Sua voz está mudando? Fique atento a lesões nas cordas vocais!

Você às vezes sente que sua voz está presa ou rouca ao falar? Talvez sinta como se algo estivesse preso na sua garganta, ou que é difícil falar. Esses são sintomas de problemas menores nas cordas vocais, sobre os quais falaremos hoje. Não há motivo para preocupação, vamos conversar sobre isso de forma simples.

Que lesões são essas nas cordas vocais?

Em termos simples, as cordas vocais são duas faixas finas de tecido dentro da garganta, ou laringe , ou caixa vocal. Elas são como as cordas de um violão. Quando você fala ou canta, essas duas faixas vibram juntas. Essa vibração é o que produz o som. Portanto, se houver um pequeno caroço, ferida ou bolha nessas cordas vocais, é aí que começam a surgir problemas de voz.

Algumas dessas lesões são não cancerosas (benignas). Ou seja, não se espalham para outras partes do corpo e não são muito perigosas. No entanto, raramente, lesões cancerosas (malignas) também podem ocorrer. Hoje falaremos principalmente sobre essas lesões não cancerosas , ou seja, benignas. Elas podem dificultar a fala, causar dor e alterar a voz.

Quais são os tipos mais comuns de lesões não cancerosas das cordas vocais?

Vamos falar sobre três tipos principais: Nódulos, Pólipos e Cistos.

1. Nódulos nas Cordas Vocais

São como sulcos nas nossas mãos. Se você usa a voz incorretamente com frequência, por exemplo , gritando muito alto, gritando enquanto aprende ou cantando sem parar, isso pode acontecer. Esses caroços se formam no meio das cordas vocais, especificamente na área onde ocorre a maior vibração. Na maioria das vezes, esses caroços se formam em ambas as cordas vocais.

Esses nódulos são às vezes chamados de "nódulos do cantor". Mas eles podem se desenvolver não apenas em cantores, mas também em crianças pequenas, professores, treinadores, preparadores físicos, em outras palavras, qualquer pessoa que use a voz regularmente. Imagine um professor que grita com as crianças na escola e sua voz pode ficar rouca depois de um tempo, certo? É assim que acontece.

2. Pólipos das Cordas Vocais

Os pólipos, assim como os nódulos, podem se desenvolver devido ao uso inadequado da voz ou se a voz for danificada repentinamente (por exemplo, por gritar continuamente durante uma partida de críquete). Eles podem ser ligeiramente maiores que os nódulos e apresentar diferentes formatos. Na maioria das vezes, desenvolvem-se em uma das cordas vocais. No entanto, quando um pólipo se forma, é possível que ele se espalhe para a outra corda vocal e forme um pólipo na terceira.

Especialmente entre fumantesExiste um tipo especial de pólipo que pode ser observado, chamado edema de Reinke ou cordite polipoide. Se você é fumante e sua voz está rouca, definitivamente deve consultar um médico para investigar essa possibilidade, pois também pode ser um sinal de câncer.

Embora qualquer pessoa possa desenvolver pólipos, eles são mais prováveis ​​de surgir quando a voz é subitamente danificada, por exemplo, ao gritar, ou quando a voz é subitamente perdida.

3. Cistos das Cordas Vocais

Um cisto é um pequeno crescimento em forma de saco preenchido com líquido ou uma substância semissólida. Eles não são tão comuns quanto nódulos e pólipos nas cordas vocais, mas os sintomas são muito semelhantes. Não são necessariamente causados ​​por abuso vocal. Podem ser causados ​​por uma glândula obstruída nas cordas vocais ou pelo acúmulo de detritos teciduais. Existem dois tipos principais: cistos de retenção de muco e cistos epidermoides.

Quais são os sintomas dessas lesões?

O sintoma mais comum é rouquidão ou sensação de peso na voz. No entanto, os sintomas podem variar dependendo do tamanho da lesão e de quanto ela interfere na abertura, fechamento e vibração das cordas vocais.

Aqui estão mais algumas funcionalidades:

• Rouquidão .
• Falta de ar.
• Fadiga vocal.
• Perda da voz ou emissão de quase nenhum som.
• Perda da extensão vocal – por exemplo, não conseguir cantar tão alto como antes.
• Voz que embarga com facilidade.
• A voz torna-se áspera, arranhada e rouca.
• Tosse frequente, dor de garganta e fadiga generalizada.
• Uma dor generalizada no pescoço ou uma dor aguda que se estende de orelha a orelha.

Pense bem: se você notar uma mudança na sua voz por mais de dois ou três dias, não ignore, achando que é normal.

