¿Pulmonnikikuna samaypi sasachakuchkanchu? ¡Yachasun kay peligroso ARDS (Síndrome de Distres Respiratorio Agudo) nisqamanta!

¿Hayk’aqllapas qonqayllamanta sinchi sasachakurqanki samayniyki, sinqaykipas k’iskisqa hina sientekuspa? Icha, ¿yuyarinkichu huk kutipi riqsisqayki runa qunqayllamanta llumpayta unquruptin, mana allinta samayta atispan hospitalpa unidad de terapia intensiva (UCI) nisqaman yaykuruptin? Yaqapaschá chay onqoyqa karqan ARDS (Síndrome de Distres Respiratorio Agudo) nisqa onqoy. Kayqa huk chikan hatunmi, ichaqa allinta willasqa kaspaqa aswan facilmi achka imakunata entiendenaykipaq. Kaymanta astawan rimasun, ¿icharí?

¿Imataq ARDS? Chaytaqa allinta entiendesun.

Pisi rimayllapi, ARDS nisqaqa sinchi unquymi, chaymi pulmonninchikta afectan. Kaypi yuyaykusun: Pulmonninchispiqa huch’uy wayra bolsakunan kan (alveolo nisqa). Uvas sach'a patapi uvaschakuna hinam. Samaptinchikqa chay wayra bolsakunaqa wayramanta oxígeno nisqatam hapispanku yawarman kacharinku. Ichaqa ARDS nisqa kaqtinqa chay wayra bolsakunaqa unuwanmi hunt’aykukun. Yakuyuq globo hinam. Chaymantataq pulmonkuna mana allintachu wayrawan hunt’ayta atinku, yawarman oxígeno nisqataq sinchita pisiyan. Kaytaqa hipoxia nispa sutichanchik. Doctorkunaqa ARDS nisqataqa llamp’u, chawpi otaq sinchi nisqatan ninku . Chayqa yachakun yawarpi oxígeno nisqa hayk’a oxígeno nisqa chay nivelman chayachinapaqwan tupachispa. ARDS nisqapas huk importante órgano nisqakunatan ruwanman, imaynan umanchis, sonqonchis, riñonnchiskuna, wiksanchispas mana necesitasqanku oxígeno nisqa chaskinankupaq. Chayraykun ARDS onqoyqa peligroso onqoy, chaymi wañuymanpas peligropi churanman. Sapa kutim ARDS nisqa unquyqa rikurin pipas huk infección, unquy utaq accidente kasqanrayku hospitalpi hampichikuptin. Ichaqa sichus wasiykipi chay sintomakunata rikhurichinki chayqa, allinmi kanman usqhaylla hampikuqman riy.

¿Kimsa etapakuna kanchu ARDS unquymanta?

Doctorkunaqa wakin kutipiqa ARDS nisqataqa kimsa etapakunapim rakinku: Exudativo, Proliferativo hinaspa Fibrótico. Kayqa aswanta riman grado punkiymanta chanta yaku huñuymanta pulmonkunapi, chaymanta imaynatachus pulmonkuna hampiyta qallarinku chaymanta. Mana tukuychu ñawpaqman purinku Etapa 3. Kay etapapiqa pulmonkunapi cicatrización (`(Fibrosis pulmonar)`) chanta ventilación mecánica continua nisqa necesitakun.

¿Hayka comuntaq ARDS?

Kayqa sinchi unquymi. Estados Unidos nacionllapin watapi yaqa 200.000 runakunata hap’in. Pachamamapim sapa wata yaqa 3 millon runakunata unquchin. ARDSqa yaqa 10% llapa unidad de cuidados intensivos (UCI) nisqaman yaykusqankumantam encargakun. Hinallataqmi yaqa 25% llapan hampina wasiman yaykusqakunamanta ventilación mecánica nisqapaq.

¿Imakunataq ARDS unquypa sintomakunan? ¿Imaynatataq riqsinki?

Kay ARDS kaqpa sintomasqa hukniray kanman kay causa kaqmanhina, kay unquypa sinchi kayninmanhina, chaymanta ima ñawpaqmantaraq pulmón utaq sunqu unquyniyuq kasqaykimanhina. Aswan hatun sintomakuna kanku:

• Sinchi sasa samay : .Mana samayta atiq hina, asfixiasqa hina sientekun.
• Utqaylla hinaspa llamk’asqa samay : Ancha kallpachakuywan samay, samayta munaspa jadeachkanmanpas hina.
• Sunqupa kuyuriynin yapakun.
• Uñakunapa, simikunapa azul colornin tikrakuynin: Kayqa yawarpi oxígeno pisi kasqanraykum.

