شوي کوچني ذرات.
د څارویو خارښت د پوستکي کوچنۍ ټوټې چې د څارویو (سپي، پیشوګانو) څخه لویږي.
د دوړو مایتونه کوچني حشرات چې سترګو ته نه لیدل کیږي او د کورونو په دوړو کې ژوند کوي.
مولډ د فنګس یو ډول چې په نم ځایونو (تشنابونو، دیوالونو) کې وده کوي.

د سالنډۍ د درملنې اصلي هدف د سږو د پړسوب او تنګوالي کمول دي. دا تنفس اسانه کوي او د سالنډۍ د بریدونو شمیر کموي.

د زولیر درمل د اومالیزوماب فعاله ماده لري. دا زموږ په بدن کې د امیونوګلوبولین E (IgE) په نوم ماده بندولو سره کار کوي. کله چې یو الرجین چې ما مخکې یادونه وکړه بدن ته ننوځي، زموږ بدن د دې IgE لوی مقدار تولیدوي. کله چې دا IgE د الرجیک سالنډۍ لرونکي کس په بدن کې بند شي، د الرجینونو او د سږو پړسوب ته د بدن غبرګون کمیږي.

ایا څوک چې د سالنډۍ ناروغي لري دا درمل کارولی شي؟

نه. ډیری هغه خلک چې د سالنډۍ ناروغي لري کولی شي د منظم تنفس کونکو سره خپلې نښې کنټرول کړي. ځینې وختونه، دا حالت د خولې درملو سره ښه کنټرول کیږي.

زولیر یوازې هغو خلکو ته ورکول کیږي چې د شدیدې سالنډۍ سره مخ وي او د تنفس کولو ترټولو لوړ وړاندیز شوي دوز کارولو سره سره نشي کولی خپلې نښې کنټرول کړي. همدارنګه، د دې درملو کارولو لپاره، تاسو باید په طبي توګه معاینه شوي یاست او تایید شوي یاست چې تاسو د دوامداره ایروالرجین سره حساسیت لرئ، لکه د څارویو خارښت یا دوړو مایټ.

تاسو څنګه پوه شول چې دا درمل څومره اغیزمن دی؟

ډیری کلینیکي مطالعات ترسره شوي ترڅو معلومه کړي چې ایا زولیر خوندي او مؤثر دی. دا په لویانو او ماشومانو دواړو کې ترسره شوي دي.

په دې څېړنه کې ټولو ګډونوالو د تنفس کولو د اعظمي دوز کارولو وروسته هم د تنفس ستونزه درلوده. دوی د الرجی درلودلو تصدیق هم وشو، لکه د دوړو مایتونه.

په ساده ډول، دا څیړنه څنګه ترسره شوه:

  • یوې ډلې ته د زولیر واکسین ورکړل شو. بلې ډلې ته یو جعلي واکسین، یو پلیسبو ورکړل شو. مګر هیڅوک نه پوهیدل چې دوی څه ترلاسه کوي.
  • ټولو ته ویل شوي وو چې د خپلو منظم ساه اخیستونکو کارولو ته دوام ورکړي.
  • څو میاشتې وروسته، د هر چا د کورټیکوسټرایډ تنفسي دوز په تدریجي ډول کم شو.
  • بیا دوی ولیدل چې ایا هغه کسان چې زولیر یې اخیستی د هغو کسانو په پرتله چې پلیسبو یې اخیستی ډیر آرام درلود.

د څېړنې ګټې څه دي؟

دوه اصلي ګټې په څرګنده توګه لیدل کېدې.

۱. د ساه لنډۍ د شدیدو حملو کموالی: د زولیر ګروپ د پلیسبو ګروپ په پرتله د شدیدو ساه لنډۍ د حملو شمیر د پام وړ کم و . دا حتی د ساه لنډۍ د دوز کمولو وروسته هم دوام درلود.

۲. د ساه اخیستونکي دوز کمولو وړتیا: شاوخوا ۷۵٪ هغه خلک چې زولیر یې اخیستی و، وکولای شول چې د کورټیکوسټرایډ د تنفس کولو ورځنی خوراک نیمایي ته راټیټ کړي، په داسې حال کې چې یوازې ۵۰٪ هغه کسان چې پلیسبو یې اخیستی و.

دا پدې مانا ده چې زولیر نه یوازې د شدیدې سالنډۍ د بریدونو فریکوینسي کموي، بلکې د سټرایډ ساه اخیستونکو پورې د تړاو کمولو کې هم مرسته کوي.

د زولیر واکسین څنګه کارول کیږي؟

زولیر د پوستکي لاندې یو انجیکشن دی. دا په هرو ۲ څخه تر ۴ اونیو کې ورکول کیږي. ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې تاسو څومره ځله انجیکشن ته اړتیا لرئ، ستاسو د عمر، وزن او ستاسو په وینه کې د IgE کچې پراساس. انجیکشن په ران، ګېډه یا د پورتنۍ لاس په شا کې ورکول کیدی شي.

