"පිළිකාවක්" කිව්වම අපි කවුරුත් ටිකක් ගැස්සිලා යනවා නේද? විශේෂයෙන්ම කාන්තාවන් අතරේ බහුලව කතාබහට ලක්වෙන පියයුරු පිළිකා ගැන ඇහුවම හිතට පොඩි බයක් එන එක සාමාන්යයි. හැබැයි, අපි බය වෙන්න කලින් මේ ගැන නිවැරදිව තේරුම් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. හොඳම ආරංචිය තමයි, අද කාලේ තියෙන දියුණු වෛද්ය පරීක්ෂණ, විශේෂයෙන්ම මැමෝග්රෑම් (Mammogram) වගේ දේවල් නිසා, පියයුරු පිළිකාවක් ඉතාම මුල් අවධියේදීම හඳුනාගන්න පුළුවන් වෙලා තියෙනවා. එහෙම කලින්ම හඳුනාගත්තම, ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න තියෙන ඉඩකඩත් ගොඩක් වැඩියි. ඉතින් අපි අද මේ ගැන විස්තරාත්මකව, හරිම සරලව කතා කරමු.
පියයුරු පිළිකා ඇතිවෙන්න බලපාන අවදානම් සාධක මොනවද?
පියයුරු පිළිකාවක් හැදෙන්නම මෙන්න මේකයි හේතුව කියලා හරියටම එක දෙයක් කියන්න බැහැ. හැබැයි, යම් කෙනෙක්ට මේ රෝගය හැදීමේ ඉඩකඩ, එහෙමත් නැත්නම් අවදානම වැඩි කරන කාරණා කිහිපයක් වෛද්යවරු හඳුනාගෙන තියෙනවා. අපි මේවට කියන්නේ 'අවදානම් සාධක' කියලා. මේවායින් එකක් හෝ කිහිපයක් ඔයාට තියෙනවා කියන්නේ ඔයාට පිළිකාවක් හැදෙනවාමයි කියන එක නෙවෙයි. ඒත් මේ දේවල් ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
මතක තියාගන්න, අවදානම් සාධක එකක්වත් නැති කෙනෙක්ට වුණත් පියයුරු පිළිකා හැදෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, මේ සාධක කිහිපයක්ම තියෙන කෙනෙක්ට ජීවිත කාලෙටම මේ රෝගය හැදෙන්නේ නැතිව ඉන්නත් පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි දැනුවත් වීම.
මෙන්න මේ අවදානම් සාධක ලැයිස්තුව බලන්නකෝ. අපි මේක තේරුම් ගන්න ලේසි වෙන්න වගුවකින්ම බලමු.
| අවදානම් සාධකය (Risk Factor) | සරලව පැහැදිලි කළොත්... |
|---|---|
| කාන්තාවක් වීම | පියයුරු පිළිකා බහුලවම හැදෙන්නේ කාන්තාවන්ට. හැබැයි හරිම කලාතුරකින් පිරිමි අයටත් හැදෙන්න පුළුවන්. |
| වයසට යාම | වයස වැඩිවෙන්න වැඩිවෙන්න අවදානම ඉහළ යනවා. විශේෂයෙන්ම වයස 50න් පස්සේ. |
| පවුලේ ඉතිහාසය | ඔයාගේ අම්මා, සහෝදරියක්, දුවෙක් වගේ ළඟම ලේ ඥාතියෙකුට පියයුරු පිළිකාවක් හැදිලා තියෙනවා නම් ඔයාගේ අවදානම ටිකක් වැඩියි. |
| පුද්ගලික ඉතිහාසය | ඔයාගේ එක පියයුරක පිළිකාවක් මීට කලින් හැදිලා තියෙනවා නම්, අනිත් පියයුරේත් හැදීමේ අවදානමක් තියෙනවා. |
| දරුවන් ලැබීම සහ මව්කිරි දීම | වයස 30න් පස්සේ පළවෙනි දරුවා ලැබීම, දරුවන්ම නොලැබීම හෝ දරුවන්ට මව්කිරි නොදීම අවදානම වැඩි කරන්න පුළුවන්. |
| ඔසප් චක්රය | වයස 12ට කලින් ඔසප් වීම පටන් ගැනීම සහ වයස 55න් පසුව ආර්තවහරණය (ඔසප් වීම නැවතීම) සිදුවීම. |
| විකෘති වූ ජාන (Altered Genes) | BRCA1 හෝ BRCA2 කියන ජානවල විකෘතිතා දරන අයට අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩියි. මේවා පරම්පරාවෙන් එන ජානමය වෙනස්කම්. |