Piensariy, tayta Nalinqa iskay punchawmi sinchi fiebreyuq hinaspa tosniyuq karqa. Qunqayllamantam, samayta sasachakurqa, sinqanpas llachpaykurqa. Warminqa repararqanmi uñankuna azulman tukupushaqta. Hospitalman usqhaylla riptinkum doctorkuna nirqaku ARDS .

ARDS huk horasmanta p’unchawkama kay desencadenante eventomanta rikhurinman, chanta aswan usqhayllata aswan mana allinman tukunman.

¿Imakunataq ARDS unquyta apamun?

Askha causas kanman kay ARDS kaqmanta. Hatun kaqkunata qhawarisunchis:

• Sepsis : ARDS kaqpa aswan hatun causanqa huk sepsis sutiyuq unquymi. Kay unquyqa kanman pulmonniykipi sinchi infección (ahinataq neumonía ) utaq huk órgano kaqpi infección tukuy cuerpoykipi mast’arikuptin, sinchi punkiywan.
• Neumonía de aspiración : Sichus wiksa ukhupi kaq (mikhuy, yaku) pulmonesman rin chayqa, sinchi pulmon dañota ruwanman chanta ARDS kaqman ima. Chayqa kanman imapas mikhusqanchik utaq upyasqanchik wayra ñankunaman yaykuptin. Chayqa astawanraqmi pasanman mana concienciayoq otaq yuyaq runawan.
• Yawarta churay: Pisi tiempollapi 15 unidadmanta aswan yawarta qusuptikiqa ARDS unquyqa peligropim kanman.
• Covid-19 `( COVID-19 )`: Kay Covid-19 virusqa sinchi ARDS unquyta rikhurichinman.
• Pancreatitis : Páncreas nisqapi sinchi inflamación.
• Hatun accidentekuna otaq ruphasqakuna: Accidentekuna urmaykunapas pulmonkunatan chiqanmanta dañanman, otaq cuerponchispi huk órganokunata dañaspa pulmonkunapi sinchita punkichinman.
• Inhalacionpi k’irisqa: Ancha concentrado químico q’osñikunata otaq q’osñikunata samay.
• Drogamanta sobredosis : Huk drogata llumpay upyay, ahinataq cocaina utaq opioides.
• Yakupi chinkay utaq yakupi chinkay qayllapi: Yakupi chinkaykuptiykiqa, yakuqa pulmonniykiman yaykuspa waqllichin.

¿Pitaq aswan riesgoyuq kanku ARDS unquywan?

Sapa kutim ARDS nisqa unquyqa rikurin huk accidente utaq unquyrayku hospitalpiña kaq runakunapi. Ichaqa manan nisunmanchu hospitalpi kasqaykiraykulla chay onqoywan onqonaykita. Kanmi achka factorkuna riesgoykita yapanankupaq:

• 65 watayuqmanta aswan watayuq kay.
• Tabaco ukyay (cigarrota pitay).
• Drogakuna llamk’achiyta.
• Ñawpaqmantaraq pulmón unquyniyuq kay.

¿Ima complicacionestaq kanman kay ARDS kaqmanta?

ARDS nisqa imaymana sasachakuykunata apamunman, hospitalpi kashaspaykipas, wasiykiman kutipusqayki qhepamanpas. Wakinqa kaykunam:

• Yawar ch’unchul utaq trombosis venas profundas (TVT).
• Neumotórax: Kayqa kanman ventiladorpa waqllichisqa, rumiyasqa pulmonman ñit’isqanrayku.
• Delirio: Concienciata ch’aqway.
• Achka órganokuna mana allin ruway .
• Aychakuna pisi kallpayay.
• Pulmonpi cicatriz utaq fibrosis nisqa.
• Trastorno de Estrés Postraumático (TEPT) nisqamanta.
• Yuyaypi qhali kay sasachakuykuna ahinataq llakikuy , llakikuy .

¿Imaynatataq ARDS unquyta riqsinki? (Diagnóstico) .

