Está cansada de sangramento intenso durante o período menstrual, dores que duram dias ou pressão excessiva na parte inferior do abdômen? Seu médico pode ter lhe dito que a causa são miomas uterinos , um tipo de tumor não canceroso que se desenvolve no útero. Hoje, vamos falar sobre um tratamento que pode ajudar você a se curar rapidamente sem cirurgia invasiva. Esse tratamento se chama Embolização da Artéria Uterina, ou EAU, na sigla em inglês.
Em termos simples, o que é esse tratamento dos Emirados Árabes Unidos?
A embolização das artérias uterinas (EAU) é um tratamento especial realizado sem uma grande incisão, apenas através de um pequeno orifício. Consiste em bloquear os vasos sanguíneos que irrigam o útero e os miomas. É como bloquear um cano de água. Quando o suprimento de sangue é interrompido, os miomas não recebem nutrientes. Então, eles diminuem gradualmente de tamanho. Isso ajuda a aliviar os sintomas, como sangramento intenso e dor.
Frequentemente usamos os termos UAE (embolização de miomas uterinos) e UFE (embolização de miomas uterinos) como sinônimos. No entanto, existe uma pequena diferença entre os dois. A UFE é um tratamento específico para miomas. Já a UAE também pode ser usada para controlar sangramentos excessivos após o parto, sangramentos decorrentes de tumores cancerígenos ou sangramentos causados por acidentes, além de miomas.
Que tipos de casos são tratados nos Emirados Árabes Unidos?
Nem todas as mulheres com miomas precisarão desse tratamento. Seu médico só o recomendará se você estiver apresentando certos sintomas decorrentes dos miomas. Vamos ver quais são esses sintomas.
| Situações em que o tratamento com EAU pode ou não ser necessário | |
|---|---|
| Você pode considerar a EAU se apresentar estes sintomas: | |
| sangramento intenso | Sangramento excessivo e coágulos sanguíneos durante a menstruação. |
| Pressão/dor na parte inferior do abdômen | Sensação constante de peso e dor na parte inferior do abdômen. |
| Necessidade frequente de urinar | Micção frequente devido à pressão do útero sobre a bexiga. |
| Constipação | Prisão de ventre devido à pressão do tumor sobre o cólon. |
| Dor durante o sexo | Dor durante a relação sexual. |
| O tratamento com UAE não é adequado nos seguintes casos: | |
| Se estiver grávida | Este tratamento não é realizado em mulheres grávidas. |
| Se não houver sintomas | Mesmo que você tenha miomas, se eles não estiverem causando nenhum desconforto, nenhum tratamento é necessário. |
| Infecção pélvica | Caso haja infecção na cavidade pélvica. |
| Alergia ao contraste | Se você for alérgico a algum corante específico usado durante o tratamento. |
O que acontece antes, durante e depois do tratamento?
Embora não seja uma cirurgia de grande porte, é necessário algum preparo prévio. Vamos falar sobre esses passos.
Preparação antes do tratamento
Seu médico decidirá se você será tratado nos Emirados Árabes Unidos após analisar seu histórico médico completo e realizar diversos exames necessários.
- Histórico médico: Seu médico conversará com você sobre suas alergias , medicamentos que você toma, detalhes do seu ciclo menstrual e, principalmente, se você deseja ter filhos no futuro, pois esse tratamento pode afetar a fertilidade .
- Exames: Para descobrir a causa exata do sangramento, são realizados exames como ressonância magnética , ultrassom ou histeroscopia (exame do útero com uma câmera).
- Biópsia: Às vezes, um pequeno pedaço de tecido pode ser retirado do revestimento do útero para verificar a presença de células cancerígenas.
- Medicamentos e alimentação: Você deverá interromper o uso de aspirina, anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e anticoagulantes alguns dias antes do tratamento. Também será necessário evitar comer ou beber por algumas horas antes do procedimento. Seu médico lhe dará instruções específicas sobre isso.
Durante o tratamento
Este tratamento geralmente é realizado em regime ambulatorial. Todo o procedimento leva cerca de uma hora e meia.
1. Radiologista Intervencionista: Este tratamento é realizado por um médico especialista que utiliza imagens, como exames de imagem, para guiar o tratamento. (Radiologista Intervencionista).
2. Preparação: Você se deitará em uma mesa de exame e será conectado a aparelhos que medirão sua frequência cardíaca e pressão arterial. Você receberá uma injeção para anestesiar a pele na região da virilha.