| ශරීරයේ බර | විශේෂයෙන්ම ආර්තවහරණයෙන් පස්සේ ශරීරය අධික ලෙස මහත් වීම (Overweight) අවදානම් සාධකයක්. |
| හෝමෝන ප්රතිකාර | ආර්තවහරණයට දෙන ඊස්ට්රජන් සහ ප්රොජෙස්ටින් අඩංගු හෝමෝන ප්රතිකාර (Hormone Replacement Therapy) දිගු කාලයක් ගැනීම. ඒ වගේම හෝමෝන අඩංගු සමහර උපත් පාලන ක්රම. |
| මත්පැන් භාවිතය | දිනපතා මත්පැන් පානය කරන අයට නොකරන අයට වඩා අවදානම වැඩියි. ප්රමාණය වැඩි වෙන්න වෙන්න අවදානමත් වැඩි වෙනවා. |
| වෙනත් සාධක | පපුව ප්රදේශයට විකිරණ ප්රතිකාර (Chest Radiation) අතීතයේදී ලබා තිබීම, ශාරීරික ව්යායාම අඩුකම, තෙල් අධික, පළතුරු සහ එළවළු අඩු ආහාර රටාව, සහ ෆයිබ්රෝඇඩිනෝමා (Fibroadenoma) වැනි පිළිකාමය නොවන වෙනත් පියයුරු ගෙඩි වර්ග තිබීම. |
ජාතිය හෝ සමාජ පසුබිම අවදානමට බලපානවද?
මේක ටිකක් සංකීර්ණ ප්රශ්නයක්. සරලම උත්තරය තමයි, පියයුරු පිළිකා කියන්නේ කිසිම ජාතියකට, ආගමකට, කුලයකට සීමා වුණු ලෙඩක් නෙවෙයි. ලෝකේ ඕනෑම තැනක, ඕනෑම කාන්තාවකට හැදෙන්න පුළුවන්.
හැබැයි, ලෝකයේ විවිධ රටවල කරපු පර්යේෂණ වලින් පෙන්නලා තියෙනවා, සමහර ජන කණ්ඩායම් වලට මේ රෝගය හැදීමේ සහ එයින් මියයාමේ අවදානම අතර යම් යම් වෙනස්කම් තියෙනවා කියලා. මේකට ප්රධානම හේතුව වෙන්නේ ඒ අයගේ ජාන විතරක්ම නෙවෙයි. ඊට වඩා බලපාන්නේ ඒ අය ජීවත් වෙන සමාජ, ආර්ථික සහ සංස්කෘතික පසුබිමයි.
හිතන්නකෝ, සමහර ජන කණ්ඩායම් වල කාන්තාවන් පිළිකාව හඳුනාගන්නා විට රෝගය ගොඩක් දුර ගිහින්, එහෙමත් නැත්නම් අසාධ්ය අවස්ථාවක පසුවෙන්න පුළුවන්. ඒකට හේතු කිහිපයක්ම තියෙන්න පුළුවන්:
- දැනුවත්කම අඩුකම: පියයුරු පිළිකාවේ මුල් ලක්ෂණ මොනවද, තමන්ගේ පියයුරු තමන් විසින්ම පරීක්ෂා කරගන්නේ කොහොමද, වෛද්ය පරීක්ෂණ වලට යොමු වෙන්න ඕනේ ඇයි කියන දේවල් ගැන දැනුම අඩු වීම.
- වෛද්ය සේවාවලට ළඟා වීමේ අපහසුව: ආර්ථික ප්රශ්න, ප්රවාහන පහසුකම් නැතිකම, තමන්ගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා කෙනෙක් (Primary Care Provider) නැතිකම වගේ දේවල් නිසා ලෙඩේ අමාරු වෙනකම්ම ඉන්න පෙළඹෙනවා.
- සංස්කෘතික විශ්වාස: සමහර අය ලෙඩක් හැදුනම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න කලින් පාරම්පරික හෝ වෙනත් "ගමේ වෙදකම්" වලට යොමු වෙනවා. මේවායින් සමහර විට රෝගය හඳුනාගැනීම සහ ප්රතිකාර පටන්ගැනීම පරක්කු වෙන්න පුළුවන්. (වැදගත්: පාරම්පරික ප්රතිකාර ක්රම වලට අපහාස කිරීමක් නොවේ. නමුත් පිළිකාවක් වැනි රෝගයකදී, බටහිර වෛද්ය විද්යාවට අනුව ඉක්මන් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර අත්යවශ්යයි).
- සෞඛ්ය පද්ධතිය ගැන අවිශ්වාසය: සමහර විට රෝහල් ගැන, දොස්තරලා ගැන තියෙන බය හෝ වැරදි ආකල්ප නිසා රෝග ලක්ෂණ තිබුණත් ඒවා සඟවාගෙන ඉන්නවා.