مهمه خبره دا ده چې د واکسین لومړني څو دوزونه تل په روغتون یا کلینیک کې ورکول کیږي. دا د دې لپاره دی چې وڅارل شي چې ایا تاسو کوم الرجیک عکس العمل لرئ. له هغې وروسته، که تاسو ځینې معیارونه پوره کړئ، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته اجازه درکړي چې په کور کې ځان ته انجیکشن ورکړئ.

د دې درملو د ترلاسه کولو لپاره دوه لارې شتون لري. یو د قلم په څیر وسیله ده چې د آټو انجیکټر په نوم یادیږي. دا تاسو ته اجازه درکوي چې په اسانۍ سره د سرنج یا ستنې کارولو پرته واکسین داخل کړئ. بل هغه سرنج دی چې د معمول په څیر د ستنې سره راځي. که تاسو د لیټیکس سره حساسیت لرئ، نو مه هیروئ چې خپل ډاکټر ته یې ووایاست. ځکه چې ځینې سرنجونه ممکن لیټیکس ولري.

له دې څخه د خلاصون لپاره څومره وخت نیسي؟

که چیرې د زولیر واکسین ستاسو لپاره سم وي، نو تاسو باید په څو اونیو کې ښه احساس وکړئ. د وخت په تیریدو سره، تاسو به د سالنډۍ حملې کمې ولرئ. تاسو ممکن د خپل کورټیکوسټرایډ تنفس کونکي دوز هم کم کړئ.

ډېر مهم: مهمه نه ده چې ستاسو تنفس څومره ښه وي، هیڅکله د خپل دمې د درملو اخیستل مه پریږدئ یا د ډاکټر سره له خبرو کولو پرته یې خوراک بدل نه کړئ. داسې کول ممکن ستاسو نښې بیا خرابې کړي.

که تاسو د څو میاشتو وروسته کوم بدلون احساس نه کړئ، نو خپل ډاکټر ته هم خبر ورکړئ.

جانبي عوارض او څنګه یې اداره کړو؟

هغه خلک چې زولیر اخلي ممکن د تنفسي انتاناتو (د ستوني درد، زکام) د اخته کیدو احتمال یو څه ډیر وي. د دې مخنیوي لپاره غوره لاره دا ده چې خپل لاسونه ډیری وختونه ومینځئ، پاک پاتې شئ، او د ناروغانو څخه لرې اوسئ. او خپل کلنی د زکام واکسین واخلئ.

ډېر کم، ځینې خلک کولی شي د لومړي دوز وروسته د شدید الرجیک عکس العمل، چې انافیلیکسس بلل کیږي، ولري. دا یو ډیر جدي حالت دی. له همدې امله ستاسو لومړني څو دوزونه تل په روغتون کې ورکول کیږي. هلته، روزل شوي طبي کارمندان به ستاسو څارنه وکړي او که کومه ستونزه رامینځته شي نو سمدلاسه به ستاسو درملنه وکړي.

نه یوازې دا، بلکې نورې جانبي عوارضې هم رامنځته کېدای شي. که تاسو کومې نښې نښانې لرئ چې تاسو ځوروي، نو له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

ایا د نورو درملو سره ستونزې شتون لري؟

د زولیر او نورو درملو ترمنځ کوم جدي تعامل شتون نلري. په هرصورت، دا مهمه ده چې خپل ډاکټر ته د ټولو درملو (تایید شوي یا د نسخې څخه ډیر)، ویټامینونو، بوټو درملنې، او اضافي درملو په اړه ووایاست چې تاسو یې اخلئ.

کور ته د وړلو پیغام

  • زولیر یو ځانګړی انجیکشن دی چې هغو خلکو ته ورکول کیږي چې د شدید الرجیک سالنډۍ سره مخ دي او د منظم تنفس کونکو سره نشي کنټرول کیدی.
  • دا په بدن کې د IgE په نوم هغه ماده بندوي چې د الرجی لامل کیږي.
  • دا یو انجکشن دی چې په هرو ۲ څخه تر ۴ اونیو کې د پوستکي لاندې ورکول کیږي. لومړني څو خوراکونه معمولا په روغتون کې ورکول کیږي.
  • دا کولی شي د شدیدې سالنډۍ حملې او د سټرایډ ساه اخیستونکو کارول کم کړي.
  • هیڅکله د سالنډۍ د نورو درملو اخیستل مه بندوئ یا د طبي مشورې پرته یې خوراک مه بدلوئ.
  • د هر ډول غیر معمولي نښو یا اړخیزو اغیزو په اړه سمدلاسه خپل ډاکټر ته ووایاست.

د ساه لنډۍ، د الرجی د ساه لنډۍ، زولیر، اومالیزوماب، د ساه لنډۍ واکسین، تنفسي ناروغي
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.

ستاسو نوم

ډینګي تبه 9 + 9 =