Por que esses tipos de lesões ocorrem?

Nódulos e pólipos são frequentemente causados ​​pelo uso excessivo ou inadequado da voz a longo prazo . Falar, cantar, gritar e forçar a voz continuamente podem causar vermelhidão, inchaço e, eventualmente, lesões nas cordas vocais. Cantores, professores, treinadores e vendedores estão especialmente em risco.

Além disso, existem outros fatores que podem contribuir para o desenvolvimento dessas lesões ou agravar a condição já existente:

• Fumar .
• Sinusite ( inflamação das cavidades nasais).
• Alergia `(Alergias .
• Diminuição da função da glândula tireoide (Hipotireoidismo).
• Uma condição comum é a gastrite, que significa que o ácido estomacal sobe até a garganta ( DRGE – Doença do Refluxo Gastroesofágico).
• Consumir álcool ou bebidas com cafeína em excesso, como o café (que ressecam as cordas vocais).
• Usar a voz quando se está doente, como com um resfriado ou gripe .

Os cistos nas cordas vocais podem se formar se uma glândula nas cordas vocais ficar obstruída ou se detritos celulares ficarem presos dentro do tecido das cordas vocais.

Como um médico detecta isso?

Quando você for ao médico, ele examinará sua cabeça e pescoço. Ele também fará perguntas sobre como você usa a voz, como se você gritou ou cantou recentemente. Em seguida, ele poderá realizar vários testes para verificar suas cordas vocais:

• Laringoscopia: Este é um exame das suas cordas vocais. O médico insere um pequeno tubo (laringoscópio) pelo nariz ou pela boca. Este tubo possui uma câmera e uma luz acopladas, permitindo que você veja suas cordas vocais com clareza.
• Estroboscopia: Este é o exame padrão ouro para determinar a causa da rouquidão. Nele, um pequeno tubo é inserido pelo nariz ou pela garganta para observar a vibração das cordas vocais. Uma luz especial acoplada ao tubo acende quando as cordas vocais vibram. Isso permite uma análise muito detalhada do funcionamento das cordas vocais. Este exame geralmente é realizado por um laringologista ou fonoaudiólogo com treinamento específico em voz.

Como é tratado?

Existem diversos tratamentos disponíveis. Alguns são muito simples, enquanto outros requerem pequenas cirurgias.

• Terapia vocal: Um fonoaudiólogo irá ajudá-lo(a) com isso. Ele(a) lhe ensinará como usar a sua voz de uma forma que auxilie na recuperação das suas cordas vocais, evitando danos. Ele(a) também lhe ensinará como prevenir que essas lesões ocorram novamente. A terapia vocal costuma ser o principal tratamento para nódulos vocais.
• Modificações comportamentais: Pode ser necessário fazer algumas mudanças no seu estilo de vida. Por exemplo, parar de fumar, reduzir o estresse e controlar a alimentação podem ajudar a diminuir os sintomas e a acelerar a cicatrização de feridas.
• Tratamento das doenças subjacentes:Às vezes, problemas como gastrite (DRGE), alergias e sinusite também podem causar inflamação e feridas nas cordas vocais. Portanto, tratar essas condições subjacentes pode ajudar a curar essas feridas e reduzir os sintomas.
• Cirurgia: A cirurgia pode ser necessária para nódulos que não se resolvem com tratamentos simples, como a terapia fonoaudiológica. Se houver pólipos ou cistos, a cirurgia provavelmente será necessária. Como essas lesões são diferentes dos nódulos, a terapia fonoaudiológica sozinha raramente as resolve. No entanto, a terapia fonoaudiológica pode ser necessária após a cirurgia para prevenir a recorrência dessas lesões.

Como se proteger dessa situação?

Existem várias coisas que você pode fazer para prevenir esse tipo de lesão:

• Evite cantar e falar em excesso quando estiver com uma infecção respiratória superior, como um resfriado ou gripe.
• Evite falar continuamente sem dar um descanso à sua voz e reduza o volume da sua voz.
• Reduza o consumo excessivo de álcool e cafeína (como café e chá). Essas substâncias ressecam as cordas vocais.
• Evite fumar e reduza sua exposição ao fumo passivo.