Doctorkunaqa ARDS unquyta riqsinku cuerponkupi examenwan hinaspa achka pruebakuna ruwasqankuwan. ARDS onqoypa sintomakunaqa pulmón otaq sonqo onqoywan tupaq kasqanraykun doctorqa huk causakunatapas mana yachananchu. Doctorqa huk pruebakunatan kamachinman, kay hina:

• Radiografía de pecho: Pumón nisqapi hayk’a yaku kasqanmanta yachanapaq.
• Yawar qhaway: Yawarpi oxígeno nisqa tupun, chaymantataq ARDS unquypa sinchi kayninta yachakun.
• Ecocardiograma (prueba ultrasonido de la corazón): Qaway imayna sunqu llamk’asqanmanta.
• Electrocardiograma (EKG): Sunqup electricidad ruwayninta tupun.
• Dedo punta sensor `(Oximetría pulso)`: Sapa kuti qhaway oxígeno niveles.
• CT (Tomografía Computarizada - CT): Aswan sut’i willakuykunata pulmonmanta tariy.
• Tracto respiratoriomanta secreciones nisqamanta muestra hurquy: Tariy imarayku infección kasqanmanta.

¿Ima hampikunataq ARDS unquypaq?

ARDS hampiypa aswan hatun metanqa yawarpi oxígeno nisqa yapakuymi, hinallataq órganokuna mana allin kananpaq. ARDS kaqwan runakunaqa huk ventilador mecánico kaqwan chanta/utaq terapia de oxígeno kaqwan necesitankuman kay yawarpi oxígeno kaqta yapanankupaq. Chaymantapas yanapayta necesitankumanmi dañowan hark’asqa wayra ñankunata kicharinankupaq. Doctorniykiqa ARDS unquypa sasachakuyninkunata pisiyachinanpaq imakunatapas ruwanman, kayhinata:

• Puñunapaq pastillakunata (sedación) quy, nanayta controlananpaq, hawkalla kananpaq ima.
• Uma muyuchisunaykimantaqa, k’umuykachisqaman churay. Chaynapim oxígeno nisqapa puriyninta allinta yanapan.
• Pruebas de respiración nisqakunata ruway hinaspa tariy hayk’a horatachus tubo nisqatapas ventilador nisqatapas horqonapaq.
• Yawar ch’akichiq hampikunata quy, mana yawar ch’unchul kananpaq.
• Diuréticos nisqakunata quy, cuerpomanta llumpay yakuta hurqunapaq.
• Pulmonpi yaku huñukuyninta pisiyachinapaq hampikunata quy.
• Antibióticos nisqataqa qunku infecciones nisqakunata hark’anapaq utaq kunan kaq infecciones nisqakunata hampinapaq.
• Aychakuna mana pisiyananpaq activo kuyuyta hinaspa terapia física nisqatapas quy.
• Programas de rehabilitación pulmonar nisqaman apachiy, pulmonkunata kallpachanapaq, pulmonpa capacidadninta yapanapaq.

¿Hayka unaytaq ARDS unquymanta allinyanapaq? ¿Imaynataq chay tasa de recuperación?

Chayqa kanqa chay onqoypa sinchi kayninmanta, hayk’a tiempochus runaq pulmonninkuna allinyananpaq kasqanmantawan. Yaqa llapan yachaykunaqa ninku, aswanta suqta killamanta huk watakama kay normal pulmonpa ruwaynin kutimunanpaq kay ARDS kaqmanta. Ichaqa wakin runakunaqa manan hayk’aqpas allintachu qhaliyanku. Kay ARDS kaqpaq kawsakuy tasa yaqa 55% kaqmanta 70% kaqkama , sichus usqhaylla hampikun chayqa. Tasa de sobrevida pisiyan sichus hampikuy tardaptin utaq huk órganos mana allinta ruwayta qallariptinku. Pronóstico nisqaykiqa imaraykum determinakun, chaykunam kanman imayna hampichikusqayki, imayna hampichikusqaykimanta, chaynallataq samaynikipi sasachakuynikipa sinchi kayninpas. Doctornikiqa kaymantam qamwan rimanqa.

¿ArDS nisqataqa hark’akunmanchu?

Mana kanchu imayna específicas kay ARDS hark’anapaq. Ichaqa sichus samay pisiyay sintomakunayoq kanki, otaq pulmonniyki dañasqa otaq huk onqoyniyoq kanki chayqa, chaylla doctorman riyqa yanapasunkimanmi chay onqoy mana aswan mana allinman tukunanpaq. Mana cigarrota pitayqa, tragota pisiyachiypas pisiyachinmanmi sinchi ARDS onqoywan hap’ichikuyta.

¿Imaynataq kawsayqa ARDS nisqamanta qhipaman? ¿Imamantan reparananchis?