3. Sedação: Um sedativo é administrado por via intravenosa juntamente com soro fisiológico para que você se sinta relaxado e sonolento. Isso evitará que você sinta dor ou medo.
4. Inserção do cateter: Um pequeno orifício é feito na pele da virilha e um tubo muito fino (cateter) é inserido através dele em um dos seus vasos sanguíneos.
5. Orientação: Utilizando uma técnica especial de raios X chamada fluoroscopia e um contraste (um líquido que brilha nos raios X), o tubo fino é guiado até os vasos sanguíneos que irrigam o útero.
6. Obstrução: Quando o tubo atinge o local correto, minúsculas partículas (agentes embólicos), como grãos de areia, são injetadas no vaso sanguíneo. Essas partículas viajam e bloqueiam o vaso sanguíneo.
7. Finalização: Ao término do procedimento, o cateter é removido e um pequeno curativo é aplicado no orifício.
Após o tratamento
Você precisará descansar por algumas horas após o tratamento. A maioria das pessoas pode ir para casa no mesmo dia.
- Dor: Você pode sentir dor abdominal intensa (cólicas) nas primeiras 24 horas. Isso é normal. Seu médico irá prescrever analgésicos para aliviar a dor.
- Corrimento vaginal:Pode ocorrer corrimento vaginal aquoso ou semelhante a muco durante várias semanas. Em algumas pessoas, fragmentos de tecido fibromatoso também podem ser eliminados pela vagina.
- Menstruação: Os ciclos menstruais podem parar por alguns meses. Quando retornarem, a quantidade de sangramento será inicialmente menor, mas gradualmente voltará ao normal (melhor do que antes do tratamento).
- Recuperação: Você pode retomar suas atividades normais em uma ou duas semanas . Os sintomas podem levar cerca de três meses para desaparecer completamente. A maioria das pessoas se sente completamente recuperada em seis meses.
Quais são os benefícios e os riscos desse tratamento?
Como em qualquer tratamento médico, existem benefícios e riscos menores nos Emirados Árabes Unidos. É importante discutir esses aspectos abertamente com seu médico.
| Vantagens | Riscos |
|---|---|
| Quase 90% das pessoas experimentam alívio completo ou quase completo dos sintomas. | Existe uma pequena possibilidade de infecção no local de inserção do cateter. |
| Um corte grande, que cicatriza rapidamente porque não há pontos. | Existe uma probabilidade muito baixa de que as partículas cheguem ao vaso sanguíneo errado e danifiquem o tecido saudável. |
| Sem sangramento excessivo. | Reações alérgicas ao contraste ou a medicamentos anestésicos. |
| Menos invasivo que uma histerectomia ou uma miomectomia . | Entre 1% e 5% das pessoas têm uma chance de interromper permanentemente a menstruação. |
| Ser capaz de evitar os efeitos colaterais dos tratamentos hormonais. | Risco de efeitos sobre a fertilidade (capacidade de ter filhos). |
O que você precisa saber especificamente sobre ter filhos.
Embora existam mulheres que tiveram bebês saudáveis após a embolização das artérias uterinas (EAU), ainda não há dados completos sobre como esse tratamento afeta a fertilidade. Portanto, a EAU geralmente não é recomendada para mulheres que planejam ter filhos no futuro. Nesses casos, o médico as orientará sobre outras opções, como a miomectomia. É fundamental conversar abertamente com seu médico sobre seus planos futuros.
Quando devo consultar um médico após o tratamento?
É normal sentir alguma dor, desconforto e febre baixa nos primeiros dias após o tratamento. No entanto, se a dor ou o desconforto persistirem após duas semanas , informe o seu médico imediatamente. Além disso, se desenvolver sinais de infecção, como febre alta ou corrimento vaginal com odor fétido, procure atendimento médico imediatamente.
Mensagem principal
- A embolização das artérias uterinas (EAU) é um tratamento minimamente invasivo para sangramento intenso e dor causados por miomas uterinos.
- Este tratamento não é adequado para todos. Seu médico determinará o tratamento mais apropriado com base em seus sintomas, idade e planos de ter filhos no futuro.
- É normal sentir alguma dor na parte inferior do abdômen nos primeiros dias após o tratamento, e o período de recuperação costuma ser de apenas 1 a 2 semanas.
- Se você deseja ter filhos, certifique-se de discutir os riscos deste tratamento e de tratamentos alternativos com seu médico.
- A embolização das artérias uterinas (EAU) é um método de tratamento muito eficaz. Mas, antes de tomar qualquer decisão, informe-se bem, converse com seu médico e tome uma decisão consciente.
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