Além disso, siga estes hábitos para manter suas cordas vocais saudáveis ​​e se proteger de doenças:

• Beba bastante água.
• Lave as mãos frequentemente.
• Durma bem.
• Se precisar falar alto, use um microfone.
• Aqueça a voz antes de cantar ou falar por muito tempo.
• Se você tiver que falar ou cantar muito no futuro, dê um descanso à sua voz antes.
• Usar um umidificador em casa pode ajudar a manter as cordas vocais hidratadas.
• Técnicas de redução do estresse, terapia cognitiva ou ioga podem ajudar a reduzir a tensão muscular.

Procure tratamento adequado para problemas relacionados a lesões nas cordas vocais, como refluxo gastroesofágico (DRGE), sinusite, alergias e hipotireoidismo. Se você suspeitar que está desenvolvendo um problema de voz, consulte um especialista o quanto antes. Com tratamento precoce, a recuperação pode ser mais fácil do que cirurgias invasivas.

O que você pode esperar ao conviver com essa condição?

Sua recuperação depende do tipo de lesão e de quanto ela afetou suas cordas vocais. Se não forem tratados, nódulos, pólipos e cistos podem causar danos permanentes às cordas vocais. Cistos não tratados também podem se romper e causar complicações.

No entanto, se tratada adequadamente, as chances de recuperação são muito boas.Os nódulos geralmente cicatrizam em dois a seis meses com terapia vocal e repouso da voz. Após a cirurgia para remoção de pólipos ou cistos, a terapia vocal e o repouso da voz podem ajudar a restaurar a voz ao normal.

O que acontece se os nódulos nas cordas vocais não forem tratados?

Nódulos não tratados podem causar danos adicionais às suas cordas vocais, forçando a sua voz. Na maioria das vezes, os nódulos cicatrizam com terapia vocal e mudanças comportamentais. A cirurgia raramente é necessária. No entanto, você precisará aprender a cuidar das suas cordas vocais até que elas cicatrizem. Profissionais como fonoaudiólogos podem ajudá-lo a descobrir o que causou os nódulos e quais fatores contribuem para o seu crescimento. Uma vez que você saiba disso, poderá mudar esses maus hábitos.

Os nódulos nas cordas vocais são perigosos?

Os nódulos nas cordas vocais são benignos. Isso significa que eles não se espalham e não causam danos como o câncer. No entanto, podem causar dor e dificultar a fala. Se a sua voz é muito importante para o seu trabalho ou vida (por exemplo, se você é cantor, professor ou vendedor), ter esses nódulos pode ser algo muito sério.

A boa notícia é que muitos nódulos podem ser tratados sem cirurgia. E, se você cuidar da sua voz, pode até prevenir o surgimento deles.

Esses nódulos desaparecerão sozinhos?

Muitos nódulos desaparecem sozinhos quando você para de usar a voz incorretamente. Tratar quaisquer condições subjacentes que estejam causando a vermelhidão das cordas vocais também pode ajudar. Consultar um fonoaudiólogo pode ajudar a identificar exatamente o que está causando esses nódulos e o que os está agravando. Uma vez que você saiba disso, poderá mudar esses comportamentos.

Quando você deve procurar aconselhamento médico?

Se você apresentar rouquidão ou outros sintomas de lesão nas cordas vocais por mais de duas a três semanas , consulte um otorrinolaringologista (médico especialista em ouvido, nariz e garganta) ou um laringologista, um médico com formação específica em distúrbios da voz.

Esses tipos de lesões nas cordas vocais podem interferir na sua capacidade de se comunicar de forma clara e fácil com os outros. Essa experiência pode ser muito angustiante, especialmente se o seu trabalho depende de falar com clareza e usar a voz. Portanto, se você apresentar sintomas persistentes de um nódulo, pólipo ou cisto, não demore em procurar tratamento. Mesmo lesões não cancerosas podem fazer com que você use a voz incorretamente e danifique ainda mais as suas cordas vocais. Em muitos casos, preservar a função das cordas vocais pode ser tão simples quanto dar-lhes tempo para cicatrizar e aprender a prevenir danos futuros por meio de terapia vocal.

Por fim, o mais importante (Mensagem principal)

Sua voz é um bem precioso que lhe foi dado. É sua responsabilidade protegê-la.

• Se você notar uma pequena mudança na sua voz, rouquidão ou dificuldade para falar por mais de alguns dias, não ignore.
• Principalmente se você usa a voz com frequência (como professor, cantor ou palestrante), cuide ainda mais da sua voz.
• Abandone maus hábitos como fumar.
• Beba bastante água e dê um descanso à sua voz.
• Se tiver algum problema, procure aconselhamento médico o mais rápido possível. O tratamento precoce pode ajudar a prevenir problemas maiores.

Siga estas dicas para manter sua voz saudável!