ARDS nisqa unquyqa kawsayta peligropi churanman, manchachinapaq ima. Ichaqa allinchasqa hampikuykunawan chaymanta ventilatorio yanapakuywan (aswanta unqusqakunata wiksankuman tikraywan allinchaypaq oxígeno quy), aswan runakuna kunan kawsachkanku, chaymanta ARDS complicaciones pisiyachkanku. Manaraq 65 watayoq runakuna, accidente otaq yawar churay qhepaman ARDS onqoyniyoq runakunapas aswan allin pronósticoyoqmi kanku. ARDS kaqmanta allinyayqa unay pachata hap’inman. Ventiladormanta hurqusqa achka runakunam libre samayta atinku. Wakinqa llapantan qhaliyapunku, wakintaq ichaqa pulmonninkupi sasachakuykunata hap’inkuman. Paykunaqa pulmonmanta yachaqpa (pulmonólogo) atiendenankutam necesitanku.

"Mamayqa ARDS unquywan hapichikurqa, killakunañataqmi hampina wasipi karqa. Wasiman kutimuspanpas ancha sayk'usqañam karqa. Yaqapaschá aswan uchuy ruwaykunatapas ruwayta atirqa. Ichaqa doctorkunapa kamachikuyninta kasukuspanmi hinaspa terapia física ruwaspanmi pisi-pisimanta allinyachkan. Kay tiempopiqa ayllunpa yanapakuynin hinaspa kuyakuyninqa ancha chaniyuqmi".

ARDS nisqamanta qhipaman kawsayqa sasa kanman. Pacienciakuy hinaspa allinyasqaykiman hina aylluykimanta hinaspa amistadnikikunamanta yanapakuyta maskay. Chaymantapas sapa p’unchay ruwaykunapi yanapayta necesitankiman pulmonniyki allinyanankama. Doctorniykiwan rimay yanapaq huñukunamanta utaq huk yanapakuykunamantapas, chaykunam yanapasunkiman kallpaykita kutichipunaykipaq.

¿Imawantaq tupan COVID-19wan ARDSwan?

Chaykunaqa manan kaqllachu. Pipas COVID-19 kaqwanqa ARDS unquyta hap’inman kay virus pulmonkunaman chayaptin. Yachaysapa runakunam ninku, COVID-19wan ARDSwan kaq runapa kawsakuyninqa yaqa 50%manta 60%kamam. Ichaqa chaypas askha ruwaykunamantan kanqa, imaynan onqoykunamanta, huk onqoykunamantapas. Unidad de cuidados intensivos (UCI) nisqapi tiempota pasayqa huk llakikuypaqmi kanman, sasataqmi kanmanpas. ARDS kaqmanta allinyaq runakunaqa manapaschá usqhayllachu normal kawsayninkuman kutiyta atinkuman, chayrayku chiqamanta yanapayta necesitanki. Importantemi profesional yanapakuyta hinaspa consejota chaskiy ARDSmanta allinyasqaykipi. Tapuy hampiq equipoykiman programakuna recuperación post-intensive cuidado kaqmanta chaymanta internetpi yanapakuy qutukunamanta llaqtaykipi.

Aswan allin: Yuyarinapaq kaqkuna (Wasiyman apakuy willakuy) .

Allinmi, chaymi kaypi kachkan huk iskay kimsa kaqkunata yuyarinaykipaq rimasqaykumanta:

• ARDS nisqaqa sinchi unquymi, chaymi pulmonkunata dañachin. Pulmonpi wayra bolsakunaqa unuwanmi hunt’aykukun, chaymi yawarman oxígeno nisqa pisiyapun.
• Sichus sintomakunata rikunki kayhinata sinchi sasa samay, usqhaylla samay, utaq azul uñas/simikuna, chaylla hampiqpa yuyaychayninta mask’ay.
• ARDS nisqa askha causakunayoqmi kanman. Sepsis, neumonía, COVID-19, sinchi accidentekuna ima pisilla kanku.
• Hampikuyqa aswanta oxígeno kaqwan, ventilador yanapakuywan, chanta complicaciones kaqwan kamachiywan ima .
• Tiempotan necesitan qhaliyananpaq, wakin runakunaqa unay tiempon pulmonninkupi sasachakuykunata hap’inkuman.
• Utqaylla hampikuy, allin hampikuypas ancha allinmi kawsaykunata qispichinapaq, sasachakuykunatapas pisiyachinapaq.
• Ayllumanta, llaqtamanta yanapayqa ancha allinmi ARDS unquymanta allinyananpaq.

Yuyariy, ancha allinmi kay unquymanta yachayqa. Sichus qanpas otaq reqsisqayki runapas kay sintomakunamanta mayqentapas rikunki chayqa, ama manchakuychu nitaq manchakuychu, aswanpas chay ratopachan doctorman riy. Chhaynapin usqhaylla necesitasqayki tratamientota qallariwaq.