මේ කාරණා ලංකාවේ අපිටත් අදාළයි. නගරයේ ඉන්න කෙනෙක්ට ලැබෙන පහසුකම් සමහර විට දුෂ්කර ගමක ඉන්න කෙනෙක්ට ලැබෙන්නේ නැහැ. ඉතින් වැදගත්ම දේ තමයි, තමන්ගේ සමාජ, ආර්ථික තත්ත්වය කොහොම වුණත්, තමන්ගේ ශරීරයේ වෙනසක් දැක්කොත්, ඒ ගැන බය නොවී, ලැජ්ජා නොවී, හැකි ඉක්මනින් දොස්තර මහත්මයෙක් හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක.
ඔබ කළ යුත්තේ කුමක්ද? කලින් හඳුනාගැනීමේ වැදගත්කම
මේ ලිපිය කියෙව්වට පස්සේ ඔයාගේ හිතට බයක් ඇතිවුණා නම්, ඒක අයින් කරගන්න. මේ තොරතුරුවල අරමුණ ඔයාව බය කරන එක නෙවෙයි, දැනුවත් කරන එක. දැනුවත් වීම තමයි ලොකුම ශක්තිය.
ඔබ විසින්ම කළ යුතු දේවල්
- මාසිකව පියයුරු ස්වයං පරීක්ෂාවක් කරගන්න: ෟමසකට සැරයක්, ඔසප් වීමෙන් දින 5-7 කට පස්සේ, කණ්ණාඩියක් ඉස්සරහට ගිහින් සහ ඇලවෙලා ඉන්න ගමන් ඔබේ පියයුරු දෙකම අතගාලා පරීක්ෂා කරන්න. ගැටිති, සමේ වෙනස්කම්, තන පුඩුවේ වෙනසක් හෝ යම් ශ්රාවයක් එනවද කියලා බලන්න. මේක කරන විදිය ගැන දන්නේ නැත්නම්, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
- ශරීරයේ වෙනස්කම් ගැන අවධානයෙන් ඉන්න: පියයුරුවල හෝ කිහිලි ප්රදේශයේ අලුතින් ගැටිත්තක්, ඝනවීමක්, ඉදිමීමක්, සමේ පැහැය වෙනස් වීමක් (දොඩම් ලෙල්ලක වගේ), තන පුඩුව ඇතුළට ගිලී යාමක්, තන පුඩුවෙන් ලේ හෝ වෙනත් දියරයක් ගැලීමක්, සමේ කැසීමක් හෝ රතුවීමක් වගේ ඕනෑම වෙනසක් දැක්කොත්, ඒක නොසලකා ඉන්න එපා.
වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
ඉහත සඳහන් කළ ඕනෑම වෙනසක් ඔයාට දැනුනොත්, ඒක පොඩි දෙයක් වුණත්, හැකි ඉක්මනින් දොස්තර මහත්මයෙක් හමුවෙන්න. හැම ගැටිත්තක්ම පිළිකාවක් නෙවෙයි. හැබැයි ඒක පිළිකාවක්ද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න ඕනේ වෛද්යවරයෙක්.
ඔබේ වයස සහ අවදානම් සාධක අනුව, වෛද්යවරයා ඔබට මැමෝග්රෑම් (Mammogram) හෝ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් (Ultrasound Scan) වැනි පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- පියයුරු පිළිකා කියන්නේ බය වෙන්න ඕන දෙයක් නෙවෙයි, දැනුවත් වෙන්න ඕන දෙයක්.
- ඔබේ පියයුරුවල ඇතිවන ඕනෑම අසාමාන්ය වෙනසක් (ගැටිති, ඉදිමීම, සමේ වෙනස්කම්) ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න. එවැන්නක් දුටුවහොත් වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්තයා හමුවන්න.
- මාසිකව ස්වයං පියයුරු පරීක්ෂාව පුරුද්දක් කරගන්න. ඒක ඔයාගේ ජීවිතය බේරගන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්.
- සෞඛ්ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් (හොඳ ආහාර, ව්යායාම, මත්පැන් සීමා කිරීම) මගින් අවදානම අඩු කරගන්න පුළුවන්.
- ඔබේ වයස සහ පවුලේ ඉතිහාසය අනුව, වෛද්යවරයා උපදෙස් දෙන පරීක්ෂණ (උදා: Mammogram) නියමිත කාලයට කරගන්න. කලින් හඳුනාගැනීම තමයි හොඳම ආරක්ෂාව.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න